高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压对于脑血管的危害，脑梗塞和脑出血是常见的两种表现。很多人知道高血压的危害会让患者出现脑梗塞和脑出血，但为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞呢？估计很多人依然是一知半解。

 

今天咱们就来讨论一下，为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞？

 

 

一、高血压为什么会引起脑出血？

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

高血压引起脑出血，机制主要是血压越高，血管承受的压力也就越大！当血管承受的压力过大，超过了血管可承受的最大压力时，就会像气球一样被吹爆，就会导致脑出血。

 

但实际上高血压引起脑出血的机制还有很多，比如引起动脉粥样硬化导致血管脆性增加，血管瘤使得血管能够承受的压力更小等等。这些都是高血压容易导致和引起脑出血的主要原因。

 

二、高血压为什么会引起脑梗塞？

 

高血压会引起脑梗塞，和引起脑出血的机制不太相同。但长期高血压导致血管内皮受损，容易导致动脉粥样硬化，这是高血压容易引起脑梗塞的主要机制。也是高血压导致其他部位动脉血管病变的主要原因。

 

三、如何避免高血压引起的脑卒中？

 

既然高血压这么容易导致脑出血和脑梗塞，那么如何避免高血压引起的脑梗塞和脑出血呢？

 

答案其实非常简单，那就是把血压控制正常！血压控制正常，是预防脑卒中和脑出血的唯一途径，如果不控制血压，其他的任何方法都是徒劳、所以要避免出血和梗塞，控制血压是关键！

 

 

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脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的百分之七十，是脑血液供应障碍引起脑部病变。

 

脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。脑梗是一个很可怕的疾病，多数会发生在老年人身上。当发生脑梗之后，会给身体带来严重的后果，甚至危及到生命。

 

有人说，脑梗有“3怕”，做好三件事，让你远离脑梗，作为神经内科临床药师，我结合自己的所学，所见所闻，分析如下：

 

 

脑梗有“3怕”

 

（1）第一怕：四高

 

临床上的“三高，即高血压、高血脂、高血糖，是脑梗死的常见危险因素，这里加上一高：高同型半胱氨酸，提醒大家，高同型半胱氨酸也是脑梗独立危险因素，如果这个指标高，也需要补充叶酸和B族维生素来控制。

 

根据国内外脑梗防治指南，这四高是脑梗发病的主要潜在危险因素，我们现实中，确实也发现很多脑梗患者有这四高。

 

（2）第二怕：颈动脉硬化

 

近年来的研究均表明，颈动脉硬化与脑梗死发生、进展、复发密切相关。严重的颈动脉狭窄导致的脑供血不足及颈动脉硬化斑块的脱落导致的栓塞是脑梗死的主要病因。所以对颈动脉硬化的早期预防及治疗是对心脑血管疾病干预的有效手段。

 

在我国随着居民生活水平的提高和饮食习惯与结构的不断改变，颈动脉硬化引起的脑血管疾病会不断增多。有研究者通过临床观察发现，颈动脉硬化后首先累及动脉内膜，随着动脉斑块形成、突入管腔，受脂质增多或管壁应力的增大，斑块有破裂的危险，血小板被暴露的脂质、胶原激活，凝血反应被启动，导致血栓形成，发生脑梗死。

 

（3）第三怕：房颤

 

流行病学研究发现，脑梗死患者中约五分之一为心源性引起，其中超过一半的原因为非瓣膜病性房颤。房颤引起的脑梗死发病比较快，常在数秒钟内症状即达到高峰，其发生机制为房颤引起附壁血栓形成，当患者心律骤变时栓子极易脱落且随血流到达小血管引起栓塞，根据栓塞部位不同表现为意识障碍、运动、感觉异常。

 

有研究者比较了动脉硬化血栓型脑梗死与房颤引起的栓塞型脑梗死发现，房颤引起的脑梗死患者神经功能缺损症状（如意识障碍、视觉缺损、失语、偏瘫、偏身麻木等）严重程度明显高于动脉硬化血栓型脑梗死，可见房颤引起脑梗死对患者的影响更大。

 

 

预防脑梗，要做好三件事

 

（1）定期体检，控制四高

 

注意定期体检，如果有四高高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸中的一种或几种，都需要在医生指导下规范治疗，确保指标达标，从而远离脑梗危险因素。

 

（2）坚持适度运动，养成良好的生活习惯

 

在生活中要坚持进行运动，如进行慢跑、散步等。这些锻炼可以有效地增加血液内的高密度脂蛋白，并且对于动脉硬化也有一定的防治效果，但是在进行锻炼的时候一定要注意安全，防止出现意外。锻炼的度要掌握好，在锻炼之后要以自己不感觉到疲惫为宜。

 

在生活中要养成良好的习惯，每天要保证有足够的睡眠时间。不要抽烟酗酒，抽烟易引起小动脉痉挛、减少大脑内的血流量，会引起动脉硬化，酗酒除了伤肝伤胃，诱发多种癌症，对心脑血管其实也有很大损害。此外，不要大鱼大肉，饮食要清淡，少吃盐，多吃果蔬。

 

（3）情绪平和、乐观积极

 

日常要让自己的情绪保持平和，要有一个乐观积极的生活态度。不要为了一些小事情就大动肝火，更不要在日常一直情绪低落。长期这样的话，对于身体健康是会造成非常大影响的，一定要学会自我调节，对于预防疾病有着很重要的意义。

