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中浆是发生于黄斑区的局灶性浆液性视网膜脱离,即俗话所说的“黄斑渗水”。多发于年轻人,男性多见,男女比例 8: 1,多单眼发病,也可见于双眼。常有诱发因素如紧张、劳累、血压高、头痛等,但无明确病因。在大量应用激素的患者,Cushing’s 综合征,孕妇,SLE 患者,透析或器官移植患者可以见到类似于中浆的表现。
患者可以感觉视物模糊、变形、变暗,视物变小。
辅助检查:常有 FFA 检查: 早期可见强荧光渗漏点,晚期视网膜下荧光积存; OCT 检查病变区神经上皮隆起,其下可见积液,小的 RPE 隆起。
治疗和预后
大多患者发病后 6 周内会自愈。药物可以帮助恢复,如改善微循环药物,帮助积水吸收的药物等。视力恢复良好,90%的患者视力恢复在 0.6 以上
激光治疗可以加快视网膜下积液的吸收,但对视力的恢复无明显效果。对慢性迁延不愈的患者可考虑采用激光治疗。
渗漏点在黄斑中心的,无法普通激光治疗,可以考虑半量或 1/3 量 PDT 治疗(光动力治疗)。
CSC 复发率在 30%到 50%,多在发病后一年内复发。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
原发性视网膜色素变性也称为毯层视网膜变性,是一种进行性、遗传性、营养不良性退行性病变,主要表现为慢性进行性视野缺失、夜盲、色素性视网膜病变和视网膜电图异常,初发阶段视网膜色素变性会导致夜盲症和暗适应能力丧失,最终可导致视力下降。
一、视网膜色素变性的发病原因
视网膜色素变性是一种患者视网膜色素细胞,因为营养不良或者其他原因导致的退行性病变,视网膜色素变性主要和遗传因素影响比较大。而且患者遗传的方式比较多,有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等。一般都是双眼发病,单眼发病的比较少见。患者在出现视力下降之前首先表现为夜间或暗处视力差、周边视野缺损;视网膜电图无反应,尤其b波消失是本病的典型改变,其改变常早于眼底出现改变;眼底视乳头颜色蜡黄、视网膜血管狭窄和骨细胞样色素散布三联征即可诊断为视网膜色素变性。
遗传因素:遗传方式有常染色体隐性、显性与X性连锁隐性三种,以常染色体隐性遗传最多,显性次之,性连锁隐性遗传最少。另外,双基因和线粒体遗传也有报道。
氨基乙磺酸缺乏:氨基乙磺酸是一种含硫氨基酸,在视网膜中含量很高,有可能是一种神经介质因子,起保护作用。铜、锌和维生素A异常也可能与视网膜色素变性发病有关。
体液免疫和细胞免疫的参与:Hooks发现视网膜色素变性患者外周淋巴细胞缺乏产生γ-干扰素的能力,因此,认为视网膜色素变性可能是一种自身免疫性疾病。
二、眼睛视网膜色素变性能治愈吗?
视网膜色素变性患者多表现为初起人暮或黑暗处视物不清,行动困难,至天明或光亮处视力复常;日久病情加重,视野日渐缩窄,甚至缩窄如管状,仅见眼前事物,不能看到周围空间,因而行动极为困难,最终可失明。眼外观无异常;眼底检查可见视神经乳头颜色蜡黄,视网膜血管显着变细,周边部视网膜有星状、骨细胞样或不规则形状色素沉着,渐向后部中央发展;整个眼底颜色污秽后期晶状体可变混浊。视网膜色素变性发病越晚进展越慢,发病越早,则进展愈快,随着病情的发展可并发白内障、青光眼,最终可以完全失明。视网膜色素变性属于难治或不治之症,能获得视力与视野疗效,实非易事。本病不能治愈,可通过中医或中西医结合治疗达到提高视力、扩大视野、改善暗适应和视网膜电图的目的,对于晚期病人可推迟失明时间。
视网膜色素变性为遗传性疾病,其遗传方式有常染色体隐性、显性与X性连锁隐性三种,以常染色体隐性遗传最多,显性次之,因此近亲结婚者的子女易发生此病。体液免疫和细胞免疫可能参与视网膜色素变性的发病,免疫抑制能力下降及血清免疫球蛋白水平升高可能会诱发此病。
一、视网膜色素变性的症状表现有哪些?
