“医生，你看我这个疹子是梅毒的疹子吗？”

很多人有过一些自己怀疑是不洁的性接触后，就会发起类似的问诊咨询。梅毒感染现在是我国报告病例数中排名前三的性病。这跟人们的疾病知识和预防意识匮乏是有一定关系的。

 

 

今天小编就给大家带来梅毒知识的科普， ” 终生阳性 “ 是指不能治愈吗？

    

1

    

-1-

我得了梅毒吗？

I 梅毒的传染

梅毒（syphilis） 是人类独有的疾病， 由梅毒螺旋体（TP）引起，主要通过性接触和血液传播。

显性和隐性梅毒患者都是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物（精液、乳汁、唾液）、血液中含有梅毒螺旋体。约 95 ％ 患者通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。

梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，分娩过程中新生儿通过产道时也可于头部、肩部擦伤处发生接触性感染。

 

II 梅毒疹

发生高风险性行为之后，很多人精神心理压力比较大，皮肤出现红疹就会非常紧张。但是梅毒疹是有特征的，我们要注意区别。

其实梅毒螺旋体侵入人体后，经过 2 ～ 3 周潜伏期，即会发生皮肤损害，叫做一期梅毒。首先表现出来的是硬下疳，特点是皮损不产生疼痛，触摸有软骨样硬度。好发部位是外生殖器（ 90 ％）和会阴。

硬下疳初为暗红色斑疹，后迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹，直径达 0.5 cm ～ 1.5 cm ，表面坏死而形成溃疡。未经治疗的硬下疳一般可持续 3 ～ 4 周。

硬下疳消退 3 ～ 4 周后（感染 9 ～ 12 周后），少数可与硬下疳同时出现的二期梅毒，会随着梅毒螺旋体经血流传播全身引起各脏器出现多数小病灶。

其中梅毒疹 特点为皮疹多发、对称分布，常在四肢、躯干、手脚掌部位，皮疹铜红色，传染性强，不经治疗一般几周后可自行消失。

 

III 何时可以解除警报

高风险性行为后多长时间会出现梅毒症状，多久之后就可以彻底放心了呢？

患者感染梅毒后，经一定活动期，由于机体抵抗力增加或由于治疗的影响，临床症状会暂时消退，但梅毒血清反应呈阳性，此阶段称为梅毒的潜伏期。梅毒潜伏期大概为 9 ～ 90 天 ，平均 3 周。患者通常在梅毒感染后 2 ～ 4 周开始发病。

梅毒即使在潜伏期诊断也是可以准确查出的，其中梅毒血清学检查就能包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。前者常用于临床筛选及判定治疗的效果，后者主要是用于判定试验，但是它不能判定治疗效果，一旦患有梅毒，这一试验将终身阳性。所以谈梅毒转阴、终生阳性我们都要知道对应的试验是什么，背后的意义是什么。

有过高风险性接触者应及早去医院就诊检查，抽血化验，必要时重复多次梅毒血清学检查，以免错过最佳诊疗时期。但是一旦过了 3 个月还是阴性，就不需要过度紧张疑病了。

 

-2-

并非绝症-早治疗早痊愈

其实梅毒是可以治疗好的，但必须做到治疗要早，药物剂量要足。

病人如果在生殖器部位出现硬下疳后 1 ～ 2 周内，能及时得到正规治疗， 其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭， 临床症状随之很快消退， 即可以达到理想的治疗效果。

有研究表明，如果在一期梅毒阶段 ( 感染梅毒螺旋体后 8 ～ 10 周内 ) 得到正规治疗，治愈率可高达 97% ；即使在二期梅毒阶段 ( 从出现梅毒疹到感染后四年内 ) 才得到治疗，治愈率仍然有 90% 。

不过梅毒治愈后，要复查 2 ～ 3 年，如果出现复发，则必须再次进行驱梅治疗。梅毒治愈后，是不会影响到下一代的，谨记听从医生嘱托，坚持治疗，做好日常护理。

 

 

 

审稿专家 | 龙振昼

点击 即可问诊：https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=179010126818

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

足癣，俗名脚气，系真菌感染引起，其皮肤损害往往是先单脚发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于三四趾间，足底亦可出现，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。

 

足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液，甚或细菌感染，出现脓疱等。

 

 

您患过足癣吗？相信很多人都被它困扰过。但多数人都没把它当回事，反正总是反反复复，对身体似乎也没什么太大影响，索性就任其发展。但对糖尿病患者来说，却是糖尿病足的一个重要危险因素。

 

