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中心性渗出性脉络膜视网膜病变

中心性渗出性脉络膜视网膜病变

别名:特发性脉络膜新生血管,青年性出血性黄斑病变,特发性局限性视网膜下新生血管

就诊科室:

眼科 传染科

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中心性渗出性脉络膜视网膜病变介绍
  • 主要发病群体为中青年
  • 一般表现为视力下降、视物模糊、视物变形
  • 治疗效果与病灶范围有关,若累及黄斑中心凹可导致永久性视力损害,若未累及黄斑中心凹则预后较好

简介

中心性渗出性脉络膜视网膜病变是一种孤立的发生在黄斑部的渗出性脉络膜视网膜病变,并伴视网膜下新生血管。本病主要的发病群体为中青年,多为单眼发病。主要的临床表现为视力显著下降,视物模糊,视物变形或小视症(视物变小),视野中心暗点,黄斑部可见白色渗出并伴有出血。本病的病程持久,常呈间歇性发作,可以持续一到两年甚至更长时间。目前,本病的发病机制尚不明确,但可能是与感染弓形虫、梅毒、结核菌有关。目前主要以注射抗VEGF药物治疗为主,也可抗炎治疗,还可以根据患者的病情选择激光治疗、光动力疗法等方法。本病的治疗周期较长,部分患者可以治愈,对于治疗效果不好的患者可能会造成视力的严重损害。

症状表现:

本病早期可表现为视力下降、视物模糊、视物变形、视野中心暗点的表现。随着病情发展,后期可能会出现视力的明显下降、失明。

诊断依据:

根据本病的临床表现(视力下降、视物模糊、视物变形、视野中心暗点),通过荧光素眼底血管造影(FFA)进行检查发现渗出病灶或相干光断层扫描血管成像术(OCTA)显示视网膜微血管病变新生血管[2]即可作为诊断依据。

中心性渗出性脉络膜视网膜病变有哪些类型?

未有明确分型。

是否具有传染性?

是否常见?

是。本病常好发于中青年。

是否可以治愈?

治疗效果与病灶范围有关,若累及黄斑中心凹可导致永久性视力损害,若未累及黄斑中心凹则预后较好。

是否遗传?

是否医保范围?

中心性渗出性脉络膜视网膜病变相关科普内容

文章 理解中心性渗出性脉络膜视网膜病变:病因、症状与治疗

中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy)是一种影响视力的疾病,通常在中青年人群中发生。该病的特点是单眼发病,眼底表现类似于老年黄斑变性,但病灶较小,伴有出血。其病因多样,包括弓形虫感染、结核、梅毒、组织胞质菌病等引起的炎症。 本病的发病机制是炎症原发于脉络膜,导致新生血管的形成和随之而来的渗出、出血、机化等一系列病理改变。临床表现主要为中心视力障碍、视物变形或小视症,眼底检查可见灰白色深层浸润性病灶、周围出血、视网膜下渗液等典型征候。 治疗上,首选是找到并治疗引起肉芽肿性炎症的原因。如无法确定病因,则需要进行对症治疗,包括使用毛细胞血管加强剂、钙制剂、皮质激素等药物,以及中药治疗。对于新生血管膜的治疗,可以考虑激光光凝或光动力治疗(PDT)。 预防上,强调积极治疗原发病。预后与出血的量及次数密切相关,早期诊断和治疗对于保护视力至关重要。

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文章 中心性渗出性脉络膜视网膜病变需要做那些检查

中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CSCVR)是一种常见的视网膜疾病,其病因复杂,治疗难度较大。为了确诊和治疗该疾病,医生通常会建议患者进行一系列检查。 首先,医生会进行血常规检查,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白等指标,以排除其他可能的疾病。此外,结核菌素皮内试验、组织胞质菌素皮内试验以及弓形虫红细胞凝聚反应、梅毒VORL及TPHA等血液检查也是必要的,有助于排除感染性疾病的可能性。 除了血液检查,医生还会建议患者进行胸部X射线摄片,以排除肺部疾病。此外,眼底检查和荧光造影是诊断CSCVR的重要手段。 眼底检查可以通过裂隙灯显微镜和前置镜或接触镜观察视网膜的病变情况。荧光造影可以显示视网膜的血液循环情况,有助于判断病变的性质和范围。 CSCVR的病程可分为三个阶段:活动期、恢复期和瘢痕期。在活动期,患者会出现视网膜渗出性病灶、出血等症状。恢复期时,渗出病灶逐渐吸收,出血消失,但可能出现色素脱失和色素增生。瘢痕期时,病灶逐渐形成瘢痕,视力恢复情况取决于病变程度。 治疗CSCVR的方法主要包括药物治疗、激光光凝治疗和手术治疗。药物治疗包括抗病毒药物、糖皮质激素等。激光光凝治疗可以破坏视网膜新生血管,减少出血和渗出。手术治疗适用于病情严重、视力受损明显的患者。 对于CSCVR患者来说,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意用眼卫生,定期进行眼部检查。

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文章 什么是中心性渗出性脉络膜视网膜病变

中心性渗出性脉络膜视网膜病变,又称为青年性黄斑变性,是一种主要影响中青年的眼部疾病。其病因复杂,包括弓形虫感染、梅毒感染等。本文将为您详细解析这种疾病的临床表现、诊断方法以及预防措施。 一、临床表现 中心性渗出性脉络膜视网膜病变的典型症状包括视力下降、视物变形、中央暗点等。患者常在日常生活中突然出现视力模糊,尤其是在阅读、驾驶或看电视时。 二、诊断方法 为了确诊中心性渗出性脉络膜视网膜病变,医生会进行一系列检查,包括: 1. 眼底检查:通过眼底镜观察眼底情况,判断是否存在视网膜病变。 2. 荧光素眼底血管造影:通过注射荧光素,观察眼底血管情况,判断是否存在渗漏。 3. 光相干断层扫描(OCT):通过光学原理,获取视网膜各层的图像,判断视网膜厚度和形态。 4. 其他检查:如眼部B超、CT、MRI等。 三、治疗措施 中心性渗出性脉络膜视网膜病变的治疗方法包括药物治疗、激光光凝、玻璃体切除手术等。 四、预防措施 为了预防中心性渗出性脉络膜视网膜病变,建议: 1. 保持良好的生活习惯,避免过度用眼。 2. 定期进行眼部检查。 3. 避免感染弓形虫、梅毒等病原体。 4. 注意饮食,保持营养均衡。

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