脑梗死在临床上是一种比较常见的危重疾病，之所以说它危重主要是因为如果抢救不及时病人并发脑疝就特别容易引起死亡，而且很多患者在出院以后大多会遗留一定的并发症，比如说话吐字不清、无法走路、口角歪斜等。

脑梗死从本质上来说就是某种物质引起了脑血管的堵塞，进而导致脑部缺血缺氧发生脑细胞的坏死，那直接把血管融通不就可以了吗？目前真的没有什么有效药物可以化解脑梗吗？面对脑梗死我们真的无计可施吗？为了让大家对于脑梗死有更深的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

1.临床上存在一些药物能够把堵塞的血管溶通：

其实医院专家是很聪明的一帮人，他们很早就想到过用药物把堵塞的血管弄通，这类药物常见的有尿激酶、链激酶、阿替普酶。

前两者是比较传统的溶栓药物，而阿替普酶是新型的溶栓药物，它和传统的溶栓药物相比，拥有很大的优势，比如溶栓效果更强、出血风险大大降低。但是要明白，一分钱一分货，阿替普酶虽然优点多，但是它的价格是比较贵的，一支的级别在5000元左右。

题主提出的这个问题压根就是个伪命题，因为溶栓的药物一直是存在的，只不过可能作为非专业人士没有听过而已。

 

2.虽然存在溶栓药物，但是它自身也有很大的局限性：

溶栓听起来是比较美好的，但是实际上这种治疗措施是比较复杂的，在进行溶栓之前要评估患者是否存在出血风险、是否存在溶栓的禁忌症，如果这些没有注意到，就特别容易产生危及患者声明的并发症。与此同时也需要注意患者发病的时间，这个对于是否溶栓来说有着很重要的价值，一般认为发病在6个小时以内适合溶栓，超过了这个时间再溶栓不仅仅效果不好，而且也存在很大的出血风险。

可能大家不太理解为何医生这么惧怕出血，其实这里说的出血和我们哪里弄破的出血是不一样的，溶栓带来的出血大多是比较严重的，如果出血部位在脑组织或者消化道，那就有很大的可能会要了病人的生命。

现实中仍然存在一部分脑梗死患者有出血的倾向，这种情况下是不太适合溶栓的，而且溶栓的禁忌症里面提到了近3个月内有脑梗死或者心肌梗死、脑梗死的面积较大、48小时内进行过肝素治疗等。这一系列的限制，都使得溶栓药具有很大的局限性。

不过呢在临床上还有别的治疗方式来应对脑梗死，比如机械取栓、血管介入治疗。不过这两种治疗方式还不是太成熟，而且对于技术要求也高，而且也有一定的时间限制。对于那些远离三甲医院的病人来说，也有可能会错过这些治疗的时机。

目前患脑梗死的病人越来越多，脑梗死的致死致残率是很高的。很遗憾，我的姥姥就患了2次脑梗死，第1次比较轻微，没有明显的后遗症，但是不久又第二次发生脑梗死，这次就比较严重了，左侧肢体瘫痪，常年坐轮椅，如今已经是第10个年头了。以前不知道为什么姥姥第一次得脑梗后，很快又有第二次脑梗，经过多年的学医，现在想来，应该是没有引起足够的重视。如果不幸患了脑梗死，那么，如何预防再次发生脑梗死、改善生存质量及预期寿命是脑梗患者面临的重要问题。

  

 

脑梗死就是由于脑血管发生梗阻导致该血管供给的脑组织缺血缺氧，引起脑组织水肿坏死。预防脑梗死就要明白脑血管为什么会发生梗死？动脉硬化引起斑块脱落，或者房颤形成的栓子脱落，或者血栓形成。因此脑梗患者平时要预防这些因素，具体有：

1、控制“三高”—即高血压、高血脂及高血糖

具体就是要按时规律服药，高血压患者要口服降压药物，推荐遵医嘱用药，口服长效降压药物，这样可以平稳降压，减少血压波动，延缓血管的动脉硬化；降脂药物推荐口服他汀类，不仅可以有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白，还可以稳定动脉硬化斑块；如果有糖尿病，就需要到内分泌科制定合适的治疗方案，在控制血糖达标的同时还要控制血糖的波动情况。

 

但是有些人有些错误的观念，认为口服了降压、降糖药一段时间后，到医院化验的结果挺好，各方面指标都达标了，就自己停用药物，要注意，是因为用药了才会使化验指标达标。因此，要终身口服药物。

2、要坚持康复锻炼

脑梗死后的康复期很长，有效康复期是三个月，总的康复期为六个月甚至更长，因此早期康复锻炼是必要的。这对你的康复及以后的生活质量都是有帮助的。

 

3、要保持健康生活方式

不仅在心态上要积极乐观，在生活作息上要健康规律，要戒烟、戒酒，低盐低脂饮食，进行适当的有氧运动。如果是瘫痪的患者，家人是非常辛苦的，这点我也深有体会，因为亲眼看到舅舅、姨妈及妈妈是怎么照顾姥姥的，需要很多的耐心和细心，平时要推着姥姥出去转转，在床上要勤翻身、保持身体清洁卫生、喂食时避免呛咳，防止褥疮、血栓及肺炎发生。这才使的脑梗患者的寿命和生活质量得以延长和改善。

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脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

经常熬夜、出差的白领，体检报告中常发现血管斑块，这是什么？它最大的危害在哪里呢？

 

其实，血管斑块是一种常见的心血管系统疾病，也就是动脉粥样硬化。

 

