问诊记录
血压、血糖、血脂不正常，有脑梗和颈椎病，求治疗方案。患者男性71岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：16
高血压、糖尿病、高血脂需规范治疗，控制指标，定期复查。颈椎病可能需骨科评估，颈部血管斑块需服用他汀类药。生活上注意饮食、运动，保持良好心态。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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说话不清楚，腿脚不好，走路不稳，怀疑急性脑梗。患者男性55岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：109
急性脑梗死需要住院系统检查和评估，药物治疗包括阿司匹林、阿托伐他汀等，注意血压、血糖控制。建议积极治疗和康复训练，以提高生活质量。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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颈动脉粥样硬化斑块形成，有脱落风险，需长期用药和监测。患者男性48岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：31
颈动脉粥样硬化需要长期服用他汀和阿司匹林，戒烟戒酒，低脂低盐饮食，监测血压血糖血脂，定期复查。保持健康生活方式，可降低风险。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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母亲带状疱疹后神经痛持续，有高血压，颈部血管超声提示动脉粥样硬化斑块形成。患者女性63岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：29
带状疱疹后神经痛需继续止痛和调节神经治疗；高血压需继续维持目前的降压方案；动脉粥样硬化需服用他汀类药物抗动脉粥样硬化治疗，并注意肝功能。建议低盐低脂饮食，定期复查。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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头晕、视力受损，诊断为颅内静脉窦血栓，寻求治疗方案。患者男性34岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：41
颅内静脉窦血栓治疗以抗凝药物为主，如华法林，可能需服用抗癫痫药物。病情稳定后可考虑出院，定期复查。生活上注意休息，避免劳累，如有眩晕，可耳鼻喉科检查内耳前庭功能。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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