视网膜色素变性一般从儿童青少年发病,有些成年发病,临床上有夜盲症状,视野逐渐缩小、视力逐渐下降,眼底可见视盘蜡黄、视网膜污浊、血管变细、晶体后囊浑浊、视神经萎缩等并发症,最终可导致失明。
1、典型症状
夜盲:为本病最早出现的症状,常始于儿童或青少年时期,且多发生在眼底有可见改变之前。开始时轻,随年龄增生逐渐加重。
眼底体征:早期视网膜骨细胞状色素沉着累及赤道部,晚期视盘可萎缩呈蜡黄色,只残留中央管状视野。
进行性视野缺损:早期有环形暗点,位置与赤道部病变相符,其后环形暗点向中心和周边慢慢扩大而成管状视野。中心视力早期正常或接近正常,随病程发展而逐渐减退,终于完全失明。
色觉异常:多数患者童年时色觉正常,其后渐显异常,典型改变为蓝色盲,红绿色觉障碍较少。
2、并发症
后极性白内障:是本病常见的并发症,一般发生于晚期、晶体混浊呈星形,位于后囊下皮质内,进展缓慢,最后可致整个晶体混浊。
青光眼:约1%~3%病例并发青光眼,多为宽角,闭角型少见。有人从统计学角度研究,认为青光眼是与本病伴发而非并发症。
Laurence-Moon-Bardt-Biedl综合征:典型者具有视网膜色素变性、生殖器官发育不良、肥胖、多指(趾)及智能缺陷五个组成部分。该综合征出现于发育早期,在10岁左右(或更早)已有显著临床表现,五个组成部分不是具备者称不完全型。
二、视网膜色素变性需要做的检查
眼底检查:视乳头颜色蜡黄、视网膜血管狭窄和骨细胞样色素散布三联征。通过该检查可以了解疾病的严重程度,以及了解患者眼底的具体情况。
暗适应检查:早期视锥细胞功能尚正常,视杆细胞功能下降,使视杆细胞曲线终末阈值升高,造成光色间差缩小。晚期视杆细胞功能丧失,视锥细胞阈值亦升高,形成高位的单相曲线。
视觉电生理检查:视网膜电图b波消失是本病的典型改变,其改变常早于眼底出现改变。
基因检测:因为该疾病属于遗传性疾病,因此可以进行基因检测,从而确定该病的发病原因,并可以初步了解遗传的风险。
眼眶静脉性血管瘤由静脉血管组织发生的肿瘤,属于良性肿瘤,它的生长周期非常缓慢,一般情况下不会发展成恶性肿瘤的,但是,人的眼睛是极其重要的器官,有一点不适就会给患者带来很大的不便,尤其是儿童,发生静脉血管瘤更会带来很大精神和身体上的困难,所以一旦患病及时治疗很关键,那么,眼眶静脉性血管瘤如何诊断鉴别? 眼眶静脉性血管瘤易混淆疾病是什么呢?
1.发病部位以及发病年龄段是判定眼眶静脉性血管瘤的依据之一:顾名思义,眼眶静脉性血管瘤就是指的患者眼眶极其附近部位发生的血管瘤,包括眼眶边缘的肿胀瘤体,还包括患者眼结膜,眼睑等部位的血管瘤体,这些明显的发病部位,使眼眶静脉性血管瘤的鉴别诊断变的简单明了;再者,眼眶静脉性血管瘤的发病年龄段基本都处于儿童时期,这一明显的年龄段也给眼眶静脉性血管瘤的鉴别诊断提供了可靠的依据。
2眼眶静脉性血管瘤检查诊断时要与淋巴管瘤区别开来,二者不能混淆:因为两种疾病的外在表现尤其相似之处,别如发病时都有眼球突出厉害和病变时重复出血的现象,但是这两种疾病也存在着本质的区别,眼眶静脉性血管瘤发病部位在眼眶及其周围的组织,而淋巴管瘤的发病部位则在淋巴上,所以只要仔细检查分析,还是能够区别诊断的。
3.静脉性血管瘤与横纹肌肉瘤与炎性假瘤相鉴别,不能混淆:这种情况针对于静脉性血管瘤比较严重时,当肿瘤内出血时严重并且眼球突出突然增加的状况时,一定要在B超下仔细分析辨别,免得与横纹肌肉瘤与炎性假瘤相混淆而造成误诊。
总之,以上就是对眼眶静脉性血管瘤如何诊断鉴别和眼眶静脉性血管瘤易混淆疾病的相关介绍,通过介绍希望患者能够正确认识眼眶静脉性血管瘤的症状,并根据血管瘤的外在表现配合医院影像学的检查结果,来做出准确地诊断,尤其要注意容易混淆的疾病,要认真配合医生仔细检查分析,以免混淆造成严重后果。
对于视网膜母细胞瘤高危人群,应多注意自己的眼部情况,定期进行眼科检查。对于有疑似视网膜母细胞瘤的临床表现的患者,更应该及时就诊,以明确诊断。还要注意与眼内炎、Coats病、早产儿视网膜病变、先天性白内障、永存原始玻璃体增生症相鉴别。对于高危人群,定期体检起重要作用,应该重视体检中的眼科检查,无论是不是高危人群,一旦体检中出现眼科的异常检查结果,都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现瞳孔散大、白瞳症、斜视、眼压升高等表现,高度怀疑视网膜母细胞瘤时,应及时就医。已经确诊视网膜母细胞瘤的患者,若出现眼部剧痛、视力下降甚至失明,应立即就医。
一、需要做的检查
眼科常规检查:注意眼睛瞳孔的大小、颜色、对光反射是否正常,观察是否有明显的外观改变,进行视力检测,检查是否有视力下降、斜视、散光等异常表现。
眼部CT检查:检查眼球内部是否存在高密度肿块,是否有视神经增粗、视神经孔增大的现象,初步判断肿瘤的生长情况及是否存在远处转移。
荧光眼底血管造影检查:眼底血管造影检查可以清晰的表示出微循环的细微结构及眼底毛细血管水平,更为直观的看到眼底病变情况,且在早期,即可看到荧光标记的肿瘤,具有诊断价值。
Retcam检查:可以发现眼底病变的情况,在散瞳之后进行,在视网膜母细胞瘤的诊断和随诊中起着重要作用。
眼科彩超检查:通过彩超检查可以发现呈现实性占位的肿瘤,也可以观察到视网膜受累的情况。
MRI检查:比CT检查更为精准,对于软组织病变检查的分辨率明显高于CT。
病理检查:该检查是确诊视网膜母细胞瘤的金标准,通过该检查可以看到典型肿瘤细胞排布方式。
视网膜母细胞瘤的诊断标准:根据虹膜新生血管形成、瞳孔散大、白瞳症、斜视、眼压升高、眼部疼痛等临床表现,结合镜下检查结果看到肿瘤细胞呈轮辐状排列,综合分析可作出诊断。
二、视网膜母细胞瘤可以治愈么?
