- 是一种病死率很高的传染病
- 症状为发热、淋巴结肿大、肺炎
- 鼠蚤叮咬是传播鼠疫杆菌的主要途径
简介
肺鼠疫是鼠疫耶尔森菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病。鼠疫属国际检疫传染病和我国法定的甲类管理传染病。临床主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部炎症等。鼠疫传染性强,十四世纪时被称为“黑死病”。本病发病急,病情重,进展迅速,传染性强。必须早发现,早诊断,早隔离,早治疗。治疗以应用抗生素为主要治疗方法。该病病死率高,预后差。
症状表现:
起病急骤,高热、胸痛、咳嗽、咳大量泡沫粉红色或鲜红色血痰;呼吸急促,肺部仅可闻及散在湿啰音或轻微的胸膜摩擦音,肺部体征与严重的全身症状常不相对称。
诊断依据:
根据流行病学资料及典型临床表现作出诊断。进行细菌学、血清学或核酸检查,检出鼠疫耶尔森菌是确诊的最重要依据。
肺鼠疫有哪几种类型?
- 原发性肺鼠疫:感染鼠疫耶尔森菌后,经血行蔓延至肺部造成肺炎。
- 继发性肺鼠疫:吸入其他肺鼠疫患者的痰与飞沫染病。
是否具有传染性?
有,传染源是啮齿类动物,包括鼠类、旱獭和鼠疫患者。传播途径经跳蚤叮咬传播。避免到疫区,不要同鼠疫患者接触。
是否常见?
本病不常见。肺鼠疫多在10月以后流行,这与鼠类活动和鼠蚤繁殖情况有关[2]。
是否可以治愈?
肺鼠疫初期可以治愈,中期如果大量使用激素类药物,很可能会留下股骨头坏死等严重后遗症。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
我想了解肺鼠疫和腺鼠疫的症状,尤其是临床表现方面的疑问。患者女性20岁
就诊科室:血液科
总交流次数:11
林梓家
主任医师
天津市河西医院
患者前天不小心碰到了老鼠喝过的水,担心是否会感染鼠疫、出血热或狂犬病,今天突然感觉热,想知道是否是症状。
就诊科室:普通外科
总交流次数:94
徐晓伟
副主任医师
东港市中心医院
患者的仓鼠呼吸不畅,可能是感冒或过敏引起的,需要更换垫料并注意日常护理,严重时需就医。患者信息:未知。
就诊科室:眼科
总交流次数:7
文章 吃了被老鼠啃过的苹果,感觉发热和淋巴结肿大,会不会是鼠疫?
我从来没有想过,一个普通的苹果会让我陷入如此深的恐惧之中。前天晚上,我在厨房里随手拿起一个苹果,咬了一口,才发现它已经被老鼠啃过了。我的心一下子就沉了下去,脑海中浮现出各种可怕的疾病,尤其是鼠疫。
第二天早上,我开始感觉有些发热,精神也不是很好。虽然我知道这可能只是心理作用,但我还是决定去京东互联网医院咨询一下。毕竟,健康没有小事。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了在线问诊服务。很快,一位医生接待了我。我们开始了以下的对话:
“您好。”
“你好。”
“鼠疫的症状表现为突然高热,体温达到39-40℃,伴有明显的全身感染中毒症状,表现为畏寒、寒战、剧烈头痛、全身关节或肌肉酸痛、食欲减退、乏力。如果表现为腺鼠疫,可以出现局部的淋巴结肿大,可以出现腹股沟、腋下,以及颈部的淋巴结肿大,淋巴结具有明显的疼痛和触痛,局部出现红、肿、热、痛,严重的患者可以出现破溃、化脓,可以有脓液渗出。如果是肺鼠疫,病人表现为胸痛,以及咳粉红色或者鲜红色的泡沫痰,常常表现为呼吸气促、呼吸困难、有缺氧的表现。如果是败血症型鼠疫,病情非常凶险,病人可以表现为神志不清、谵妄、血压下降、感染中毒性休克,败血症型鼠疫死亡率基本上接近100%。”
我听完医生的描述,心中更加焦虑了。因为我确实感觉有些发热,左腮淋巴也有肿大情况,手按会疼。于是我告诉医生:“前天晚上误食老鼠吃过的苹果,现在感觉有些发热,就感觉没什么精神。”
医生建议我测量体温,并且说:“感觉发烧和真的发烧是两回事。”
我测量了一下,腋下测量37.1,确实有些低烧。同时,我也告诉医生我有点咳嗽和拉稀的情况。医生说:“这个要去传染科治疗。”
我问医生:“我这个可能性大吗?”
