睡觉占了我们一生大部分的时间，睡眠质量也影响着我们的健康状况，很多长期被失眠困扰的朋友，身上都出现了各种各样的小毛病。其实睡眠质量跟睡眠环境的关系也非常密切，一张软硬适中的床，对提高睡眠质量也有很大帮助。

  

很多朋友在选择家具时，都会倾向于选软底床，躺在这种松松软软的床上，似乎更容易入睡。但也有一部分朋友认为，硬板床更适合作为睡眠工具，那么到底哪种床更有益睡眠呢？

 

硬板床

 

相信大家在选择硬板床之前，都做了不少“功课”，选择硬板床，就要牺牲一定的舒适度。很多人之所以会选择硬板床，是因为他们认为睡在这种床上，身体会更放松，脊椎不会过度弯曲。但是，人体正常的脊椎结构就不是笔直的，硬板床不仅舒适度低，还无法配合人体生理曲线，从而降低睡眠质量。

 

很多朋友选择了硬板床，睡醒后经常感到腰酸背痛，这跟运动量无关，主要是因为床太硬，腰背悬空，身体受到了更大的压力，长期睡硬板床，很有可能对身体造成不可逆转的伤害。

  
软底床

 

与硬板床相反，软底床舒适度高，是很多追求生活品质的年轻人的首选。可能很多人会觉得软底床没有硬板床的那些缺点，但其实软底床因为过于松软，人躺在床上，脊柱会弯曲变形，要不了多久就会产生腰酸背痛的感觉。加上床体松软，腰背处没有支撑，整个身体的肌肉、脊柱都会受到压力。

 

对于生长发育期的儿童、工作劳累的年轻人、上了年纪的老年人而言，软底床更容易导致身体不适，影响骨骼生长发育，造成脊柱弯曲变形，身体无法放松，疲惫感无法消散。

 

所以说，不论哪种床，对我们的脊柱都会造成一定的伤害，非要挑一种，建议大家选择硬板床，因为我们可以在硬板床上垫软硬适中的床垫，保证床底硬，床面软，高度贴合人体脊椎曲线。

  
如何选择合适的床垫？

 

软硬要适中

 

 

很多朋友为了躺上去的那一刻的舒适度，会选择过于松软的床垫，但其实这种床垫并不适合久躺，因为脊柱会没有支撑点，而过硬的床垫又不利于身体放松。建议大家在选择床垫时，擦亮眼睛，选择软硬适中的床垫。

 

判断床垫好不好，可以通过一看、二摸、三感受，如果用手按压不会出现明显塌陷的话，说明是符合标准的。有条件的朋友在购买床垫前，还可以“试睡”一次。

  
床垫透气性要好

 

现在很多朋友在使用床垫时，为了避免床垫受损，连塑料薄膜都不撕，其实这种做法是不正确的，因为这样就影响了床垫的透气性，质量再好的床垫，也容易滋生细菌，对人体健康造成威胁。所以大家在使用床垫时，除了要选择透气性好的，也要注意用对方法。

 

定期更换床垫

 

不知道大家有没有更换床垫的想法，有的人买回床垫之后，就以为大功告成，再也不用为床垫烦恼了，其实床垫也有使用寿命，如果长时间不更换的话，床垫里的弹簧也会老化，失去弹力，无法贴合我们的脊柱，导致越睡身体越不舒服。所以，大家在使用床垫时，也要考虑到更换床垫。

  
总结：大家都知道，睡眠质量直接影响着我们的健康状况、工作效率、精神状态，所以在对待床垫问题时，也不能放松警惕，要选对合适的床垫，不要凑合了事，为了脊柱健康，花点心思也值得。

 

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我们这次给大家讲一下：颈椎病患者关于床和床垫的选择。

 

因为我们要睡觉，而睡觉的时间要占我们的人一辈子时间的1/3，所以床和床垫的选择就特别重要。

 

但是不同地区，不同条件，床铺的选择，差异也是比较大的。床和床垫也是琳琅满目，形状各异，在商场挑选的时候，把人看的眼花缭乱。但总的来说，归纳起来常用的这个床铺不外乎有这么几种：

  
第一个棕棚床，这个南方比较多见；所谓棕绷就是用木质坚硬、纹理细致的树作框，以棕树上的棕片为原料编织而成的床板，一般称之为“棕绷床”。二十年前棕绷床还仍旧是南方地区家家户户必备的传统床具，后来随着舶来品各种乳胶床垫的出现，它便渐渐地退出了历史舞台。

 

 

第二就是铁床、架子床，基层单位，学校等地方比较常用一些；

 

还有木板床，以及火炕，这个在寒冷的北方地区多见一些。

 

说完了床，我们来说说床垫，床垫有这么几种：席梦思床垫、泡沫塑料的床垫，还有充气的床垫、还有水床垫等等。

 

那我们应该选择什么样的床和床垫？

 

从我们医学的观点来看，如果床铺比较软，那人体本身的重量，容易使身体形成弓形、弓状，这样显然是对我们的脊柱是不利的。因此像棕棚还有铁床（钢丝床），都是不适宜选择的。

 

有人就说了，那就睡木板床，或者火炕。但是过硬的木板床、火炕，身体比较瘦的人睡上面经常会感到不舒服。

 

那什么样的床是最合适的？

 

软性的床垫，加木板床是最佳的一个选择。

 

 

因为泡沫塑料等塑料产品，因为通气不佳，也不宜选择。

 

所以对于一般家庭来说，符合人体力学的床垫是最合适的。现在好多卖床垫的厂家也都在打这个广告，符合人体力学的床垫。

 

对于病情严重，需要他人帮忙翻身的患者，也可以在医护人员的指导下，选用带有电动装置的水床或者是气垫床，这种床是病情严重的人使用的，我们一般人不需要用这种床。

 

好，这就是我们关于颈椎病病人，对床垫或床的选择的一个讲解。

 

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70多岁的张大爷是一位慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，记忆中每到冬季他的症状都会加重，无论白天还是夜里，咳嗽不停、惊扰四邻，严重时甚至需要住院治疗。

 

