问诊记录
胆囊壁增厚，疑似胆囊腺肌症，是否为胆囊癌？患者女性70岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：24
胆囊壁增厚可能是胆囊腺肌症，也可能是胆囊癌，需要进一步检查确定。如确诊为胆囊癌，可能需要手术。目前胆囊癌可能性不大，请保持良好心态，等待病理结果。建议保持健康生活方式，避免高脂肪食物，定期复查。
张大方
主任医师
北京大学人民医院
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我父亲每晚服用一种药物，可能与他的乙肝有关。请问医生这是为什么？患者男性69岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：32
根据检查结果，患者的乙肝病毒DNA未复制，肝功能正常。建议继续服用恩替卡韦，定期复查肝功能和乙肝病毒DNA水平。每半年进行一次全面复查，包括抽血和B超检查，以监测病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以维护肝脏健康。
张大方
主任医师
北京大学人民医院
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我的父亲前年患过病毒性肝炎，最近检查显示乙肝两对半定量有点高，需要了解如何管理和治疗乙肝小三阳，防止病毒复制和传播。
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：14
对于乙肝小三阳患者，定期进行乙肝病毒DNA检查非常重要，以便及时了解病毒是否复制。同时，遵循医生的治疗建议，包括使用抗病毒药物等，来控制病毒复制。生活中，应注意个人卫生，避免与他人共用餐具和个人用品，减少传播风险。
张大方
主任医师
北京大学人民医院
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患者咨询关于肝血管瘤的诊断与治疗问题，想了解肝血管瘤的性质、是否需要治疗及手术。患者男性51岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：9
初步判断为肝血管瘤，大部分情况下为良性，不需要治疗。建议先进行增强核磁或增强CT检查以明确诊断。如确诊为肝血管瘤，且体积较小，无需特殊治疗，只需定期复查。如血管瘤增长迅速或体积较大，出现明显症状，再考虑手术治疗。生活中应注意避免剧烈运动及肝脏损伤，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
张大方
主任医师
北京大学人民医院
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我在大医院做了增强CT，医生怀疑我有胰腺导管内乳头状瘤，需要手术。请问这种情况的治疗方法是什么？患者男性61岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：33
如果确诊为胰腺导管内乳头状瘤，手术是首选治疗方法。具体手术方式取决于肿瘤位置和大小。手术后影响相对较小，尤其是采用微创手术方式。一般来说，术后一周内就可以出院。术后需要注意低脂饮食，避免油腻食物和酒精。通常不需要长期服药，但可能需要服用一些帮助消化的药物。
张大方
主任医师
北京大学人民医院
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