- 是一种来源于胃肠道间叶组织的软组织肿瘤
- 早期无症状,后期可出现消化道出血、腹痛、腹部肿块
- 早期手术效果良好,晚期可综合治疗。
简介
胃肠道间质瘤是来源于胃肠道间叶组织的软组织肿瘤。初期可无明显异常,随着病情进展逐渐出现腹部不适、呕血、黑便等表现。需要通过胃肠镜、腹部CT等检查确诊。
肿瘤的位置、大小、原发部位均是影响本病预后的重要因素,本病早期可通过根治术治疗以治愈,不能手术治疗者需要通过化疗控制病情。本病患者若治疗及时一般预后良好,但应警惕本病的复发和转移。
症状表现
早期无明显症状,随着肿瘤增大可出现以下症状;腹痛、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、黑便、贫血、腹部肿块等;严重者出血肿瘤破裂引起剧烈腹痛,或大出血休克;较大肿瘤压迫肠道亦可表现肠梗阻症状。
诊断依据
一般通过内镜发现胃肠道的粘膜下隆起性病变,进一步通过超声内镜、CT、胃肠道造影等检查确诊,最终确诊以病理切片和免疫组化为依据。
有哪些类型?
间质瘤分良性、潜在恶性、恶性三种类型。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病不常见,尚无发病率相关的流行病学数据。
是否可以治愈?
早期胃肠道间质瘤可以通过根治术治疗而治愈,不能行手术治疗的患者只能依靠化疗等手段控制病情,若不及时治疗会导致疾病进一步发展,影响患者生活质量,五年总生存率约为35%[1]。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 广州消化内科间质瘤手术后服用营养粉引发上吐下泻求助经历
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生给了我一些建议,让我更加关注我的身体健康。最近,我做了胃肠道间质瘤手术,开始服用雅培肠胃道营养粉后出现了上吐下泻的情况。这让我感到非常困扰,于是我决定向医生求助。
医生听完我的主诉后,耐心地为我分析了原因,并建议我暂停服用营养粉。医生还为我开了一些减轻恶心、助消化、减少腹泻的药物,希望能够缓解我的症状。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意,我决定按照医生的建议去做进一步的检查。
经过医生的诊疗,我逐渐恢复了健康。我深深感激医生的帮助和关心,也意识到了健康的重要性。我会继续保持良好的生活习惯,定期进行体检,让自己的身体更加健康。
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文章 广州普通外科互联网医院胃肠道间质瘤问诊
我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为身体不适,特别是腹部不适,去了医院做了一些检查,结果被诊断为胃肠道间质瘤。我对这个疾病并不了解,于是开始在网上寻找相关信息,并通过互联网医院平台咨询了一位医生。
在与医生的交流中,我发现医生非常专业,他详细询问了我的病情,还提醒我在给6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任,考虑问题非常周到。
医生告诉我,他已经对我的病情有了初步的了解,并建议我上传具体资料,包括现有的影像学结果和病理结果。医生在询问我的资料时非常耐心,并且提醒我尊重患者的意见和选择。
在后续的交流中,医生告诉我目前的诊断结果,并建议我在他所在的医院进行进一步的检查,有可能有手术机会。他还告诉我可以通过App预约他的门诊,让我觉得非常方便和贴心。
医生还非常耐心地回答了我关于疾病严重程度、治疗方法和费用等问题,让我对接下来的治疗有了更清晰的了解。最后,医生提醒我挂好号截图发给他,并结束了本次的服务。
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文章 胃肠道间质瘤有什么治疗方法
胃肠道间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的恶性肿瘤,近年来发病率逐年上升。了解胃肠道间质瘤的治疗方法对于患者及家属至关重要。
一、治疗方式概述
胃肠道间质瘤的治疗主要包括手术、药物治疗以及综合治疗。根据肿瘤的大小、位置、恶性程度等因素,医生会为患者制定个性化的治疗方案。
1. 手术治疗
(1)开放手术:对于大多数胃肠道间质瘤,特别是某些特殊部位的以及腹腔镜难以进行手术部位的,需要通过开放性的手术切除。手术范围包括肿瘤本身以及周围可能受累的组织。
(2)腹腔镜手术:小间质瘤的切除手术可通过腹腔镜进行。该种手术的优点是创伤小,恢复快,且基本可以达到与开放手术同样的根治效果。医生会根据手术中肿瘤的位置,大小及其生长方式来决定具体的术式。
2. 药物治疗
(1)伊马替尼:对于胃肠道间质瘤,伊马替尼是一种常用的靶向药物,可以有效抑制肿瘤生长。适用于手术切除后辅助治疗、复发转移患者以及无法手术的患者。
(2)舒尼替尼:对于严格遵从从医嘱服用伊马替尼仍出现疾病进展的患者,建议可换用舒尼替尼二线治疗。该药常见不良反应有疲劳、乏力、恶心、腹泻、腹痛、粒细胞减少、贫血、皮肤黄染等。舒尼替尼所致的疲乏、恶心、呕吐等可通过暂时的停药好转。此外,应用舒尼替尼如果出现手足皮肤反应,可常规使用润肤霜来预防,如果症状明显,可停药或减少用药量。
3. 综合治疗
对于一些特殊的胃肠道间质瘤患者,如老年患者、合并其他疾病的患者,可能需要综合治疗,包括手术、药物治疗以及中医中药治疗等。
二、术后注意事项
1. 术后饮食:患者术后应遵循医嘱,逐渐恢复饮食,以清淡、易消化食物为主,避免辛辣、油腻食物。
2. 术后活动:术后患者应卧床休息,待身体恢复后再逐渐增加活动量。对于手术切除范围较大的患者,建议在医生指导下进行康复锻炼。
3. 定期复查:患者术后需定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
总之,胃肠道间质瘤的治疗方法多种多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。同时,患者要积极配合治疗,保持良好的心态,有助于病情恢复。
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裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
李博
主任医师
中医消化科