最近几年，张大爷的病情稳定了许多，精气神也好了不少，细聊起来才知道，不少和张大爷一样的病友们都在医生的指导下，一边配合常规治疗、一边接受长期家庭氧疗（long-term oxygen therapy, LTOT）。

 

提起家用氧疗机，张大爷如数家珍：「数九寒冬，也不再难熬喽。」

 

随着全民健康意识的提高，家庭氧疗的健康理念逐渐为大众所熟知，家用呼吸机正是氧疗中应用最广的治疗方式之一。

 

然而不少患者和家属初次接触时难免心存疑问：

设备该怎么选？

如何做安全、有效？

 

下面这些知识点请拿出小本本记好啦。

 

呼吸出问题，究竟有多致命？

 

人体万亿个细胞的正常生理活动，时刻需要氧气的供应和二氧化碳废气的排出，「氧供」之于身体的重要意义不言而喻。

 

无论是突发呼吸暂停，还是慢性低氧血症状态（如慢性阻塞性肺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停等），数以亿计的患者正在被呼吸问题「消耗生命」。

 

以人群发病率较高的阻塞性睡眠呼吸暂停为例：睡眠期间患者气道的阻塞带来打鼾、呼吸暂停、日间思睡等系列问题，低通气量继发的人体长期低氧状态危害甚广。

 

已有研究证实，长期夜间低氧血症可引起血粘度增加；此外，睡眠中无法顺畅地吸入氧气、排出二氧化碳，会导致颅内压力升高、脑供血不足，大大增加了患者脑卒中事件的发生率。

 
「拯救」陷入呼吸困境的人们

 

家用呼吸机已为不少呼吸疾病患者带来了舒适和便利，包括持续改善患者的生活质量、减少入院次数等，堪称慢性肺部疾病患者居家疗养期间必不可少的养护设备。

 

另一方面，当遇到医院诊疗压力大、设备不足的突发情况时，家用氧疗设备提供了多重保障，无疑让患者和家属多了一份安心。

 

国内外现有的循证学证据指出，对于阻塞性呼吸睡眠暂停综合征、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病以及患有累及呼吸功能的神经肌肉疾病患者，建议在医生指导下使用家用呼吸机或家用制氧机进行家庭氧疗，帮助缓解病情、改善症状。

 

值得强调的是，在处方正确、使用得当的前提下，若症状无法通过氧疗缓解，仍需第一时间前往医院就诊。

 

家用呼吸机科普，你要知道

 

呼吸机跟制氧机有何区别？

 

● 制氧机的工作原理

利用分子筛把空气中的氧气和其它成分分离（氮气、二氧化碳等），为机体提供更高浓度的氧，以提高血氧饱和度。

 

● 呼吸机的工作原理

在呼吸机辅助作用下，气道与肺泡间能够产生一定范围压力差，气流通过打通阻塞气道且增加肺泡通气量，进而改善患者肺部通气量。 

 

简言之，制氧机的功能侧重于制氧、供氧，而呼吸机负责辅助通气、提供助力。

 

对于不能自主呼吸或已经发生了二氧化碳潴留的患者来说，须有呼吸机的动力加持，才能改善症状。

 

单水平与双水平呼吸机有何区别？

 

目前市面上常见两种呼吸机，即单水平与双水平呼吸机，不少朋友在初次选择时常常疑惑，不知该选哪种。

 

家用呼吸机使用的注意事项

 

● 加强排痰

使用前，使用者应加强排痰，鼓励患者自主排痰、排出呼吸道分泌物；如患者不能配合，照护者可辅以手法帮助翻身拍背。

 

● 调整

对模式和面罩进行调整，呼吸机的使用参数应遵医嘱、循序渐进进行调试，兼顾患者的耐受度；选购前应进行试戴，注意面罩的密闭性和适配性。

 

不适及缓解：

1. 使用过程出现口咽干燥，可配合使用湿化器并适当补水。

2. 使用者呼吸方式不当可能引起气体进入胃肠、发生胀气，需嘱患者用鼻吸、用口呼。

3. 如仍发生腹胀可适当进行热敷、按摩，缓解症状。

 

参考文献：

[1] 鲁冬春. 家用无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及进展[J]. 健康必读,2022(23):285-286. 

[2] Jacobs Susan S，Krishnan Jerry A，Lederer David J et al. Home Oxygen Therapy for Adults with Chronic Lung Disease.An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline.[J].Am J Respir Crit Care Med，2020，202:e121-e141

[3]中国医师协会睡眠医学专业委员会. 成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南[J]. 中华医学杂志,2018,98(24):1902-1914. DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.24.003.

[4] Gonzalez-Aquines A, Martinez-Roque D, Baltazar Trevino-Herrera A, Chavez-Luevanos BE, Guerrero-Campos F, Gongora-Rivera F. Sindrome de apnea obstructiva del sueño y su relacion con el ictus isquemico [Obstructive sleep apnea syndrome and its relationship with ischaemic stroke]. Rev Neurol. 2019 Sep 16;69(6):255-260. Spanish. doi: 10.33588/rn.6906.2019061. PMID: 31497870.

[5] 杨秀英. 家用呼吸机的使用和注意事项[J]. 临床医药文献电子杂志,2015(3):587-587,589. 

 

空气中的氧气占比在21%左右，从理论上讲，空气中的氧气完全可以满足健康人群的机体需求。

 

但完全健康的人在成年人里占比很低，大部分人都处于亚健康状态，特别是那些写字楼白领，高强度、超负荷脑力劳动让心身负担累累。

 

亚健康状态下，心脏、血管出现问题，高血糖、高血压、高血脂症、高尿酸等，都会导致供血不足，可引发机体缺氧，让人总有一种憋的感觉。

 

 
 为什么需要吸氧？

 

长期缺氧会导致身体的外周化学感受器敏感性降低，肺通气能力下降，造成呼吸抑制、呼吸节律不规则，发生中枢性呼吸衰竭。

 

长期缺氧还会导致肺小动脉持续收缩，使肺循环阻力增加，引起肺动脉高压，最终造成右心功能衰竭。

 

 

呼吸科专家认为，有两个指标可以判断是否需要吸氧。

 

