- 近期有不洁肛交、性交史。
- 表现有肛门坠胀、疼痛、肛周黄白脓性分泌物。
- 有传染性、一般通过性交传播。
简介
淋菌性肛门直肠炎为淋病奈瑟菌感染,主要通过性生活的方式侵入直肠黏膜并大量繁殖,引起感染症状。主要临床表现为肛门坠胀、里急后重、肛内灼烧疼痛感、肛周黄白色脓性分泌物、瘙痒等。可通过直肠镜检查发现直肠黏膜充血、水肿、糜烂以及实验室检查发现淋病奈瑟菌。通常采用药物治疗如头孢菌素类、阿奇霉素控制感染,必要时需采取脓肿切开引流、扩肛治疗等手术治疗,主要危害是引起身体不适导致生活质量下降,及时治疗可治愈,治愈后无后遗症。
症状表现
典型症状是肛内灼烧疼痛感、瘙痒感,里急后重,肛周黄白色脓性分泌物。
诊断依据
依据典型临床表现和不洁性交史且直肠镜或肛门镜检查观察直肠黏膜是否有充血、水肿,表面是否糜烂伴黄白色脓性分泌物。直肠指诊可有热痛感,取肛门附近或直肠内分泌物检查是否有淋球菌有即可确诊。
是否具有传染性?
有传染性,主要通过性交传播,预防方法为避免滥交,保持健康的性生活,避免高危性行为。
是否常见?
常见,常见于有不洁性交史的人群(尤常见于男性同性恋者)、配偶患有林菌性疾病人群、有肛交史的人群,常见部位在直肠[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。一般可以通过药物治疗痊愈,首选头孢菌素类抗生素,当直肠出现脓肿时可进行手术治疗。
是否遗传?
否
是否医保范围?
否
淋菌性直肠炎感染途径及预防措施,担心家人被传染。患者女性27岁
就诊科室:
总交流次数:56
淋菌肠炎腹泻四周,无发烧、药物过敏,肝肾功能正常。患者男性38岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:19
拉肚子,担心淋球菌直肠炎,询问检查前头孢使用影响及便检建议。患者女性19岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:8
曹宏春
副主任医师
赤峰市医院
文章 淋病这个疾病通常会引发什么并发症
淋病,作为性传播疾病的一种,除了常见的生殖器淋病外,日常生活中还可能引发多种并发症。除了不洁性交史导致的生殖器淋病外,日常生活中还有许多不注意就招惹到的、形形色色的生殖器外的淋病。
淋菌性眼病是淋病常见的并发症之一。成人型淋菌性眼病多因病人自己手指揉眼时将病菌传入,儿童型则由患淋病的父母或保姆通过手传染给儿童,婴儿型多因分娩时产道感染所致。表现为眼结膜充血水肿,并有大量黄色脓液分泌物自眼睑漏出或渗出,若不及时治疗,可使角膜失去光泽,甚至出现溃疡,严重者可导致失明。
淋菌性咽炎也是淋病常见的并发症之一,多由口腔性行为引起,通过接吻也可以传播给他人。表现为咽部疼痛、灼热、吞咽困难、咽黏膜充血、扁桃体红肿,可见有脓性分泌物附于咽壁。
淋菌性直肠炎为直肠柱状黏膜淋菌性疾病,多见于男同性恋者;无直肠性交史而感染者,可能是生殖道感染淋菌后,受其分泌物污染肛门直肠引起的。主要表现为肛门瘙痒,疼痛或坠胀感,排便时加重,可有脓性分泌物排出。
淋菌性脓疱疮多由破损的皮肤遭淋菌感染所致。主要表现为皮肤出现集中或散在的圆形或椭圆形红斑,继而出现水疱,周围皮肤红肿,水疱溃破后可有脓性分泌物流出。
淋菌性肛周炎多见于女性,表现为突发性右上腹疼痛、咳嗽、喷嚏、深呼吸使腹压增高时,疼痛加剧,并常伴有发热、恶心、周身不适及乏力倦怠等全身症状。
淋菌性关节炎主要由体内原有局部淋菌通过血行播散所致。表现为膝、肘或腕等大关节疼痛,局部红肿,关节腔内积液,活动受限,抬腿时感到很沉重。
淋菌性败血症是黏膜淋球菌感染的合并症,此病初起出现轻度发热、不适、关节四肢酸痛等;严重者全身症状加剧,出现高热、寒颤、头痛、头晕、恶心呕吐等。后期出现皮肤损害,可致全身性淋菌性皮炎、淋菌性关节炎或腱鞘炎、肝炎、心肌心包炎、肺炎等。一旦罹患此症则病情十分严重,预后极差,若不及时抢救治疗常可致命。
