- 面色苍白、冷汗、心悸、手足颤抖,软弱乏力
- 久病后,中枢神经系统会发生不可逆性病变
- 手术切除是最根本的治疗方法
简介
胰岛素瘤,是指因胰岛β细胞瘤或β细胞增生,分泌大量胰岛素,引起发作性低血糖症状的功能性胰腺神经内分泌肿瘤,大部分为良性肿瘤。典型的表现是Whipple三联征:反复发作的低血糖症状,包括面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手足颤抖,软弱乏力等;发作时血糖低于2.8mmol/L;口服或静脉注射葡萄糖有效。胰岛素瘤的治疗,在低血糖发生时,首先针对低血糖症状治疗,根本治疗要处理原发病,首选肿瘤切除。胰岛素瘤手术疗效良好,但长期低血糖症引起的脑细胞损害不易完全恢复,恶性者预后较差。
症状表现
典型症状是面色苍白、冷汗、心悸、手足颤抖,软弱乏力。
诊断依据
依据典型的低血糖症状,每天空腹或劳动后发作;发作时血糖低于2.8mmol/L;口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失而确诊。
胰岛素瘤有哪些类型?
良性胰岛素瘤:占胰岛素瘤的大部分,手术可以治愈。
恶性胰岛素瘤:恶性肿瘤不到10%,且常有肝及附近淋巴结转移。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较少见,文献报道年发生率约1/25000[1]。
是否可以治愈?
良性肿瘤可以治愈,恶性肿瘤预后较差。良性肿瘤可以通过手术治疗。恶性肿瘤辅以生长抑素治疗、全身或局部化疗、同位素标记的生长抑素治疗。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 胰岛素高是什么原因 胰岛素使用注意事项是什么
胰岛素是我们体内重要的调节血糖的激素,它能够促进血糖进入细胞,从而降低血糖水平。然而,当胰岛素水平过高时,也会对健康造成一定的影响。本文将为大家解析胰岛素水平过高的原因,并介绍胰岛素使用的注意事项,帮助大家更好地了解和应对这一情况。
一、胰岛素水平过高的原因
1. 胰岛素分泌过多:人体在进食后,血糖会升高,胰岛素也会相应分泌增加,帮助血糖进入细胞。如果胰岛素分泌过多,就会导致血糖水平过低,出现低血糖症状。
2. 胰岛素作用减弱:胰岛素需要与细胞上的胰岛素受体结合才能发挥作用。如果胰岛素受体功能异常,或者胰岛素本身结构异常,就会导致胰岛素作用减弱,血糖水平升高。
3. 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的反应减弱,需要更多的胰岛素才能达到正常的血糖调节效果。胰岛素抵抗是2型糖尿病的典型特征。
4. 遗传因素:某些遗传基因突变可能导致胰岛素分泌过多或胰岛素作用减弱,从而引起胰岛素水平过高。
5. 疾病因素:如胰腺炎、胰岛素瘤等疾病可能导致胰岛素分泌过多。
二、胰岛素使用注意事项
1. 严格遵循医嘱:胰岛素的使用剂量和注射时间需要严格按照医生的建议进行,不可自行调整。
2. 注射部位轮换:为了避免局部皮肤反应,需要定期轮换注射部位。
3. 注意饮食控制:胰岛素的使用需要配合饮食控制,避免血糖波动过大。
4. 观察低血糖症状:胰岛素使用过程中可能会出现低血糖症状,如头晕、出汗、心慌等,需要及时补充糖分。
5. 定期监测血糖:胰岛素使用期间需要定期监测血糖水平,以便及时调整治疗方案。
三、总结
胰岛素水平过高可能导致低血糖等不良反应,需要引起重视。了解胰岛素水平过高的原因和注意事项,有助于我们更好地预防和应对这一情况。
健康解码专家
文章 胰岛素瘤能治好吗
胰岛素瘤,一种隐匿的胰腺肿瘤,常常给患者带来无尽的痛苦。了解胰岛素瘤,掌握治疗方法,才能更好地保障健康。
一、胰岛素瘤的病因及症状
胰岛素瘤是起源于胰岛β细胞的肿瘤,由于肿瘤分泌过多胰岛素,导致血糖降低,出现低血糖症状。常见症状包括:头晕、乏力、出汗、心慌、饥饿感、注意力不集中等。
二、胰岛素瘤的治疗方法
1. 药物治疗:药物治疗主要是通过使用葡萄糖来控制低血糖症状,适用于病情较轻的患者。
2. 外科手术:手术切除胰岛素瘤是治疗胰岛素瘤的最有效方法。手术方式包括单纯肿瘤切除术、胰体尾部切除术、胰头部切除术等。
3. 放射治疗:对于无法手术切除的胰岛素瘤,可采用放射治疗控制肿瘤生长。
三、胰岛素瘤的预防与日常保养
1. 定期体检:早期发现胰岛素瘤,及时治疗。
2. 健康饮食:合理膳食,避免高糖、高脂肪食物。
3. 适量运动:增强体质,提高免疫力。
4. 保持良好心态:积极乐观,积极配合治疗。
四、胰岛素瘤的预后
早期发现、早期治疗是提高胰岛素瘤治愈率的关键。通过积极的治疗,大部分患者可以恢复正常生活。
老年健康守护者
文章 胰岛素瘤的临床表现有哪些?
胰岛素瘤是一种常见的胰腺内分泌肿瘤,由于它分泌过多的胰岛素导致血糖降低,患者会出现一系列低血糖的症状。因此,了解胰岛素瘤的临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。
一、胰岛素瘤的临床表现
胰岛素瘤的主要临床表现是低血糖症状,主要包括以下几种:
1. 交感神经兴奋症状:由于低血糖引起的代偿性反应,患者会出现面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤、腿软等症状。
2. 意识障碍:低血糖导致脑细胞缺乏葡萄糖,患者会出现精神恍惚、嗜睡、昏迷等症状,严重者可能出现智力减退、反应迟钝等。
3. 精神异常:低血糖反复发作,大脑皮层受到进一步抑制,患者会出现各种精神症状,如焦虑、抑郁、幻觉等,严重者可能被误诊为精神病。
4. 癫痫发作:与癫痫大发作相似,患者会出现知觉丧失、牙关紧闭、四肢抽搐、大小便失禁等症状。
二、胰岛素瘤的检查方法
1. 生化检查:包括血尿便常规、血沉、肝肾功能、HbA1c水平、肿瘤标记物等。
2. 升糖激素检测:包括血促肾上腺皮质激素、血F及24小时UFC,IGF-1及生长激素空腹值,甲状腺功能,24小时尿儿茶酚胺等。
3. 筛查循环中抗胰岛素抗体。
4. 胰岛素瘤的定位检查:包括经腹部超声、内镜超声、胰腺灌注CT、奥曲肽显像等。
5. 筛查多发性内分泌腺瘤病。
三、胰岛素瘤的诊断
1. 密切监测血糖,证实患者存在Whipple三联征。
2. 详细询问病史、查体并分析已有实验室检查结果,寻找其他病因的线索。
健康驿站
贾红蔚
主任医师
内分泌科
天津医科大学总医院
董延芬
主任医师
中医内科
中国中医科学院西苑医院
王志宏
主任医师
内分泌科