1.抽血查看动脉血氧分压

正常情况下成年人的动脉血氧分压在80~100mmHg，如果动脉血氧分压低于60mmHg就已达到呼吸衰竭的程度，需要及时吸氧。

2.通过仪器测量动脉血氧饱和度

如果血氧饱和度低于90%，则需要进行吸氧治疗。

 

血氧饱和度是不是越高越好呢？当然不是！血氧饱和度高会出现细胞老化，导致病人身体出现头晕、心跳急促、心慌等症状。

 

通常情况下，健康人群的血氧饱和度在98%~100%之间，如果高于100%属于血氧饱和度过高，增高的时候会出现高血压、糖尿病以及贫血的症状。

 

所以，建议去医院做系统的检查，明确自身的病因，及时找对方向进行治疗。

 

哪些人需要制氧机？

 

氧疗就是利用补给氧气，改善人体的生理、生化内环境，促进代谢过程的良性循环，以达到治疗疾病、缓解症状、促进康复和预防病变、增进健康的目的。

 

所以，针对一些特殊人群，还是很有必要自备家庭制氧机，利用氧疗来改善亚健康状态和慢病状态。

 

心脑血管疾病患者

 

缺氧会导致心脑功能减退，心脏缺血可导致急性心梗；大脑容易缺血容易导致脑卒中；慢性缺氧会导致心肌血管萎缩，心脏收缩功能下降。

 

 

特别是活动的时候，说话、起立、坐下都需要非常多的氧，这就需要心脏拼命工作，尤其需要大量的血流进行供应，一旦心肌血供减少，会出现气喘、心绞痛，不能再运动。

 

所以缺氧会导致功能减退，细胞萎缩，长期缺氧会逐渐导致纤维化，引起脂肪的堆积，严重会导致细胞坏死。

 

呼吸系统疾病患者

 

血氧低对身体的威胁是潜移默化的，呼吸科最为常见的是呼吸暂停综合征患者。

 

肥胖、打呼噜、睡眠中呼吸暂停、血氧低、频繁起夜等会直接影响身体重要脏器的氧气供应，尤其是大脑。

 

大脑一旦长期得不到充分的休息，轻则会导致记忆力下降、头晕、头痛、精神不济，严重的会导致焦虑抑郁，并且容易引发慢性病，比如血糖血压控制不良、心律失常、血脂异常、肥胖等。

 

长时间呼吸暂停的最严重后果就是在睡眠中引发猝死。

 

慢阻肺患者

 

对于慢阻肺患者而言，吸氧比吃饭更重要，特别是对于重度、极重度慢阻肺患者，每天吸氧时间至少在15小时。

 

因为短时间吸氧不但不能持久地纠正缺氧症状，而且会因吸氧时间不够，导致氧分压下降，使得缺氧更加严重，对控制病情反而不利。

 

 

慢阻肺患者吸氧在保证时间的前提下，应该是持续低流量吸氧，浓度应低于29%，即每分钟吸氧流量约为1~2升。

 

肺气肿、肺心病、哮喘、肺癌患者，氧疗也是个体化治疗不可或缺的，但这些患者病情特殊，稍有不慎就可以导致危险。所以一定要在医生的指导下接受规范氧疗，不可私自使用家用制氧设备。

 

脑力消耗大的人

 

提起脑力消耗大，大多数人反应是学生、运动员，其实白领也存在脑力消耗大的问题。

 

记录观察吸氧状态

观察用氧效果，如吸氧后紫绀减轻或消失、呼吸减慢而平稳、心率减慢、血氧分压和氧饱和度上升，相关症状缓解则效果好。

 

刚开始接受家庭氧疗，有些人群会出现不适，大多数人观察一段时间会好转，正确记录氧疗时间、流量以及氧疗后的症状的变化，以便就诊时咨询，做必要的调整。

 

制氧机选购指南

 

呼吸机和制氧机是两种不同设备，不可混淆。

 

呼吸机

 

以常用的双水平呼吸机为例，可提供两个不同的气道压力。

1. 使用者吸气时：呼吸机提供一个较高的吸气压力。

2. 使用者呼气时：呼吸机提供一个较低的呼气压力。

 

主要适用于肺部疾病患者（如慢阻肺），帮助其解决二氧化碳潴留等问题；此外，重度睡眠呼吸暂停综合征患者、中枢性睡眠呼吸暂停综合征患者也适用。

 

制氧机

 

家用制氧机就是一种空气过滤器，将空气中的氧气和氮气分离，将氮气排除，氧气保存在氧气罐中。

 

制氧机分为家庭保健型和医用型。

 

● 保健型制氧机

保健型制氧机没有医疗器械注册证号，比较小巧，适合随身携带，但国家对于此类产品没有相关要求，只有预防保健作用，达不到治疗目的。

 

● 医用型制氧机

医用制氧机是经过国家第二类医疗备案有医疗器械注册证号，从规格、生产工艺等都是符合治疗级标准的产品。

 

 

其产品标准、生产过程、测试流程都在国家药监局的监督下进行，同时也符合国家药监局的相关规定：每分钟制氧量不低于3升，持续输出氧浓度不少于90%。

 

病患在选制氧机的时候，要选这类机器有注册证号的制氧机。

 

这两种制氧机功能各异，相互补充，医用制氧机体积比较大，出氧量和出氧时间有保障，但无法携带，所以建议有医用制氧机的家庭，再准备一台保健型制氧机以便不时之用。

 

 

因为制氧机的制氧效率会随着时间减弱，无论是多大的品牌都会有这个情况，因此，大流量制氧机可以确保在制氧效率下降的情况下，也能有足够的性能余量来保证制氧效率。

 

为了保证氧疗效果，目前市面上的制氧机都附带了加温湿化等功能，但其加温及湿化的效率是比较有限的，难以达到适宜人体的31~37℃最佳温度。

 

所以，要想达到「高流量氧疗」，最好再配备一台高流量呼吸湿化治疗仪，这比起单独使用制氧机效果要好得多，保证患者氧疗过程中，得到精确可调的氧浓度、高效的加温湿化系统、恒定的流速。

 

 
吸氧会「氧气中毒」吗？

 

