今天和大量聊聊张景岳的医理，探讨一下左归丸、命门学说、右归丸的相关知识。

 

张景岳（又名张介宾）深受薛立斋的影响，对于薛立斋的益火多用仲景八味丸，壮水多用六味地黄丸（也是当时医界的主流观点），张景岳认为两方俱用茯苓、泽泻，渗利太过，他探求益肾升阳之方(仲景八味丸)和滋补肾水之剂(六味地黄丸)后发现，壮水之方源于益火之方的化裁，在构方上形成水火互根并存的一对医方，并思考是否暗含肾之阴阳并生互补的一种身体观认知。

 

 

此外通过他的临证，他认为在治疗“精气大损，年力俱衰，真阴内乏，虚痰假火等证”，不应该用渗利之品。正如他所言:“第真阴既虚，则不宜再泄，二方俱用茯苓、泽泻渗利太过，即仲景金匮（指金匮肾气丸），亦为利水而设，虽曰于大补之中，加此何害，然未免减去补力，而奏功为难矣”。

 

张介宾所处时代正值河间、丹溪等学说盛行，但他认为:“自河间主火之说行，而丹溪以寒苦为补阴，举世宗之，莫能禁止”。并认为“专用寒凉，伐此阳气，其害已甚”。又因为“阳非有余，阴常不足”，故而反对一味用寒凉之药耗损真阴。所以在益火之源以消阴翳、壮水之主以制阳光的基础上，提出善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳胜而泉源不竭。

 

左归丸、右归丸中均以熟地黄为君，左归丸主治真阴肾水不足，药物阴阳俱用，寓阳中求阴之意;而右归丸主治元阳不足，部分药物与左归丸相同，增补肉桂、附子等药以助元阳。同时也应注意到张介宾创制的左归丸、右归丸在临证使用时非常灵活，随症加减药物的情况极为常见。

 

在左归丸随症加减中，如遇小便不利时，可加茯苓，不再拘泥茯苓、泽泻的渗利之说；遇大便燥结，去菟丝子、加肉从蓉，以去菟丝子助阳固泄之效；遇真阴失守，虚火上炎，则去枸杞子、鹿角胶这类偏热性的药物，加用药性纯阴至静的女贞子、麦冬。正如张介宾所言，临证“当察微甚缓急，而用随其人，斯为尽善”。

 

我们继续讨论左归丸，右归丸的方药思路，现代方剂学从药理学与统计学上分析，但古人十分重视方药体系的传承，所以才有左归丸、右归丸从六味地黄丸、金匮肾气丸的这一脉传承。我们不妨从药物功效、配属关系的认识，对左归丸、右归丸的组方方解分别进行分析。

 

现代很多医家认为左右归丸组方可以分三层结构，左归丸组方第一层结构由“熟地黄、山药、山萸肉”构成（即六味地黄的三补），这是化裁于金匮肾气丸-六味地黄丸一系。去掉三泻（泽泻、茯苓、丹皮）成为的药对，意为重滋补而去渗湿泄水。第二层结构中，菟丝子、鹿角胶、枸杞子这组药对在宋代《圣济总录》补益门的“地黄石解丸”方中曾出现过，三药皆可滋肾补虚，鹿角胶益精养血，温补肾阳，此为之前我们说的“善补阴者，阳中求阴”。第三层结构中，龟甲胶滋阴潜阳，妙用于骨蒸潮热，川牛膝不但有滋补肝肾的功效，还善于引经下行，针对腰膝酸软，并可调和诸药。

 

左归丸、右归丸的创制皆受“真阴论”篇影响，张介宾认为，两肾属水、命门属火，阴为有形之体，阳不可无阴，肾水、元阳不足皆以补有形之阴为本。故而右归丸组方第一、二层结构基本同于左归丸（左归丸山萸肉四两，右归丸山萸肉三两），与左归丸之间有同根互生的特性，即我们之前说的“善补阳者，阴中求阳”。构成右归丸第三层结构的有“肉桂、附子、杜仲、当归”。其中肉桂、附子（六味地黄丸化裁掉金匮肾气丸的两味药）与熟地黄同用，起温补命门，引火归原之效。

 

杜仲归经属肾经为主，强筋骨，善治腰膝酸痛，虽性温，但补精填髓，为阳中有阴;当归补血活血，调经止痛，此药阴中有阳，为血中之气药，阴中阳虚者，也能养血。当归、杜仲配用，既与主治相符，又寓含阴阳平衡之义。

