真菌性尿路感染介绍
- 症状为尿频、尿急、尿痛、腰腹疼痛
- 主要由致病菌感染所致，好发于女性
- 经过药物治疗之后，大部分患者可以治愈
简介
真菌性尿路感染是指由于致病菌感染尿路，以念珠菌感染最为常见，引起泌尿系统发生炎症改变的疾病。主要表现为尿频、尿急、尿痛、腰腹疼痛、反复低热等症状，好发于女性。一般经过药物治疗之后，大部分患者可以治愈，如果没有积极治疗，则病情蔓延加重，容易产生生殖系统感染、尿道狭窄、肾盂肾炎等并发症，危害患者的身体健康。
症状表现
典型症状表现为尿频、尿急、尿痛、腰腹疼痛、反复低热等。
诊断依据
患者一般会存在典型的尿频、尿急、尿痛、腰腹疼痛、反复低热等症状，此外，做尿真菌培养时，提示：尿真菌培养≥103CFU/ml即可诊断。
是否具有传染性？
否
是否常见？
本病常见，好发于女性，发病率为10%左右[1]。
是否可以治愈?
本病可以治愈。往往通过药物治疗以后，大部分患者可以治愈，症状明显改善，病情明显减轻。如果不通过规范而有效地治疗，容易产生生殖系统感染、尿道狭窄、肾盂肾炎等并发症。
是否遗传？
否
是否医保范围？
是
真菌性尿路感染相关问诊记录
男性尿道口流黄水，伴随内裤发黄，疑似泌尿生殖系统感染，需要医生诊断和治疗建议。
就诊科室：药剂科
总交流次数：20
医生建议：根据患者的症状和描述，可能是细菌性前列腺炎或淋病奈瑟菌尿道炎等疾病引起的。建议使用甲硝唑或左氧氟沙星进行治疗，并注意私处卫生，避免性接触传播。同时，使用安全套和润滑液可以有效预防感染和减少阴道干涩。请患者遵循医嘱使用药物，并在治疗期间如有任何不适，应及时就诊。
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37岁男性患者，疑似解脲脲原体感染，出现尿道不适症状，寻求医生帮助。
就诊科室：药剂科
总交流次数：9
医生建议：根据患者的症状和体征，初步判断为解脲脲原体感染。治疗上，推荐使用盐酸多西环素片，按照说明书用药，疗程至少7日。同时，注意用药安全，避免不良反应。生活上，保持良好的个人卫生习惯，避免性行为传播。如有不适，及时就医。
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30岁女性，尿道炎症状，想了解多西环素的用法和疗程。
就诊科室：药剂科
总交流次数：10
医生建议：对于淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎，多西环素的疗程通常为7天；而对于梅毒，疗程至少需要10天。请在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。用药期间如有任何不适，应及时就诊。同时，保持良好的个人卫生，避免性行为直至完全康复。
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真菌性尿路感染相关科普内容
文章 真菌性尿路感染的治疗周期是多久？
真菌性尿路感染的治疗周期通常较长，一般在 2 周至 3 个月甚至更长时间。 真菌性尿路感染治疗周期的长短受多种因素影响。如果感染程度较轻，患者身体状况较好，且没有其他复杂的基础疾病，治疗周期可能相对较短，大约 2 周至 1 个月左右。 然而，如果感染较为严重，患者存在糖尿病、免疫功能低下等基础疾病，或者是反复发生的真菌感染，治疗周期则会明显延长，可能需要 2 个月甚至 3 个月以上。 在治疗过程中，需要定期复查尿常规、尿真菌培养等检查，以评估治疗效果，并根据检查结果调整治疗方案。同时，患者还需要注意个人卫生，增强免疫力，以促进病情的恢复。
章敬东
副主任医师
淮南新华医疗集团新华医院
