血胸

• 胸腔内任何组织结构损伤出血均可引起血胸。
• 表现为面色苍白、呼吸困难、血压下降。
• 不及时治疗可引起感染性休克或失血性休克。

简介

胸腔内任何组织结构损伤出血都可引起胸腔内积血，导致血胸，与气胸同时存在时为血气胸。血胸的主要临床表现包括面色苍白、呼吸困难、脉搏细速、血压下降等。因肋骨骨折断端或者外部锐器、钝器刺伤胸腔以及胸腔内部体循环动脉、心脏或肺门部大血管时，都可导致血胸，可影响患者肺扩张及呼吸功能。经及时治疗可被治愈，如治疗不及时，可引起感染性休克或失血性休克等，危及生命。

症状表现

典型症状为面色苍白、呼吸困难、脉搏细速、血压下降等。

诊断依据

可通过血常规、胸部X线、胸部超声、以及胸腔穿刺来评估出血量，结合临床表现来进行确诊。在成人伤员，血胸量≤500mL为少量血胸，可无明显临床表现，胸部X线可见肋膈角消失。若出血超过500ml，中量到大量出血时，可见面色苍白、血压下降、脉搏细速、呼吸急促等临床表现，胸部X线呈现患侧胸部密度增大，胸部超声可见大片浓密积液影和纵膈移位，胸腔穿刺抽出血液，即可确诊。

血胸有哪些类型？

• 创伤性血胸：因利器或肋骨骨折的断端刺伤胸腔引起，有创伤因素。
• 非创伤性血胸（自发性血胸）：在非创伤的情况下，因自身胸腔内组织结构、器官等出现损伤出血等导致。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见，好发于常年过劳工作者和运动员、有胸部外伤的人、曾有大血管或心脏或肺出血性疾病的人群、一线工作的警察、运动员以及自身有凝血功能障碍性疾病的人^[1]。

是否可以治愈？

可以治愈，单纯的血胸患者一般经药物治疗、手术治疗后可治愈，如存在大量失血，未得到及时有效的治疗，也可能有生命危险。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是