视网膜母细胞瘤如果在早期及时发现,经过治疗是可以治愈的,但如果肿瘤侵犯范围较广,甚至发生了眼外转移,此时治疗效果不佳,甚至可能危及生命,目前发达国家已较少采取摘除眼球的治疗方法,而是根据肿瘤大小、位置和范围,应用静脉化疗、眼动脉介入化疗及局部治疗(激光、经瞳孔温热治疗、冷冻治疗和放射性核素敷贴器)等保眼疗法,力争保存有用视力。目前普遍的做法是,当肿瘤转移风险高、肿瘤体积超过眼球的一半时,以上治疗无法控制时要考虑眼球摘除。
视网膜母细胞瘤经过治疗后,一般预后较好,是治愈率最高的恶性肿瘤之一。具体疗效取决于肿瘤的类型及分期,还要遵医嘱定期到医院进行眼部的复查,有利于延缓疾病的进展及预防并发症。视网膜母细胞瘤患者经过治疗后一般可以治愈,可以通过积极治疗改善症状,预防并发症。早发现、早诊断、早治疗是改善视网膜母细胞瘤患者预后、提高治愈率的重要前提,一般五年生存率可达90%及以上。使用化学治疗时,某些化学药物存在副作用,可能会造成脱发、嗅觉丧失等伤害。视网膜母细胞瘤患者治疗前期应至少每三天复查一次,达到预期时,可每周复查一次,病情稳定后可每月复查一次,逐渐至每半年复查一次。
一、视网膜母细胞瘤患者的饮食注意
视网膜母细胞瘤患者多食用笋、罗非鱼等富含硒元素的食物,术后多吃高蛋白、高脂肪的食物。禁忌食用辛辣刺激性的食物。补充营养,多食用富含硒元素的食物。高蛋白、高脂肪及可以增加免疫力的食物可以促进伤口愈合。禁忌食用辣椒、蒜等食物。
二、视网膜母细胞瘤患者的日常护理
视网膜母细胞瘤患者的护理旨在减轻患者的症状,促进疾病恢复,还需避免发生并发症或在发生时能够及时发现并处理。
建立良好生活习惯:避免熬夜,保证充足的睡眠,避免用眼过度,减少对眼球的不良刺激,避免诱发因素。
运动:在医生的指导下,适度运动,增强体魄,强身健体,避免进行容易影响眼压的激烈运动,如蹦极、跳水等项目。
用药:按时按量遵医嘱涂抹眼药膏或滴眼药水,如果实行眼球摘除术,术后1个月可定制义眼片。
病情监测:患者要定期到医院进行眼科检查,如有眼部不适应及时就医。
心理护理:平常要注意精神愉悦、心情舒畅,保持积极乐观的生活态度。放松心情,调整心态,对视网膜母细胞瘤此种疾病及疾病特点有正确的认识,应积极检查,积极配合医生进行治疗,尽早干预。
特殊注意事项:视网膜母细胞瘤患者需尽早就医,医生会依据患者既往病史、表现及检查结果综合分析,制定治疗方案,可以通过化学治疗、放射治疗、手术治疗和其他治疗等方法进行治疗,并对疾病进展情况进行日常监测,同时建议视网膜母细胞瘤患者及高发人群或家属积极学习疾病相关知识。
视网膜母细胞瘤在我国每年新增患者约1100人,该病患者多数都为晚期高风险患者,并且本病具有家族遗传倾向。常发生于3岁以下儿童,成人罕见,患儿单眼发病率约为70%~80%,双眼发病率为20%~30%。视网膜母细胞瘤主要有虹膜新生血管、瞳孔散大、白瞳症、斜视等表现,具体特点因人而异,不同发病时期有不同的发病特点,可并发新生血管性青光眼、视网膜脱离等疾病。
一、视网膜母细胞瘤的症状表现
1、典型症状
眼内生长期:早期一般无外眼异常表现,疾病进一步进展可出现瞳孔散大、白瞳症、斜视等表现,眼科检查时可见新生血管或出血点。
青光眼期:疾病进展,肿瘤体积增大,可引起眼压升高,出现眼部疼痛、呕吐等表现,即引发继发性青光眼。
眼外期:肿瘤生长,穿破虹膜进入眼眶内,可导致眼球突出,或突出眼睑之外,形成巨大肿瘤。
全身转移期:可经血行转移、淋巴管转移或通过视神经转移至身体其他部位或脏器。
2、其他症状
因病毒感染获得的视网膜母细胞瘤患者,还可以出现流涕、发热等病毒感染的症状。在少数情况下患者可能还会有眼睑红肿、无菌性眼眶蜂窝织炎等。
3、并发症
新生血管性青光眼:肿瘤生长,侵袭虹膜,引起眼底新生血管的形成,进一步引起眼压升高,导致青光眼的发生。
视网膜脱离:肿瘤反复刺激,可以引起睫状体膜性变,收缩与牵拉的过程导致视网膜脱离,严重时可引起失明。
斜视:少数患者可能会出现斜视,患者视力显著降低,长此以往造成患者出现斜视。
二、视网膜母细胞瘤需要和哪些疾病相鉴别?