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文章 真菌性尿路感染的非药物治疗？
除了药物治疗，以下方法可以辅助治疗真菌性尿路感染： 一、生活习惯调整 1. 增加饮水量：大量饮水可产生足够多的尿液，起到冲洗尿路的作用，有助于排出真菌和炎性分泌物。每天饮水量应在 1500 至 2000 毫升以上。 2. 避免憋尿：及时排尿，减少尿液在膀胱内停留的时间，防止真菌滋生繁殖。 3. 注意个人卫生： • 保持外阴清洁干燥，女性在排尿后应从前向后擦拭，避免将肛门周围的细菌带入尿道。男性应注意清洗包皮垢，防止真菌滋生。 • 勤换内裤，选择棉质、透气性好的内裤，避免穿紧身裤。 二、饮食调整 1. 均衡饮食：保证摄入足够的营养，增强身体免疫力。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类等。 2. 避免高糖食物：高糖饮食可增加尿液中葡萄糖的含量，为真菌生长提供有利环境。应减少糖果、蛋糕、饮料等含糖量高的食物的摄入。 3. 控制酸性食物：避免过多食用酸性食物，如肉类、奶制品等，可适当增加碱性食物的摄入，如蔬菜、水果等，以调节尿液酸碱度，不利于真菌生长。 三、心理调节 1. 保持良好的心态：真菌性尿路感染病程可能较长，容易引起患者焦虑、烦躁等不良情绪。应积极调整心态，树立战胜疾病的信心，避免情绪波动对身体免疫系统的影响。 2. 适当放松：可通过听音乐、散步、瑜伽等方式放松身心，缓解压力。 四、中医辅助治疗 1. 中药调理：在医生的指导下，可使用一些具有清热解毒、利湿通淋作用的中药，如车前草、黄柏、蒲公英等，辅助治疗真菌性尿路感染。 2. 艾灸：艾灸关元、气海、中极等穴位，可起到温通经络、扶正祛邪的作用，有助于提高身体免疫力，促进病情恢复。 需要注意的是，辅助治疗方法不能替代药物治疗，应在医生的指导下综合运用各种治疗手段，以提高治疗效果。
章敬东
副主任医师
淮南新华医疗集团新华医院
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文章 真菌性尿路感染的药物治疗
真菌性尿路感染的药物治疗主要包括以下几类： 一、抗真菌药物 1. 氟康唑：是治疗真菌性尿路感染最常用的药物之一。对白色念珠菌等真菌有较好的抗菌活性。通常口服给药，根据病情严重程度确定剂量和疗程。一般轻度感染可每日口服一次，疗程为 7 至 14 天；严重感染可能需要增加剂量和延长疗程。 2. 伊曲康唑：对多种真菌有抗菌作用，尤其是对曲霉菌等丝状真菌效果较好。可口服或静脉给药。口服制剂吸收受食物影响较大，一般应在餐后立即服用。疗程也根据感染严重程度而定，一般为 2 至 4 周。 3. 两性霉素 B：是一种广谱抗真菌药物，对大多数真菌都有较强的抗菌活性。但由于其毒性较大，目前主要用于严重的真菌感染。可静脉给药，治疗过程中需要密切监测肾功能、血常规等指标。 二、辅助治疗药物 1. 碳酸氢钠：碱化尿液，可抑制真菌生长。口服碳酸氢钠片，可使尿液 pH 值升高，不利于真菌繁殖。同时，碱化尿液还可以缓解尿路刺激症状。 2. 增强免疫力药物：对于免疫功能低下的患者，可使用一些增强免疫力的药物，如胸腺肽、转移因子等，以提高机体的抵抗力，有助于控制真菌感染。 在使用药物治疗真菌性尿路感染时，应严格遵循医生的建议，按时服药，不得擅自增减剂量或停药。同时，要注意药物的不良反应，如肝肾功能损害、胃肠道反应等，如有不适及时告知医生。此外，治疗过程中还应定期复查尿常规、尿真菌培养等检查，以评估治疗效果，调整治疗方案。
章敬东
副主任医师
淮南新华医疗集团新华医院
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