问诊记录
我手指经常僵硬，早上起床时很难伸开，最近也经常失眠，早上醒来后就无法再入睡，想知道这是什么问题？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：60
首先，需要去公立三甲医院的风湿免疫科就诊，进行系统的检查和评估，确认是否为类风湿。如果确诊，医生会根据你的具体情况选择合适的药物和治疗方案，可能包括非甾类抗炎药、来氟米特、白芍总苷胶囊等。同时，针对你的冠心病和心绞痛，需要定期复查和就诊，可能需要服用阿托伐他汀来降低血脂，并且要注意饮食和生活习惯的调整。对于你的胃窦炎病史，使用非甾类抗炎药时要格外小心，注意自身的胃肠状况。最后，针对你的失眠问题，建议去神经内科就诊，可能需要用到睡眠诱导剂或安眠药物。总之，需要综合考虑你的多种健康问题，制定个性化的治疗和管理计划。
李广田
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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我是一位糖尿病患者，最近空腹血糖值为4.7mmol/L，晚上血糖值在4点多，正在服用药物治疗，想了解是否需要调整用药和生活方式。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：40
对于糖尿病患者，空腹血糖值在4.4～6.1mmol/L是理想的。通过合理的饮食和适度的运动可以有效控制血糖，避免低血糖和反跳性血糖升高。建议在三餐后进行适度的运动，避免空腹运动和餐后立即运动。同时，根据个人情况，可能需要调整胰岛素或口服药物的用量。最终目标是通过生活方式的改变来控制血糖，减少对药物的依赖。
李广田
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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我患有甲亢和桥本甲状腺炎，FT4低、TSH高，抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶高，医生建议补充优甲乐，但我担心用药的副作用，想知道是否可以用中药治疗，如何生活和饮食？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：92
根据您的检查结果，甲亢合并桥本甲状腺炎的诊断基本明确。治疗上，可能需要使用抗甲状腺药物干预，优甲乐是治疗甲减的常用药物，但在甲亢合并桥本甲状腺炎的情况下，需要谨慎使用。同时，需要定期复查血常规、肝功和甲功五项，及时调整用药。生活上，应注意规律作息、合理饮食，避免过度劳累和精神压力。
李广田
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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我妈妈做了脓包手术，餐后血糖高，医生建议加口服药，想了解更多关于糖尿病的饮食、运动和用药建议。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：86
对于糖尿病患者，需要通过合理的饮食和适度的运动来控制血糖。避免高糖高脂的食物，选择粗粮和适量的蔬菜。三餐后都需要适度运动，例如散步，避免空腹运动。同时，需要定期检查眼底、尿微量白蛋白和糖化血红蛋白，及时发现并处理问题。根据具体情况，可能需要长期用药来控制血糖。
李广田
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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我被诊断出有糖尿病，正在服用甲钴胺和维格列汀，但血糖控制不理想，想了解更多关于药物用法、生活管理和其他治疗方法的信息。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：116
对于糖尿病患者，合理的药物治疗和生活管理是非常重要的。甲钴胺和维格列汀是常用的口服降糖药，但需要注意用法和注意事项。如果口服药物无法有效控制血糖，可能需要考虑胰岛素注射。同时，合理的饮食和适量的运动对血糖控制至关重要。定期监测血糖和接受专业的医疗指导也非常重要。
李广田
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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