王先生已经有十年的糖尿病病史了，血糖一直以来控制的并不理想，近几年一直靠胰岛素维持，最近又患上足癣。起初也没怎么当回事，谁知去海边游泳回来后，患有足癣的部位开始红肿，他便去药店买了碘伏消毒。谁知三天后，伤口非但没有好转，红肿的面积越来越大，王先生只好一瘸一拐地去医院就诊。

 

 

医生检查后告诉他需要住院治疗。王先生很纳闷，“我不就是得个脚气吗？给吃点消炎药还不行，还得住院？”医生解释道：“您的足部已经感染，加上平时血糖控制不理想，如果不尽快控制感染的话会发展为糖尿病足，甚至会有截趾的危险”。这可把王先生吓坏了。

 

医生的话并不是危言耸听。在糖尿病足患者中，有很多都是因为足癣感染后，从足缝处开始溃烂，最终不得不截趾。可见，小小的足癣也是不容忽视的，正所谓：“千里之堤毁于蚁穴。”

 

糖尿病与脚气其实是互相影响的。糖尿病患者由于免疫力低下、内分泌紊乱等原因更容易感染真菌，引起足癣。足癣的伤口为细菌入侵提供病灶，最终导致足部感染甚至坏疽。因此，患有足癣的糖尿病朋友们，一定要积极治疗足癣，以免造成更严重的后果。

 

不过，患有足癣的糖尿病患者也不必过于担心，症状较轻时可以局部外用抗真菌药膏或使用中药泡脚进行治疗。症状较严重时，须尽快就医。需要特别注意的是，糖尿病患者服用抗真菌药物时可能与降糖药物相互反应，所以应当在专业医生指导下用药。

 

脾脏破裂……需要立即手术……医生的额头渗出密密麻麻的大汗。

 

很多人都知道，脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，但是脾脏也是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，因此，任何外伤暴力都有可能导致脾脏破裂。

 

医学上，脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。根据脾损伤的严重又分为了五级：Ⅰ级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0，深度≤1.0厘米；Ⅱ级 脾裂伤长度>5.0，深度>1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累；Ⅲ级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累；Ⅳ级 脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累。

 

众所周知，脾破裂是一种常见的危急症，那是因为脾破裂会导致严重的大出血，一旦失血性休克，患者往往会在极短的时间内丧命。

 

所以一旦确诊脾破裂，医生往往会立刻急诊手术，争分夺秒抢救患者生命。

 

眼前这名躺在病床上的男患者，28岁，因为车祸导致了严重的脾脏破裂，但是更糟糕的是，他还是一名艾滋病患者，这一点，他并没有隐瞒，事实上早在一年之前他就在疾控中心确诊了艾滋病，一直在口服抗病毒药物。

 

新的问题出现了，一般艾滋病患者要进行手术，需要到专门收治艾滋病的专科医院，这是因为在手术过程中，医生会接触艾滋病患者的血液，发生医疗暴露的风险是有的。

 

在一些医院，为了避免不必要的麻烦，有可能会推诿病人。

 

但现在，脾脏破裂，死神近在咫尺，转院，根本来不及。

 

关键时刻，普外科主任当机立断，立刻手术。

 

手术室，医生一边为患者输血一边展开了全力抢救，无知者无畏，如果不知道眼前这名患者是艾滋病携带者，也许没有那么紧张，但是在不知情的情况下，感染的风险也成倍增加。

 

在已知的情况下，医生虽然会小心翼翼，但毕竟第一次碰到这样的情况，所以还是胆战心惊，这个时候会想，手套安不安全，没有破损吧，双手上没有破损吧，即使在处理血管，也小心翼翼，生怕血液溅出，为了安全起见，大家都佩戴了护目镜。

 

三个小时的紧张手术结束了，医生说，感觉时间很漫长，像做了三年。

 

但万幸的是，患者转危为安了。

 

感谢患者，因为他并没有隐瞒病情，这让医生有了心理准备，感谢医生，即便存在医疗暴露的风险，也并没有推诿患者，把抢救生命放在了第一位。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

小赵今年30多岁，阳光帅气，大学毕业后就一直从事计算机编程工作。小赵的妻子漂亮贤惠，有一儿一女，父母也都健在，一家人过得其乐融融。前段时间，小赵发现自己嘴里长了2个口腔溃疡，并没有多想，以为是自己加班熬夜导致的上火，于是去药店买了点治疗口腔溃疡和败火的药。

 

 

可是，一个星期多过去了，小赵的口腔溃疡并没有消失和变小的迹象，反而还多了几个溃疡，而且小赵发现自己的下阴部位也出现了溃疡，并伴有瘙痒疼痛的不适感，小赵这才意识到可能自己并非仅仅是简单的口腔溃疡。