现实生活中，堵车误大事。心血管系统好比人体内的交通要道，血管出现斑块问题，整个系统就「行驶缓慢」可导致各个重要靶器官缺血。

 

这种缺血状态不会在短时间内危及生命，但滴水穿石、聚沙成塔。

 

随着年龄的增长，身体整体代谢能力越来越差，机体就会报警，出现心梗、脑梗、肾衰等急危重症。

 

血管中的「水垢」——血管斑块

 

人老了，脸上就会起斑，与此同时，血管也会起斑。

 

有人将血管斑块比喻成血管中的「水垢」，确实很形象。血管内膜形成的纤维斑块，沉积在大动脉和中等动脉的血管壁上，就形成了血管斑块。

 

 

血管壁出现血管斑块，这不仅仅导致血管变厚变硬，还会对血管壁造成三大损伤：管壁变硬、管腔变细、血管弹性减弱，血流的通道出现问题。

 

目前研究证明，血管斑块与遗传有一定的关系。年龄、肥胖、吸烟、糖尿病、血脂异常、高血压都是血管斑块形成的危险因素。

 

所以，管理好血脂、血压、血糖等，对预防动脉斑块的形成显得尤为重要。

 

 

积少成多，可能害人性命

 

颈动脉斑块会出现「脑梗」？

 

颈动脉是长在喉结两侧的一对血管，因此处血流冲刷力量大，容易造成动脉内膜损伤，更易堆积形成斑块。

 

• 血管狭窄度＜50%：建议先控制危险因素，再根据斑块稳定性，考虑是否进行药物治疗。
• 血管狭窄度≥50%：一般应接受他汀类药物和阿司匹林等抗血小板药物治疗。
• 血管狭窄度＞70%：无症状患者需考虑手术治疗。

 

冠状动脉斑块会出现「心梗」？

 

冠状动脉粥样硬化是指在冠状动脉内血管壁上形成的胆固醇和其它物质的沉积物，会导致血管壁变厚、变硬，并逐渐形成斑块。

 

 

冠状动脉斑块会导致血管狭窄甚至闭塞，影响心脏血液供应，最终引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病。

 

如何防治血管斑块？

 

年龄、性别、家族史、「四高一吸」，是血管斑块产生的不可控因素。

 

前三个因素很难撼动，而「四高一吸」即「高血压、高血糖、高血脂、高体重和吸烟」都是可以干预的可控因素。

 

及早戒烟并控制好血压、血糖、血脂和体重，就可以预防血管斑块。

 

 

需要注意的是，血管斑块不一定与「三高」病史和冠心病家族史有关。

 

若因长期大量吸烟，并伴随工作压力大、运动无规律、饮食结构不合理，也可以出现血管斑块，导致冠脉中度狭窄。

 

这种情况下必须遵医嘱坚持服用二级预防药物，否则很可能血管狭窄进行性加重，出现急性心梗。

 

饮食

 

● 主食搭配多样化

 

在慢病防治过程中，营养治疗必不可少，越来越多的心血管医生倡导「保护血管，营养先行」。

 

 

有了血管斑块，饮食上要特别注意，主食不可过于精细，要粗细搭配多样化。除了白米、白面以外，还要搭配粗杂粮、玉米、薯类及各种杂豆，更重要的是不要加糖、加油。

 

● 适量补充蛋白质

 

蛋白质类的食物可选择豆制品、鱼类，尤其是海鱼。

 

推荐每天半个或一个鸡蛋、牛奶250ml、红肉（牛、猪、羊）40g~75g。尽量不选用动物内脏等胆固醇含量过高的食物。

 

1. 保证适量的蛋白质，充足的维生素C，有助于维持血管壁的正常结构。

2. 减少饱和脂肪酸的摄入比例，保证磷脂的摄入。

3. 控制好血压，减少食盐的摄入。同时加强血管壁的保护因素，食用抗氧化物质，如花青素、胡萝卜素、番茄红素、大豆异黄酮、维生素C、维生素E、锌、硒。

4. 增加摄入膳食纤维，可有效控制血糖、血脂、血胆固醇。

5. 保证叶酸及维生素B12的摄入。

 

运动

 

出现血管斑块，要谨慎运动，不能不运动，更不能进行盲目的剧烈运动，或不规律运动。

 

不科学运动方式不仅不利于病情恢复，反而会增加病情恶化，甚至心源性猝死的风险。

 

 

所以，首先要到医疗机构，请专业人士做运动风险专科评估，客观科学地评估患者运动的风险。

 

让医生制订个体化且安全合理的运动方案，如什么时候可以开始运动、每次运动的时间、强度、运动的形式、运动的频率等。

 

血管斑块若要治疗，首当其冲便是降血脂。以下为低密度脂蛋白胆固醇不同数值的治疗方式。

 

 

可能是家族性高胆固醇血症，必须接受他汀药物降脂治疗干预。

 

关注血管健康，体检别忽视

 

评估动脉血管斑块情况，推荐三个无创检查。

 

 

1. 颈动脉彩超：可以早期检测到颈动脉血管壁厚度、血管斑块类型及形成部位等，临床医生可以通过彩超结果来预测卒中风险，进而确定下一步治疗方案。

2. 心电图：血管斑块比较大，导致冠状动脉狭窄的情况下，心电图检查一般会出现ST段改变，尤其是当出现胸痛等心肌缺血症状时，心电图出现ST-T动态改变更有意义。

3. 运动平板：是运动的心电图，可以作为排查冠心病的一项无创检查。

 

两大类人群要做检查

 