眼内炎:眼内炎在儿童眼病中也较为常见,并且在疾病进展到一定程度之后,也可以出现瞳孔区发生黄色反射的现象,与视网膜母细胞瘤表现相似。但眼压多为正常水平,可以通过眼压测量进行鉴别。
Coats病:此病为视网膜外层出血合并渗出性改变引起的,病变范围交广泛,多累及单侧眼球,发生于6岁以上的男性青少年,也可发生视网膜脱离,一般无实质性改变。通过镜下观察可以与本病进行鉴别。
早产儿视网膜病变:部分早产儿可因视网膜发育不全导致眼部发生增值性病变,出现白瞳症等表现,严重时也可以出现视网膜脱离,需与视网膜母细胞瘤进行鉴别。患者有早产史,通过这一点可以与视网膜母细胞瘤进行鉴别。
先天性白内障:本病表现为晶状体混浊,瞳孔区发白,是一种先天性疾病。彩超和CT检查未见实质性病变,由此可以进行鉴别。
永存原始玻璃体增生症:此病是由于原始玻璃体未退化,在晶体后方增值导致的疾病,是一种先天性的眼部异常,在出生时即可出现,也可以表现为白瞳症。但彩超和CT检查不见实质性病变,由此可以鉴别。
越来越多人近视,眼镜变成了非常普遍的「装饰品」,但在五花八门的镜框后,是暗自受伤的视网膜。
有时候眼前会有黑影飘过或眨眼时还有一亮一亮的闪光,揉一揉眼睛就好了,你以为这是视疲劳,殊不知这可能是视网膜正在一点点在「掉落」!
视网膜疾病在眼科疾病中是最常见的,发生原因有很多,像高度近视、过度用眼、不良的生活习惯、缺乏某些维生素等都会造成视网膜病变。
其中高度近视可以说是引发视网膜病变的主要因素。
随着我们近视度数的增长,眼轴越来越长,后眼球壁逐渐扩张,视网膜就像一个不断被吹大的气球,变得又薄又脆弱,一旦出现任何「风吹草动」,就会产生裂孔、萎缩。
若是发生特殊情况,比如震荡,便有可能发生玻璃体液化,导致视网膜脱落。
高度近视还容易发生黄斑病变,也是由于高度近视患者眼轴较长,对黄斑进行有物理性的牵引,造成黄斑区劈裂、裂孔。
除此之外,白内障患者、糖尿病患者、老年人及严重的眼外伤患者也容易发生视网膜疾病。
视网膜脱落往往可以分成,孔源性视网膜脱落和继发性视网膜脱落两种。
孔源性视网膜脱落
视网膜脱落中最常见的一种类型,形成需要两个条件:视网膜裂孔、玻璃体液化。
人类的眼睛就像是一个球体,它有很多层,视网膜就像是鸡蛋壳里面的那层膜,它是紧紧地贴在眼球壁上的,而当视网膜出现破孔后,玻璃体出现液化进入到视网膜和眼球壁之间,导致孔源性视网膜的形成。
年龄、高度近视、遗传等都是导致孔源性视网膜脱落的危险因素。
继发性视网膜脱落
● 渗出性
神经上皮和色素上皮之间有液体积聚,往往由疾病引起,会伴随炎症,因渗出的液体积聚在视网膜下层,故而造成视网膜脱落。
● 牵拉性
常见于糖尿病视网膜病变、玻璃体积血等原因。
因为积血长期未吸收,就会形成纤维条索,一端与视网膜黏连,纤维收缩后,产生对视网膜的牵拉力量,将视网膜进行牵拉,把它从原来的位置牵下来,造成视网膜脱离。
视网膜从眼睛的表面脱离时是无痛的,很难被察觉,但是可以从以下症状中感知视网膜脱落。
症状一:飞蚊症
症状二:闪光感
症状三:视野缺失
当出现这些状况时,视网膜不一定脱落,但若长久不治,一旦造成脱落,视网膜营养缺失,视细胞变性坏死,视功能减退甚至丧失,最终会导致眼球萎缩。
爱护双眼
1. 日常生活中要多注意用眼卫生,保持良好的休息,避免过度劳累;
2. 预防近视的升高,可以按摩眼周皮肤缓解眼部疲劳;
3. 出行时,佩戴太阳镜,防止日光对眼底视网膜的损伤。长期使用电脑等电子产品时,佩戴防蓝光眼镜,防止有害蓝光对眼睛的伤害。
补充营养
多补充叶黄素、维生素C、花青素等元素的摄入,可以帮助眼睛抵挡外界蓝光的伤害,减缓眼睛衰老,同时避免视网膜黄斑部受到伤害。
定期检查
一年至少做一次眼底检测,尤其是高度近视的人,早发现早治疗,眼底检查不仅是一项重要的检查,更是检测全身性疾病的「窗口」。
眼睛是人体观察外界的主要器官,是不可替代的,视网膜疾病的存在是人类身心健康的一大威胁因素,因此在预防视网膜疾病上,一定要引起足够的重视,积极预防各种眼科疾病。
当下,人人都会随身携带一部或多部电子产品,时不时地就要拿出来看上几眼。
然而,在享受了它们带来的丰富和便捷的同时,我们也在高强度地使用着双眼,疲劳双眼承载着大量工作,如何才能呵护双眼呢?