医生回答:“可能性太小了。一般鼠疫是高烧,不发烧就没事。”
我松了一口气,但仍然有些担心。因为我知道,鼠疫的潜伏期可能会长达9-12天。于是我问医生:“人体感染鼠疫杆菌后,各种类型鼠疫发作时间略有不同,腺鼠疫约2-5天,原发性肺鼠疫数小时至3天。曾经接受预防接种者可长达9-12天。”
医生说:“是的。”
我又问:“这个需要验血检查吗?”
医生说:“是的。”
我决定去医院做进一步的检查。虽然医生说可能性很小,但我还是想确认一下自己的健康状况。毕竟,健康是最重要的财富。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活习惯。为什么我会吃到被老鼠啃过的苹果?是不是我太粗心大意了?我决定从现在开始,更加注意自己的饮食卫生和生活环境。
最终,检查结果显示我没有感染鼠疫。虽然我松了一口气,但这次经历也让我更加珍惜自己的健康。从此以后,我会更加小心谨慎,避免再次发生类似的事情。
如果你也有类似的经历,或者有任何健康问题,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生和先进的技术,能够为你提供最好的帮助和支持。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。
跨界医疗探索者
文章 鼠疫:科学认知与防控
近期,鼠疫成为热门话题。然而,盲目恐慌并无意义,科学认知才是正确的方法。以下是关于鼠疫的几个重要点。
首先,鼠疫是国家传染病法规定的“1号”传染病,历史悠久,曾在欧洲、美洲和亚洲等地引发大流行。虽然在没有抗生素的时代,面对强大细菌,死亡几乎是必然的,但在抗生素时代,链霉素、四环素、氯霉素和莫西沙星等抗生素都可以有效治疗鼠疫杆菌。
其次,鼠疫杆菌可引起多种类型的疾病,包括皮肤鼠疫、淋巴结鼠疫、鼠疫菌血症和肺鼠疫等。肺鼠疫传播最为广泛,症状包括发热、咳嗽和咳血性泡沫痰,白细胞总数通常会显著升高。然而,其他疾病如结核杆菌、真菌、葡球菌感染,甚至肺部肿瘤也可能出现类似症状。因此,需要专科医师进行鉴别诊断,疫源地接触是重要的流行病学资料。
此外,旅行者在探索世界时应遵循“三不”原则,以防止感染。最后,虽然本次鼠疫没有传播扩大,但我们仍需警惕,传染病是可防可控的,但必须专业的护航。
健康解码专家
文章 鼠疫:从提高免疫力开始的预防与控制
鼠疫是一种由鼠疫杆菌引起的致命性极高的传染病,潜伏期通常为2-7天。它属于自然疫源性疾病,源头在啮齿目染疫动物中,例如土拨鼠、长爪沙鼠、布氏田鼠和青海田鼠等。中国有12片鼠疫疫源地,包括旱獭在青藏、新疆和内蒙古呼伦贝尔高原形成的疫源地,以及黄鼠在松辽平原、甘宁黄土高原和天山山地形成的疫源地。黄胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人间鼠疫的主要传染源,滇黔桂黄胸鼠鼠疫疫源地和东南沿海黄胸鼠-褐家鼠鼠疫疫源地也属于家鼠鼠疫疫源地。
鼠疫的传播途径主要有三种:第一种是通过鼠蚤叮咬传播;第二种是病菌经破溃皮肤传播;第三种是呼吸道飞沫传播。临床上,鼠疫主要表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向和肺部特殊炎症等症状,分为腺型、肺型、败血型和轻型四种类型。腺鼠疫常见于流行初期,表现为急起寒战、高热、头痛、乏力、全身酸痛、恶心、呕吐、烦躁不安、皮肤淤斑和出血。脓毒血症型鼠疫病情发展迅速,短时间内出现全身毒血症症状、出血、神志不清、谵妄或昏迷,病人常于3天内死亡。肺鼠疫起病急骤,除严重中毒症状外,24-36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰。
在防治鼠疫方面,核心是控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。提高自身免疫力是抗病的关键。中医认为,正气的盛衰决定疾病的发展与预后。正气强盛,邪气便无法入侵人体;正气弱则抗邪无力,邪气便顺势侵袭人体而发病。因此,治疗上既要祛邪,又要扶正,强调机体正气的作用,通过调整机体的功能状态,达到治疗疾病的目的,恢复到人体阴阳维持相对平衡的状态。
数字健康领航者
张旭中
副主任医师
小儿内科
安徽省立医院
彭彬
副主任医师
新生儿科
蚌埠市第一人民医院
李小龙
副主任医师
中医儿科