问诊记录
患者因学习压力大导致口腔溃疡、发炎及反应迟缓等症状，寻求医生建议。医生询问患者睡眠状况及日常习惯后，给出相应的生活和营养建议。患者男性21岁
就诊科室：营养科
总交流次数：24
建议：患者可考虑补充DHA、维生素D、镁、锌和褪黑素来改善身体状况。同时，调整生活习惯，保证充足且高质量的睡眠，适当进行运动。可考虑补充益生菌、维生素B和C。注意劳逸结合，避免过度劳累。医生还指出，选择合适的药品需根据个人情况而定，最好在医生或专业人士的指导下使用。
成礼军
主治医师
新田县人民医院
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从小就喜欢咬指甲，指甲都啃坏了，饮食挑食，想戒掉这个坏习惯。患者女性21岁
就诊科室：营养科
总交流次数：28
咬指甲可能与缺锌有关，建议补充锌、铁、维生素B、维生素D。调整饮食习惯，避免挑食。可使用国外进口的补充剂，并在医生指导下服用。
成礼军
主治医师
新田县人民医院
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身高166cm，体重130斤，上半身肥胖，长期久坐，想咨询减肥药。患者女性29岁
就诊科室：营养科
总交流次数：28
肥胖症患者，建议先调整饮食和运动，减少精加工碳水摄入，增加蔬菜摄入，补充深海鱼油、维生素B、C、D。如需使用司美格鲁肽，请先检查甲功五项及性激素六项，注意可能的风险。
成礼军
主治医师
新田县人民医院
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月经不规律，有时两个月一次，有时三个月一次，难以怀孕，身高150cm，体重125斤，饮食结构需要调整。患者女性30岁
就诊科室：营养科
总交流次数：72
多囊卵巢综合征需要通过激素水平检查来确诊，排除其他可能原因。生活上建议调整饮食结构，保持规律作息，适当补充益生菌和益生元。减肥应以健康为前提，避免盲目节食和滥用药物。
成礼军
主治医师
新田县人民医院
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身高1.5米，体重138斤，想快速减重20斤。患者女性17岁
就诊科室：营养科
总交流次数：30
疾病：体重管理，重点：通过调整饮食和增加运动量来减重，避免快速减重对健康造成损害。建议减少甜食和米饭、面食的摄入，增加肉蛋和蔬菜的量，适量饮用无糖牛奶和咖啡，多吃蔬菜和肉类，注意饮食规律，适量多喝水。
成礼军
主治医师
新田县人民医院
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