什么是黄斑?
黄斑是眼睛的组织结构,位于眼球最里面内表面的视网膜上,在眼底视神经视盘的颞侧约0.35cm处的稍下方。
黄斑区为视网膜上的视轴中心,光线的直射最后落在黄斑区,是人眼光学中心区,人视力的中枢。
由于黄斑区富含叶黄素,比周围的视网膜颜色稍暗,故称为黄斑。
黄斑有什么用?
黄斑区为视功能最敏锐的组织结构,光感受器主要密集在黄斑区,因此平常的视力由黄斑来完成。黄斑区除了是人视力的敏感度中枢,也是人立体觉和色觉的中枢。
主要功能:接收光线。
主要结构:为光感受器聚集,接受外界光线形成接收信息信号,随后传递到大脑形成物象,此为看见外界的整个通路。
黄斑病变会出现什么问题?
若黄斑出现病变或其它问题,中心视力就不佳,黄斑区出现疾病将严重的影响视力。凡是在黄斑区发生的所有视网膜、脉络膜疾病,统称为「黄斑病变」。
常见的包括老年黄斑变性、黄斑裂孔、中心性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性视网膜病变、黄斑水肿等。其中黄斑变性在老年人中发病率最高。
黄斑病变可由多种原因引起,如视网膜炎、葡萄膜炎、高血压、糖尿病、血液病等。
当眼睛或身体的其它器官出现炎症时,可诱发或并发黄斑病变,如用眼过度、熬夜、长时间使用电脑等,也可导致黄斑出血或破裂;在强光下过多的曝晒或过多的日照也可造成黄斑灼伤。
黄斑最爱的维生素
叶黄素(Lutein),别名植物黄体素,是存在于人眼视网膜黄斑区的主要色素,其为一种类胡萝卜素,在蔬菜、水果、花卉等植物中广泛存在。
对于眼睛来说,叶黄素是一种发挥重要作用的抗氧化剂,向人体补充大量叶黄素,有助于维护视力持久度,提高视觉反应时间,减少视觉伤害。
对于近视者来说,补充叶黄素可以延缓其近视度数的增加。但人类等哺乳动物不能自行合成叶黄素,外来食物是唯一的叶黄素摄入来源。
每年一次眼底检查
我国作为世界上盲和视觉损伤人数最多的国家之一,提高全民爱眼、护眼意识,每年一次眼底检查必不可少,拍一张眼底照片,就能筛查出80%~90%的眼部疾病。
近年来,由于老年人群增多,许多眼底疾病也会因为年龄老化而发病概率增加。例如,年龄相关性黄斑变性,视网膜变性、萎缩、脱离、裂孔等。
以下人群需注意:
1. 糖尿病、高血压等全身性慢性疾病:影响的不仅仅是血糖、血压,还会引起眼睛眼底的病变。尤其糖尿病视网膜病变的概率也会随之增加。
2. 高度近视(高于600度):眼睛的视网膜会相应变薄,一旦眼睛视网膜拉伸变薄之后,出现视网膜裂孔、脱离的概率也就增加;此外,高度近视眼出现青光眼、白内障等眼病的概率也比非近视眼高。
3. 「四高」人群:高血压、高血糖、高血脂、高度近视这「四高」和50岁以上的中老年人群。
如果患有眼部疾病,在检查中及时发现、早期治疗。
叶黄素含量高的食物种类
除了定期检查,日常生活中我们也需要保护好黄斑,尽量减少它的氧化损伤和炎症,黄斑最喜欢叶黄素,当营养提供充足了,才不容易进展成严重的病变。
研究发现,每天摄入6mg叶黄素就能降低黄斑变性的风险,《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》中对于叶黄素的特定建议值为10mg每天。
想每天摄入10mg叶黄素并不难,如下列举了富含叶黄素的食物。
● 蔬菜类
蔬菜类中可以选择南瓜、胡萝卜、西红柿、菠菜、甘蓝菜、绿花椰菜、韭菜、小白菜、芹菜叶、香菜等。
这些绿叶蔬菜及黄橙色蔬菜中都含有较多的叶黄素,通常是人们补充叶黄素的重要蔬菜来源。
● 水果类
水果类可以选择芒果、猕猴桃、葡萄、黄桃、橙子、橘子等。
● 谷物类
谷物类中含叶黄素多的食物有玉米、小米等;同样这些谷物制品中也含有叶黄素,如玉米面、小米糕等。
除了上述这些食物之外,鸡蛋的蛋黄、红薯等中也含有大量的叶黄素;同时一些花卉中也含有较多叶黄素,如万寿菊、金盏花,这些花卉本身不可以食用,但可作为提取叶黄素的原材料。
适当补充叶黄素制剂
叶黄素无毒无害,可制作为补充剂。但在选用叶黄素补充剂的时候,有三点是需要注意的。
● 看品牌
叶黄素的补充剂,需要将其从植物中提取出来,要一定的技术、生产规模等等条件。选择较为可靠、值得信赖的品牌,也就是选择了条件更好的生产实力。
进口叶黄素:是否取得正规的进口注册批件,如进食健字号。
国产叶黄素:观察外包装瓶身是否有「蓝帽包装」。如果有蓝帽标识,说明这个叶黄素是经过国家相关主管部门审批认证的具有保健功效的产品,可以放心购买。
● 看原料
保健品市场上的叶黄素主要有三类。
1. 享有专利并经临床验证的天然叶黄素(美国Kemin公司的FloraGlo Lutein);
2. 天然酯化叶黄素(德国Cogins公司的XanGold);
3. 人工合成酯化叶黄素。
叶黄素可以直接被人体吸收,吸收效率高;叶黄素酯则需要经过消化后才能被人体吸收,需要配合食物中的其它油脂,饭后食用吸收效果才好。
但消化能力因人而异,本身肠胃或者消化不好的人,不建议食用叶黄素酯。
● 看配方
