- 涎腺或涎腺导管损伤引起唾液经面颊瘘口流出
- 耳下或耳后肿胀、切口或面颊瘘口流出唾液
- 本病可以治愈,以保守治疗和手术治疗为主
简介
涎瘘是口腔颌面外科常见病,是由于外伤或外科手术等原因损伤涎腺或涎腺导管造成唾液不经导管排入口腔而流向面颊部引起的。涎腺即唾液腺(口腔内分泌唾液的腺体),口腔有大、小两种唾液腺。小唾液腺散在于各部口腔黏膜内如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺;大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺。导致涎腺损伤的原因有外伤、手术、脓性炎症等,以外伤和手术多见。腮腺区手术是涎瘘发生的主要原因,据报道发病率可高达14%[1]。涎瘘临床表现为耳下或耳后区轻度肿胀,伴或不伴有波动感,穿刺可抽出容量不等的清亮液体,严重者可经手术切口、脸颊皮肤形成的瘘孔流出清亮液体,进食、咀嚼时流出的液体明显增多。治疗以保守治疗和手术治疗为主。本病经过积极治疗可以治愈,若不积极治疗瘘道长期存在,唾液反复刺激瘘口周围皮肤而导致红肿、糜烂等局部感染,严重者可发展至全身感染或面神经麻痹。
症状表现:
临床表现为耳下或耳后区轻度肿胀,伴或不伴有波动感,严重者可经手术切口、脸颊的瘘孔处流出清亮液体,进食、咀嚼时流出的液体明显增多。瘘口周围皮肤潮红,糜烂,可伴发湿疹。
诊断依据:
根据患者外伤或手术史,视诊可见耳下或耳后肿胀,或经手术切口、脸颊部瘘口流出清亮液体,咀嚼、进食后流出液体明显增多,结合腮腺造影可见造影剂流出,基本可以确诊。
涎瘘有哪些类型?
根据涎瘘发生的部位可分为两类:
1.腮腺体瘘
2.腮腺导管瘘
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病是口腔颌面外科常见病,发病率目前不详。
是否可以治愈?
本病经过积极治疗可以治愈,若不积极治疗瘘道长期存在,唾液反复刺激瘘口周围皮肤而导致红肿、糜烂等局部感染,严重者可发展至全身感染或面神经麻痹。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 腮腺断裂后多久可以吃辣?
我还记得那天晚上,和朋友们在酒吧庆祝生日。突然间,一场争吵爆发了,混乱中,我被一只啤酒瓶划伤了右侧腮腺。血流不止,疼痛难忍,我被紧急送往了医院。经过一系列的检查和手术,我的腮腺终于得到了修复。然而,恢复的过程却比我想象的要漫长得多。
出院后,我开始了漫长的康复期。每天都要面对无数的限制和禁忌,尤其是饮食方面。医生反复告诫我,不能吃辣的、刺激性的食物,否则可能会延迟伤口的愈合,甚至引发更严重的并发症。我试图遵守医嘱,但每次看到别人享用美食时,我的口水都会不由自主地流出来,心中充满了羡慕和渴望。
在这个过程中,互联网医院成为了我的救星。通过在线问诊平台,我可以随时随地向专业的医生咨询问题,获取最新的治疗建议和康复指导。医生们总是耐心地解答我的疑问,帮助我度过了最艰难的时刻。他们告诉我,虽然我不能立即吃辣,但只要按照医嘱进行恢复,三个月后我就可以逐渐尝试一些味道较重的食物了。这个消息让我重新燃起了希望和信心。
现在,三个月已经过去了。我小心翼翼地尝试了一些辣椒,虽然还不能像以前那样大口吃辣,但至少我知道自己正在朝着正确的方向前进。回顾这段经历,我深深地体会到了互联网医院的重要性。它不仅提供了便捷的就医服务,更是给予了我无尽的支持和鼓励。感谢所有帮助过我的医生和工作人员,你们的专业和关怀将永远铭记在我心中。
文章 唾液腺损伤与涎瘘:病因、症状及治疗方法
唾液腺损伤和涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。面部裂伤及手术是主要原因,腮腺是最常见的部位。涎瘘可以分为腺体瘘和导管瘘两种类型,根据瘘口所在位置进行分类。腺体瘘表现为皮肤有小的点状瘘孔,周围有瘢痕,瘘管的腺端通向一个或多个腺小叶的分泌管。导管瘘则发生于腮腺导管段的涎瘘,根据导管断裂的情况,可分为完全瘘和不完全瘘。涎瘘的诊断主要依据病史和临床表现,流出的液体作生化定性分析,含有淀粉酶。治疗方法包括直接加压包扎、瘘口封闭术、导管端-端吻合术、导管改道术等,必要时采取腮腺切除术。
文章 腮腺瘤术后20天,伤口不愈合、吃饭时流水,需要加压包扎吗?
那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。术后二十天了,我躺在床上,心里却像被什么东西堵住了一样,闷闷的。我摸了摸腮腺瘤手术留下的伤口,那里还是红肿的,没有愈合的迹象。
早餐的时候,我小心翼翼地吃着,突然感觉嘴里有东西流出来,一看,是一两滴口水。我赶紧放下筷子,心里一阵慌乱。这可怎么办?我赶紧给医生打电话。
医生听了我的描述,说:“考虑是涎瘘,需要加压包扎。”我心里一惊,加压包扎?那得多难受啊!但我还是鼓起勇气,问:“就吃饭的时候流一两滴,需要包扎吗?”医生回答:“需要。”
我挂了电话,心里五味杂陈。加压包扎,听起来就让人害怕。我上网查了查,看到有人说要用颅颌绷带加压包扎,我赶紧又给医生打电话确认。
医生说:“是的,就是用颅颌绷带加压包扎。”我心里一阵紧张,颅颌绷带?那得多难受啊!但我还是决定,为了尽快恢复,我必须试试。
我去医院的时候,医生看到我脸上的表情,问我:“还像这样吗?”我点了点头。医生说:“你去京东互联网医院看看吧,那里的医生可能会给你更好的建议。”
我去了京东互联网医院,医生看了我的伤口,说:“不用加压包扎,保持伤口干燥,按时换药就可以了。”我听了,心里一阵轻松。原来,我之前的担心都是多余的。
回到家,我照着医生的建议做了。伤口慢慢地开始愈合,我也渐渐恢复了信心。我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?
郑志坤
副主任医师
胸外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
王彬
主治医师
胸外科
中南大学湘雅二医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科