心肌炎

• 发生在心肌的炎症性病变，多由病毒感染引起
• 典型症状为心悸、胸闷、气短、呼吸困难
• 治疗以支持对症治疗为主，多数患者预后好 

简介

心肌炎是一种发生在心肌的炎症性疾病，多因感染性或非感染性因素导致，有时病变还可累及心肌周边组织如心包、心内膜。本病最常见的病因为病毒感染，患者多表现为发热、心悸、胸闷等症状。大多数心肌炎具有自限性（疾病发展一段时间后，机体通过自我调节控制病情发展并能自愈），少数心肌炎起病急剧，死亡率高达80%，治疗以对症支持治疗为主。

症状表现：

心肌炎前驱症状有发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、乏力等。典型症状为心悸、胸闷、气短、呼吸困难，会在情绪激动或活动后加重。少数患者急剧发病，可突发晕厥或猝死。

诊断依据：

心肌炎诊断根据患者典型的前驱感染史、相应的症状表现及体征、心电图、心肌损伤标志物或超声心动图、心脏核磁共振等证据综合诊断。

心肌炎有哪些类型？

根据病因，可分为：

• 感染性心肌炎；
• 非感染性心肌炎。

根据心肌炎的发病缓急及病情轻重分为：

• 普通急性心肌炎；
• 慢性或持续性心肌炎或心肌病；
• 暴发性心肌炎。

是否具有传染性？

无。

是否常见？

本病常见。各年龄段均可发病，但以青壮年多见。

是否可以治愈?

大多数心肌炎的患者可以通过药物治疗治愈。暴发性心肌炎病死率高达80%，应在急性期及时给予吸氧、主动脉内球囊反搏（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）、呼吸机辅助呼吸、心脏起搏器植入等治疗措施，以挽救生命，如果患者可以度过急性期，一般预后良好。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。