 

当然，小赵去医院就诊后，医生针对他发生的这种症状以及相关实验室检查，最终对其做出的诊断也确实并非仅是口腔溃疡疾病，而是一种非常难治且易反复发作的全身慢性免疫性疾病，也就是白塞氏综合征(又被称为贝特切赫病)，这可把小赵和家人吓坏了。

 

可能大多数人并没有听说过白塞氏综合征这种疾病，主要因为这种病并非是生活中的一种比较常见的疾病。白塞氏综合征通常以口腔内出现溃疡为首发临床表现，且此病最为典型表现是“口-眼-私密部位三联征”，即口腔、眼部和私密部位三个部位同时有溃疡发生。

 

 

当然，这种3部位同时发生溃疡的典型症状者并不多见，而多数是以口腔溃疡为主，而且也并非仅仅这3个部位会发生溃疡，身体其它各个地方皮肤都可能有溃疡出现。很多不典型的患此病的病人以口腔发生溃疡为常见。

 

这种病的发病有明显的区域性，即中国、日本、伊朗和土耳其等古代丝绸之路沿途国家的此病发病率较高，因此也将这种病称为"丝绸之路病"。此病因其以口腔溃疡为首发症状，所以通常被误诊为单纯口腔溃疡病，最终因治疗不当而使病情继续发展，出现身体多部位溃疡，身体关节疼痛等，严重者会发生全身各系统脏器等的病变。

 

此病属于风湿免疫科疾病，建议对于容易反复发生口腔溃疡的朋友，为了自己的健康，一定要尽早前往风湿免疫科进行就诊，以确认是否患有白塞氏综合征，做到对此病的早发现、早干预，以免贻误病情而出现更为严重病情。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

小李是一名普通工人，刚刚过了而立之年，有着一位漂亮妻子和一儿一女，一家人过着幸福美满的生活。可有一件事情让小李和家人很是烦恼，就是小李经常性的起口腔溃疡，而且自己服用维生素后不久就再次出现溃疡。

 

最近，小李发现自己的牙龈、嘴唇以及下阴等多处也出现了溃疡，而且伴有疼痛瘙痒感，这可把小李和家人吓坏了。他们赶紧去了医院就诊，并做了相关检查，最终诊断小李得了一种全身慢性免疫性疾病，即白塞氏综合征。

 

 

白塞氏综合征是一种什么病呢？

 

白塞氏综合征是一种全身慢性免疫性疾病，又称贝特切赫病。它属于血管炎的一种，其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。贝赫切特综合征需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。

 

很多患有此病的人通常以口腔溃疡为首发症状，且此病最典型的临床特征是口-眼-生殖器三联征，即口、眼和生殖器3个部位反复性的发生溃疡，当然除了这3个部位外，身体其它任何部位的皮肤也有可能发生溃疡。很多不典型的患者并不发生眼部或者外阴部的溃疡，而以口腔以及除眼、外阴以外身体部位的溃疡为主。

 

有趣的是，此病又被称为"丝绸之路病"，这主要与此病的发病区域分布相关。白塞氏综合征发病率较高的国家主要有日本、中国、伊朗以及土耳其等，这与古代丝绸之路的线路基本上是吻合，故而得此名。这种疾病很容易被误诊，比如很多患者发生了口腔溃疡后，会误认为是单纯口腔疾病，去口腔科多次就诊，最终也是治疗无果，且还发展到眼部、外阴部，甚至其他部位的皮肤溃疡。

 

  

那么，如何诊断此病呢？可以采用针刺反应试验对其进行诊断，这也是诊断白塞氏综合征疾病的一种特异性方法。这种方法操作起来非常便捷，首先拿酒精棉球将前壁内测的皮肤给予消毒，再拿无菌针刺针点刺消毒区域内皮肤，观察一段时间后的皮肤反应，如果有红丘疹的发生则为阳性，即提示白塞氏综合征。

获得性血友病(acquired hemophilia，AH)是指由于体内产生抑制因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的出血病。虽然常有危及生命的严重出血，但是，如诊断正确、治疗及时，会达到有效的止血效果。治疗方案的确定取决于出血的严重程度和抗体特性。

 

 

一、获得性血友病

 

