- 胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替
- 主要表现为上腹部不适、反酸、嗳气,伴烧心感
- 以药物治疗为主,与胃癌密切相关,需高度警惕
简介
肠上皮化生是一种常见的胃肠道病理现象。本病在临床上较为多见,在慢性胃炎患者中发病率约为23.6%[ 1 ]。该病理现象的主要病因为在慢性胃炎的基础上,胃黏膜上皮在理化因素的刺激下转变为小肠或大肠黏膜上皮组织,即胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,其中,肠型上皮细胞以杯状细胞或帕内特细胞为主。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎,主要临床表现为上腹部不适、反酸、嗳气,伴有烧心感等症状。本病可以治愈。祛除病因是治疗和预防肠上皮化生的主要手段,以药物治疗为主,大部分轻度患者经及时积极治疗后症状可恢复。病情严重者治疗难度大,若不能积极规范治疗,极易引起胃癌等并发症,危及生命。
症状表现:
肠上皮化生患者典型症状为上腹部不适、反酸、嗳气,伴有烧心感等。
诊断依据:
根据胃镜检查见黏膜萎缩区黏膜呈灰白色,幽门胃窦部呈石板样、米粒散布型、米雪样颗粒型扁平隆起,病理检查见发红的黏膜组织以淋巴细胞和浆细胞,伴随中性粒细胞浸润,胃上皮以杯状细胞或帕内特细胞为主,可同时存在不同程度的腺体萎缩等,即可确认该病。
肠上皮化生有哪些类型?
根据黏液组化染色,可分为:
1.小肠型化生(完全性肠上皮化生);
2.结肠型化生(不完全性肠上皮化生)。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病在临床上较为多见,在慢性胃炎患者中发病率约为23.6%[ 1 ]。
是否可以治愈?
本病可以治愈。病情轻者经过积极治疗,预后一般较好,症状可得到改善;但病情严重者治疗难度大,极易引发胃癌,危及生命。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 北京西城区消化内科患者的慢性胃炎线上问诊经历
在一次胃镜检查后,患者发现自己患有慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生,心情愉快却又担忧不已。于是,她决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。医生助理提醒她,医生会在问诊的两天内给予她诊疗建议,这让她感到安心和期待。问诊开始后,医生友好地打招呼,并询问她的病情。患者询问医生是否可以开具处方或给予用药建议,医生要求她提供胃镜检查报告。在确认幽门螺杆菌检测阴性后,医生为她开出了服用胃复春的处方,详细说明用药方法和注意事项。虽然医生告知萎缩性胃炎目前没有特效药物治疗,但建议她做活检以确定诊断。患者询问医保是否可以报销胃复春,医生给予了答复,并感谢她的配合和信任。问诊结束后,患者心怀感激,对医生的专业和耐心表示感谢。
疾病解码者
文章 湖南株洲市消化内科:轻度肠上皮化生应该吃什么药?
患者小明在互联网医院进行线上问诊,向医生咨询了自己的轻度肠上皮化生应该吃什么药的问题。医生耐心询问了患者的症状和病史,综合分析后给出了详细的治疗方案。医生建议患者口服雷贝拉唑钠肠溶片、瑞巴派特片、复方消化酶胶囊、莫沙必利片,疗程为半个月,同时提醒患者定期复查胃镜。患者还提到自己有高血压,医生也给出了合理的建议。最后,医生强调了饮食和生活习惯对慢性疾病的影响,希望患者能保持规律的生活方式。
生命守护者联盟
文章 北京西城区消化内科萎缩性胃炎线上问诊
我是一位患有萎缩性胃炎的患者,最近感觉胃痛,吃饭时总是觉得不舒服。去医院做了胃镜,结果显示出肠上皮化生的问题。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情并给出了专业的诊疗建议。医生建议我服用雷贝拉唑、瑞巴派特和曲美布汀,并详细说明了药物的使用方法和注意事项。我感到非常放心,知道自己的病情得到了专业的关注和治疗。
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医疗星辰探秘
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
李博
主任医师
中医消化科