- 由嗜血性流行性感冒杆菌侵入脑膜引起的疾病
- 常表现为感冒症状、感染征象、脑膜刺激征等
- 主要采取对症治疗及药物治疗,预后较差
简介
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎是一种由嗜血性流行性感冒杆菌引起的中枢神经系统感染性疾病,好发于小儿,绝大多数为1岁以下婴儿。本病不常见,我国2006至2013年4个城市的估算发病率不到1/10万[1]。本病一般并无特有的症状,因患儿年龄及就诊早晚而不同,可以表现为前驱症状(如发热流涕、咳嗽等)、感染征象(包括发热,一般为高热,常常39℃以上,头痛、呕吐等)、颈强直﹑角弓反张(因背部肌肉抽搐而使身体仰曲如弓状的病症)、前囟膨出等。本病主要采取对症治疗及药物治疗,但一般预后较差[2]。部分轻症患者通过及时的对症及药物治疗可以治愈,但严重患者预后较差,可能会留下各种神经系统后遗症(如脑积水、癫痫等)[1]。
症状表现
本病一般并无特有的症状,因患儿年龄及就诊早晚而不同,可以表现为感冒症状(如流涕、咳嗽等)、感染症状(包括发热,一般为高热,常常39℃以上,头痛、呕吐等)、颈强直、角弓反张(因背部肌肉抽搐而使身体仰曲如弓状的病症)、前囟膨出等。
诊断依据
结合症状(如流涕、咳嗽、颈强直、角弓反张等)、体格检查(是否存在发热等)、血常规(白细胞总数大多明显增高)、抗体和抗原检测(血清抗体水平会明显增加)及脑脊液检查(镜下可见革兰阴性小球杆菌)、细菌培养(是诊断嗜血性流行性感冒杆菌感染的金标准)等,综合做出诊断。
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎有哪些类型?
暂无分型
是否具有传染性?
是
通过什么方式传染?
病毒可通过飞沫和密切接触而传染。
怎么预防?
- 平常出行戴口罩,避免直接接触被嗜血性流行性感冒杆菌感染的患儿;
- 患儿还可以选择接种针对于嗜血性流行性感冒杆菌的疫苗进行预防。
是否常见?
本病不常见,我国2006至2013年4个城市的估算发病率不到1/10万[1]。
是否可以治愈?
部分患者可以治愈,部分轻症患者通过及时的对症及药物治疗可以治愈,但严重患者预后较差,可能会留下各种神经系统后遗症(如脑积水、癫痫等)。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎预防
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎预防
一、疾病概述
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎是一种由嗜血性流行性感冒杆菌引起的严重脑膜炎疾病。该病主要侵袭儿童,尤其是婴幼儿,具有较高的发病率和死亡率。了解该病的发病原因、临床表现和预防措施对于保护儿童健康至关重要。
二、预防措施
1. 疫苗接种
疫苗接种是预防小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎最有效的方法。目前,Hib结合疫苗(Haemophilus influenzae type b conjugate vaccines)对婴幼儿具有很好的保护作用。我国于1998年引进Hib疫苗,推荐7-11个月婴儿进行接种,并间隔2个月加强注射一次。
2. 母乳喂养
母乳喂养可以增强婴儿的免疫力,降低感染嗜血性流行性感冒杆菌的风险。
3. 保持良好卫生习惯
勤洗手、保持室内通风、避免与患病儿童密切接触等良好的卫生习惯可以降低感染风险。
4. 规范使用抗生素
抗生素的使用需要严格按照医嘱进行,避免滥用和不当使用,以免导致细菌耐药性的产生。
5. 改善居住环境卫生
改善居住环境卫生,减少细菌滋生,有助于降低感染风险。
三、疾病治疗
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和支持治疗等。患者需要在医生指导下进行治疗,切勿自行用药。
四、总结
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎是一种严重的脑膜炎疾病,预防胜于治疗。通过疫苗接种、良好的卫生习惯和规范使用抗生素等措施,可以有效降低该病的发病率,保护儿童健康。
精准医疗探秘
文章 小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎需要做那些检查
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎:全面了解疾病及检查方法
一、什么是小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎?
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎是由流感嗜血杆菌引起的脑膜和脑实质感染。流感嗜血杆菌是一种革兰氏阴性菌,主要通过呼吸道传播。该疾病主要发生在婴幼儿和青少年,严重时可危及生命。二、小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的检查方法
1. **血常规**:血象检查是初步诊断的重要手段。轻症患者血白细胞计数可能正常,重症患者血白细胞计数可显著升高,中性粒细胞比例可占80%以上。 2. **脑脊液检查**:脑脊液检查是确诊小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的关键。脑脊液呈化脓性改变,涂片检查可见革兰氏阴性杆菌,形态类似球菌。细菌培养是确诊的金标准。 3. **病原学检查**:包括涂片直接检查、细菌培养、细菌核酸检查、免疫学检查和抗原诊断等。 4. **影像学检查**:X光胸片、心电图、B超和脑CT检查等有助于评估病情和排除其他疾病。三、小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的治疗方法
1. **抗生素治疗**:早期、足量、足疗程使用抗生素是治疗小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎的关键。 2. **支持治疗**:包括补液、营养支持、对症治疗等。 3. **抗病毒治疗**:根据病情需要,可考虑使用抗病毒药物。四、预防措施
1. 加强儿童保健,提高免疫力。 2. 注意个人卫生,勤洗手,避免接触患病者。 3. 接种流感疫苗和嗜血杆菌疫苗。五、总结
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎是一种严重的感染性疾病,早期诊断和治疗至关重要。了解疾病的检查方法、治疗方法及预防措施,有助于提高治疗效果,降低死亡率。医疗星辰探秘
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
李小龙
副主任医师
中医儿科
济宁市第一人民医院
郭世杰
主任医师
小儿内科