- 小肠等长时间的脱出卡在疝环口不能回纳的疾病
- 表现为疝块突然增大、剧烈疼痛、恶心
- 治疗上常采用手术进行治疗
简介
疝气嵌顿,是指由于小肠等组织器官长时间的脱出而卡在疝环口部位不能回纳的疾病。该病的发作与疝气反复发作有关,疝气嵌顿往往由于患病初期对疝气缺乏重视、疝脱出后没有及时复位,疝环反复受到刺激引起收缩而形成嵌顿。临床表现包括疝块突然增大、剧烈疼痛、恶心等。治疗上要及时让脱出组织器官回到腹腔,采用手术进行治疗。及时治疗预后良好。
症状表现:
典型症状是疝块突然增大、剧烈疼痛、恶心。
诊断依据:
依据典型的疝块突然增大、剧烈疼痛、恶心等表现,结合体格检查表现为组织器官脱出腹腔且平卧无法回纳,咳嗽、用力时疼痛加剧;CT检查提示有脏器脱离腹腔,可明确诊断。
疝气嵌顿有哪些类型?
根据病因,该病可分为:
- 先天性疝气嵌顿;
- 后天性疝气嵌顿。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病较常见,目前尚无明确的流行病学资料,没有明确的患病率,好发于老年、儿童和瘦长体格人群[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数患者通过手术等治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定,部分患者可治愈。若不及时治疗患者脱出的组织器官可能发生坏死。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 小儿疝气嵌顿有什么症状表现
小儿疝气嵌顿是一种常见的婴幼儿疾病,其症状表现明显,家长朋友们应当引起重视。该病的发生与小儿长期未得到及时治疗有关,导致疝包块内容物堆积过多。
当小儿发生疝气嵌顿时,会出现以下症状:
1. 剧烈哭闹:由于疼痛感强烈,小儿会表现出剧烈的哭闹。
2. 包块增大、变硬:随着腹压不断增高,包块会逐渐增大、变硬,轻轻触碰会引起疼痛。
3. 表皮光亮、皮温上升:患处表皮会变得光亮,皮温上升。
4. 肠管水肿:若肠管长时间无法复位,会发生水肿现象。
5. 疝环扣闭锁:疝环扣因疼痛而闭锁,导致疝绞窄。
若不及时处理,可能会引发肠管缺血性坏死、肠瘘等严重并发症,甚至危及生命。
因此,家长朋友们要关注小儿的身体状况,一旦发现异常症状,应及时带孩子前往正规医院就诊,避免造成严重后果。
为了预防小儿疝气嵌顿,家长可以从以下几个方面进行:
1. 加强营养:保证小儿营养均衡,提高身体抵抗力。
2. 注意保暖:避免小儿受凉,减少疾病发生。
3. 定期体检:及时发现并治疗小儿疝气。
4. 选择合适的内衣:避免对小儿腹部造成压迫。
5. 注意日常护理:保持小儿腹部清洁,预防感染。
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文章 小儿疝气手术后多久可以大幅度运动
小儿疝气,又称为脱肠或小肠疝气,是一种常见的儿科疾病。在胚胎发育过程中,腹股沟处会形成腹膜鞘状突。部分儿童出生后,此鞘状突未能完全闭合,当腹内压增加时,腹腔内的小肠、网膜等器官会进入鞘状突,形成疝气。此外,还可能伴随精索或睾丸鞘膜积液等并发症。
由于疝气通常不会自愈,且随着年龄增长,活动量增加,疝气会逐渐增大,严重时甚至可能发生嵌顿,导致肠坏死等严重后果。因此,对于小儿疝气,手术治疗是唯一有效的方法。
目前,小儿疝气手术大多采用微创技术,具有创伤小、恢复快、活动早等优点。术后,患者需要卧床休息,减少下地活动,以免增加腹腔压力,导致伤口损伤或疝气复发。一般来说,术后一周以上,患者可以开始逐渐增加活动量,但仍需避免过度运动和激烈活动。
术后,患者还需注意以下几点:
- 减少站立时间,尽量平躺,减少哭闹次数。
- 1-2周内避免步行和蹦跳等剧烈运动。
- 3个月内避免剧烈运动。
- 保护好切口,保持局部清洁干燥,预防感染。
- 注意保暖,防止孩子咳嗽,加大腹压,导致手术失败。
总之,小儿疝气术后康复是一个循序渐进的过程,患者需要积极配合医生的治疗和护理,才能确保手术效果。
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文章 大网膜疝气嵌顿的症状
大网膜疝气嵌顿,这一疾病在临床上并不罕见,它主要表现为局部发红、疼痛和包块等症状。这种疝气嵌顿主要发生在腹股沟区域,由于疝内容物是大网膜,因此腹股沟疝最常见的内容物是小肠和网膜。
当大网膜发生嵌顿时,患者可能会感到局部红肿疼痛,而且这种症状在躺下后并不会消失。常见的症状包括局部突然出现的包块,无法退回,肿块局部张力大,可导致疼痛、腹胀,甚至恶心、呕吐、腹痛、腹胀等急性肠梗阻症状。如果包埋时间较长,可能会出现局部红肿、皮肤温度升高、内容物坏死和局部感染,严重者甚至会导致网膜血供障碍,网膜坏死,或继发感染,出现寒战、发热等症状。
大网膜疝嵌顿需要紧急治疗。如果嵌顿时间短,可以考虑通过手法使嵌顿症状回归。手法复位后,需要密切观察是否出现腹痛、腹胀、发热等症状。如果嵌顿时间很长,就需要考虑急诊手术治疗。对于嵌顿程度严重的患者,手术治疗是必要的,因为术前无法准确判断疝内容物,尤其是嵌顿疝内容物是网膜还是肠管,所以只能通过手术治疗及时缓解。
在手术治疗中,如果确认嵌顿疝的内容物是大网膜,即使发生网膜坏死,也可以切除坏死的网膜,也可以进行无张力疝修补术。由于网膜没有细菌感染,所以疝修补时感染的可能性比较小。
为了预防大网膜疝气嵌顿的发生,患者需要养成良好的生活习惯,避免过度劳累,注意饮食卫生,保持大便通畅。同时,患者应定期进行体检,以便及时发现并治疗疝气。
总之,大网膜疝气嵌顿是一种需要引起重视的疾病。了解其症状、预防和治疗方法,有助于提高患者的自我保健意识,减少疾病的发生。
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谭嗣伟
副主任医师
肛肠科
首都医科大学附属北京友谊医院
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副主任医师
普通外科
漳州市医院
孙平
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肝胆外科