获得性血友病 患者没有既往或家族出血史，其临床表现各异，绝大部分患者表现为突然发生的自发性出血，以软组织血肿、肌肉内出血、广泛皮下淤斑、胃肠道和泌尿生殖道出血为主，严重或危及生命的出血占80%以上，病死率约20%。与HA不同，AH患者较少有关节出血。AH患者最常见的临床表现是淤点、淤斑、肌肉血肿，占60%;呕血、黑便、血尿也较常见。肌肉内出血可导致筋膜室综合征，压迫神经血管束。出血表现为咽喉旁血肿时，患者有吞咽困难和呼吸性喘鸣;也可表现为颅内出血。AH患者可同时伴有深静脉血栓形成和狼疮抗凝物质;部分患者是因拔牙后或外科手术后伤口出血不止而得到诊断。医源性出血也常见，常发生在静脉内置管或膀胱内插管之后。伴FⅧ自身抗体的妊娠女性的出血表现因人而异，通常在产后3月内出现，也有在产后1年才出现出血症状。可表现为产后轻微出血或出血不止、一般的止血治疗措施无效;或表现为间隙性阴道大出血，伴反复出现的肉眼血尿;有时因诊断延误，严重的出血需要切除子宫甚至危及生命，病死率较高。

 

 二、获得性血友病和A型血友需要注意鉴别

 

 

获得性血友病在临床表现和实验室检查上和A型血友病很相似，但是A型血友病是X染色体隐性遗传的疾病，因基因不能编码合成足够量的凝血因子Ⅷ而至凝血功能障碍，其染色体遗传学检查可见X染色体基因序列异常，补充Ⅷ因子后疾病可得到改善。获得性血友病则无遗传学异常特征，由于机体产生Ⅷ因子抗体，因此补充足量的Ⅷ因子仍然不能纠正凝血功能。获得性血友病可继发于肿瘤、自身免疫性疾病、感染、妊娠。自发出血可见于泌尿道、口鼻粘膜、皮肤、结膜、脑等部位。实验室检查可见APTT延长，鉴别A型血友病的重要一点是加入正常人血浆后，获得性血友病APTT时间不能纠正，而A型血友病则可以被纠正。

近日，一位男子来门诊，医生发现他行走不便，询问后得知他关节肿胀、疼的厉害。经过检查，医生诊断他得了膝关节的滑膜炎。膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨，不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危机。

 

膝关节滑膜有什么作用呢？

 

膝关节滑膜对关节软骨起到保护作用，促进对炎症细胞的吞噬，润滑关节软骨，可有效缓解关节骨与骨的摩擦，为关节提供营养，可以适当扩大关节的活动范围。

 

 

在临床上，膝关节滑膜炎在关节炎中最常见，主要原因有：

 

膝关节长时期的负重劳损、剧烈体育运动、间接膝关节扭伤、手术过程导致损伤等，膝关节的滑膜遭到损伤，导致滑膜充血、水肿、而滑膜中产生大量的滑膜积液，这种积液渗出增多，会变为酸性，促成纤维素沉淀，清除不及时，会使关节长期处于炎症反应下，最后引起粘连，影响关节的活动。在临床上多表现为疼痛、肿胀、膝关节运动受限。

 

对于这种滑膜炎，属于非感染性的炎症疾病，在急性期如不及时治疗，有12.6%的概率会成为顽固性，进而反复不愈，最后影响运动能力。所以，早发现早治疗才是关键。

 

 

 

中医对于这个疾病有特色的治法：

 

1、针灸疗法。针灸可以疏通经络，具有创伤小、效果快的有点，治疗这个病多采取火针，火针是火与针的集合，可以温通经脉，促进局部的血液循环，促使排出积液，消解肿痛。选取阿是穴、血海、足三里、内和外膝眼、阳陵泉、鹤顶，每次针灸取4或者5个进行火针，急速进出，并且在积液多的地方用火针放出积液，后用无菌纱布覆盖固定，4天针灸1次，1个疗程为5次，治疗2个疗程，效果显著。

 

2、中药外洗，常使用祛风通络、活血化瘀的药再配合症型加减煎汤外洗，同时可以配合外敷三花膏（红糖与金银花、蒲公英、紫花地丁熬制）一起治疗，效果明显。上述两者可以一起使用。

 

如何预防这类疾病发生呢？

 

我们在运动前，要注意做热身运动，以保持身体协调，减少身体各个部位发生扭伤，对于各项运动要详细掌握操作要领，积极预防，以免训练给身体带来的伤害。

获得性血友病是指非先天因素，因后天多种不明诱因或无诱因导致机体产生凝血因子Ⅷ抗体，使得Ⅷ因子无法参与凝血途径，而至APTT即活化部分凝血活酶时间延长、机体凝血障碍，表现为机体自发出血或出血不止的疾病。约50%的AH患者既往身体健康，无任何病因可查。另有50%的患者是继发于其他疾病。与AH相关的最常见疾病是自身免疫性疾病、围生期、恶性肿瘤、药物反应(青霉素及其衍生物)和皮肤疾病。近年确认手术可能是AH的促发因素。对FⅧ自身抗体产生的原因不是完全清楚，可能与机体的免疫功能失调有关，但是，每一种疾病中抗体产生的机制可能不完全相同。