 

 

总之，张介宾创制左归丸、右归丸，并非一味固守“六味之方”，而是基于对命门的阐释、真阴论的观点及对药物的体认，在继承以往医方的基础上有所发挥，创制出阴阳水火同根互生的左归丸、右归丸。

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作者 | 杨明博
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慢性肝病包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自免肝、遗传代谢性肝病、肝癌等，由于病程长、病情易反复。

 

 

因此，除了必要的药物治疗外，必须重视饮食调养与起居状况，加强对肝脏的养护、呵护。

 

肝病患者除了按时吃药，定期复查，对症治疗，加强营养之外，还需劳逸结合，起居有常，保持乐观豁达的平和心境，养成健康良好的生活习惯，多管齐下才有利肝病患者的治疗和康复。

 

一、坚决禁酒，拒绝暴饮暴食、饥饱不均

 

肝病患者绝对要忌“酒”，白酒、啤酒、红酒、醪糟都在禁忌范围之内。

 

肝病患者本身肝脏已有病变，如果加上饮酒，会加重肝细胞损伤，可谓是雪上加霜，可以使病情加速向肝硬化甚至肝癌方向进展。

 

 

暴饮暴食、饥饱不均会影响正常的消化功能，对于肝硬化患者来说还极容易诱发消化道出血而危及生命。

 

二、劳逸结合，起居有常、作息规律

 

生活中，有的肝病患者长期起居无常，疲于奔命，甚至通宵达旦忙碌，检查肝功能发现转氨酶往往会有不同程度的升高。

 

过度疲劳会让肝脏缺氧、缺血的情况加重，容易使原来已经受损的肝细胞因缺氧。

 

临床上还发现，许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒，自己往往不知道，病毒长期在体内处于“潜伏”状态，直到遇上适宜的机会才会发作。因此，肝病患者不能过劳。

 

三、乐观豁达，心境平和、凡事想得开

 

根据中医学理论，肝主疏泄，调畅气机。而气机通畅、气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗，故肝与情志活动关系尤为密切。

 

情绪抑郁使血液流动淤滞，所以要保持乐观豁达的平和心境。如果性格顽强，心胸开阔，情绪饱满，就会减轻病痛，促进免疫机制的增强，将有利于治疗和病体恢复。

 

四、注意卫生，不吃生、冷、剩食物

 

许多传染病，例如痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎等，都是通过饮食及粪-口途径传播的。

 

春节期间，各个饭店生意兴隆，人满为患如果食用了不洁海鲜，有可能导致急性甲型肝炎、细菌性腹泻;如果食用了不洁肉制品、不洁蔬菜和不洁饮水等，也有可能导致戊型肝炎和霍乱。

 

 

因此，春节期间，人们不要到卫生条件差的餐馆就餐，避免进食冷食、生食，以预防肠道传染病的发生;自家烹饪也要讲求清洁卫生，购置的各种食品一定要保质保鲜。

 

五、御寒保暖，预防感冒

 

居室内要经常通风，保持空气新鲜，最好有充足的阳光照射，使空气处于良好的流通状态;室内保持适宜的温度和湿度。春节外出探亲访友、要根据气候变化，适时增减衣服，注意防寒保暖。

 

六、按时服药，定期复查

 

肝病多数是慢性疾患，其诊疗具有持久性。接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意，抗病毒治疗是长期艰巨的任务，中途不能任意中止，哪怕是一天。

 

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乙肝患者平时要注意什么呢?在大家的生活中，乙肝是种比较普遍的疾病，我们身边可能就有很多的乙肝患者。对于乙肝患者来说，药物治疗是很关键的，但是日常的护理工作也同样非常的重要。那么，乙肝患者平时要注意什么呢?