保健型制氧机出氧浓度达不到氧气中毒的用量，可以放心使用。

 

按说明书使用，正常情况下，吸氧不会导致吸氧成瘾，家用呼吸机不会出现氧气中毒情况，也不会成瘾。

 

还要特别注意的是，对于某些长期需要吸氧的慢性患者，必须保证低流量、低浓度的持续输氧，以免出现缺氧。

 

不要选择昏昏欲睡的状态下吸氧，更不要在睡前吸氧，特别是当吸氧是一种常规治疗行为的时候，最好有家属陪伴在吸氧的人身边，以防意外发生。

 

吸氧小贴士

 

1. 医用制氧机都有不同程度的噪音，这种噪音会导致吸氧者刚开始使用时不是很适应，刚开始使用时最好先开窗通风，一边听音乐一边吸氧，以缓解这种不适感。

2. 有些人对气味敏感，其实闻到的异味不是制氧机中的氧气的味道，而是吸氧管材料的味道，可以先把吸氧管洗净阴凉处晾晒，开机3~5分钟之后再开始使用，就没有异味了。

3. 长时间吸氧，吸氧管里会留存水珠，影响吸氧效果，建议每6小时换一次吸氧管，吸氧管一般是硅胶材料的，不耐高温，要用温水清洗。

4. 制氧机在使用一段时间后，如果氧疗效果差，就要请专业售后人员来调试，一般建议制氧机使用3000小时后，就要请制氧机厂家售后人员上门测试出氧浓度，以保证氧疗效果。

 

特殊时期，制氧机也受到了较大关注，其实，根据自身情况需要，适度为身体添「能」加「氧」，才能够达到我们使用制氧机呵护身体健康、保持精神活力的目的。在守护健康的过程中，当您有需要，我们随时都在您身边~

高血压其实离我们并不遥远。

 

在我们的日常生活中，高血压是一种很难根治的慢性疾病，困扰着无数患者。

 

根据统计，全世界超过三分之一的成年人患有高血压。

 

刚出台的《健康中国行动（2019年-2030年）》显示，我国现有高血压患者2.7亿人，18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。

 

算下来，我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。

 

但为什么平时似乎都感觉不到呢？这是因为，其中很多人是"隐形高血压人群"。

 

 

什么叫隐形高血压人群呢？

 

就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状，看起来与健康人群无异，但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。

 

这类人大多有如下习惯：肥胖且运动量过少，下班之后马上沙发上葛优躺；长期高钠饮食，火锅辣条牛肉干方便面是最爱；烟酒不离身，这方面男性尤甚。

 

而且，不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。

 

根据相关研究显示，近几年来高血压越来越趋向年轻化。

 

今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压"，就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。

 

也有人觉得，不管高血压群体多么庞大，既然平时没有症状，是不是可以不用管？

 

千万别这么想！

 

没有症状并不意味没有危害，长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊，它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

 

所以，高血压也被称为"隐形健康杀手"。

 

 

没有症状，怎么预防，怎么发现呢？通过家用血压计及时检测是王道。

 

家用血压计有多种类型，不久前水银血压计已被国家明令禁止生产，接下来也会逐步退出市场，预计接下来电子血压计将成为主流。

 

电子血压计又分为手腕式和上臂式，各有优点。

 

 

 

从图上我们就可以明显看出来，手腕式电子血压计体积相对较小，方便携带，测量时无需暴露上臂，更适合需要出差、旅行的人群。

 

但要注意的是，手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管，然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱，测量手腕处血压就会存在较大的误差。

 

相较而言，上臂式电子血压计测量的是大动脉，所以测量的准确性比较高，也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中，就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。

 

选购时，还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作，方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下，它搭载了背光大屏，附带时间显示，高压、低压、脉搏可同时测量，清晰直观，一目了然。只需按一次键，就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用：可保留50组测量记录，查看对比更方便，更能掌控血压变化情况。

 

 

高血压会成为我们健康的"隐形杀手"，正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患，建议从养成日常监测血压的习惯开始。

 

小孩吸痰就是经过口腔和鼻腔，将呼吸道里面的分泌物吸出来，主要目的就是让呼吸更加通畅。不过这种方法也存在一定的弊端，小孩使用之后可能会出现一些不良危害。那么，小孩吸痰之后会出现什么危害呢？接下来就来一起了解一下吧。

1、损伤呼吸道黏膜

小孩吸痰最直接的一个危害就是损伤呼吸道黏膜，由于小孩的身体还没有发育完全，各项组织都比较娇嫩，所以小孩吸痰的风险性是比较大的。在吸痰的过程当中可能会侵害到娇嫩的呼吸道，从而造成呼吸道黏膜损伤，严重的还会出现呼吸道黏膜出血的情况。虽然小孩吸痰的危害性比较大，但是如果小孩被痰堵的不能呼吸，那么就必须进行吸痰，因为缺氧可能会伤害到小孩的大脑，对正常的成长发育是非常不利的。

2、窒息

小孩吸痰有可能会出现窒息的状况，小孩的生理结构和大人是有一些区别的，所以如果医生的经验不充足，那么在进行吸痰的时候，就有可能出现下管位置不正确的状况，而这种情况就非常容易让小孩出现窒息的现象。当窒息出现之后一定要重视起来，积极的到医院找医生进行相关处理，不然对身体的各个组织都会造成很大的损害，甚至还会出现生命危险。

以上内容，就是小孩吸痰的两个危害，如果小孩存在痰多的状况，可以吃一些化痰的药物，还要多喝水，饮食清淡一些；同时家长还要多给小孩拍背，这样是能够起到一定的祛痰效果的。如果这些方法没有用的话，那么就需要进行吸痰。但吸痰的时候，一定要选择经验丰富的医生来操作，这样才可以降低不良危害出现的概率。

由于方便快捷，“桶装水+饮水机”的组合是许多家庭和办公场所的必备品。

 

 

但是，重庆市卫生监督局一项调查发现，超过四成家庭从未清洗过饮水机，清洗过的家庭中，有87%是自己简单擦拭，清洁效果有限，致使饮水机成为“细菌温床”，慢慢伤害着人们的健康。

 