 

 

一、自身免疫性疾病 

 

FⅧ自身抗体可见于多种自身免疫性疾病(表1) 抗体产生机制:全身自身免疫性疾病相关的炎性活动导致急性相反应蛋白被抗原提呈细胞提呈给免疫系统，导致自身抗体的产生。FⅧ就是这样一种蛋白，可以部分解释获得性凝血因子抗体较常见于FⅧ而不是其他凝血因子。类风湿性关节炎患者的FⅧ自身抗体滴度通常较高，且不经治疗或单用泼尼松治疗不会降低，大多数患者需加用一种烷化剂以消除抗体。

 

二、妊娠后出现FⅧ自身抗体 

 

常为初产妇，占2.5%~14%。表现为分娩后1~4个月内出血，也有产后1年才出血的报道。大多数患者体内自身抗体滴度较低，平均约为20 Bethesda单位(BU)。如抗体滴度小于5BU，则抗体一般会自行消失 再次妊娠时不再出现;如滴度大于10BU，则抗体可持续数年，且对激素、静脉注射丙种球蛋白制品、细胞毒药物治疗效差。该组患者的死亡率较低，为0~6%。抗体的出现机制可能是因为:①妊娠导致机体免疫状态发生改变，来自胚胎的FⅧ通过胎盘渗漏至母体，被作为外来抗原导致母体产生FⅧ抗体;②自身免疫性疾病出现的前兆;③与胎盘分泌的因子有关。

 

 

三、恶性肿瘤

 

 约占10%，见于实体瘤或血液肿瘤尤其是淋巴增殖性疾病包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)、红白血病、骨髓纤维化、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、Castleman病、抗体产生机制:T细胞对未知抗原或B细胞与T细胞间相互作用产生异常反应导致免疫功能失调。

 

四、一些药物 

 

如抗生素(青霉素、磺胺类药、氯霉素)和抗惊厥药(苯妥英钠)与FⅧ自身抗体的关系已被确认。通常，这类抗体在高敏反应后出现，停药后不久就消失，有报道CML者应用IFN-α治疗后出现自身抗体。然而，此类现象的病理生理机制不清楚。

 

五、手术 

 

手术导致FⅧ自身抗体产生的原因可能是:①与外伤、组织损伤有关;②伴随手术的免疫功能失调;③对麻醉药或其他药物的反应。

今天我们讲一下，类风湿里头的其中一个类型，叫恶性类风湿关节炎。

 

听到恶性类风湿关节炎，大家肯定想，这个是不是那种治不好的类风湿性关节炎？就叫恶性呢。

 

其实所谓的恶性类风湿关节炎，不是说类风湿性关节炎治不好，它是指除了类风湿引起的关节疼，全身的手、腕、肩这些关节疼以外，还有关节外的一些症状。就是导致关节外症状的一些其他症状，恶性类风湿性关节炎占类风湿关节炎总数的大概1%。

 

 

恶性类风湿关节炎是以中年和壮年这种人居多，老年人相对还比较少一些，男的比女的要少，发病比例是男跟女的比例是1：2。

 

恶性类风湿关节炎的病人症状是比较重的，而且病程是比较长的。我们说它有关节外的症状，这是为什么？

 

我们以前说过，类风湿这个疾病，它不光是影响的关节，同时它也会影响到许多的内脏器官。比如说，这种恶性的类风湿关节炎，严重的就会出现心脏的、内脏的损害，以风湿性的血管炎比较突出。

 

比如说我们的指尖，或者是甲周，会出现出血点，还有会出现雷诺现象，雷诺现象简单来说就是缺血的一些表现，比如说发凉，发白这种情况。甚至有些人指尖都会发生坏死这种情况。

 

 

恶性类风湿关节炎还有就是对心脏的侵袭，患者可能会出现心包炎、心内膜炎、心肌炎，还有冠状动脉发炎这种情况；还有它可以累及我们的肠道，而出现肠系膜动脉的栓塞或者炎症；恶性类风湿关节炎还可以侵犯到我们神经系统，神经系统出现神经炎；有些人还会出现癫痫这种癫病。

 