1、定期复查：乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情，应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常，就要及时的采取措施治疗遏制其发展。

2、注意阻断传染：乙肝病毒携带者的传染病，特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大，所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时，也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。

 

3、调整饮食结构：乙肝病毒携带者应调整饮食结构，保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食，例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等。

4、禁忌烟酒等刺激性食物：乙肝患者要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食，少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物，如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。

5、注意劳逸结合和调畅情志：乙肝病毒携带者患者平时要养成良好的生活习惯，起居有规律，注意休息，避免熬夜、过度劳累，并结合适当体育锻炼来增强体质，以便机体战胜病毒。

 

6、适量运动：乙肝患者多做户外活动，如去公园散步，田野踏青，和朋友打球，自己在一个地方打太极拳等，这样调理的话既能使人气血通畅，促进身体的吐故纳新，对于乙肝患者强健身体，又可以帮助乙肝患者怡情养肝，达到护肝保健之目的。

7、多饮水：天气干燥易缺水，乙肝患者多喝水可补充体质，增强乙肝患者血液循环，促进新陈代谢，医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液，胆汁的分泌，以利消化，吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

上面介绍的就是乙肝患者平时要注意什么，希望各位乙肝患者多了解一下。这些生活中的注意事项对于乙肝患者都是很有帮助的。另外患者一定要注意，不要和别人太过亲密，避免把疾病传染给别人，使他人也陷入疾病的困扰之中。

肝脏是人体内非常重要的脏器，具有调节机体代谢，分泌和排泄胆汁、解毒及维持人体凝血和抗凝平衡的功能，如果人体的肝脏出现问题，那么以上功能都可能受影响。乙肝患者由于感染乙型肝炎病毒（HBV），更容易发生肝脏受损、肝功能异常等病变。因此乙肝患者的肝脏跟正常人比要更加脆弱，要更加重视自己的生活习惯，保护好自己的肝脏，远离以下“毁肝细节”。

 

 

1.避免不良的生活习惯

 

乙肝患者在日常生活中要注意健康饮食，首先要选择新鲜、健康的食材和烹饪方式。如新鲜蔬菜水果、蛋白含量高的鸡蛋、牛奶和豆制品，鱼虾等海产品，这类食物对我们的肝脏都是非常健康的，烹饪方式上多选择蒸或煮，尽量避免油炸、炒、煎、烤、腌制等。

 

其次，要生活规律，早睡早起，不要熬夜。晚上10点以后是人体肝脏解毒代谢的最佳时间，如果在这个时间段熬夜对肝脏的损伤就会很大，因此乙肝病人要避免熬夜。

 

最后，戒烟戒酒，保持乐观情绪。烟酒都是致癌物，酒精对乙肝病人的肝脏来说会雪上加霜，中医上常说怒则伤肝，因此保持心情愉悦也是非常重要的。

 
二、不运动

 

运动除了能增强机体免疫力，强身健体外，最重要的是减少肝脏脂肪沉积。当人体摄入的热量大于消耗量时，多余的能量就会以脂肪的形式沉积于脏器和机体，其中沉积在肝脏就会得脂肪肝。肝脏细胞被脂肪填充后代谢能力就减弱，加之乙肝患者原本肝脏细胞中携带乙肝病毒，肝功能就受损，因此两者叠加肝脏的负担就更重。

 

三、药物性肝损伤

 

乙肝患者平时会经常服用治疗乙肝的各种药物，除此之外，如果发生其他病，不可避免地还要服用其他药物。目前全球有1100多种具有潜在肝毒性的药物，因此，服用时要更加小心谨慎。建议服药时咨询专科医生或专科药师。

 
国内相关报道引起药物性肝损伤排名第一的是传统中药（23%），第二位是抗感染药（17.6%），第三位是抗肿瘤药（15%），其次是激素类药物、心血管药物、非甾体类消炎药等。由于中药制剂组分复杂、很多中药汤剂、膏剂等复方制剂引起肝损伤后难以研究确定是哪些成分引起的，因此乙肝患者尽量避免服用组方复杂的中药制剂或民间偏方。

 

 

总结

 

总之，乙肝患者保护肝脏，需要重视这些“毁肝细节”，尽量避免踩入雷区，同时需要注意定期体检，在肝病专科医生指导下针对性做肝脏相关检查，必要时需要规范服用抗病毒药物，这样就能远离肝脏病变，保持健康。

 

参考文献：

[1]于乐成, 茅益民, 陈成伟. 药物性肝损伤诊治指南[J]. 肝脏, 2015, 23(10):1752-1769.

[2]刘师伟. 药物性肝损伤诊疗研究进展[J]. 黑龙江医学, 2021, 45(11):4.