● 40岁以上的人群

经常出差、熬夜、加班，尤其是伴有高血压、糖尿病、高血脂等高危人群。

 

● 围绝经期女性

体内雌激素大幅度减少，心脏血管缺乏缓冲适应力，所以心血管疾病的发生率急剧上升。

 

 

加之更年期内分泌水平的变化，植物神经功能紊乱，会出现心烦、多汗等症状，容易使人误以为是更年期综合征而不加重视。

 

这些可能会成为潜在的、不同程度的应激，对心脑血管系统都会产生一系列的损伤。

 

 

相信大家可能都看了最近的新闻，一位脱口秀艺人因突发脑梗而离世，近年来，类似的新闻层出不穷，很多人都已经开始“免疫”了。但是大家仔细想一想，一条鲜活的生命，甚至前两天还在发微博，在敲下那段话的时候，他知道自己即将离世吗？他的家人会预料到吗？

 

 

答案是否定的。这也是很多人害怕脑梗的原因，因为这种疾病，来势汹汹，可以迅速夺走人的生命，说是“死神”也不为过。尤其是现在很多人只是听说过脑梗，但对脑梗的成因、症状等都一无所知，这也给预防疾病带来了困难。

 

什么是脑梗呢？

 

脑梗也叫脑梗塞，在很多人的认知里，都以为它是一种突发性疾病，其实它是一种脑血管疾病，因为脑部的血液供应出现了障碍，导致脑组织坏死或软化的疾病。这种疾病和肥胖、高血压、糖尿病等都有着紧密联系，并且发病率极高。即使暂时得到了改善，后期也容易复发。

 

 

脑梗发病时，一般会表现出昏倒、半身不遂、智力障碍等症状，直接危害人的生命健康。而脑梗发病的年龄也不仅在45岁以上，很多年轻人也有可能患上脑梗。

 

脑梗的诱因是什么呢？

 

很多人都在寻找脑梗的诱因，有人猜是血管老化，有人猜是血管变窄，其实最主要的原因，可能就是我们这张贪吃的嘴！

现在大家的生活过得越来越好，对食物的要求也越来越高，很多人要吃就吃最好的，经常聚餐、点外卖，吃自己最爱的食物。正因为长期饮食不节制，经常吃一些油腻、高脂肪、高热量的食物，导致血糖、血脂、血压升高，诱发了脑梗。

 

可能很多人觉得，现在口袋里有钱了，吃点自己爱吃的怎么了？但是如果你爱吃清淡的食物，那没问题，但大多数人爱吃的，都是一些重油重盐的高热量食物，经常吃的话，肥胖、高血压、血管老化等都会找上门。

脑梗的4个信号，出现一个，也要提高警惕

 

短暂性的视力模糊

 

其实一个人上了年纪之后，不仅体质大不如从前，体内各个器官也会开始老化，而在面对一些疾病时，身体会尽可能地发出求救信号，而视力模糊就是一个典型的脑梗信号。尤其是那种短暂性的视力模糊，一旦出现，建议尽早检查。

 

总是头昏脑涨

 

脑梗，看到这两个字眼就知道跟脑部有关，所以对于脑部出现的各种症状，我们都要加强重视。如果经常在刚起床的时候出现头昏脑涨的症状，就要当心了，因为很有可能是因为血压异常、脑部缺血所导致的。

疲倦嗜睡

 

很多人一年四季都比较嗜睡，但是除了睡眠不足或者吃得太饱等原因以外，还有一个重要原因需要警惕，那就是脑部血管出现堵塞。因为当血管发生堵塞的时候，就像一根水管被压住了，水流不顺畅，血液也一样，大脑长时间得不到正常的血液滋养，就会导致脑部缺血，从而出现疲倦、嗜睡的症状。

 

单侧麻木

 

正常人的身体不会好端端出现麻木的症状，一旦发现肢体麻木，一定要引起重视。除了肢体受到压迫以外，脑梗也会导致身体出现麻木的症状，但这种现象一般会发生在身体的一侧，比如脸的一侧或手的一侧，建议大家早点进行检查。

脑梗是众多疾病中，致死率能排在榜首的疾病了，所以在预防方面，我们也需要花更多的工夫。在饮食上，大家平时要注意着重补充脂肪酸；在是生活习惯上，要坚持不久坐，多运动，改掉喝酒抽烟的习惯。

 

同时，也别忘了按时体检，监测血压和血糖，控制血脂。虽然脑梗让人畏惧，但坚持良好、规律的生活习惯，也能让我们从脑梗中“脱险”，降低患脑梗的几率。

脑梗死俗称脑中风，是一种比较危重的疾病，很多人发病以后会出现不能言语、无法行走、口角歪斜等症状，由于目前的医疗技术无法根治脑梗死，所以大多数病人都比较苦恼。得了脑梗死以后，二次得脑梗死的风险显著高于一般人，因此预防脑梗死的复发就变得比较有意义了。那脑梗死患者应该注意什么呢？

 

1.脑梗死为什么很难被治愈？

很多患者被确诊为脑梗死以后，还幻想着能彻底完全恢复正常，其实这是很难做到的。在医学上认为神经是不可再生细胞，它一旦坏死以后就没法再完全恢复了，但是我们的皮肤就不一样了，它如果受到轻微的损伤，那完全可以依靠自愈能力恢复如初。

不知道大家有没有想过一个事情，为什么只有脑部外面有一层厚厚的头颅骨，但是别的地方却没有骨头的保护？其实这个是进化的结果，人的皮肤如果损伤，一般来说对性命没有太大的影响，但是如果脑部组织出现了损害，那对人的影响是比较大的，轻微的可以引起头痛、头晕，重的能够引起死亡。

