问诊记录
患者因失眠、身体沉重、舌苔白腻等症状寻求医生帮助，疑似湿气重引发的问题。患者男性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：37
建议：患者可能存在湿气重问题，医生建议使用参苓白术颗粒、独活寄生丸等药物。用药期间注意忌生冷寒凉、油腻食品。如症状未缓解或加重，请及时线下就医。需注意：药品使用需遵医嘱，不可自行增减剂量或更改用药方式。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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母亲74岁，患有胶质细胞瘤，经过西医治疗后效果不佳，寻求中医治疗建议。患者女性74岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：17
胶质细胞瘤患者，中医治疗以扶正去邪为主，建议选择正规医院或经验丰富的中医进行个体化治疗。生活上注意饮食清淡，适当运动，保持良好心态。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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嘴唇发黑，担心心脏问题，既往有肝病。患者男性37岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：37
嘴唇发黑可能与血液循环或肝病有关，建议使用生物制剂如牛胎肝提前物进行护肝治疗，同时保持良好的生活习惯，定期复查。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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胃部不适，隐痛，咨询开药及煎药方式。患者女性28岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：13
消化系统问题，建议开中药调理，注意煎药方式，自煎或代煎均可，但当地可能缺药需自行购买，同时注意饮食和生活习惯，保持良好的作息。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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患者咨询关于心脾两虚伴肝郁的症状，早醒、犯困、黑眼圈，寻求医生建议。患者女性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：17
病情判断：患者心脾两虚伴肝郁，导致早醒、犯困等症状。建议中药调理身体。治疗建议：中药调理为主，避免生冷寒凉和油腻食物。注意观察症状变化，如有需要再就医复查。
孙小军
副主任医师
陇南市中医医院
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