作者 | 杨明博
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现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

 

1）注意饮酒量 

 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

 

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

 

2）注意饮酒方式  

 

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

 

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

 

 

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

 

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前段时间，门诊收治的一位慢性肾脏病患者，在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是，他在家并没有好好养病，而是进行重体力劳动，不注意防护，引起感冒，最终导致肺部感染，病情复发。大家都对他的去世感到惋惜，毕竟他还年轻，正值中年，若是能够好好养病，后期恢复应该是很好的。那么，慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢？

 

 

首先，在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。

 

低盐是因为摄入过多的钠盐，可以造成水钠潴留，引起高血压，而高血压反过来又会损伤肾脏，长此以往形成恶性循环，造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失，血浆白蛋白较低，无法将体内的脂质代谢出去。

 

若此时再进食大量的脂肪，则会形成高脂血症，容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢，摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担，进而加重病情。

  
其次，在生活上要注意预防感冒。

 

 

主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂，从而使人体的免疫系统受到了抑制，因此较正常人更容易受流感病毒的感染。

 

另一方面肾脏病患者大都体质较差，在感染后不易恢复。因此，作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒，适时增减衣服，避免着凉，适度体育锻炼，避免劳累。同时，在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。

 

最后，在情绪方面要保持积极乐观的心态。

 

我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病，大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治，在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪，尤其是当疾病出现变化时。

 

但是，肾脏病发展缓慢，一般不会威胁生命，治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此，作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态，既要重视疾病的变化，又要了解其变化是正常的，放宽心。

 

 

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胃不好是现代人普遍的毛病。事实上，胃远比我们想象的还要脆弱，生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物都会影响胃的工作。

“胃疼？光荣！肯定是忙工作忙出来的。”这句调侃的玩笑话，道出不少人的心声。没日没夜加班、不按时吃饭、饥一顿饱一顿……

 

胃不好是现代人普遍的毛病。事实上，胃远比我们想象的还要脆弱，生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物都会影响胃的工作。

 

中国有肠胃病患者1.2亿，消化道溃疡发病率10%，慢性胃炎发病率30%，是当之无愧的“胃病大国“

 

普通胃病往往在发病前有明显诱因，比如喝酒、吃冷饭、喝冷饮等，如果没有明显诱因出现的胃部不适，就应警惕提防胃癌了。

 

很多人都因为忙碌的工作而忽视自己的身体健康，最终导致自己经常胃痛。正所谓“十胃九病”，也就是十个人当中肯定有九个人患有胃部疾病。可见，胃病的发病率极高。同时，我国也是胃癌的发病大国，小小的胃病稍不注意就会发展成胃癌。那么，胃病出现癌变的过程是怎样的？哪些症状表明胃癌离我们不远了呢？

 

 

1、戒烟酒。

 

在胃镜检查实践中发现，男青年的萎缩性胃炎发病很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关；

 

2、注意饮食结构。

 

饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，多吃富含蛋白质维生素B族的食物；

 

3、慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药；

 

4、定期做胃镜检查；

 

随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必害怕；

 

 

5、减少抑郁。

 

许多人都有这样的经历，当觉得委屈的时候，心里就“堵得慌”，不想吃饭。人在心情委屈时，不良情绪会影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜保护层受损。所以心情舒畅对保护胃也是大有裨益的。

 

在中医学中，肾气是一个人的元气，精气，一旦人肾气不足，身体就会受到严重的影响，对健康及其不利，会让人体的抵抗力下降。且肾脏还是人最重要的器官，它有着分解人体内过于的水分和排解体内毒素的重要作用。但随着社会的发展，进步，生活节奏慢慢变快，很多人都养成了一些换习惯，比如：早起憋尿，经常吃高盐食物，喝水少等，这些习惯会慢慢腐蚀人体肾脏的健康，长期以往，肾脏功能就会下降。想要改变这种情况，我们首先要了解肾透支的人会有什么表现？若你不知，不妨一起看看。

  

肾气不足的人，早起会出现这些表现，希望你一个都没

 

口干舌燥，全身无力

 

可能有些人不太了解肾脏都具有什么作用，小编就在这简单的讲解下。肾脏主要的责任之一就是负责人身体内的水分运输和调节，正常情况下，经过肾小球的过滤效果，人体内含有的多余的水分和毒素就会被排除身体外，但当人的肾功能减低是，身体对水分的调节和运输也会出现问题，具体变化就是会经常感到口干舌燥的状况，且很多人在早起的时候，也会觉得全身无力，软绵绵的，即使继续休息，也无法改变这种情况的出现，这就是身体在暗示你的表现之一。