还有就是它侵袭到肾脏系统，还可以影响到肾炎，比如我们常说的肾小球肾炎，急性肾功衰；它还可以影响到我们的角膜，出现角膜炎，虹膜炎这种情况。

 

恶性类风湿性关节炎它的类风湿结节发生率是比较高的，类风湿因子的检测，发现类风湿因子滴度也是比较高的。恶性类风湿关节炎的病情比较重，而且在愈后也比较差，有些还威胁到人的生命。

 

我们在西医上的治疗，有时候需要用大剂量的激素来治疗，这是迫不得已的一个方法。当然中医上可能有一些比较好的办法去治疗，但是目前也没有说确切的一个疗效，能非常好的治疗这种恶性类风湿性关节炎。

 

所以说恶性类风湿关节炎虽然比较少见，但是它一般是比较重的，要引起十分的注意。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

1.总体特征：是指长期情志不畅、气机郁滞而形成的，以性格内向、神情抑郁、忧虑脆弱等为主要表现的体质状态。

形体特征：形体瘦者为多。

常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，失眠多梦，健忘，惊悸怔忡，敏感多疑，胸胁胀满，两胁串痛，或乳房胀痛，或善太息，或嗳气呃逆，或咽有异物感，大便偏干。舌淡红，苔薄白，脉弦。

心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。

对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。

发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。

2.调理方法：

• 饮食调养：宜以疏肝理气食物为宜。可多食小麦、黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。
• 起居调摄：气郁体质的人不要总待在家里，要多活动；居住环境应安静，防止嘈杂的环境影响心情；保持有规律的睡眠，睡前避免饮茶、咖啡等具有提神醒脑作用的饮料。
• 运动保健：可坚持较大量的运动锻炼，多参加群众性的体育运动项目，如打球、跳舞、下棋等，以便更多地融入社会。
• 情志调摄：培养开朗、豁达的性格。多参加有益的社会活动。及时向朋友倾诉不良情绪，寻求朋友的帮助。
• 中成药推荐：可酌情服用逍遥散、柴胡疏肝丸、越鞠丸等（建议在医生指导下使用）

艾叶，作为一种常见的传统中药材，在我国有着悠久的历史和应用。它主要来源于菊科植物艾蒿的干燥叶片，具有温经止血、散寒止痛、祛湿止痒等功效，常用于治疗妇科疾病、月经不调、痛经、肩周炎、消化不良等。

然而，近年来，艾叶及其制剂引起的不良反应事件逐渐增多。根据文献报道，自1950年至2015年，共有16例艾叶相关的不良反应事件，涉及病例16例。其中，过敏反应最为常见，其次是肝损伤、气性坏疽和中毒。

艾叶不良反应的发生与多种因素有关，包括个体差异、用药剂量、给药途径、原患疾病等。例如，过量使用艾叶，或使用含有艾叶的保健品，都可能导致过敏反应。此外，艾灸不当也可能引起皮肤损伤、感染等并发症。

为了确保艾叶的安全使用，以下是一些建议：

1. 严格按照医嘱使用艾叶，不要自行购买或使用。

2. 注意艾叶的用药剂量，避免过量使用。

3. 选择正规渠道购买艾叶，确保其质量。

4. 在使用艾叶进行艾灸时，注意通风，避免烟雾过浓。

5. 对于过敏体质或患有基础疾病的人群，应谨慎使用艾叶。

坏疽是一种由于局部组织缺血、感染或其他原因导致的组织坏死现象，根据坏疽发生机制的不同，可以分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三种类型。干性坏疽通常与血液循环受阻有关，表现为皮肤干燥、失去弹性，伴有黑色焦痂形成；湿性坏疽多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，伴随红肿、疼痛以及渗出液；气性坏疽则是厌氧菌如梭状芽孢杆菌繁殖所致，症状包括严重的疼痛、肌肉痉挛和气体积聚。坏疽的诊断通常需要体格检查、血液培养以及伤口分泌物培养，治疗包括抗生素治疗和可能需要截肢手术。预防关键在于早期发现并处理血管病变，尤其是糖尿病患者。

气性坏疽是一种严重的感染性疾病，其传染症状主要包括皮肤、口唇变白，大量出汗，脉搏快速以及体温逐步上升。这种疾病在临床上属于感染较重，对患者的生命构成严重威胁。细菌在感染患者后会产生不溶于水的气体，导致伤口内有握雪感或有存气的感觉，并伴有局部发黑、坏死、恶臭、疼痛、发热等全身与局部表现。气性坏疽通常会造成肌坏死与严重肌炎，感染速度极快，一般在受伤后的5-10小时内即可发生。

