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变性性近视

变性性近视

别名:病理性近视

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眼科

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变性性近视介绍
  • 表现为视力减退、视物变形和眼前有黑点飘动
  • 尚无有效方法阻止变性性近视病情发展
  • 多有家族遗传史

简介

变性性近视是一种多有家族遗传史,临床症状中除高度近视(眼睛度数大于600度)外,还有矫正视力下降、暗适应能力下降、视物变形,和眼前有黑点飘动的飞蚊症等一系列退行性改变的疾病。目前尚无有效治疗方法,可通过手术治疗等改善视力。本病可伴有并发症,包括白内障和青光眼等。

症状表现:

变性性近视患者主要症状为视力减退、视力不能完全矫正、视物变形和眼前有黑点飘动等,严重者可导致失明。

诊断依据:

依据患者有变性性近视家族史,视力减退、矫正视力下降、视物变形和眼前有黑点飘动等症状,结合眼底检查呈现豹纹状眼底、近视弧形斑、黄斑色素紊乱等,组织病理学检查显示脉络膜视网膜萎缩,眼底荧光血管造影检查可见脉络膜毛细血管层萎缩,吲哚青绿血管造影呈现视盘周围萎缩和黄斑区萎缩等,可明确诊断。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,变性性近视主要是家族遗传导致,患者基本都有家族史。

是否可以治愈?

本病不可以治愈,通过手术治疗、激光光凝治疗等,可以缓解患者病情进展。

是否遗传?

是否医保范围?

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变性性近视眼底损害:症状与诊断 一、变性性近视眼底损害的症状 变性性近视是一种常见的眼部疾病,它会导致眼底出现一系列损害,从而影响视力。以下是一些常见的症状: 视力下降:由于视网膜神经上皮层广泛萎缩,患者会出现视力减退,无法通过戴眼镜获得满意的视力矫正。 黄斑出血:脉络膜新生血管或无新生血管的出血会导致黄斑出血,使视力突然下降。 Fuchs斑及黄斑萎缩斑:Fuchs斑和黄斑萎缩斑的形成会导致视力不可逆性恶化。 玻璃体液化混浊:玻璃体液化混浊会导致飞蚊症,使患者眼前出现漂浮物。 视网膜脱离:玻璃体不全脱离时,可因视网膜受到不全脱离处的牵引而发生闪光感,甚至导致视网膜脱离。 1. 豹纹状眼底 豹纹状眼底是变性性近视眼底损害的典型表现之一。眼底呈暗灰色,脉络膜因弥漫性萎缩,血管减少或消失,使眼底呈豹皮样。 2. 视盘倾斜与近视弧 由于眼球壁后部向后凸出,视神经斜向进入球内,导致视盘倾斜。与其向后移位侧相连接处有新月形斑,称为近视弧。近视弧对侧视盘缘略呈棕色、境界模糊、嵴状隆起的向上牵引弧。 3. 黄斑出血与Fuchs斑 黄斑出血为脉络膜(新生血管或无新生血管)的出血,暗红色,一般为圆形。同一位置反复出血,可使色素增生而导致Fuchs斑形成。 4. 后极部萎缩斑及漆裂纹样损害 脉络膜视网膜萎缩斑呈白色或黄白色,圆形或地图状。黄斑萎缩及其附近,常可见到分支状或网状的白色或黄白色线条,称为漆裂纹样损害。 5. 黄斑囊样变性与黄斑裂孔 黄斑囊样变性表现为一个境界清楚的圆形红斑,直径为1/3~1/2PD。裂孔外壁切线与周围视网膜面切线有错位。 6. 后巩膜葡萄肿 眼球后段巩膜过度延伸,后极部可发生局限性扩张,形成后葡萄肿。 7. 周边部视网膜囊样变性及格子样变性 囊样变性呈圆形或类圆形红色。萎缩性病灶周围,还有交叉成网状由视网膜末梢小血管白线化形成的白色线条,称为格子样变性。 8. 玻璃体液化混浊 玻璃体凝胶体解聚液化,有些部分浓缩成灰白色膜样或条索状混浊。玻璃体液化可引起玻璃体前、后脱离。 二、变性性近视眼底损害的诊断 变性性近视眼底损害的诊断主要依靠病史、症状和眼底检查。眼底检查可以发现典型的眼底改变,如豹纹状眼底、近视弧、黄斑出血、Fuchs斑等。

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