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残胃炎

残胃炎

别名:胃切除后碱性返流性胃炎

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消化内科

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残胃炎介绍
  • 胃大部切除术后发生于残胃的黏膜炎症。
  • 胃切除术后出现上腹部疼痛、不适、胀满感。
  • 一般需要药物治疗,严重者需手术治疗。

简介

残胃炎,是因胃、十二指肠溃疡等良性病变,或胃癌等恶性肿瘤行胃大部切除术后,发生于残胃的黏膜炎症,是较为常见的残胃病变。手术后胃炎的高发病率与胆汁、肠液反流、血清胃泌素减少、残胃黏膜缺乏营养因子、手术损伤、残胃内环境适合细菌的生长等多方面因素有关。临床表现为上腹部疼痛、不适、胀满感等慢性胃炎的症状。其治疗方式有药物对症治疗、药物控制炎症,必要时手术切除炎症部位[1]

症状表现

典型症状是胃大部切除术后出现上腹部疼痛、不适、胀满感等慢性胃炎的症状。

诊断依据

依据典型的胃大部切除术后出现上腹部疼痛、不适、胀满感等慢性胃炎的症状。联合胃镜检查发现残胃黏膜慢性炎症[2]

残胃炎有哪些类型?

  • 返流性残胃炎:伴胆汁、胃酸、肠液等返流。
  • 非返流性残胃张:指不伴胆汁和胃酸等返流,主要因为胃营养因子缺乏导致。

是否具有传染性?

是否常见?

本病较少见,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率。

是否可以治愈?

可以治愈,大多数成年人出现的残胃炎,多继发于胃大部切除术后,一般通过对症治疗后该病得到治愈。部分患者反复发作,甚至出现食管反流,需要手术治疗。

是否遗传?

是否医保范围?

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文章 残胃炎会变残胃癌吗

胃部是人体重要的消化器官,但同时也容易受到各种疾病的困扰。常见的胃部疾病包括胃溃疡、穿孔、胃炎和胃癌等。其中,胃溃疡和穿孔需要通过手术切除部分胃部,剩下的胃部称为残胃。

残胃在手术切口的部位可能会出现炎症,这种炎症被称为残胃炎。值得注意的是,残胃炎具有一定的癌变可能性。长期炎症的刺激会导致吻合口发生变化,进而可能引发残胃癌,严重威胁患者的生命。

除了残胃炎,胃癌患者在切除肿瘤后,残胃也可能存在原发病灶,导致复发或癌变。据统计,残胃炎发生癌变的发生率一般在1%-5%之间。值得注意的是,胃手术后15年内,残胃癌的发生率较一般人群的胃癌更低,而术后15年以上发生率逐渐增高。

为了预防残胃炎和残胃癌的发生,患者应定期进行胃镜检查,及时发现并治疗残胃炎。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等,也有助于降低胃癌的发生率。

在治疗方面,医生会根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。对于残胃炎,常用的治疗方法包括药物治疗和内镜下治疗。药物治疗主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等;内镜下治疗则包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。

此外,患者在日常生活中还需注意以下几点:

  • 保持良好的饮食习惯,避免进食过冷、过热、过硬、过辣等刺激性食物。
  • 戒烟限酒,避免吸烟和饮酒对胃部的刺激。
  • 保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑等情绪影响胃部健康。
  • 定期进行体检,及时发现并治疗胃部疾病。

总之,残胃炎和残胃癌是严重的胃部疾病,患者应引起重视。通过早期发现、早期治疗和日常保养,可以有效降低残胃炎和残胃癌的发生率,提高患者的生存质量。

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文章 残胃炎怎么治疗

残胃炎是一种常见的胃部疾病,主要由于胃部部分切除后,残胃部位出现的慢性炎症。治疗残胃炎的方法主要有以下几种:

1. 饮食调整:患者应避免食用辛辣、油腻、过热、粗糙的食物,以免刺激胃黏膜。建议多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。同时,要保证充足的蛋白质摄入,如瘦肉、鱼、蛋等。

2. 药物治疗:常用的药物包括果胶铋、雷贝拉唑、碳酸铝镁等。果胶铋可以保护胃黏膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激;雷贝拉唑可以减少胃酸分泌,防止胃黏膜进一步受损;碳酸铝镁可以中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的腐蚀。

3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括残胃切除、残胃成形术等。手术治疗的目的是去除炎症病灶,防止疾病进一步发展。

4. 日常保养:患者要养成良好的生活习惯,保持良好的心态,避免过度劳累和精神紧张。同时,要定期复查,监测病情变化。

5. 医院和科室选择:残胃炎的治疗需要到专业的消化内科就诊。建议选择口碑好、技术力量强的医院和科室进行治疗。

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文章 残胃炎怎么治疗

残胃炎,作为一种常见的胃部疾病,其治疗方法主要包括一般治疗和手术治疗。一般治疗方面,患者需要调整饮食习惯,多吃易消化、软烂的食物,避免辛辣、刺激性食物以及生冷、油腻、油炸等食物。同时,应避免饮用浓茶、咖啡、啤酒等刺激性饮品,并避免口服水杨酸制剂等刺激性药物。在药物治疗方面,主要采用抑酸药联合胃黏膜保护剂治疗,并根据症状加用帮助消化、减轻腹胀等对症药物。若口服药物治疗无效或症状严重,建议及时采取手术治疗。

残胃炎的发生与胃部术后残胃内环境改变、十二指肠液及胆汁反流等因素有关,通常与保护因子缺乏及致病因素增加有关,如胃酸缺乏或分泌异常、碱性消化液反流破坏胃黏膜屏障、感染幽门螺杆菌、饮食生活作息不规律、不注意饮食等。残胃炎的临床症状与一般慢性胃炎相似,患者常表现为上腹部隐痛、腹胀、反酸、嗳气、早饱、消化不良、食欲减退等。胃镜检查可见残胃黏膜充血、水肿、粗糙、脆弱、出血和糜烂等炎症表现,吻合口炎症常更严重。

残胃炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病因、病情、身体状况等。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常生活中的一些细节,如规律饮食、避免刺激性食物、保持良好的作息等,以促进疾病的康复。

胃镜检查是诊断残胃炎的重要手段,通过胃镜可以直接观察残胃黏膜的情况,并取活检进行病理检查。在治疗过程中,定期复查胃镜也是必要的,以了解病情的变化,调整治疗方案。

残胃炎的治疗需要患者、医生和家属的共同努力,通过合理的治疗方案和良好的生活习惯,大部分患者可以得到有效的治疗,改善生活质量。

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