问诊记录
肌酐低，钾钠偏低，乏力，胳膊和大腿不适。患者男性27岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：31
患者肌酐低，考虑与饮食和肌肉含量有关，建议适当增加荤菜和运动，补充钾和钠，避免腹泻和进食过少。使用口服补液盐补充，注意空腹慢慢喝，一天一次。
匡鼎伟
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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我有肾结石，眼睑突然出现水肿，尿常规有潜血，下肢不肿，血糖偏高，需要了解水肿的原因和治疗建议。患者女性65岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：37
排除肾病、肝病、心脏病和内分泌问题后，水肿可能与生活习惯有关。建议限制盐摄入，适当运动，并可间断使用利尿剂。对于肾结石，建议吃排石冲剂。由于血糖偏高，需要进一步检查以明确是否有糖尿病。
匡鼎伟
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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肾功能轻度损伤，有肌酐升高的症状，想了解治疗方法和生活建议。患者男性64岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：28
肾功能衰竭目前处于G2期，建议使用尿毒清控制肌酐，注意低盐优质低蛋白饮食，不用停用阿托伐他丁和非布司他。可尝试正规中医院的中医治疗。生活上要注意控制血压、血脂、尿酸，慎用肾毒性药物。
匡鼎伟
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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肾穿刺后紫癜性肾炎IIIb型，蛋白尿明显下降，肾功能正常，咨询治疗方案。患者男性15岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：32
紫癜性肾炎目前经过CTX、激素、塞可平治疗后蛋白尿明显下降，肾功能正常。建议继续原治疗方案并加用达格列净，每天一次，每次一粒，以降低蛋白尿。关注1个月后复查结果，根据蛋白尿变化调整治疗方案。同时，注意饮食和休息，保持良好的生活习惯。
匡鼎伟
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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系统性红斑狼疮肾损害，想争取治疗机会，避免过早透析。患者男性45岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：11
系统性红斑狼疮肾损害，抗双链DNA抗体高，肾功能慢性化。建议使用贝利尤单抗和吗替麦考酚酯治疗，控制肾外狼疮。肾功能恢复可能性不大，需关注高钾血症、酸中毒等透析指征。生活上注意饮食清淡，避免劳累，定期复查。
匡鼎伟
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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