- 胫神经及其分支在踝管内受到挤压引起的疾病
- 可造成患者足底疼痛、麻木、感觉异常等
- 经手术治疗可治愈,预后较好
简介
踝管综合征是指胫神经及其分支、终末支在内踝后下方的踝管(是由屈肌支持带、跟骨内侧面和内踝之间围成的骨纤维性隧道)内受到挤压而产生的局部或足底放射性疼痛、麻木的神经症候群,其病因尚未完全明确,可能与足踝部先天性发育异常、足踝部外伤、踝管内炎症或占位性病变、医源性因素以及其他基础疾病有关。
患者的典型症状为行走、长久站立或劳累后足底出现边界不清的针刺感、烧灼感及麻木等不适感,以及对温度和触觉的感觉异常,若不及时加以治疗,疼痛等不适感可进一步迁延,并造成足部畸形或神经损伤。通常无明显占位性病变的患者先行保守治疗,有明确占位性病变的患者经外科手术可治愈。
症状表现:
本病的典型表现为行走、长久站立或劳累后足底出现边界不清的针刺感、烧灼感及麻木等不适感,以及对温度和触觉的感觉异常。
诊断依据:
根据患者的病史,结合体格检查(足底可有疼痛、麻木等不适症状,对温度和触觉的迟钝或消退)、影像学检查(X线、核磁共振等显示踝管结构异常或踝管内存在病理性改变)、电生理检查(肌电图显示胫神经传导减慢)结果综合做出诊断。
踝管综合征有哪些类型?
根据受压神经的分布,可分为:
- 近端型踝管综合征
- 远端型踝管综合征
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病少见,女性发病率高于男性,近年发病率尚不清楚[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,通常无明显占位性病变的患者先行保守治疗,有明确占位性病变的患者经外科手术可治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 五种易致足跟痛疾病的鉴别诊断
足跟痛是困扰许多人的常见病症,尤其在骨科、疼痛科和康复科门诊中较为常见。足跟痛的成因复杂多样,本文将为您介绍五种常见的足跟痛类型,帮助您了解和识别这些疾病。
首先,最常见的足跟痛类型是足底筋膜炎。足底筋膜起始于跟骨结节,向下延伸至五个脚趾,是人体重要的承重结构。当足底筋膜承受过大的压力或受到损伤时,容易出现炎症,引起疼痛。尤其是在长时间行走、运动或长时间站立后,足跟痛会更加明显。
其次,跟骨垫萎缩也是导致足跟痛的常见原因。跟骨垫位于足底,具有缓冲和减震作用。随着年龄的增长或过度使用,跟骨垫的脂肪和胶原蛋白含量会逐渐减少,导致跟骨垫萎缩,从而引发足跟痛。
此外,贝克斯特神经卡压也是一种常见的足跟痛类型。贝克斯特神经位于足底外侧,负责传递感觉和运动信号。当神经受到周围组织(如肌肉、肌腱或骨头)的压迫时,容易出现疼痛、麻木或无力等症状。
跟骨骨折也是引起足跟痛的原因之一。跟骨是足部最大的骨骼,承受着人体大部分的重量。当跟骨受到外力撞击或挤压时,容易出现骨折。跟骨骨折会导致足跟疼痛、肿胀和功能障碍。
踝管综合征也是导致足跟痛的原因之一。踝管是位于踝关节前方的通道,包含血管、神经和肌腱。当踝管内组织发生炎症、粘连或压迫时,会引起足跟疼痛,并伴有肿胀、麻木等症状。
针对足跟痛的治疗,首先需要明确病因。针对足底筋膜炎,可以通过休息、冷敷、药物治疗和物理治疗等方法缓解症状。对于跟骨垫萎缩,可以通过调整生活方式、使用足弓垫或进行手术等方式进行治疗。贝克斯特神经卡压和跟骨骨折的治疗则需要根据具体情况进行判断。踝管综合征的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
为了预防足跟痛,日常生活中应注意以下几点:
1. 选择合适的鞋垫和鞋子,以减轻足跟压力。
2. 适当控制体重,避免过重对足跟造成负担。
3. 注意足部保暖,避免受凉。
4. 加强足部肌肉锻炼,提高足部承重能力。
5. 避免长时间站立或行走,适当休息。
生命守护者联盟
文章 脚踝管综合征的症状、治疗及日常保养
脚踝管综合征是一种常见的足部疾病,主要表现为足底疼痛、麻木、刺痛等症状。这种疾病的发生与足部神经受压有关,常见于长期站立、行走或进行剧烈运动的人群。
脚踝管综合征的症状主要包括以下几种:
1. 足底疼痛:患者通常会在脚底感到剧烈的疼痛,尤其是在行走或站立时。
2. 麻木和刺痛:患者可能会感到足底麻木或刺痛,尤其是在夜间。
3. 足部肿胀:由于足部神经受压,患者可能会出现足部肿胀的现象。
4. 足部无力:患者可能会感到足部无力,尤其是在进行精细动作时。
5. 足部畸形:长期患有脚踝管综合征的患者可能会出现足部畸形,如扁平足。
针对脚踝管综合征的治疗主要包括以下几种方法:
1. 药物治疗:通过服用非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物来缓解疼痛和炎症。
2. 物理治疗:通过进行拉伸、按摩等物理治疗来缓解症状。
3. 手术治疗:对于严重的脚踝管综合征患者,可能需要进行手术治疗。
在日常生活中,我们应该注意以下几点来预防脚踝管综合征的发生:
1. 适当休息:避免长时间站立或行走,适当休息。
2. 选择合适的鞋子:选择合脚、舒适的鞋子,避免穿着过紧或过松的鞋子。
3. 注意足部卫生:保持足部清洁干燥,避免足部感染。
4. 适当锻炼:进行适当的足部锻炼,增强足部肌肉力量。
5. 避免剧烈运动:避免进行剧烈运动,如长跑、跳跃等。
健康百科
文章 天凉小心踝管综合症
随着天气逐渐转凉,女性朋友们纷纷穿上漂亮的靴子,既保暖又时尚。然而,你是否知道,长期穿高筒靴可能会导致一种叫做踝管综合征的疾病呢?
什么是踝管综合征呢?它是一种常见的神经压迫性疾患,主要表现为足底内侧麻木、疼痛、行走困难等症状。这种疾病多见于青壮年、体力劳动者或长跑运动员,也与穿鞋不当有关。
那么,踝管综合征是如何产生的呢?主要是因为踝管内的胫后神经受到压迫。踝管位于小腿后内侧,内踝后方,是一个纤维骨性通道,腔后神经穿过其中。当踝管内空间狭窄,或周围组织发生炎症、肿胀时,腔后神经就会受到压迫,从而引发踝管综合征。
穿高筒靴是导致踝管综合征的主要原因之一。高筒靴的筒口较紧,容易造成脚部血液循环不畅,导致局部组织肿胀,从而压迫腔后神经。此外,长期穿高筒靴还会导致以下问题:
1. 足底疼痛:由于血液循环不畅,脚部肌肉和筋膜容易发生劳损,导致足底疼痛。
2. 拇外翻:高筒靴的鞋头较窄,容易导致脚部变形,引发拇外翻。
3. 足癣:高筒靴透气性差,容易滋生细菌和真菌,引发足癣等脚部皮肤病。
那么,如何预防踝管综合征呢?首先,要选择合适的鞋子,避免穿着过紧或过高的鞋子。其次,要注重足部保健,定期进行足部按摩、热水泡脚等,促进血液循环。此外,还要加强体育锻炼,增强腿部肌肉力量,提高关节稳定性。
如果出现踝管综合征的症状,应及时就医,避免病情加重。治疗踝管综合征的方法主要包括:
1. 休息:避免长时间站立或行走,给予患足充分休息。
2. 热敷:用热水袋或暖宝宝等物品对患足进行热敷,缓解疼痛。
3. 按摩:进行足部按摩,放松肌肉,缓解疼痛。
4. 物理治疗:进行物理治疗,如超声波、电疗等,促进血液循环,缓解疼痛。
5. 手术治疗:对于症状严重的患者,可能需要手术治疗。
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