  
脱发，白发增多

 

有些人可能会在早上起来的时候，发现枕头上出现了很多头发，在洗头，梳头的时候也一抓一把，接着可能就会发现自己的发际线在升高，其实若你的情况真的如此严重，那可能和你肾气不足的原因有关。因为，当人的肾脏功能下降时，体内的就会较少肾气的供给，头发也自然会出现脱落的现象，很多人还伴有白头的情况出现，且白发也会越来越多。如果你也如此，最好重视起来，该保养了。

  
睡不够，没精神

 

在中医学中，有肾藏精的说法，中医认为，人的精气会存在肾脏中，但肾透支的时候，人的体内就会缺乏肾气的供给。具体表现为，经过一晚的睡眠，在晨起的时候，感到没睡醒，身体精神状况都不是很好，感觉自己没睡够等，都是肾气不足的表现。当然，前提是没熬夜，正常作息，若是经常如此，最好考虑下是否是因为肾脏问题造成的。

  
视力下降

 

 

肾气不足的人大多睡眠质量也不好。而若是长期睡眠不好，很可能会引起体内激素失调的情况出现，若你正常睡觉，没有熬夜，结果早起醒来还是有黑眼圈，那可能就是你肾透支造成的。肾气不足的人，体内的血液循环也会出现问题，而眼睛下边的皮肤是最为薄弱的，所以很容易受到营养，若你经常出现黑眼圈，且视力有明显的下降情况，一定要重视。

 

肾脏不好，那就要补肾，身体中的器官是相连的，一方出现问题，另一方也会受到影响，所以若你真的是肾气不足导致身体出现各种情况，最好及时调理，可以多吃些羊肉，牛肉类的食物。

肝脏是很多人口中的“哑巴器官”，因为即使是肝脏受到了损伤，或者只是有轻微的不适，它都不会有什么明显的疼痛或异常，所以总是被人们忽略也是常有的事。但是一旦等到肝病发展到晚期，就真的难以挽回了。

 

一般来说，肝脏出现病变之前，都会有哪些异常信号可以关注呢？比如说，尿液颜色在很长一段时间内都是浓茶色的，皮肤出现黄疸的症状，又或者是面部有发黑的迹象，这些都可能是肝脏不适的征兆，平时要加以重视。那么，想要有效预防肝病的形成，我们平时可以采取哪些措施呢？这3种方法或许对你有所帮助。

 

 

人们常说“病从口入”，任何疾病的防治都摆脱不了对饮食的控制。如果你是肝脏不好的人，平时就要少吃一些含有大量脂肪的食物，比如说，很油腻的肥肉、油炸过的食物，或者是腌制食物等，都是不利于肝脏健康的。这些食物吃多了只会加重肝脏的代谢负担，等到肝脏不堪重负的时候，健康就会被压垮了。所以，平时还是应该坚持以清淡饮食的原则为主，只有学会如何给肝脏减负，才算是真正学会了如何养肝护肝。

 

 

喝水是我们每天都会做的一件事，但是很多人总是会在口渴的时候才想起来喝水，甚至是很多人因为各种原因，很久都不摄入水分，这对自身的健康，尤其是肝脏的健康极为不利。为什么呢？因为肝脏需要水分的滋养，何况肝脏作为代谢与消化器官，平时的负担就已经很重了。多喝水可以帮助快速排出肝脏内多余的垃圾和毒素，如果是喝水的时候可以多加一些养肝的原材料就更好了，比如说决明子、菊花、金银花、牛蒡根、枸杞、桂花等，大多都可发挥滋养肝脏的功能。经常泡水喝，也可以帮助肝脏减负。

 

 

现在的很多人都养成了熬夜的坏习惯，特别是很多年轻人在休息的时候甚至会彻夜不眠，要知道这对肝脏健康是百害而无一利的。熬夜只会耽误肝脏正常的修复时间，不能在正常的时间段进行工作，久而久之，肝脏也会被一步步压垮的，所以如果你也有经常熬夜的习惯，劝你还是早些改正，按时作息才能呵护肝脏健康。

心脏是心脏的发动机。心脏，是人最重要器官之一。心脏是循环系统中的动力。人的心脏外形像桃子，位于横膈之上，两肺间而偏左。 四腔有左心房、右心房、左心室、右心室。也是我们全身所有脏器的血液、能量来源，所以，保证心脏的健康，尤其重要！那么，我们如何保持心脏的健康呢？