无论看起来多清澈的水，都可能含杂质和细菌，长期饮用这样的水，必然会给健康造成威胁。《生命时报》结合央视曾做过的一项实验并采访专家，带你看看几天不洗的饮水机有多脏。

 

饮水机到底有多脏？

 

央视《生活提示》栏目曾做了一个实验：分别检测自来水和桶装水内的菌落总数，结果发现，饮水机上的桶装水开封三天，细菌含量远高于自来水。

 

 

在一篇题为《饮水机菌落总数检测及分析》的研究中，研究者通过实验发现第6天的检测结果菌落总数最多可能超过1000个，且同样接冷水的情况下，热水出水口菌落数更多。

 

《生活饮用水标准》GB5749-85规定：每100ml饮用水中的细菌总数不得超过100个，也就是说即使是消过毒的饮水机，从3天后接的冷水细菌数量就开始超标了。

 

在未经消毒和清洗的情况下，饮水机使用时间越长滋生微生物越多。桶装水打开后，建议尽快喝完。春夏季最好在7天内喝完，秋冬季最好在10天内喝完。

 

为减少细菌滋生，专家给出了3个建议：

 

1.尽量接热水，烧开的水检测细菌数量为0；2.家庭用饮水机最好每月清洗消毒；3.桶装水尽量选小桶的，这样才能尽快喝完。

 

最脏的部位：聪明座和水箱

 

上述实验中，饮水机是消过毒的；刚打开的桶装水细菌数量为0，那3天后检测到的细菌到底从哪来的？

 

 

空气里的细菌

空气中的细菌只有吸附到某个平台后才会繁殖，而桶装水与饮水机的交界面，由于空气湿润，刚好给细菌的繁殖提供了理想环境。

 

桶装水装上饮水机后，每放出一升水就会有相应体积的空气进入，而空气中夹带各种细菌微生物也随之附着在饮水机内部。

 

内胆里的陈水

人们喝完水后只重新换上一桶，忽视了内胆约1000毫升的水，时间长了，内胆也成了细菌生长的温床。

 

聪明座（位于桶装水和饮水机之间的圆形装置）很湿润且接触外界空气，内胆里有像“老汤头”一样的陈水，因此饮水机本身就是一个细菌繁殖的温床。

 

饮水机，最好每月洗一次

 

虽然菌落数不是决定水质的唯一指标，但长期不清理饮水机不但容易滋生细菌，还可能因为矿物质和微量元素不断附着在胆壁上，增加饮水机耗电量。

 

建议使用饮水机注意以下几点。

 

清洗频率    冬天每月清洗

 

经常使用饮水机就相当于频繁地用流水冲洗，能减少水垢沉积和细菌繁殖。

 

平时用得少的家庭，一周应洗1次；每天频繁使用的，冬季每月清洗一次，夏季有利于细菌繁殖最好两周清洗一次。

 

清洗部件    出水口+聪明座+内胆

 

聪明座：可以断电后用医用酒精蘸湿干净的抹布，擦拭出水口、接水槽和饮水机外壳，起到消毒效果。

 

 

内胆：内胆平时可用清水清洗，但最好2~3月消毒一次。消毒时切断电源，将水槽中的水排空，然后将专用清洗液倒入内胆，并静置20分钟左右，然后将水排出后，用清水从聪明座中持续冲洗饮水机内胆，直到没有消毒剂的气味为止。

 

 

水龙头：如果接水时杯中的牛奶、果汁、咖啡等接触到水龙头，应及时用清水冲洗并擦干。

 

水槽：水槽中不应有茶叶等异物，出现污渍时应取下清洗，或每周清洗1次。

 

长期未使用的饮水机内可能积累了较多细菌，应请专业人士清洗，以免损坏机器。

 

变脏的信号    有异味、水流小

 

水有异味、饮水机水流变小、烧开水时间延长，都是需要清洗的信号。热水开关长期不关会加速积累水垢，缩短机器使用寿命，建议最好在需要热水时再加热。

 

过滤型饮水机通常不能拆开清洗，建议按说明书要求清洗，每1~2年更换一次滤芯，清洗时还应注意清洁机器表面。

 

饮水机最好放在避光处或为水桶加罩避光桶套，并保持周围环境整洁。

随着电动牙刷的普及，不少家长都换上了电动牙刷，有的甚至还想给孩子买个亲子同款，可是上网一搜索，扑面而来的产品介绍简直是五花八门，孩子的口腔那么娇嫩，号称可以刷得更干净的电动牙刷真的不会伤到孩子吗？

 

 

带着这个疑惑，Dr.京打算好好研究研究这件事。

 

儿童使用电动牙刷 会比普通牙刷刷的更干净吗？

 

在回答这个问题之前，我们需要知道如何才能把牙齿刷干净。

 

目前国际上比较公认的科学刷牙方法被称为巴氏刷牙法，这种方法的原理是通过刷毛来回在牙龈和牙齿交界处产生颤动，从而清除牙冠表面和牙龈下方的残渣和软垢。

 

因此，理论上讲，只要手法得当，不管是手动还是电动，只要刷牙手法正确，牙齿的每个面都可以被刷的很干净。

 

 

可为什么大家都觉得电动牙刷刷的更干净呢？其实这是我们的错觉，要知道，电动牙刷真正的过人之处可是它的高效性。

 

首先，拥有定时功能的电动牙刷会保证你能够有足够的刷牙时间，防止你在睡眼惺忪时偷懒。

 

同时，相关研究也表明，当菌斑清除率近似时，电动牙刷可以使刷牙后菌斑指数出现明显的下降。

 

当然，如果孩子的刷牙手法不正确，那么不管是电动牙刷还是普通牙刷，都不能达到清洁口腔的目的，时间久了，就容易出现龋齿。

 
电动牙刷会损害孩子的牙齿和牙龈吗？

 

其实，正确使用电动牙刷不但不会损害孩子的牙齿和牙龈，相反，还会起到按摩保健的作用。

 

这是因为许多电动牙刷在设计的过程中就增加了智能控压技术，如果刷牙力度过大，电动牙刷可以通过自身设置对你进行提醒，从而有效减少了由于力度过猛引发牙龈和牙齿损伤的可能。