气性坏疽的发生与梭状芽孢杆菌有关，这是一种厌氧菌，容易在伤口污染较重的深部伤口，如肛周附近伤口、严重烧伤或石膏长期压迫产生的局部坏死处滋生。为了防止感染，首先应该对患者进行隔离，并紧急进行清创手术。手术过程中，需要尽量清除一切坏死的组织，保证充分的引流，并使用高锰酸钾或双氧水进行冲洗，避免留下死腔，诱发厌氧环境。此外，高压氧舱治疗也是气性坏疽的重要手段，它可以为细菌繁殖生长制造不利条件，有利于疾病的康复。

在手术后的治疗过程中，除了药物治疗外，还需要进行输血输液，给予静脉营养支持治疗，以促进患者康复。此外，患者的饮食也非常重要，建议多吃清淡高蛋白的食物，保证充足的营养，多喝水，加速血液循环。适当的体育锻炼和保持愉悦的心情也有助于患者身体的恢复。

气性坏疽的治疗需要在专业的医疗机构进行，建议患者及时就医，寻求专业医生的帮助。

气性坏疽的预防措施包括：注意伤口卫生，避免伤口感染；加强体育锻炼，增强体质；及时治疗慢性疾病，减少感染风险。

气性坏疽是一种严重的细菌感染性疾病，其严重程度与患者的症状密切相关。了解气性坏疽的严重程度对于及时诊断和治疗至关重要。除了医疗检查方式外，观察患者的症状也是判断病情严重性的关键。

一、气性坏疽的早期症状

1. 患者面色苍白，不安，可能出现漠不关心、焦虑、烦躁不安等症状。

2. 体温升高，可达38-39度，脉搏加快，每分钟100-140次。血压可能正常，血红蛋白下降，血小板增多。

3. 伤口疼痛剧烈，使用止痛药后可缓解。伤口肿胀，按压后出现白色凹陷，不会立即反弹。

4. 伤口表面渗出浆液性血液，细菌感染后渗出液中出现气泡。不同细菌感染，伤口气味也有差异，包括辛辣、微臭、发臭等。

5. 伤口周围皮肤水肿、紧绷、苍白、有光泽，很快变成紫红色，最终变成紫黑色。皮肤上出现大小不一的水泡，肌肉坏死呈暗红色或土灰色，失去弹性，切割时不会收缩或流血。

二、气性坏疽的治疗

气性坏疽的治疗需要综合多种手段，包括药物治疗、手术治疗和伤口护理等。

1. 药物治疗：使用抗生素、抗毒素等药物控制感染，缓解症状。

2. 手术治疗：清除坏死组织，引流脓液，改善伤口环境。

3. 伤口护理：保持伤口清洁、干燥，预防感染。

三、气性坏疽的预防

气性坏疽的预防主要在于避免感染。以下是一些预防措施：

1. 注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥。

2. 避免创伤，尤其是开放性伤口。

3. 及时处理伤口，避免感染。

4. 接受疫苗接种，提高免疫力。

总之，了解气性坏疽的严重程度和症状，采取正确的治疗和预防措施，对于保障患者的健康至关重要。

气性坏疽是一种由产气荚膜梭菌引起的严重感染，主要发生在肌肉组织。这种疾病常常与开放性伤口有关，如骨折、切割伤或手术切口。气性坏疽的早期症状包括肿胀、疼痛、恶臭和伤口周围皮肤的变色。如果不及时治疗，这种疾病可能导致严重的组织坏死和感染扩散。

气性坏疽的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。医生可能会进行血液检查、伤口分泌物培养和影像学检查，以确定是否存在感染。

治疗气性坏疽通常包括以下步骤：

1. 清创：医生会彻底清洁伤口，去除坏死组织和异物。

2. 抗生素治疗：使用广谱抗生素，如青霉素类和甲硝唑，以杀死细菌。

3. 高压氧治疗：在高压氧舱中接受治疗，以提高氧气水平并抑制细菌生长。

4. 手术：在某些情况下，可能需要截肢或其他手术来控制感染。

5. 伤口护理：保持伤口清洁和干燥，避免感染。

预防气性坏疽的关键是及时处理伤口，避免感染。对于有高风险的人群，如糖尿病患者或免疫功能低下者，应特别注意伤口的护理和及时就医。

气性坏疽是一种严重的细菌感染，主要由梭状芽孢杆菌引起。这种细菌在人体内繁殖需要缺氧的环境，因此常发生在组织坏死、血液循环受阻的伤口中。常见于严重挤压伤、穿透伤或手术后伤口，特别是在有闭塞性血管病的患者中。气性坏疽的感染原因复杂，可能是多种细菌的混合感染，临床表现也因细菌组合而异。