 

一、好的生活习惯最重要

 

生活习惯很重要，尤其是规律而且良好的生活习惯，更为重要！不吸烟，不喝酒，不加班熬夜，不暴饮暴食等，是保证心脏健康的重要前提！

 

 

二、控制好血压血糖血脂是基础

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。高血压，高血脂，糖尿病，是心脏容易生病的又一个重要基础！所以，控制好血压、血糖、血脂，是保证心脏不出事的又一重要基础！当然，如果血压血糖血脂等都没有，那么就没有必要了！

 

三、一级预防药物同样重要

 

如果有必要，进行合适的药物进行一级预防也很重要，如果有需要，抗血小板聚集、调脂稳定板块、心率控制等同样重要，当然，如果没有必要，那么就不需要口服药物了！

 

四、控制体重和运动

 

体重是心脏有问题的独立危险因素，所以，控制好体重非常重要，合适的体重需要运动和饮食同时注意才可以！这也是避免心脏有问题的又一因素！

 

 

五、心态好，最后一道关卡

 

心态好，是心脏不出问题的最后一道关卡，焦虑、抑郁、恐惧等诸多情绪障碍，都是心脏有问题的又一独立因素！

 

要想让心脏好，这些问题是一定要注意的！所以，注意这些问题，避免这些问题，可能你罹患心脏疾患的可能性就大大减小……

 

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随着社会老龄化的加剧，心脑血管疾病、肾病、糖尿病、精神疾病等慢性病患者数量不断增加。这些疾病患者常常面临长期排便困难的问题，需要有效的通便管理。本文将介绍一种适用于高危患者长期通便管理的药物——大黄三味片，并对其作用机理、临床应用及安全性进行探讨。

首先，我们来了解一下长期便秘的危害。相关研究表明，长期便秘与心脑血管疾病、肾病、糖尿病等慢性病密切相关，可诱发或加重病情。例如，便秘可导致心脑血管疾病患者发生“排便性心绞痛”、心肌梗塞等严重并发症；肾病患者的便秘可加重肾功能损害；糖尿病患者便秘可引起血糖波动等。

大黄三味片是一种蒙药，由大黄、诃子、木香等药材组成。它具有缓泻、利水、排毒等功效，能够有效缓解慢性病患者长期便秘问题。大黄三味片的作用机理主要包括以下几个方面：

1. 增强肠道蠕动：大黄三味片中的大黄成分能够刺激肠道平滑肌，增强肠道蠕动，促进排便。

2. 调节肠道菌群：大黄三味片中的诃子成分能够调节肠道菌群平衡，抑制有害菌的生长，促进有益菌的生长，改善肠道环境。

3. 利水消肿：大黄三味片中的木香成分能够利水消肿，缓解慢性病患者的水肿症状。

大黄三味片在临床应用中，适用于以下情况：

1. 慢性肾功能不全、肾功能衰竭透析不充分等，合并便秘。

2. 冠心病心绞痛、心肌梗塞、心衰、高血压等，合并便秘。

3. 中风、高血压、蛛网膜下腔血管畸形或出血、截瘫等，合并便秘。

4. 精神疾病患者长期服用镇静安眠抗抑郁药物等引起的药物性便秘。

5. 糖尿病合并胃肠功能障碍、不完全性肠梗阻、便秘。

6. 肛肠手术术后康复。

大黄三味片具有良好的安全性，未见明显不良反应。长期服用大黄三味片，可以有效缓解慢性病患者长期便秘问题，改善患者的生活质量。

一个晴朗的下午，我坐在家中，心中有些忐忑。最近单位组织了体检，我发现自己肌酐指标偏高，心里不免有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我信赖的平台。在平台上，我找到了一位经验丰富的肾病内科医生，他亲切地询问了我的病情，详细询问了我的生活习惯和体检情况。

医生非常耐心，他告诉我，虽然我的肌酐指标偏高，但还不至于太过严重。他让我注意调整生活方式，减少肉类的摄入，多喝水，保持良好的作息时间。他还建议我过半个月再复查一次，以便观察指标的变化。

在交流过程中，我感受到了医生的真诚和专业。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了许多实用的建议。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

我按照医生的建议调整了生活方式，半个月后再次复查，肌酐指标果然有所下降。这让我更加坚定了坚持健康生活的信念。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议，大大方便了我的生活。

