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先天性桡骨缺如

先天性桡骨缺如

别名:桡侧拐杖手,桡骨棒状手,先天性桡骨缺失,轴旁性桡侧半肢畸形,先天性桡骨发育不全

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骨科 正畸科

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先天性桡骨缺如介绍
  • 桡骨缺如、前臂向桡侧弯曲、手为桡偏畸形
  • 常与其他畸形并存,重者可致关节功能完全丧失
  • 出生后即可治疗,可在一定程度上矫正畸形

简介

先天性桡骨缺如,是一种表现为先天性桡骨部分或者完全缺损的疾病。本病较为罕见,确切病因尚不清楚。本病可单侧发病,也可双侧同时发病,患肢的神经、肌肉和血管等都有不同程度的异常。根据桡骨缺如的程度,症状有轻重之别。仅桡骨发育不全时,症状表现较轻。桡骨部分或全部缺如时,表现为患肢前臂向桡侧弯曲,尺骨短而粗,前臂远端是呈球形凸起的尺骨茎突,触不到桡骨茎突,手向桡侧偏屈,手和前臂功能丧失的程度取决于累及肌肉的范围和肢体缺损的程度。出生后及时治疗,一般预后较好,若不及时干预治疗,可造成前臂功能的丧失。

症状表现

典型症状是前臂短缩向桡侧弯曲、手向桡侧偏、桡骨缺如。

诊断依据

依据典型的前臂短缩向桡侧弯曲、手向桡侧偏、桡骨缺如,X线证实桡骨发育不良、桡骨短缩或桡骨缺如可确诊。

先天性桡骨缺如有哪些类型?

1. Ⅰ型:桡骨发育不全。分为轻度发育不全(桡骨远端发育异常,桡骨茎突接近或低于尺骨茎突)和重度发育不全(桡骨远端和近端均发育不良)。

2. Ⅱ型:桡骨部分缺如。桡骨的远端和中段部分未发育,仅桡骨近端存在。

3. Ⅲ型:桡骨完全缺如。桡骨完全不存在。

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见。

是否可以治愈?

本病无法完全治愈。预后与其畸形程度有关。桡骨发育不全者,出生后即进行按摩、牵引、固定等治疗,可以在一定程度上矫正畸形。畸形较严重者可手术治疗,但一般无法使前臂、腕的功能得到完全恢复。

是否遗传?

是否医保范围?

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文章 先天性桡骨缺如:症状、诊断与治疗

先天性桡骨缺如是一种罕见的先天性畸形,通常在新生儿期就能被发现。这种病症多见于男性患者,且常常是双侧性的。患儿的前臂向桡侧弯曲,大拇指转向内侧,与前臂成90°弯曲,这是该病的典型表现。 在临床诊断中,医生通常会进行双侧肱骨尺桡骨正侧位及双手正位片检查,以确认患侧桡骨的缺失情况。此外,还可能发现其他骨骼畸形,如尺骨粗短、掌骨及指骨缺如等,这些都可能导致手向桡侧偏斜,与尺骨干形成垂直状。

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文章 先天性桡骨缺如有什么症状

先天性桡骨缺如是罕见的一种发育异常,主要表现为桡骨的发育不良或缺如。根据桡骨缺如的程度,可分为A型、B型和C型三种。 A型桡骨发育不良,表现为桡骨远端缺如,骨化延迟,尺骨茎突与桡骨茎突在同一水平。B型桡骨部分缺如,桡骨中远端未发育,但桡骨近端正常,肘关节保持一定的稳定性。C型桡骨完全缺如,是最常见的一种类型,约占所有桡骨缺如病例的50%。 先天性桡骨缺如的症状主要包括: 1. 手部畸形:手部向桡侧偏斜,掌指关节过伸,屈曲受限,近排指间关节固定性屈曲畸形。 2. 肘关节僵硬:肘关节伸直位僵硬,肘关节伸直挛缩如不能矫正,则视为手腕中心化手术禁忌证。 3. 肌肉受累:桡侧伸肌缺如或发育不全,纤维化或相互融合。旋前方肌、桡侧伸腕长短肌,肱桡肌以及旋后肌常缺如。拇长屈肌、拇长短伸肌及拇外展短肌及大鱼际肌也常缺如。 4. 神经受累:腋神经及尺神经正常,肌皮神经常缺如,桡神经常常终止肘部,手的桡侧感觉由正中神经支配。 5. 血管受累:尺动脉存在,常成为供应前臂及手的主要血管。骨间动脉发育良好。桡动脉及掌动脉弓异常,血管受累程度与桡侧发育不良有关。 先天性桡骨缺如的诊断主要依靠临床表现和X线检查。

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文章 先天性桡骨缺如怎么治疗

先天性桡骨缺如是一种较为罕见的先天性畸形,其治疗方法主要包括按揉矫正、支具佩戴以及手术治疗。 在诊断出先天性桡骨缺如后,早期进行被动关节运动和手动矫正至关重要,以防止软组织进一步挛缩。患者可以通过拉动和揉捏手腕,并佩戴支架来纠正桡骨畸形的挛缩,保持腕关节在功能位置和前臂的伸展,同时关注肘关节的发育情况。一般来说,手术治疗可以在6至12个月内进行。 如果患者伴有桡骨发育不全,且年龄在8至10岁之间,桡骨侧会缩短,腕关节不稳定。在这种情况下,可以进行骨延长手术。先天性桡骨缺失多为双侧,单侧较为少见。目前,该病的具体病因尚不明确,也没有有效的预防措施。治疗的主要目的是防止软组织挛缩和局部畸形的发展。 对于新生儿,一旦发现这种畸形,应尽快进行治疗。治疗可以通过牵引进行,然后使用夹板或支架固定。对于有明显软组织挛缩的患者,应尽快进行松解手术,最好在儿童两岁左右进行。疾病诊断和治疗越早,一般治疗效果越好。此外,该病还可能与其他先天性畸形并存,如脑积水、兔唇、腭裂等。 在日常生活中,患者需要注意规律的饮食和休息,放松心情,避免吃生冷和辛辣刺激性食物。适当运动,释放压力,保持良好心态,对病情的恢复也有一定的帮助。 对于先天性桡骨缺如的患者,选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。目前,我国许多大型的综合性医院都设有矫形外科,可以为患者提供专业的治疗。

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