淋病患者要注意,当男性患上了淋病以后,如果男性仍然坚持性生活,是很容易把这个疾病传染给女性的,所以,如果女性想要把淋病治好,在进行性生活的时候,就一定要让自己的伴侣做好防护措施,这样才不容易患上淋病。
为了预防淋病,我们需要注意个人卫生,避免不洁性行为,避免与淋病患者密切接触,定期进行性病筛查。如果不幸感染了淋病,要及时就医,按照医生的建议进行治疗。
癌症防治先锋
文章 淋菌性直肠炎症状
淋菌性直肠炎是一种常见的性传播疾病,其症状多样,可能给患者带来困扰。本文将详细介绍淋菌性直肠炎的症状,帮助大家更好地了解这种疾病。
淋菌性直肠炎的症状主要包括以下几个方面:
1. 肛门瘙痒:患者常常感到肛门部位瘙痒不适,这是淋菌性直肠炎的常见症状之一。
2. 无痛性黏液性分泌物:部分患者会出现肛门流出黏液性分泌物的现象,这些分泌物通常是透明的。
3. 脓性分泌物:在局部感染严重的情况下,患者可能出现脓性分泌物的症状,这些分泌物可能伴有异味。
4. 便血:少数患者还会出现便血的症状,血液颜色鲜红,一般不与粪便相混合。
5. 里急后重:部分患者可能会感到肛门坠胀,有排便不尽的感觉,即里急后重。
6. 肛管黏膜充血:肛门镜检查可见直肠黏膜充血、水肿,有时伴有黄白色分泌物。
淋菌性直肠炎的诊断主要依据临床表现、病史以及必要的检查。患者常常有不洁性交史和外生殖器官的病变,直肠指诊可有灼热感,肛内有压痛。肛门分泌物培养出淋球菌是诊断淋菌性直肠炎最重要的依据。
对于淋菌性直肠炎的治疗,主要是抗生素治疗。常用的抗生素包括头孢曲松、阿奇霉素等。患者在治疗过程中需要严格按照医生的建议进行用药,切勿自行停药或换药。
淋菌性直肠炎患者在日常生活中需要注意以下几点:
1. 改善生活习惯:避免熬夜,保持规律的生活作息。
2. 锻炼身体:经常性地锻炼身体,增强身体素质,提高免疫力。
3. 注意饮食:避免辛辣刺激饮食,少吃油腻食物,多吃蔬菜和水果。
4. 避免饮酒:饮酒会降低免疫力,加重病情。
5. 保持情绪稳定:保持积极、乐观、稳定的情绪,避免紧张、抑郁、焦虑等负面情绪。
6. 注意个人卫生:保持肛门和直肠的清洁,避免局部刺激。
老年健康守护者
文章 艾滋病合并梅毒、淋病的治疗(八)
淋菌性直肠炎,这一疾病主要发生在男男性行为者中,而对于女性,则可能由于淋菌性宫颈炎分泌物直接感染肛周而引起。据统计,男性淋菌性直肠炎患者的症状发生率在66%-82%之间,症状轻微的患者可能会出现肛门瘙痒、疼痛、烧灼感,并伴有黏液和脓性分泌物的排出。而在症状较重的情况下,患者可能会出现里急后重,并排出大量脓性和血性分泌物。
淋菌性咽炎,这一疾病多见于口交者,通常情况下并无明显症状。然而,有症状的患者可能会表现为轻微的咽痛和咽部红斑。
淋病,作为一种极易传染和重复感染的性病,常常合并衣原体感染。淋球菌具有容易产生耐药性的特点,因此,淋病容易合并症及后遗症。
针对淋菌性直肠炎和淋菌性咽炎的治疗,主要遵循以下原则:首先,需要及时就医,进行准确的诊断;其次,需要根据患者的具体情况,选择合适的治疗方案;最后,需要遵循医嘱,按时用药,以降低疾病复发率。
除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养,如保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为等。此外,患者还需要定期进行复查,以便及时发现并处理潜在的问题。
在医院就诊时,患者需要选择合适的科室,如感染科、性病科等,以便获得专业的诊疗服务。
总之,淋菌性直肠炎和淋菌性咽炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取综合性的治疗方案。通过积极的预防和治疗,可以有效控制疾病的发展,降低疾病复发率,提高患者的生活质量。
康复之路
谭嗣伟
副主任医师
肛肠科
首都医科大学附属北京友谊医院
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科