气性坏疽的预防措施包括：保持伤口清洁，避免感染；及时处理伤口，避免组织坏死；对于有闭塞性血管病的患者，应加强血管管理，防止血液循环受阻。治疗方面，早期诊断和及时治疗至关重要。治疗方法包括抗生素治疗、伤口清创、手术治疗等。

在饮食方面，患者应注意补充营养，增强免疫力。可以适当食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、豆制品等。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，也有助于预防气性坏疽的发生。

气性坏疽是一种严重的细菌感染，需要引起足够的重视。了解其病因、预防和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

气性坏疽是一种由厌氧性梭菌引起的严重感染，其早期症状通常包括畏寒发热、胸闷气促等全身症状。在病情加重时，患者可能会出现神经系统表现，如易怒和冷漠。此外，局部症状也十分明显，包括肌肉组织肿胀、疼痛，皮肤呈紫黑色，有恶臭气体产生等。

气性坏疽的发病原因与多种因素有关，如伤口污染、免疫力低下、长期使用抗生素等。因此，预防气性坏疽的关键在于保持伤口清洁、避免感染，并及时就医。

治疗气性坏疽的主要方法包括手术清创、抗生素治疗和高压氧治疗等。其中，手术清创是治疗气性坏疽的关键环节，目的是清除感染组织和毒素，为后续治疗创造条件。

除了药物治疗，患者在日常生活中也应注重保养。建议患者保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素的食物，增强体质；同时，保持良好的心态，避免情绪波动过大。

气性坏疽是一种严重威胁患者生命的疾病，早期诊断和治疗至关重要。若出现疑似症状，应及时就医，以免延误病情。

气性坏疽是一种严重的细菌感染性疾病，其发病原因复杂，主要包括以下几种：

1. 厌氧菌感染

当人体遭受严重外伤后，伤口可能形成局部缺氧环境，这为厌氧菌的生长提供了条件。常见的厌氧菌包括产气荚膜梭菌、坏死梭菌等。这些细菌在伤口内繁殖，产生毒素和气体，导致局部组织坏死、肿胀，并伴有剧烈疼痛。

2. 组织缺血缺氧

除了外伤导致的组织缺氧外，糖尿病、血管疾病等也可能导致组织缺血缺氧，从而诱发气性坏疽。

3. 免疫功能低下

免疫力低下的人群更容易受到细菌感染，因此，气性坏疽的发病率也相对较高。

为了预防和治疗气性坏疽，我们需要注意以下几点：

1. 加强伤口护理

避免伤口感染，保持伤口清洁、干燥，及时就医。

2. 健康饮食，增强免疫力

合理膳食，补充营养，提高免疫力。

3. 积极治疗基础疾病

如糖尿病、血管疾病等，预防并发症。

总之，了解气性坏疽的病因和预防措施，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

头疽是一种常见的皮肤疾病，其病因复杂，主要包括以下几种：

1. 血管闭塞：下肢血管闭塞会导致细胞组织缺血缺氧，最终引起组织坏死，表现为皮肤发黑。糖尿病患者更容易出现此类情况，因为他们的血管更容易发生闭塞。治疗糖尿病足的关键在于稳定血糖、扩张血管，而中西医结合开放式闻疗法可以有效地控制伤口感染。

2. 气性坏疽：气性坏疽是一种严重的细菌感染，其发展迅速，可能导致肢体丧失甚至危及生命。烫伤是气性坏疽的主要原因，因此，一旦出现烫伤，应立即就医，积极配合医生治疗。

3. 组织坏死：头疽是由各种原因引起的组织坏死，坏死组织逐渐变黑，严重时可能引起全身中毒症状。治疗头疽的关键在于及时采取消炎治疗，切除坏死组织，必要时进行截肢。日常生活中，要注意保暖、保持血液循环，避免烫伤，饮食上要清淡，不吃刺激性食物。

4. 药物治疗：头疽的治疗主要包括口服清热解毒、消肿排脓的药物，如大败毒胶囊、五福化毒丸等，以及外敷如意金黄散等。此外，还可以使用五味消毒饮、四妙勇安汤等汤药进行治疗。对于久不收口的病人，可以使用阳和汤加减进行治疗。

5. 日常保养：头疽患者应注意保持皮肤清洁，避免搔抓，保持良好的生活习惯，增强体质。同时，要定期复查，及时调整治疗方案。

6. 医院和科室：头疽的治疗需要专业的皮肤科医生进行诊断和治疗。患者应选择正规的医院就诊，避免盲目就医。