脑组织损伤后就无法恢复如初，所以也就很难被治愈，多少会遗留一些后遗症。不过在临床上也并不是说所有的脑梗死都不能被治愈，如果脑梗死发现的比较早，这个时候脑部组织还没有缺血坏死，那就有可能完全恢复正常。

 

2.脑梗死患者需要注意什么？不吃什么？

这个标题看起来很容易，但是回答起来却比较复杂。脑梗死患者被确诊以后，必须要接受事实，然后积极治疗脑梗死。

脑梗死这种疾病并不是说得了一次，后面就不得了，如果生活上不注意一些细节，那脑梗死就可能会反反复复出现。脑梗死和一般的疾病不太一样，它每次发作一次，疾病的严重程度就又增加了一些。即便是初次出现的脑梗死，也可能因为病变的部位在重要部位而产生比较严重的后果。

很多人得了脑梗死出院以后，因为没有什么后遗症，所以也就没有把脑梗死放在心上，依然我行我素，保持原来的习惯，熬夜、吸烟、喝酒、大鱼大肉等，后来犯病的时候已经是生活不能自理了，真的让人很惋惜。

脑梗死患者需要注意的事项其实是比较多的，但是概括起来可以分为饮食、运动、慢性病控制、纠正不良习惯等。

对于那些没有后遗症的脑梗死患者，如果没有什么禁忌症，可以考虑终生服用阿司匹林和他汀类药物。很多人觉得是药三分毒，这句话有一些道理，但是说的却有点过。药物被生产出来的意义就是治病的，如果药物本身带来的好处小于坏处，那生产这种药物还有什么意义呢？一个药物从开始研发到上市都需要经过层层的审核和验证，任何环节出现问题就会停止销售。

很多人得脑梗死都是存在一些高危因素的，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等，得了这些疾病，一定要积极控制好这些疾病。脑梗死患者多数存在脑血管动脉粥样硬化的情况，可能大家不知道什么是动脉粥样硬化，这是个专业的医学名词，大家可以理解为血管老化了、弹性下降，在血管的内部形成了“水垢”，这样的话血管就变得狭窄，可造成脑部供血不足，狭窄到一定程度以后可使相应的区域坏死。上述的这些疾病都会加速动脉粥样硬化的进展，所以控制好它们尤为重要。

从饮食上来说，脑梗死患者应该做到低盐、低脂、低糖饮食，每天摄入的食盐量应该控制在6g以内，每天摄入的油量控制在25g以内，尽量不吃糖果或者甜食。这里着重强调一下油，一定要注意尽量选择植物油，不要吃零食，因为世面上大多数的零食都含有反式脂肪酸，这种脂肪对心血管有很大的危害。

可能大家并不知道哪些油是反式脂肪酸，这里说一些常见的类型，比如氢化植物油、精炼植物油、棕榈油、代可可脂、植脂末、人造奶油、起酥油、人造脂肪、植物黄油等。在买零食的时候，一定要注意配料表！脑梗死患者可以适当增加蔬菜、水果的摄入，因为它们本身能量低，而且还能补充维生素和矿物质，这些对心血管都有一定的好处。

对于脑梗死患者来说比较重要的一点就是运动。如果生活能自理，那就自己坚持经常运动。可以根据自己的身体状况选择合适的运动方式，不管如何最安全的运动方式就是散步，每次运动的时间可以控制在30分钟左右，每周运动的次数不低于4次。如果脑梗死患者生活不能自理，那就只有靠家人协助运动了，具体的可以参考一些相关的视频。

对于不能言语、不能走路的患者来说，他们到底能活多久，最主要取决于家人的照顾。如果照顾的好，病人能多活20年也正常，如果照顾的不好，病人可能连一年都熬不过去。照顾生活不能自理的成年人是比较困难的，需要对他们进行定时的翻身、拍背，还需要帮助他们运动。翻身、拍背的意义主要是为了预防压疮和肺部感染，一直保持一个姿势容易将受压部位弄烂。

除此之外，就是需要纠正一些不良生活习惯，比如不熬夜、不吸烟喝酒、保持良好的心态、定期体检、不暴饮暴食、保持营养均衡等。

一、什么是心肌梗塞？

 

心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死，从而引起一系列症状的内科常见病。心肌梗塞有两个要素，有血管的堵塞，有心肌的坏死，就成为了心肌梗死的必备的两大特征。所以，心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死，而正是心肌的坏死，才引起和诱发了一系列的心梗后并发症，严重者甚至致人死亡。

 

 

二、心肌梗塞算不算大病？

 

来看一个数字你就知道心肌梗塞到底算不算大病了！

 

我国目前罹患心血管病的患者大约有2.9亿，其中急性心肌梗死约有250万，急性心肌梗死是冠心病中的一个非常严重的类型，据统计，心肌梗塞的死亡率比较高，约有1/3到2/3的患者在送至医院之前死亡。而在住院的患者中，也有10-15%的患者会发生死亡。

 

当然，心肌梗死病人是否非常严重，跟好多因素有关系，比如梗塞的大小、部位、并发症和自身情况、治疗情况等多种原因有关系，但可以明确的是，心肌梗塞是威胁我国居民死亡的一大杀手毫无疑问。

 

所以，现在你知道心肌梗塞算不算大病了呢？

 

三、心肌梗塞的常见死亡方式？

 