从含量成分上,我们也可以把叶黄素分为单一叶黄素和复合型叶黄素。所谓复合型叶黄素,是指的该叶黄素除了含有叶黄素外,还配合其它营养成分,比如花青素、维A、维C、维B1、鱼油等。
坚持服用,不要一蹴而就,疲劳双眼需要好好呵护。
中午正在休息,电话响起来了。是老家远房亲戚打来的。开口就风风火火地说:“我的眼睛有特异功能了吗?怎么看东西变颜色了,而且还变形,变小了呢?医生说我的眼睛漏水了?”还没有等我问,就噼里啪啦说了一堆。再仔细询问之后。原来我这位远房哥哥两天前出现了视力下降、视物变形、变暗、变小的症状。去当地的眼科医院就诊。诊断为:中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称为中浆)。那中浆是个什么病?
正常情况下视网膜外面有一层脉络膜,脉络膜富含丰富的血液,可以给视网膜提供营养。同时两层之间有存在血-视网膜屏障防止液体进入视网膜下,保证我们有清晰的视觉。如果屏障功能出现问题,脉络膜里的液体就会进入到视网膜下引起视网膜黄斑区的脱离,从而导致视力下降等等诸多不适症状。通俗的讲就是视网膜里的堤坝出现问题,视网膜黄斑区遭水灾了。
什么原因导致这样的疾病呢?
很遗憾,到目前为止没有找到确切的病因。观察发现本病多见于A型性格人群。(ABC性格理论是心理学的理论)。A型性格人群具有急躁、好动、喜欢竞争等特点。在遇到诱发因素如睡眠不足、压力大、情绪波动、长期熬夜时候容易发病。比如说长期开夜车的司机就是多发人群。临床还遇到过要准备考驾照,因为紧张连续几天失眠的全职妈妈。
如何治疗呢?
本病有自限性,即4-6个月自己可以恢复、慢的要1年。但是容易复发。有的患者可以行激光治疗,但是如果太靠近中心地带是不能用激光治疗,只能等待。但中医对本病的治疗有独特的优势。中医认为本病发生早期因脾虚肝郁,水湿上泛引起,中期则表现为痰瘀内阻,晚期可兼有肝肾亏虚之证。
多年来临床上遇到不少病例。采用中药治疗,最短的2周痊愈,最长的3个月。大大的缩短了病程。当然在开药的同时要做好心理疏导。嘱咐患者舒缓情绪、正常饮食起居。在次也提醒A型性格的人群,放慢您的脚步,放松一下心情,小心眼睛漏水哦!
眼睛黄斑病变通常是由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,初期症状包括视力下降、视物变形和中心暗点等。
1.视力下降:眼睛黄斑病变可导致视力下降,如干性年龄相关性黄斑变性视力呈进行性损害,双眼视力逐渐减退,而湿性年龄相关性黄斑变性视力呈突然下降。
2.视物变形:中心性浆液性脉络膜视网膜病变也属于黄斑病变,多数患者会出现视物变形和变小,在自愈后症状可持续一年以上。
3.中心暗点:湿性年龄相关性黄斑变性和近视性黄斑变性常因黄斑出血,引起视力突然明显降低、视物变形或中心固定暗点。
眼睛黄斑病变患者要及时就医治疗,平时生活中要注意合理用眼,避免眼睛过度疲劳。
我从小就对眼睛特别敏感,可能是因为小时候经常看书,导致近视。近年来,随着工作压力的增大和电子产品的普及,我的视力问题越来越严重。最近,我开始出现视物变形、歪曲的症状,甚至在右眼中看到了一条透明的线条。这种情况让我非常焦虑,担心自己可能患上了一种严重的眼病。
我决定去当地的县城医院进行检查。医生告诉我,我的眼底有问题,并开了沃丽汀和七叶洋地黄双苷滴眼液。然而,医生并没有明确告诉我具体是什么病,只是说需要定期复查。这种模糊的诊断结果让我更加不安。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院。通过线上问诊,我得到了更详细的解释和治疗方案。医生告诉我,我的症状可能是中心性浆液性视网膜脉络膜病变引起的,并建议我进行进一步的检查和治疗。同时,医生也解答了我关于甲状腺结节和沃丽汀的疑问,告诉我沃丽汀对甲状腺结节没有影响,但仍需要定期检查甲状腺功能和结节情况。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗模式为我提供了更多的选择和可能性,让我在面对健康问题时更加从容和自信。
我从未想过,自己会在某一天,面临着视力模糊、眼睛干涩和痒的困扰。作为一名小说家,我习惯了长时间盯着电脑屏幕,创作出一个又一个故事。然而,最近我发现自己需要频繁眨眼才能看清文字,甚至在某些时候,我的视野中会出现模糊的斑点。这种情况让我感到非常焦虑和无助。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。出于对传统医院排队等待的恐惧和对新技术的好奇心,我决定尝试在线问诊。通过简单的注册和身份验证后,我被连接到一位专业的医生。我们进行了一次简短但深入的交流,医生详细询问了我的症状和近视情况,并建议我去医院做进一步检查,以排除中浆性视网膜炎等可能的疾病。