 

而且，如果你的电动牙刷带有按摩功能，那么在清洁牙齿的同时，它还可以通过有规律的振动促进牙周的血液循环，增强了牙齿的防御能力，防止牙龈萎缩的情况出现。

 

 

多大的孩子才可用电动牙刷呢？

 

通常我们建议等到孩子6岁以后再开始使用电动牙刷。

 

在此之前，宝宝的牙齿还没有发育完全，口腔内部的状态会一直发生改变，然而电动牙刷震动的频率和力度却不能进行精细调整，长期使用难免会损伤宝宝的牙釉质和牙龈。

 

另外，年龄过小的宝宝手部运动的协调性也比较差，不能很好的控制电动牙刷，刷头常常只停留在一两处，也容易造成牙龈和牙齿的损伤。

 

当然，如果宝宝实在是排斥手动刷牙的方法，趣味十足的儿童电动牙刷也不失为一种不错的替代方式。毕竟，小孩子能有什么坏心眼呢，只是他们觉得刷牙又繁琐又无聊。

 

不过需要注意的是，不管是使用普通牙刷还是电动牙刷，家长都需要在一旁监督并帮宝宝刷牙，以便宝宝养成良好的刷牙习惯

 

 

牙刷到底该如何选择？

 

不管是普通牙刷还是电动牙刷，宝爸宝妈们在选择时都要擦亮眼睛，认真挑选。

 

牙刷的刷毛软硬要适中，否则太软了刷不干净牙齿，太硬又容易损伤牙釉质和牙龈。

 

由于宝宝的牙齿比较小，为了能够让每个面都得到很好的清洁，一般推荐刷头以不超过相邻两个牙齿的宽度之和为宜。

 

 

当然有一点很容易被家长们忽略，那就是牙刷的手柄。如果宝宝年龄比较小，选择牙刷时手柄可以体积稍微大一点，这样子牙刷可以被牢牢握在手里，不容易出现打滑或者不好控制的现象。

 

参考文献

[1]赵是民,陈晖,俞平波,汪俊.声波震动牙刷对儿童牙菌斑控制的有效性及安全性评价[J].上海口腔医学,2018,27(03):313-317.

我们的一生中相当大一部分的时间被用来睡觉，世界范围内公认的三大健康标准分别是充足的睡眠、均衡的饮食、以及适量的运动，三者缺一不可。但是根据一些数据调查显示，中国成年人的失眠概率已经超过了35%，可见失眠的人群是如此庞大。那么，究竟是什么原因导致的失眠呢？又要怎么做这种情况才能得到改善？

  

长期睡眠质量较差，会发生什么？

 

如果一个人不能保证每天7个小时以上的睡眠时间，那么发胖的几率会增长不少，想要达成减肥目的也会更加困难。因为当你的身体由于睡眠不足处于疲劳的状态时，身体对碳水化合物的需求量会更多。当你熬夜过后，第二天的工作需要咖啡因来吊着，而切身体会比以前更渴望糖类。

  
另外，长时间的睡眠不足还会在一定程度上降低体内的瘦素水平，饥饿素水平也会随之升高，这时就会摄入更多的碳水和糖类。即使只有偶尔几次的失眠我会升高体内的饿素水平，白天的饥饿感会愈发强烈，时间一久会不可避免的导致发胖。

 

情绪暴躁

 

女性比男性更容易受到睡眠不足的影响，如果女性处于睡眠缺乏的状态时，起床后情绪的波动会变得强烈，心情也变得暴躁、易怒。

  
比往常更容易生病

 

高质量的睡眠有助于免疫系统的增强，因为我们处于睡眠状态下，免疫系统的工作就开始了，会查看体内的病原体并清理一部分细菌。如果长期睡眠时间低于7个小时，那么患上感冒的概率会比普通人高出三倍。

 

面容憔悴

 

除了前面提到的隐性问题，睡眠不足问题会最先直观地反映到脸上，皮肤状态会慢慢变差。已经有明确的研究表明，如果长时间睡眠时间少于6个小时，那么身体里有上百种基因的功能会发生变化，新陈代谢、抗压能力、免疫力都会受到不同程度的影响。

  

你的年龄阶段睡多久才算合适？

 

一般情况下，成年人的睡眠时间在7－9个小时最佳，也可以根据个体的需求差异有所增减，但是要形成良好的作息习惯。不同的年龄阶段睡眠时长也不同：

 

比如出生3个月以内的婴儿需要14个小时以上的睡眠，而1到2岁的幼儿需要11个小时多，6到13岁的儿童至少要保证每天9个小时的睡眠时间，成年以前需要8－10个小时。65以上的老年人睡眠时长需求最短，只要5个小时即可。

辗转反侧，抓耳挠腮，数羊数星星，这可能这是很多人都有过的难熬之夜。中国睡眠研究会公布的调查结果显示，中国成年人失眠发生率高达38.2%，意味着超过3亿中国人有睡眠障碍。喷上助眠喷雾、点上香薰蜡烛、吃一颗褪黑素软糖、带耳塞和蒸汽眼罩、躺上催眠音乐枕、盖上助眠羽绒被……这是众多睡眠障碍者睡觉前的一系列“装备”。随着失眠发生率越来越高，众多失眠人群开始尝试各种助眠产品，从而催生出一个庞大的“睡眠经济”。面对日益增长的睡眠市场，各色助眠产品层出不穷，但真的能帮你找回一个婴儿般的睡眠吗？对此，美国睡眠医生还对最流行的睡眠神器做了简单分析。

 

 

1.睡眠辅助茶。配方中不含咖啡因，其有效成分缬草根、西番莲及有机甘菊花等能帮助舒缓放松、改善焦虑，使心情愉悦，克制失眠和神经衰弱。但并不是用在所有人身上都会有效，而且也没有充分的研究证明这些作物的真正作用效果。当然，睡前能喝一杯不含咖啡因的热饮对睡眠还是有帮助的。

 