我从小就被肾病缠身，十年来反复出现尿蛋白，医生建议做肾活检，但我总是拖延。每次去医院，看到那些病危的患者，我就更害怕了。直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我选择了一个有着丰富经验的肾病专家进行咨询。起初，我还是很紧张，担心医生会说出我不想听的结果。但是，医生非常耐心地解释了我的检查报告，并详细分析了我的病情。通过对话，我了解到肾活检虽然有一定的风险，但对于明确诊断和制定治疗方案来说是非常必要的。医生还告诉我，很多老年人都做过肾活检，成功率很高。

在医生的鼓励下，我最终决定去做肾活检。结果显示，我患有微小变化性肾病综合征，需要长期服用激素和免疫抑制剂来控制病情。虽然这不是我想听到的结果，但至少我现在知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。

回顾这次线上问诊经历，我深深感受到了互联网医院的便捷和专业。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了高质量的医疗服务。现在，我已经开始接受治疗，并且每隔一段时间就会去京东互联网医院复诊。虽然肾病仍然存在，但我已经不再那么恐惧和焦虑了。

我从小就知道自己身体不太好，经常生病。可我从未想过，我的肾脏会出问题。2004年，我被诊断出患有尿毒症，整个人都崩溃了。经过四年的透析，2008年我终于接受了肾移植手术。虽然手术成功，但我知道自己的身体已经被疾病折磨得很虚弱。

近两年来，我开始经常感到心脏不适，尤其是在运动后。这种不适感让我非常焦虑和恐惧。医生告诉我可能是心力衰竭引起的，但我总觉得这不是全部的原因。于是，我开始寻求专业的医疗咨询，希望能找到更好的治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到肾病患者常常伴随着心脏问题。医生建议我进行冠脉造影检查，以排除冠心病或心梗的可能性。然而，由于我在老家医院就诊，担心技术不成熟，怕对身体造成更大的损伤，所以一直没有进行这个检查。

医生也提到了一些药物可以缓解我的症状，例如氯吡格雷和替格瑞洛。这些药物可以改善冠脉血供，减少心脏疼痛的发生。但是，医生也警告我说，如果不解决心脏问题，胸痛可能会反复出现，甚至引发更严重的并发症。

我开始思考，是否应该冒险进行冠脉造影检查，或者寻找其他的治疗方法。同时，我也意识到，作为一个肾病患者，我的身体需要更加细心的照顾和调理。只有这样，才能尽可能地减少疾病带来的痛苦和影响。

在临床检测患者是否有肾病时，24小时尿蛋白定量是一项重要检查。为防止样本在运送过程中的污染，常使用无菌防腐剂如高渗葡萄糖、聚乙二醇等对样本进行处理。高渗葡萄糖和聚乙烯吡咯烷酮是两种常见的无菌防腐剂，可用于延长样本的保存时间。对于离心后的尿标本，非无菌防腐剂如苯酚、甲醛、亚硫酸氢钠等也可用于保存。尿蛋白含量超过正常范围可能提示肾脏疾病，建议及时就医。

我妈的肾病复诊结果和药物有效性怎么样？这是我最近一次带母亲去复诊时的经历。母亲的肾病已经持续了半年多，期间我们尝试了各种治疗方法，但似乎都没有太大的改善。每次复诊，看到那些数字和图表，我总是感到一阵窒息。尤其是当医生说出“肾病加重”的时候，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

这次复诊，我们带来了之前的检查结果和医生开的药。医生看了看，告诉我们这些药物是有效的，需要定期复查并调整用量。然而，母亲的病情并没有好转，反而有加重的趋势。双脚肿涨、尿量减少等症状让她日常生活都变得困难重重。我开始怀疑是不是之前的治疗方法出了问题，或者是医院的水平不够高？

在医生的建议下，我们决定再次核实电镜结果，并且注意低盐低脂饮食、定期复查等事项。虽然心中仍然充满了焦虑和担忧，但我知道我们不能放弃，必须继续寻找更好的治疗方案。毕竟，母亲的健康才是最重要的。

那是一个普通的周末，我，李先生，像往常一样坐在电脑前，处理一些工作上的琐事。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看，原来是之前看过的医生发来的消息，询问我的病情。

