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小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征

小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征

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儿科 内分泌科 肾病内科

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小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征介绍
  • 肾上腺皮质与髓质同时发生腺瘤
  • 主要表现为向心性肥胖、头痛、心悸、多汗
  • 手术治疗预后良好,临床症状随即消失

简介

小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征比较罕见,病理学表现即为肾上腺皮质与髓质同时发生腺瘤,本病病因尚未明确,可能与基因突变、母体孕期受到环境因素影响等有关。主要表现为典型库欣综合征和表现典型嗜铬细胞瘤发作症候群,本病的难点在于确诊,若及时诊断为本病,肾上腺次全切手术治疗是首选方法,并同时使用药物治疗控制症状。通过及时有效的治疗,本病预后良好,临床症状随即消失。

症状表现:

主要症状是典型库欣综合征表现(满月脸、向心性肥胖等),又存在典型嗜铬细胞瘤发作的症候群(头痛、心悸、血糖高、多汗等)。

诊断依据:

结合患儿出现头痛、心悸、血糖高、多汗等临床症状,查体见患儿满月脸、向心性肥胖等,结合实验室检查(尿17-OHCS、17-KS明显升高,皮质醇激素水平异常)、影像学(发现肾上腺皮、髓质腺瘤)检查做出诊断。

小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征有哪些类型?

无分类。

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见。国内曾报告7例,国外偶见报告[1]

是否可以治愈?

目前可以治愈,确诊后首选手术治疗,同时使用药物治疗控制症状。

是否遗传?

是否医保范围?

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