2.微电流刺激仪 。通过特殊设计波形的微电流刺激大脑边缘系统，改善异常脑电波，使之回归到正常状态，刺激脑内腺体释放所需的神经递质和激素，达到治疗失眠的目的。针对这款仪器，他们做了实验，在实验对象不知使用的是真仪器还是伪造的模型情况下，证明仪器对缓解大脑兴奋状态是有效的。微电流刺激的确是有镇定作用，这和目前医院使用的减缓生产过程宫缩疼痛的tens仪器是一样的原理。

 

3.音乐枕头。可以让你在舒缓的轻音乐中安然入睡，它的播放器在枕芯内，可以将其与你的手机、mp3或者电脑绑定，设置自己喜欢的音乐。其最大的卖点是，枕头播放的音乐只有躺在上面才能听得到，所以，不用担心会影响到家人。睡前听一些舒缓的音乐当然可以让我们放松，起到转移注意力的作用，但似乎手机等音乐播放器都可以达到这种效果。

 

4.失眠控制贴片 。圆形的柔软质地的贴片，撕下一侧带黏性的塑胶纸，按图示的位置贴到手腕内侧，即针灸学上常见的治疗失眠的穴位。有医生认为此款产品更多起到的是心理安抚作用，但其实是没有任何科学依据的。

 

5.薰衣草睡眠眼罩。可以有效阻挡外界光线，并且薰衣草填充物也起到镇定助眠的效果。研究发现光线可以阻止有催眠作用的褪黑素的形成，所以在一个全黑的环境下进入睡眠状态是很有必要的。另外，薰衣草的确也可以起到缓解焦虑促进睡眠的作用。

 

6.恒温助眠羽绒被。可以有效解决因睡觉时身体发热出汗会造成睡眠质量下降的问题。羽绒被采用特殊的纤维制造，和一些运动t恤的作用原理相似，可以将人体产生的热量传递出去，带走汗液，调节人体温度，防止体温过高引起睡眠不适。当然，你也可以选用其他便宜的薄被子来解决这个问题。

 

7.弹性睡眠感应垫。这个垫子上分布着很多圆形的橡胶凸起物，能刺激人体的经络。中医认为经络疏通可以保证机体运行畅通无阻。睡觉前躺在这个垫子上15至40分钟，可以刺激身体产生胺多酚，胺多酚有镇定减轻疼痛感的作用，还能促进血液循环，使人心情愉悦地进入睡眠。但有医生认为胺多酚虽然可以让人们感觉舒适，但并不意味着可以促进睡眠。

 

 

分析了这么多，可以发现，无论哪种助眠神器，无非就是一个目的，让你安静放松下来，才能更好的进入睡眠，其中不乏一些小的心理战术。但高价的助眠产品是否能让广大消费者觉得“值”？是否能像宣传中那么有效？真实情况是，一些消费者实际体验后表示：未发现其对入睡有什么帮助。

 

其实失眠的原因非常复杂，包括原发性的失眠和继发性的失眠，影响睡眠的因素也是各种各样，遇到睡眠问题一定要找到原因，正视失眠问题，作为医生提醒大家，出现失眠的问题可以选择就医，让医生给你更好的建议。

我在京东互联网医院做了图文问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉并给出了专业建议。我使用呼吸机后发现呼吸睡眠暂停症状明显减轻，但手有些发麻。医生建议我逐步调整呼吸机的通气压力，并提醒我注意血气分析和电解质检查。医生的耐心和细心让我感到很受关心，他的专业建议也让我对病情有了更清晰的认识。我将继续遵循医生的建议，希望能早日康复。

在某个晴朗的早晨，昆明市的一位患者来到线上问诊平台，主诉睡眠呼吸暂停低通气低血氧综合症，抽烟十五年，担忧是否患有慢阻肺。医生在问诊过程中，耐心倾听患者的描述，细致分析病情，给出专业建议。

医生友善地向患者解释，慢阻肺需要有临床症状加肺功能才能明确诊断，建议患者到医院进行压力滴定后呼吸机治疗，并提醒患者戒烟、减轻体重等生活方式上的改变。

患者在问诊中透露自己正在服用米氮平等药物，医生指出这些药物可能加重病情，并建议患者尽量避免食用。患者也表达了对药物副作用的担忧，医生细致解释药物的作用机制和注意事项，引导患者正确使用药物。

经过一番沟通和建议，医生和患者的问诊结束了。患者对医生的耐心和专业表示感激，医生也为患者未来的健康提供了良好的指导。

那天晚上，我躺在病床上，辗转反侧，嘴巴干涩，满心的苦涩。自从我患有睡眠呼吸暂停综合症以来，这种痛苦已经伴随了我多年。我深知，这不仅仅是一个睡眠问题，更是一个关乎健康的大问题。

第二天，我鼓起勇气，通过网络预约了京东互联网医院的呼吸内科专家。在等待专家的过程中，我紧张得手心冒汗。

专家医生***亲切地询问了我的病情，详细了解了我在使用呼吸机时的感受。他告诉我，从我的描述来看，可能是因为加温和加湿设置不当导致的口干。他建议我将加温和加湿的档位调高，并询问了我呼吸机的详细报告。

在得知我的呼吸机型号后，***医生详细解释了压力支持的概念，以及如何根据我的身高体重和压力滴定结果来调整压力支持。他耐心地解答了我的疑问，让我对呼吸机有了更深入的了解。

在***医生的指导下，我调整了呼吸机的设置，并尝试了新的加温和加湿档位。当晚，我睡得格外香甜，嘴巴不再干涩，整个夜晚都过得非常舒适。

这次线上问诊的经历让我深感互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的帮助，还学到了很多关于呼吸机的知识。我相信，在***医生的帮助下，我的睡眠问题一定会得到更好的解决。

我在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常细心和耐心，首先提醒我医生必须查看完整病例才能开始诊疗。医生问诊后告诉我这次问诊可以持续两天，为了更好地沟通，医生要求我详细描述我的问题。医生非常友善地向我介绍自己，并表示正在阅读我的病情描述。

医生询问了我的体重情况和咽喉部疾病情况，我耐心地回答了医生的问题。医生建议我考虑做一下睡眠呼吸监测和咽喉镜检查，并给了我一些生活上的调整建议。我还向医生咨询了辅助减弱打呼噜的工具，医生给出了针对性的治疗建议，最后医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