心脏破裂：心肌坏死面积越大，且发生心脏破裂的风险可能也就越高，但同时也跟心梗的部位等其他因素有关系。心肌梗塞后的心脏破裂，有时候可能表现为其他形式，比如室间隔缺损等，但不管怎样，一旦发生心脏破裂，能够生还的概率极其渺茫。

 

心律失常：心律失常是心梗后常见的死亡方式，常见的心律失常有很多，比如三度房室传导阻滞，窦性停搏，交界性心动过速，等等，但致命性的心律失常多数为心室颤动，而这些心律失常的发作，多数也是和心肌的坏死后导致的电活动紊乱有关。

 

 

泵功能衰竭：随着心梗后心肌坏死，心功能也会逐渐受到影响，面积越大，位置越重要，其心功能受损的可能性也就越高，而泵功能衰竭，也是心梗后常见的死亡方式之一。

 

其他脏器受累：心梗后常见的比如肾脏灌注不足导致的肾功能不全，心梗后心衰导致的肺水肿，肺部感染等等，其他脏器受累的同时，会反过来影响心脏功能，从而走进恶性循环，也是常见的致死原因。

 

心梗后还有其他的一些死亡原因，比如室壁瘤形成后附壁血栓的脱落，大剂量使用抗血小板聚集药物以及抗凝药物后的出血等等。

 

总之，虽然随着医学的进步，心梗的死亡率呈现逐年下降的趋势，但心梗仍然是威胁我国居民健康和生命安全的重要因素之一。

 

脑梗死又叫缺血性脑卒中，是由于本身脑血管的病变或者血液中的栓子栓塞导致血液循环障碍，脑组织得不到足够的血液供应，导致脑细胞的缺血坏死。

 

脑梗死是中老年人中常见的一种疾病，发病率较高，多在平静状态或者睡眠中突然出现的言语障碍、一侧肢体的瘫痪或者感觉异常等临床症状。

 

  

1、高血压

 

研究表明，高血压患者脑梗死的发病率明显增加，由于长期的高血压对血管壁的损伤作用，导致脑血管的微小动脉分支硬化闭塞，血流不畅，进而导致脑梗死。高血压除了能增加脑梗死的患病率，对心脏、肾脏等脏器也有明显的损伤作用，影响脏器功能。所以对于高血压的患者要准医嘱控制血压。

 

2、高脂血症

 

由于脑梗死的发病机制中包括脑动脉血管中血栓形成，堵塞脑血管导致血流不畅。而高脂血症在血栓形成的过程中起重要作用，并且能够增加血液的粘稠度，最终发生脑组织血液供应不足，发生脑梗死。对于高脂血症的患者饮食方面要低盐低脂饮食，并且配合适当的运动。必要时按医嘱口服降酯药物控制血脂。

  
3、高血糖

 

临床发现，糖尿病患者脑梗死的患病率也明显增加。高血糖和高血脂同样可以增加血液的粘稠度，并且可损伤血管，增加血栓的发生率。

 

4、吸烟、饮酒

 

吸烟的人不但危害自己的健康，同样也危害家人的健康。吸烟、饮酒对身体的损害是一个慢性的过程，不会立刻表现出来，这也是很多人不重视的原因。但是研究已经证实了其对身体的危害，不但包括增加脑梗死的患病率，还包络冠心病、消化道疾病、肝病、癌症等。

  
5、有脑梗死家族史的人。

 

患该病的几率较其他人明显增加，所以这类人们要更加注意，谨防脑梗死的发生。

 

 

6、肥胖

 

肥胖是一种慢性代谢性疾病，肥胖的人多合并高血压、高血脂、高血糖，所以肥胖的人患脑梗死的几率增加。

 

7、有风湿性心脏病、静脉血栓的人群。

 

由于栓子不稳定脱落栓塞到脑血管，也是导致脑梗死发生的原因。所以患有心脏病、静脉血栓的人要规范的治疗，否则身体就像埋着一个定时炸弹，随时脱落发生脑梗死。这类病人要保持排便通畅，避免用力排便，保持情绪平稳，预防血栓的脱落。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了内科的线上问诊。我今年已经65岁了，患有高血压，最近走路时总是感觉前扑，夜尿多，勃起不坚不硬，心里十分担忧。

很快就接通了一位年轻医生的电话，他耐心地询问了我的病情，并告诉我，我的症状可能与脑梗塞有关，建议我进一步检查。医生还告诉我，对于高血压、血脂、血糖等指标，需要长期控制，以避免脑血管病二次复发。

医生给我开具了一些药物，包括银杏叶提取物片、阿司匹林肠溶片、他汀类等，并详细说明了用药方法和注意事项。他还告诉我，如果症状持续不缓解，需要及时复查头部核磁，看看是否有其他不适。

在医生的指导下，我开始服用药物，并按时复查各项指标。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，生活也恢复了往日的平静。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者仁心。

那是五月份的一个午后，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我父亲突然告诉我，他在医院里被诊断出了轻微的脑梗。

从那天起，他似乎变了个人。每天醒来，他的第一件事就是思考自己的病情，那种焦虑和不安深深地困扰着他。晚上，他需要服用安眠药才能入睡，否则整夜辗转反侧，无法入眠。

我看着他，心里充满了担忧。他是不是患上了心理疾病？我尝试着和他沟通，但他总是沉默不语，只是反复询问自己为什么会患上这种病。

在一次偶然的机会下，我通过互联网医院联系到了一位精神科医生。医生耐心地听我讲述父亲的病情，然后告诉我，他可能有些焦虑，建议我们到精神心理科进行一次综合评估。

虽然医生无法在线下为我们开具精神科药品，但他给出的建议让我们感到一丝希望。医生的品质和专业素养让我深感敬佩，他不仅关心我们的病情，更注重与患者的沟通。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在现代社会中扮演着越来越重要的角色。它不仅方便快捷，更能够为患者提供专业的医疗建议和支持。