这次经历让我意识到,互联网医院不仅提供了便利的就医方式,也为我们这些忙碌的都市人节省了宝贵的时间。同时,它也提醒我要更加关注自己的健康,避免过度使用电子设备对眼睛造成的伤害。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)是一种常见的眼底疾病,其病因复杂,至今尚不完全明确。中浆可能与多种因素有关,包括精神紧张、情绪激动、感染、过敏、脉络膜静脉引流障碍、热调节功能衰竭等。此外,年龄、性别、血型、气候、全身情况、妊娠、精神紧张、情绪异常、过敏、感冒、感染、过度疲劳和烟酒刺激等也可能诱发中浆。
中浆的发病机制尚不十分清楚,但可能与脉络膜毛细血管的异常有关。荧光造影显示,中浆的病变主要表现为RPE细胞失代偿,出现染料渗漏,导致视网膜下积液,形成黄斑区盘状视网膜脱离。近年来,ICG眼底血管造影发现中浆患者脉络膜小叶存在高灌注和高通透性现象,提示脉络膜毛细血管可能是中浆的原发病理部位。
中浆的治疗方法主要包括药物治疗和激光治疗等。药物治疗包括糖皮质激素、抗血管内皮生长因子药物等,激光治疗主要用于治疗黄斑区积液。此外,患者还应注意日常保养,如避免过度用眼、保持良好的生活习惯等。
中浆是一种需要引起重视的疾病,早期发现、早期治疗至关重要。患者应定期进行眼科检查,以便及时发现和治疗中浆。
中浆的诊断主要依靠眼底检查和OCT检查。眼底检查可以观察视网膜和脉络膜的变化,OCT检查可以更清晰地观察视网膜的细微结构。
中浆的治疗方法包括药物治疗和激光治疗等。药物治疗包括糖皮质激素、抗血管内皮生长因子药物等,激光治疗主要用于治疗黄斑区积液。此外,患者还应注意日常保养,如避免过度用眼、保持良好的生活习惯等。
中浆是一种常见的眼底疾病,其病因复杂,治疗难度较大。患者应保持良好的心态,积极治疗,并定期进行眼科检查,以降低并发症的风险。
我从小就对眼睛特别敏感,可能是因为我是一个小说家,需要长时间盯着电脑屏幕或者书本。最近,我发现自己的视力开始下降,尤其是在看远处的物体时,总是模糊不清。起初,我以为只是用眼过度导致的疲劳,休息一下就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。有时候,我甚至会看到一些奇怪的光斑,像是在看一个不真实的世界。
我开始感到恐慌,担心自己可能患上了什么严重的眼部疾病。于是,我决定去医院做一个全面的眼科检查。医生告诉我,我患有中心性浆液性脉络膜视网膜病变,这是一种常见的眼部疾病,主要表现为视力模糊、光斑等症状。医生开了一些药物给我,但效果并不理想。两个月过去了,我的视力仍然没有改善。
在一次偶然的机会中,我了解到了卵磷脂络合碘片这种药物,据说对治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变非常有效。于是,我决定再次寻求医生的帮助,希望能够得到更好的治疗方案。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位专业的眼科医生进行了详细的交流。医生了解了我的病情后,建议我将之前的药物更换为卵磷脂络合碘片,并且继续服用其他辅助药物。同时,医生还给了我一些日常生活中的调理建议,例如少熬夜、多吃胡萝卜等富含维生素的食物,避免辛辣刺激的食物,养成良好的用眼习惯等等。
经过一段时间的治疗和调理,我的视力终于开始恢复了。虽然还没有完全恢复到以前的状态,但至少我可以清晰地看到周围的世界了。这次经历让我深刻地体会到,健康是最重要的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时寻求专业的医疗帮助,而不是等到病情恶化才后悔莫及。
我是一名年轻的白领,平时工作压力大,经常熬夜加班。最近我发现自己的视力下降厉害,眼睛经常干涩、疲劳,甚至出现了视物模糊的情况。起初我并没有太在意,认为可能是用眼过度导致的。但是随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。
我开始四处寻找解决方案,去过多家医院,但都没有得到满意的答案。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过与一位专业的眼科医生进行图文问诊,我得知自己患有中心性浆液性视网膜脉络膜病变,这是一种常见的眼科疾病,主要表现为视力下降、视物模糊等症状。
医生建议我使用七叶洋地黄双苷滴眼液和卵磷脂络合碘片进行治疗,并且要注意休息,避免熬夜和过度疲劳。同时,医生还建议我尽量少看电子产品,每小时休息十分钟左右。经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善,视力也逐渐恢复了正常。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是时间还是空间的限制,都不再是问题。同时,我也意识到,及早发现和治疗疾病的重要性,不能因为工作或其他原因而忽视自己的健康。