回想起半年前，因为手淫过度，我感到阴茎不硬，时间短，还伴随着尿频的困扰。我曾在当地医院就诊，但效果并不理想。后来，通过朋友推荐，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状，包括具体的表现、时长、服用过的药品等。在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅关注我的病情，还给予了我很多支持和建议。

医生告诉我，我的病情可能是气滞血瘀兼有肾虚不固证。他为我开出了相应的处方，并详细解释了每种药物的作用。我按照医生的指导，按时服药，渐渐地，我的症状有了改善，精力比以前足了，晨勃现象也恢复了。

在用药期间，医生还多次与我沟通，了解我的病情变化。他告诉我，肾本身就是容易阴阳两虚的，所以参茸强肾片可以同时解决阴虚和阳虚的问题。他还提醒我，在用药期间要注意锻炼身体，保持良好的生活习惯，减少手淫次数，避免辛辣刺激食物，避免熬夜。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于健康和疾病的知识。我深感京东互联网医院的服务便捷、专业，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

现在，我已经恢复了健康，再次感谢京东互联网医院和那位为我诊断的医生。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近体检时，医生告诉我微量白蛋白高了一点，需要担心吗？我心中一紧，开始在网上搜索相关信息。各种说法让我更加焦虑，甚至怀疑自己是否患上了肾病。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到微量白蛋白高并不一定意味着肾病，需要结合其他指标和实际情况来判断。医生还告诉我，肾虚证的临床表现并不包括微量白蛋白高，我的情况并没有达到肾病的标准。

医生建议我三个月后再复查异常指标，并进行尿常规检查。同时，他也提醒我要注意生活习惯，避免过度劳累和不良生活习惯对身体的影响。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康疑虑，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。体检报告上那两个红色的小字“蛋白+”和“潜血+”像是一把利剑，刺穿了我的心。是的，我在沧州市的一家医院进行了体检，结果显示我的尿液中有异常。医生告诉我这可能是肾病的迹象，需要进一步检查。我感到非常恐慌和无助，仿佛世界都崩塌了。

我开始在网上寻找信息，了解肾病的各种可能症状和治疗方法。然而，信息的海洋中充满了各种各样的说法和建议，让我更加困惑和焦虑。就在这时，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询专业的医生。我决定试一试，希望能找到答案。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了肾内科，很快就被分配到了一位医生。我们开始了视频咨询，医生非常耐心地听我描述了我的情况，并且详细解释了可能的原因和下一步的检查。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。

医生建议我去当地的医院做一个更全面的尿常规检查，包括干化学和有形成分分析。他还告诉我，肾结石也可能会引起尿液异常，但并不是所有的肾结石都会有影响。至于肾炎，虽然它可能会伴随高血压等疾病，但并不是绝对的。医生鼓励我不要过于担心，先做检查再说。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的肾功能正常，尿液中的蛋白和潜血也在正常范围内。医生告诉我，这可能只是一个暂时的现象，可能与我的生活习惯或某些药物有关。他建议我注意饮食和休息，避免过度劳累和压力，并且定期复查尿常规。

通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利和价值。它不仅可以提供专业的医疗咨询，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经加入了京东互联网医院的随访计划，定期向医生反馈我的病情和健康状况，感觉非常放心和安心。

那天，我如往常一样，打开手机，准备查看我的体检报告。报告上显示的肌酐数值让我有些不安，91、90、97、93，短短几个月内，我的肌酐值一直在波动。我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了线上问诊。

在京东互联网医院，我遇到了一位肾脏科的专业医生。医生耐心地询问了我的身体状况，包括身高体重、尿泡沫情况等。我如实回答了医生的问题，医生又针对我的情况提出了进一步的问题，如尿酸水平、甲状腺功能等。

医生的专业素养让我感到安心，他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了合理的治疗建议。我了解到，尿酸高可能会影响肌酐水平，医生建议我进行甲状腺功能的检查，以排除甲减的可能性。

在医生的指导下，我开始调整作息，加强锻炼，并在饮食上做出相应的调整。经过一段时间的努力，我的肌酐值逐渐稳定下来。医生告诉我，虽然我的肌酐值无法完全恢复正常，但通过合理的治疗和生活方式的调整，可以有效地控制病情。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生的专业指导下，我不仅学到了很多关于肾脏疾病的知识，还学会了如何更好地管理自己的健康状况。我相信，在医生的陪伴下，我能够战胜疾病，过上健康的生活。