- 小肠管间或肠管壁与腹壁间出现病理性通道
- 常见发热、腹痛、恶心、呕吐等症状
- 多数可治愈,少数会发生严重并发症,危及生命
简介
小肠瘘,是指因肠道先天发育异常或因腹部手术操作损伤、腹部外伤、肠道疾病等因素,导致肠管间或肠管壁与腹壁间形成的病理性通道。本病较为少见,患者临床表现多以发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、板状腹等腹膜刺激征和感染性症状为主,严重时可并发低血容量性或感染性休克、严重脱水、酸中毒、皮肤干燥及瘘口皮肤糜烂等症状。多数患者经积极治疗后可治愈,预后较好,但也有少部分患者因延误治疗,导致并发腹腔弥漫性腹膜炎、脓毒血症等多种并发症,严重影响患者生活质量,甚至危及生命。
症状表现:
临床多以腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等为主要临床表现,严重时可发生休克、脱水、酸中毒、皮肤干燥及弹性下降等伴随症状。
诊断依据:
根据患者的特征性临床表现(腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等),体格检查见腹部广泛性触痛、压痛、反跳痛等腹膜刺激征,结合胃肠钡餐造影、瘘口造影、腹部B超、CT检查等,即可确诊此病。
小肠瘘有哪些类型?
根据肠腔是否与体表相通,可分为:
- 小肠内瘘;
- 小肠外瘘。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病不常见,目前暂无确切的统计学数据。
是否可以治愈?
本病大部分患者可治愈;如未规范治疗,部分患者并发腹腔弥漫性腹膜炎、脓毒血症等多种并发症,难以治愈,甚至危及生命。
是否遗传?
否
是否属于医保范围?
是
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谭嗣伟
副主任医师
肛肠科
首都医科大学附属北京友谊医院
卿笃桔
主任医师
肛肠科
江门市中心医院
贾泽明
副主任医师
普通外科