- 由嗜血性流行性感冒杆菌侵入脑膜引起的疾病
- 常表现为感冒症状、感染征象、脑膜刺激征等
- 主要采取对症治疗及药物治疗,预后较差
简介
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎是一种由嗜血性流行性感冒杆菌引起的中枢神经系统感染性疾病,好发于小儿,绝大多数为1岁以下婴儿。本病不常见,我国2006至2013年4个城市的估算发病率不到1/10万[1]。本病一般并无特有的症状,因患儿年龄及就诊早晚而不同,可以表现为前驱症状(如发热流涕、咳嗽等)、感染征象(包括发热,一般为高热,常常39℃以上,头痛、呕吐等)、颈强直﹑角弓反张(因背部肌肉抽搐而使身体仰曲如弓状的病症)、前囟膨出等。本病主要采取对症治疗及药物治疗,但一般预后较差[2]。部分轻症患者通过及时的对症及药物治疗可以治愈,但严重患者预后较差,可能会留下各种神经系统后遗症(如脑积水、癫痫等)[1]。
症状表现
本病一般并无特有的症状,因患儿年龄及就诊早晚而不同,可以表现为感冒症状(如流涕、咳嗽等)、感染症状(包括发热,一般为高热,常常39℃以上,头痛、呕吐等)、颈强直、角弓反张(因背部肌肉抽搐而使身体仰曲如弓状的病症)、前囟膨出等。
诊断依据
结合症状(如流涕、咳嗽、颈强直、角弓反张等)、体格检查(是否存在发热等)、血常规(白细胞总数大多明显增高)、抗体和抗原检测(血清抗体水平会明显增加)及脑脊液检查(镜下可见革兰阴性小球杆菌)、细菌培养(是诊断嗜血性流行性感冒杆菌感染的金标准)等,综合做出诊断。
小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎有哪些类型?
暂无分型
是否具有传染性?
是
通过什么方式传染?
病毒可通过飞沫和密切接触而传染。
怎么预防?
- 平常出行戴口罩,避免直接接触被嗜血性流行性感冒杆菌感染的患儿;
- 患儿还可以选择接种针对于嗜血性流行性感冒杆菌的疫苗进行预防。
是否常见?
本病不常见,我国2006至2013年4个城市的估算发病率不到1/10万[1]。
是否可以治愈?
部分患者可以治愈,部分轻症患者通过及时的对症及药物治疗可以治愈,但严重患者预后较差,可能会留下各种神经系统后遗症(如脑积水、癫痫等)。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
李小龙
副主任医师
中医儿科
济宁市第一人民医院
郭世杰
主任医师
小儿内科