我从来没有想过,自己会在30岁的年纪,面临视力问题。起初只是觉得右眼看东西有些模糊,没太在意。直到有一天,我发现自己完全无法看清远处的物体,甚至连近处的文字也变得模糊不清。这时我才意识到,事情可能比我想象的要严重得多。
我匆忙地预约了一个眼科专家,经过一系列的检查后,医生告诉我,我患有中心性浆液性视网膜炎。这个名字听起来很陌生,但医生解释说,它是一种常见的眼底疾病,主要影响黄斑区,导致视力下降。我的心情一下子跌入谷底,仿佛整个世界都变得暗淡无光。
医生安慰我说,这种疾病虽然不能根治,但可以通过药物治疗和生活方式的调整来控制病情,恢复视力。我开始按照医生的建议,口服卵磷脂络合碘片和血明目片,并注意休息,避免过度用眼。经过三个月的治疗,我的视力逐渐恢复了正常。
这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体,及时就医,避免小病变成大病。同时,我也感激互联网医院和线上问诊的存在,让我在家中就能得到专业的医疗服务,节省了大量的时间和精力。
我一直以来都很注重自己的健康,定期体检,保持良好的生活习惯。但是,去年开始,我的眼底出现了水肿,视力也变得模糊不清。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者用眼过度导致的。然而,随着时间的推移,这种情况并没有改善,反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌,不知道该怎么办才好。
我决定去医院检查,医生告诉我可能是肾虚引起的水肿,并开了一些中药给我服用。然而,一个月过去了,我的症状并没有得到缓解。于是,我开始在网上搜索相关信息,希望能够找到更有效的治疗方法。通过搜索长尾词“肾虚水肿中医”,我找到了一个在线问诊平台,决定试一试。
在平台上,我与一位经验丰富的中医专家进行了图文问诊。他首先询问了我的症状和病史,然后建议我进行眼底血管造影检查,以确定是否存在中心性浆液性视网膜脉络膜病变。同时,他还推荐我口服卵磷脂络合碘来改善视力,并进行针灸和按摩等中医调理方法。经过一段时间的治疗,我的症状逐渐减轻,视力也恢复了正常。
这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供便捷的就医服务,还可以帮助我们更好地了解自己的健康状况,及时采取有效的治疗措施。从此以后,我开始更加重视自己的健康,并积极利用各种医疗资源来维护和改善自己的身体状况。
熬夜已成为现代中青年男性的常见生活方式,然而,这种习惯却可能悄悄地损害着他们的眼睛健康。
熬夜可能导致一种叫做‘特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变’的眼病,简称‘中心性浆液性视网膜病变’。这种疾病主要发生在25至50岁的男性,尤其是那些经常熬夜工作的中青年男性。其症状包括视力模糊、视野中心出现黑影、视物变形、缩小等。
中心性浆液性视网膜病变的发病原因尚不明确,但可能与以下因素有关:熬夜导致的过度疲劳、工作紧张、长期用皮质类固醇药物等。
为了预防这种疾病,建议中青年男性尽量避免熬夜,保持规律的作息时间,避免长时间处于焦虑紧张的状态。此外,定期进行眼科检查,尤其是荧光血管造影检查,可以帮助早期发现疾病。
如果不幸患上中心性浆液性视网膜病变,应尽早接受治疗。目前,治疗方式主要包括药物治疗、激光治疗等。药物治疗可以通过抑制炎症反应、促进视网膜功能恢复等途径改善病情。激光治疗则可以通过光凝渗漏点的方式止住渗漏。
中心性浆液性视网膜病变虽然会对视力造成一定程度的损害,但只要及时治疗,大多数患者的视力可以得到恢复。
那天,我的世界突然变得模糊不清。工作忙碌之余,我意识到这并不是一时的疲劳,而是眼睛出了问题。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到快速解决问题的方法。
我选择了京东互联网医院,并在平台上预约了一位眼科医生。预约成功后,我按时进入了线上问诊的界面,医生***立刻向我打招呼,询问了我的症状。
详细描述了我的情况后,***医生告诉我,根据我的oct检查结果,我可能患有中心性浆液性脉络膜视网膜病变。听到这个专业名词,我有些紧张,但医生很快安慰我说,这并不是什么严重的疾病,一般需要口服激素或者眼内注药来治疗。
然而,我之前用的那些药只是消炎的,并不对症。听到这里,我有些失望,但也对医生的专业性感到敬佩。***医生告诉我,如果我的医院没有给我开药,可能是因为他们不够专业,建议我换一家医院,让他们帮我开一下药。
我询问了关于病情严重程度和是否可能自愈的问题,***医生告诉我,这种疾病不会自愈,需要用药治疗。最后,***医生提醒我,他们的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。
虽然线上问诊不能完全替代医院就诊,但通过这次经历,我深刻感受到了互联网医疗的便捷。在今后的生活中,我会更加关注自己的健康状况,及时通过互联网医疗平台寻求帮助。