那天，我妈妈突然腰扭伤，连续两晚没睡好。周三，她开始持续性头疼，血压也升高了。我们立刻去了医院，做了脑部CT。虽然头不疼了，血压也下来了，但医生诊断出两侧额叶腔隙性脑梗死。我感到焦虑，不知道下一步该怎么做。

幸运的是，我们选择了线上问诊。通过互联网医院，我们很快找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生详细询问了病情，并给出了专业的建议。他告诉我，控制血压、血脂、血糖，调整饮食和生活习惯，是治疗的关键。

医生还提醒我，要保持良好的心态，避免过度劳累，注意保暖，每天适量运动。他还给我开了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。

通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给我提供了治疗方案，还安慰我，让我感到很安心。现在，我妈妈的情况已经有所好转，我也有了更多的信心去面对未来。

线上问诊，让我们的医疗体验变得更加便捷、高效。在这个快节奏的时代，它无疑为患者提供了更多的选择和便利。

那天，阳光正好，我像往常一样打开手机，准备处理一些日常事务。突然，一个来自陌生号码的来电让我心头一紧。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是神经内科的医生，您之前咨询过关于脑梗的问题，是吗？”

我立刻想起了那段时间的焦虑与不安。上个月，我的父亲突然出现左侧腿脚无力，无法弯曲的症状，经过一系列检查后，诊断为急性脑梗死。面对这个突如其来的疾病，我们一家人都陷入了恐慌。

医生详细询问了父亲的病情，包括发病时间、症状表现等，然后耐心地为我解答了一系列疑问。他告诉我，父亲的病情虽然严重，但并不是没有希望。他解释了脑梗的治疗方法、康复过程以及需要注意的事项。在医生的指导下，我逐渐对父亲的病情有了更清晰的认识。

在接下来的日子里，我和父亲定期通过线上平台与医生保持沟通。医生会根据父亲的病情变化调整治疗方案，并给予我们生活上的建议。我记得有一次，父亲在康复过程中遇到了瓶颈，情绪低落。医生在电话那头安慰他，鼓励他坚持下去。那一刻，我深深地感受到了医生的专业与关爱。

经过一段时间的治疗和康复，父亲的病情逐渐好转。他的腿脚可以弯曲，也能慢慢走路了。看着父亲重新恢复活力，我心中充满了感激。我知道，这一切都离不开医生的悉心治疗和关爱。

如今，我和父亲已经习惯了这种线上医疗的模式。医生的专业、耐心和关爱让我们感受到了互联网医院的温暖。我相信，在医生的陪伴下，父亲会越来越好。

您好，我是一名普通的患者，最近在经历了一次急性脑梗死的治疗过程。这个过程让我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。

那天，我因为突发头晕、言语不清等症状，家人立即带我去了附近的互联网医院。医生通过线上问诊，详细询问了我的症状，并让我上传了头颅核磁共振的影像链接。

医生在仔细阅读了我的病情描述和影像后，告诉我目前没有发现明显的新发梗死灶，但延髓左侧有一个小的新发梗死灶，可能是穿支小血管病所致。医生的建议是保守治疗，并详细解释了为什么没有做支架手术的原因。

在问诊过程中，医生不仅耐心解答了我的疑问，还非常细致地关注我的病情变化。当我上传的影像图片反光看不清楚时，医生主动询问，直到我重新上传清晰的图片为止。

经过一段时间的保守治疗后，我的病情逐渐好转，双腿无力的症状也明显减轻。我对这位医生的专业素养和服务态度非常满意，也深感线上问诊的便捷和高效。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了一个全新的就医模式，不仅方便快捷，还能享受到专业医生的医疗服务。

那是一个普通的周末，我正和家人享受着悠闲的下午茶时光，突然，母亲的神情变得异常。她的动作变得迟缓，吃饭时狼吞虎咽，精神状态也出现了异常，有时甚至做一些让人无法理解的动作。我立刻意识到情况不妙，立刻将她送到了附近的医院。

在医院的急诊室，我焦急地等待着检查结果。医生告诉我，母亲被诊断为脑梗死。虽然得知了病因，但看到母亲虚弱的样子，我心中充满了担忧。

经过一系列的检查和治疗后，医生建议我们继续输液治疗，并长期口服药物。虽然治疗过程漫长，但医生的专业和耐心让我对母亲的健康充满了信心。

在治疗的这段时间里，医生不仅给予了我母亲精心的治疗，还给予了我很多生活上的建议。他告诉我，母亲的精神状态会逐渐恢复，但完全恢复可能还需要一段时间。听到这些，我心中的担忧逐渐减轻。

如今，母亲的精神状态已经有所好转，她能够自己下楼吃饭，尽管有时还会出现一些无意识的行为。我知道，这一切都离不开医生的专业治疗和关怀。

这段经历让我深刻地体会到了医生的责任和担当，他们不仅是我们健康的守护者，更是我们生活中的朋友。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我立刻意识到，这是我久违的健康顾问——张医生的消息。张医生，这个名字对我来说并不陌生，因为他曾经帮助我度过了那段艰难的时光。