那天，夜幕低垂，我躺在床上，疲惫不堪。然而，一种奇怪的响动打破了夜的宁静——我的打鼾声。它不是偶尔的几声，而是持续的、几乎是一躺下就开始的扯呼。这让我感到非常困扰，因为我经常因此自己被弄醒。

第二天，我决定寻求专业的帮助。我打开手机，在京东互联网医院上预约了一位耳鼻咽喉科的医生。医生在询问了我的症状后，让我描述了整个情况。我告诉他，我经常自己扯呼把自己弄醒，白天也感到乏力犯困。

医生在了解了我的情况后，询问了我的一些基本信息，包括身高体重，以及之前是否做过相关治疗。我告诉他，两年前我在一家私人医院做了鼻部治疗，但效果不佳。医生在得知这一情况后，提醒我可能患有睡眠呼吸暂停综合症。

医生给出了处理建议：首先，我应尝试侧卧位睡觉，以减少打鼾；其次，减少碳水类食物的摄入，适当运动减轻体重；最后，建议我去当地三甲医院呼吸睡眠中心进行呼吸睡眠监测，以确定病情严重程度。如果病情轻微，可以使用家庭用呼吸机；如果病情严重，可能需要手术。

尽管我对侧卧睡觉仍然打鼾感到担忧，但我决定先按照医生的建议去做呼吸睡眠监测。我相信，只要我积极面对，总有一天会找到解决这个问题的方法。

您好！今天收到***医生的回复，我对自己的病情有了更清晰的认识。我患的是重度阻塞性睡眠呼吸暂停，肥胖可能是主要病因之一。医生建议我咨询检查上气道结构。

因为现在不在北京，我询问了医生是否需要住院，以及如何进行下一步的治疗。***医生非常耐心，告诉我可以在当地医院检查上气道，明确狭窄的部位和病因。她还告诉我，如果检查结果需要进一步诊断，可以带着结果去找她。

虽然担心耽误病情，但我还是决定按照医生的建议进行当地检查。我觉得***医生的沟通能力和专业知识让我感到安心，我相信在她的指导下，我的病情一定会得到妥善治疗。

现在，我已经预约了当地耳鼻喉科的检查，希望一切顺利。等我回到北京，一定会按照医生的安排进行治疗。

感谢***医生的专业指导，让我对病情有了更深入的了解。我相信，在她的帮助下，我会战胜病痛，回归健康的生活。

我最近晚上总是睡觉打呼噜，感觉自己已经很久没有好好睡个觉了。于是我决定在网上找了一个医生进行咨询。

经过医生的仔细问诊，医生建议我去医院的呼吸科做呼吸睡眠监测检查，以排查睡眠呼吸暂停综合症的可能性。

我有些担心，不知道这个检查怎么做，医生解释说这个检查需要去医院进行，于是我决定尽快去医院做检查，希望可以找到治疗打呼噜的方法。

在医生的耐心解释下，我对这个检查有了更清楚的认识，感谢医生的专业建议和耐心指导。

虽然我还有些担心，但我知道这是为了自己的健康着想，我会积极配合医生的治疗，希望可以早日解决睡觉打呼噜的问题。

我在网上看了一个医生，他非常耐心细致地询问了我的情况，给了我一些建议。我很感激他的专业建议，他还开了处方，我可以直接预约药品。感觉很方便，希望药师快点审核通过，我需要这些药物来缓解我的睡眠呼吸暂停问题。

我在京东互联网医院问诊的体验非常好，医生给了我很多建议，我觉得他非常专业和负责。希望我的病情能够得到缓解，也希望大家在遇到健康问题时都能及时得到专业的帮助。

那天，我独自坐在电脑前，心中充满了不安和焦虑。我已经有12年的打鼾史，晚上鼾声如雷，严重影响了我的生活质量。虽然我知道这并不是什么大病，但长期下去可能会引发更严重的健康问题。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的指导。

与我沟通的是一位来自呼吸内科的医生，他首先耐心地询问了我的症状，然后根据我的描述，逐一分析可能的原因。我告诉他，我白天也经常感到困乏无力，很容易打瞌睡，尤其是在坐着休息的时候。医生听后，告诉我可能是睡眠呼吸暂停综合症，建议我先去医院五官科检查鼻腔及咽喉部，必要时做鼻咽镜检查。

在医生的建议下，我预约了医院的相关检查。检查结果证实了我的担忧，我确实患有睡眠呼吸暂停综合症。医生给我详细解释了这种疾病的危害，并告诉我需要进行多导睡眠图检查，以确定睡眠类型和病情的严重程度。

在整个过程中，医生的态度始终非常耐心和细致。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我保持乐观的心态，积极面对疾病。这让我感到非常温暖和安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

如今，我已经开始接受治疗，虽然过程有些艰难，但我知道这是为了自己的健康。我要感谢那位医生，是他的专业和耐心，让我重新找回了生活的信心。我相信，在不久的将来，我一定能够战胜这个疾病，过上健康快乐的生活。

时间：2024年7月4日

人物：一位来自山东济宁的患者，一位来自互联网医院的匿名医生

事件：

那天，我如往常一样在手机上打开了京东互联网医院，准备咨询一位匿名医生。自从我注意到自己睡觉打鼾严重，并且有时还会流口水，我就一直感到困扰。医生询问了我一些基本情况，比如胖不胖，有没有鼻炎等，我也如实回答了。

医生告诉我，我可能需要做一次睡眠检测来确定是否患有睡眠呼吸暂停综合征。他还告诉我，睡眠检测一般在哪里可以做，并建议我考虑使用无创呼吸机。

在询问了我是否有药物可以缓解症状后，医生给我提供了一些健康指导，并询问了我是否需要开药。我表示可以不用，医生也尊重了我的选择。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和友善的态度让我感到非常安心。虽然我没有看到医生的真实姓名，但我知道，他/她一定是一位非常有经验、非常负责任的医生。

在问诊结束后，医生还提醒我说，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对此表示理解，并感谢医生的服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我可以通过手机就能得到专业医生的帮助，这真是太方便了。