- 遭受自然灾害和人为灾害等创伤性事件所致
- 会反复回想当时情形,警觉性增高,回避或麻木
- 系统规范的药物治疗、心理治疗后可以治愈
简介
延迟性应激反应又叫延迟性心因性反应,是指对创伤等严重应激因素的一种异常精神反应。它是一种延迟性、持续性的心身疾病。本病是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的心理障碍。简而言之,是一种创伤后心理失平衡状态,经历过地震、海啸等自然灾害或车祸、至亲死亡等意外事故的人群易患此病。该病典型的症状为“三联症”,即创伤再体验症状、警觉性增高以及回避或麻木。目前主要的治疗手段有心理治疗、药物治疗等,都是为了在一定程度上,尽量缓解创伤对患者机体和心理的损害。若患者能够在经历创伤后,及时获得外界的支持与帮助,有助于降低应激相关障碍的程度,预防其发展成病态。
症状表现
典型症状是“三联症”:创伤性情境反复、不由自主地涌现在患者的思维与记忆中,索绕不去,梦境亦经常出现。患者的警觉性与激惹性增高,易激惹或发脾气,同时对创伤性情境出现心因性遗忘,经历的事件被排除于记忆之外,即使经过提醒亦予以否认。
诊断依据
精神疾病诊断与统计手册,对创伤后应激障碍的诊断标准为:
1.患者有亲身经历或者面临涉及到死亡,或者威胁到生命安全的创伤性事件的经历,且存在严重的恐慌和无助反应;
2.患者经历创伤性事件时或之后出现以下感觉:感到麻木;与社会脱节的感觉;对周围环境的自我意识程度降低;感觉事件不真实;选择性遗忘;过于关注自身,但感觉到的自我全部或部分不真实;
3.患者对于创伤性事件有回忆、错觉、幻觉、梦境等持续的重复体验,或当再次面临与创伤性事件有关的场景、人物等感觉时感到痛苦;
4.患者对于能唤起自身创伤的回忆,表现出显著的回避;
5.患者的焦虑症状和警觉程度增高,出现入睡困难,易激惹等症状表现,至少持续1个月。
是否具有传染性?
无
是否常见?
不常见,根据美国精神病学会(APA)统计显示,经历过创伤事件的人群患病率为10%~20%[ 3 ]。
是否可以治愈?
可以治愈,患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗、自我调整,会达到非常好的治疗效果,但也有超过1/3的患者,因为疾病的慢性化而终生不愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
琚杰昌
副主任医师
中医男科
郑州市中心医院
王智勇
主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
郑涛
副主任医师
男科