回忆起那一次的经历，我仿佛还能感受到当时的焦虑。三年前，我突发脑梗，当时整个人几乎无法站立，头昏脑胀，甚至有呕吐的感觉。当时，我被送到了县医院，经过核磁共振检查，医生告诉我这是一种急性期脑梗。幸运的是，经过一段时间的治疗，我逐渐好转了。

然而，这次，当我再次出现头昏脑胀、走路累、记忆力下降等症状时，我意识到事情比我想象的要严重。我再次联系了张医生，他详细询问了我的症状和检查结果，然后给出了专业的建议。他告诉我，目前我的情况属于急性期，需要住院观察。然而，我年迈的父亲不愿意住院，坚持要回家。

张医生在了解了这一情况后，没有放弃我，他耐心地为我解释了住院的必要性，并告诉我，即使回家，也要严格控制血压，戒烟戒酒，并按时服用药物。他还告诉我，可以通过按摩来缓解症状。

在与张医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活习惯，提醒我要早睡早起，保持良好的作息。在我最需要帮助的时候，他就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

现在，我已经按照张医生的建议进行了治疗，症状有了明显改善。我衷心感谢张医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我母亲突然晕倒在地，我惊慌失措，心中充满了恐惧和不安。她过去有高血压和脑梗塞的病史，这让我更加担忧。

我立刻拨打了急救电话，同时焦急地等待救援。电话那头的声音温柔而坚定，告诉我不要慌张，他们会尽快赶到。在等待的过程中，我脑海中浮现出各种可能的情况，担忧不已。

救援人员很快到达，他们迅速评估了母亲的病情，并决定将她送往附近的医院。在前往医院的路上，我不断地向他们询问母亲的情况，他们虽然忙碌，但仍然耐心地回答我的问题，让我感到一丝安慰。

到达医院后，我立即联系了我的医生。医生得知母亲的情况后，立刻赶到医院。他询问了我的母亲的一些病史，并仔细地查看了她的病历。然后，他决定为她做头部CT检查，以确定是否有脑梗塞或其他病变。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他详细地向我解释了检查的结果，并告诉我目前考虑的可能性。他的话语中充满了关切和责任感，让我感到温暖。在医生的指导下，我母亲接受了相应的治疗。

经过一段时间的治疗，母亲的病情逐渐稳定。在这个过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关注母亲的病情，还关心她的生活细节。他的专业素养和人文关怀让我深深感动。

如今，母亲的病情已经得到了有效控制。我非常感激医生的帮助和支持。在这个充满挑战的时刻，是医生的专业和关爱让我和我的母亲度过了难关。我相信，在医生的守护下，我们的生活一定会越来越美好。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我坐在沙发上，手握手机，心情沉重。那边的屏幕上，是我在京东互联网医院预约的神经外科专家***医生。

屏幕那头，***医生的声音沉稳而温和：“根据您的描述，您父亲的病情确实严重，大面积脑梗死已经引起了脑水肿。我们建议进行开颅去骨瓣手术，以减压并改善症状。”

我握紧了手机，脑海中浮现出父亲在病床上的样子。我担心手术的风险，担心手术后的恢复，更担心父亲能否恢复意识。

“医生，开颅手术对年纪大的患者影响大吗？”我小心翼翼地问道。

“一般来说，只要患者身体状况允许，手术风险是可以控制的。不过，具体的手术方案还需要根据患者的实际情况来定。”***医生回答道。

接下来的日子里，我带着满心的忧虑，时刻关注着父亲的病情。直到有一天，我收到了***医生的回复：“手术很成功，去骨瓣减压后，患者的病情有所改善。”

听到这个消息，我忍不住热泪盈眶。我知道，是***医生用他的专业和医术，为父亲赢得了生的希望。

术后，父亲在京东互联网医院的康复过程中，***医生始终关注着他的病情，给予他专业的指导和鼓励。他说：“高压氧仓对恢复意识有帮助，可以试试。”

现在，父亲已经回到了老家，虽然他似乎还不认识我，但我相信，在***医生的帮助下，他一定会逐渐恢复。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在京东互联网医院，我可以随时随地与专家沟通，了解病情，获得专业的治疗方案。更重要的是，我感受到了医生们的关爱和专业，这让我对未来的康复充满信心。

七个月前，一场突如其来的脑梗让我的生活陷入了困境。左侧胳膊无法移动，语言表达也不清，我一度失去了生活的信心。但在京东互联网医院，我遇到了一位医术精湛、医德高尚的医生，他不仅帮助我重新找回了生活的希望，还让我深刻体会到了医患之间的温情。

那是一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院平台预约了神经内科的专家。医生***耐心地询问了我的病情，细致地分析了我的舌苔照片和片子。他告诉我，虽然病情严重，但只要坚持治疗，一定会有所好转。

在随后的治疗过程中，医生***总是耐心地与我沟通，倾听我的主诉，给我提供专业的建议。他不仅针对我的病情制定了详细的治疗方案，还针对我尿频的问题开出了中药。在我偶尔头痛的时候，他总是及时询问，给予我最合适的治疗方案。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。无需排队、无需舟车劳顿，我就可以在家享受到优质的医疗服务。医生***的专业素养和敬业精神让我深感敬佩，他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，给予我莫大的鼓励和支持。

如今，我的病情已经得到了明显改善，左侧胳膊的力气也在逐渐恢复。这一切都离不开医生***的帮助和鼓励。在京东互联网医院，我找到了希望，也找到了回家的路。