天疱疮

• 是一种发生在皮肤和黏膜的自身免疫性疾病
• 主要表现为局部或全身水疱、大疱
• 多见于中年人，治疗以药物治疗为主

简介

天疱疮是一种慢性自身免疫性大疱性疾病，以皮肤、黏膜起水疱或大疱为主要特点。天疱疮具有多种类型，临床上大多数患者表现为寻常型天疱疮，另外还有增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮、特殊类型天疱疮等。

好发于中年人，治疗以糖皮质激素等药物治疗为主，患者经治疗后大多可以有效改善症状，但难以根除，有复发可能。若治疗不及时，病情严重时可能继发感染，甚至危及生命。一般来说，落叶型天疱疮和红斑型天疱疮患者病情较轻，预后较好，而寻常型天疱疮患者预后相对较差^［1］。

症状表现：

典型临床表现为皮肤或黏膜上出现松弛性的水疱、大疱（直径大于1厘米的称之为大疱），疱壁薄而松弛，易破溃，不同类型天疱疮的水疱发生部位和特点有所不同。

诊断依据：

根据患者典型的临床表现（如皮肤或黏膜上起水疱、大疱），结合体格检查（如患者尼氏征检查阳性，即轻轻推按水疱，水疱会在皮肤上移动，或用力摩擦水疱间皮肤，可搓出浅的糜烂面）、组织病理检查、免疫荧光检查、血清学检查等即可诊断本病。

天疱疮有哪些类型？

根据患者的具体临床表现，天疱疮可分为：

• 寻常型天疱疮
• 增殖型天疱疮
• 落叶型天疱疮
• 红斑型天疱疮
• 特殊类型天疱疮^［1］

是否具有传染性？

无

是否常见？

不常见。天疱疮是一类较为罕见的皮肤性疾病，多发于中年人，其中男性多于女性^［1，2］。

是否可以治愈?

不可治愈。经糖皮质激素等药物系统规范治疗后，天疱疮的症状可以得到控制，但往往难以根除，有复发可能。

是否遗传？

是。天疱疮具有一定遗传易感性。

是否医保范围？

是。