- 包含多种疾病,是视网膜炎症性疾病的统称
- 主要表现为视力下降、眼前暗影遮挡、视物变形
- 去除诱因,结合药物治疗和激光治疗,预后良好
简介
视网膜炎是指发生在视网膜的炎症性疾病统称,常见的有中心性浆液性脉络膜视网膜病变和渗出性视网膜炎,接下来本文将围绕这两种来介绍。中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种特发的视网膜色素上皮水平单灶或多灶性渗漏所致的疾病。渗出性视网膜炎是一种以视网膜毛细血管扩张伴视网膜下大量渗出为特点的视网膜病变。中心性浆液性脉络膜视网膜病变主要表现为单眼视力下降,视物变形、变小、变暗,或眼前出现如一元硬币大小的圆形暗影。渗出性视网膜炎表现为视力下降,后极部大量黄白色渗出甚至严重的视网膜脱离,瞳孔区形成白色反光。本病临床较为常见,中心性浆液性脉络膜视网膜病变好发于20~45岁青壮年男性,渗出性视网膜炎好发于青年男性或儿童[3]。治疗时首先去除诱因,适当休息,通过药物治疗和激光治疗,控制眼底病变,提高或恢复视力,视物变形或眼前暗影遮挡等症状减轻或消失。若不积极治疗,则会引起视网膜出血、玻璃体积血等并发症。
症状表现:
1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变:单眼视力下降,视物变形、变小、变暗,或眼前出现如一元硬币大小的圆形暗影。
2.渗出性视网膜炎:视力下降,后极部大量黄白色渗出甚至严重的视网膜脱离,瞳孔区形成白色反光。
诊断依据:
1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变:根据单眼视力下降,视物变形、变小、变暗,或眼前出现如一元硬币大小的圆形暗影等临床表现,结合眼底自发荧光的检测(可见眼底自发荧光)、光学相干断层扫描(中心性浆液性脉络膜视网膜病变可清楚地看见黄斑区视网膜神经上皮层伴或不伴色素上皮层浆液性脱离)、荧光素眼底血管造影(可见高荧光渗漏点)可诊断。
2.渗出性视网膜炎:根据视力下降,后极部大量黄白色渗出甚至严重的视网膜脱离,瞳孔区形成白色反光等临床表现,结合荧光素眼底血管造影(可见小动脉管壁囊样扩张,呈串珠样高荧光、新生血管毛刷状高荧光渗漏)可诊断。
视网膜炎有哪些类型?
根据病因不同,可以分为以下几种:
- 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
- 渗出性视网膜炎
- 巨细胞病毒性视网膜炎
- 梅毒性脉络膜视网膜炎
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,中心性浆液性脉络膜视网膜病变好发于20~45岁青壮年男性,渗出性视网膜炎好发于青年男性或儿童[3]。
是否可以治愈?
本病部分可以治愈,首先去除诱因,适当休息,通过药物治疗和激光治疗,控制眼底病变,提高或恢复视力,视物变形或眼前暗影遮挡等症状减轻或消失。若不积极治疗,则会引起视网膜出血、玻璃体积血等并发症。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 辽宁丹东市眼科中心性视网膜炎患者在线问诊治疗分享
我是一个有中心性视网膜炎的患者,已经两个月了,吃了两个月的中药,但最近一个月感觉没有进展。由于病情没有好转,我决定在网上咨询医生。
经过专业医生的诊断和建议,我得知可以口服沃丽汀,每天三次一片,同时需要眼部注射复方樟柳碱注射液,每天一次。医生的建议让我对治疗充满信心,我也意识到中医疗效比较慢,需要有耐心。现在我准备去医院领取处方,按照医生的建议进行治疗。
通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业和耐心,他们用友善的态度和专业的知识为我解答疑惑,给予治疗建议。我对医生充满信任,相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。
文章 浆视网膜炎有什么症状
浆视网膜炎,一种常见的眼部感染性疾病,其病原体包括双链DNA病毒和细菌。这种疾病具有高感染率,除了眼部,还可能影响肺部、脑部及消化系统等多个部位。然而,浆视网膜炎的主要症状集中在眼部及其周围区域,对患者视力及生命健康构成严重威胁。
据统计,浆视网膜炎患者普遍会出现视力下降、视野缺损、视物模糊等眼部问题,这也是该病最常见的临床表现之一。由于浆视网膜炎的症状并不典型,早期常表现为无症状,诊断较为困难。若未及时治疗,病情可能进一步恶化,出现全层视网膜坏死、视神经萎缩等严重后果,最终导致失明。
随着病情的发展,浆视网膜炎的症状会逐渐加重。患者可能会出现视力下降、视敏感度下降、眼痛、飞蚊症、盲点等。影像学检查可以发现视网膜出血、视网膜水肿、黄斑脱落、脉络膜新生血管等病变。实验室检查也可为诊断提供参考,如沿血管分布的黄白色颗粒状病变,形状类似奶酪或番茄。
浆视网膜炎是一种潜在的致盲性疾病,尤其在免疫力低下的人群中。由于临床表现不典型,早期诊断困难,很多患者未能及时得到治疗,严重影响生活质量。因此,患者应充分了解浆视网膜炎的症状,尽早进行预防和治疗。
为了更好地预防和治疗浆视网膜炎,以下是一些建议:
- 保持良好的生活习惯,增强免疫力。
- 定期进行眼部检查,尤其是免疫力低下的人群。
- 出现眼部不适时,及时就医。
- 遵循医生的治疗方案,按时用药。
- 注意眼部卫生,避免感染。
总之,浆视网膜炎是一种严重的眼部疾病,患者应充分了解其症状,积极预防和治疗,以保护视力,提高生活质量。
文章 脉络膜视网膜炎有什么症状 脉络膜视网膜炎的四个症状要警惕
脉络膜视网膜炎是一种常见的眼科疾病,它会对患者的视力健康造成严重的影响。了解这种疾病的症状对于早期诊断和治疗至关重要。以下是脉络膜视网膜炎的四个典型症状,患者应该警惕这些信号。
1. 视力下降:脉络膜视网膜炎患者常常会感到视力逐渐下降,看东西变得模糊不清。这种视力下降可能是渐进性的,也可能突然发生。患者可能会感到看东西变形、扭曲或颜色失真。
2. 眼底改变:通过眼底检查,医生可以观察到脉络膜视网膜炎患者眼底出现的病变。常见的病变包括黄斑部出现灰白色或灰黄色渗出病灶,边界不清,有时伴有出血和视网膜脱离。
3. 瘢痕增生:部分患者可能会出现瘢痕增生组织,这些组织结构异常,血液循环不良,神经分布紊乱。瘢痕增生组织可能会影响视力,导致视野缩小或中心暗点。
4. 视野狭窄:脉络膜视网膜炎患者常常出现视野狭窄,即视野范围内出现盲点或暗区。这种症状可能会逐渐加重,影响患者的日常生活。
为了有效治疗脉络膜视网膜炎,患者应及时就医,接受专业的眼科检查和诊断。治疗方式可能包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。此外,患者还需要注意日常保养,如避免长时间用眼、保持良好的作息习惯、避免眼睛受到刺激等。
脉络膜视网膜炎的治疗需要个体化方案,患者应遵医嘱,积极配合治疗。同时,患者要重视日常保养,预防病情恶化。通过早期诊断、积极治疗和日常保养,许多脉络膜视网膜炎患者可以恢复良好的视力。
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
周玮琰
副主任医师
眼科
山东省立医院
李川辉
主治医师
眼科