烟雾病

健康是每个人都关心的问题，然而即使我们小心翼翼，某些疾病仍可能出现。烟雾病是一种罕见但危险的脑血管疾病，它可能引发癫痫、脑出血、脑梗塞等严重后果，甚至直接威胁生命安全。因此，及时就医进行检查和治疗至关重要。

在医学上，用于诊断烟雾病的方法有多种。其中，磁共振影像（MRI）检查是一种常用的技术。虽然MRI可以检测到与烟雾病相关的病变，但其结果并不总是非常精确。因此，除了MRI之外，还有其他更有效的检查方法可供选择。

例如，核磁血管成像（MRA）是一种专门针对血管的MRI技术，能够更清晰地显示血管结构，帮助医生更好地诊断烟雾病。另外，CT血管成像（CTA）也是一种常用的检查方法。通过注射显影剂并进行CT扫描，CTA可以明确显示大脑前、中、后动脉及其他分支血管，为烟雾病的诊断提供重要依据。

然而，诊断烟雾病的金标准仍然是脑血管造影（DSA）。DSA不仅可以清晰地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可以测量动脉的血流量，提供病变的确切位置和范围信息，为手术提供可靠的依据。

如果只为了明确诊断，MRI或MRA检查可能就足够了。但是，如果需要进行手术，通常还需要进行DSA检查，结合其他常规术前检查，全面评估大脑供血情况和血管病变程度，以制定科学合理的手术方案。

脑血管疾病中的一种特殊类型是烟雾病，它以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段的慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并伴随着颅底异常血管网的形成。这种疾病在亚洲国家如日本、朝鲜、韩国和中国较为常见，发病率约为1‰。其中，缺血性烟雾病占据了大部分，约80%，而出血性烟雾病则占据了剩余的20%。

烟雾病的形成是由于大脑主要供血血管的堵塞，导致大脑缺血或出血，从而引发一系列症状。这种疾病并非罕见，但由于其复杂性和对脑血管的深入影响，往往被误诊或漏诊。

当大脑主要动脉狭窄或闭塞时，会导致脑组织供血不足，进而影响到人体的各种生命活动。例如，如果脑缺血影响到了与记忆相关的脑区域，患者可能会出现记忆力下降的症状，包括记不住新信息、忘记过去的事件等。更严重的情况下，可能会发展成智力障碍。

除了记忆力下降，脑缺血还可能影响大脑的其他功能区，导致失语、肢体障碍、一过性失明、视野缺损、知觉障碍等症状。同时，烟雾病形成的颅底烟雾血管也可能引起脑出血，造成严重后果，甚至可能致残或致死。

尽管烟雾病的发病率不高，但近年来在中国呈现出高发趋势。然而，由于对该病的认识不足，临床上常常出现误诊或漏诊的情况。通过早期症状的甄别和及时进行CTA或MRA、DSA检查，通常可以得到确诊。之后，进行早期手术干预，往往能取得良好的预后。一般来说，内科保守药物治疗不被推荐，而手术方式是患者的正确选择。手术分为直接搭桥、贴敷手术和联合血管搭桥手术三种类型，其中联合血管搭桥手术因其结合了两种手术的优点而被广泛推荐。

在上世纪五六十年代，一个罕见的疾病——烟雾病引起了全球的关注。各国的专家学者投入到对这种疾病的研究中，旨在揭示其发病原理和寻找有效的治疗方法。经过半个多世纪的不懈努力，医学界终于对烟雾病有了更深入的理解。该病主要是由于大脑动脉环双侧主要分支血管的慢性进行性狭窄或堵塞引起的脑血管疾病。然而，关于其具体发病机制仍存在争议，需要更多的研究来解决。

目前，联合血管搭桥术被公认为是治疗烟雾病的有效方法。手术的成功率不仅取决于医院的整体水平，还取决于专家团队在手术方面的经验和技术。对于烟雾病患者来说，选择一位经验丰富的专家进行手术至关重要。这些专家需要具备精湛的操作技巧和深入的专业知识，以便为每一位患者制定个性化的诊疗方案，并在手术中严格执行，确保手术的安全性和有效性。

随着医学技术的不断发展，烟雾病的治疗前景变得更加光明。我们期待着更多的研究成果和临床实践经验的积累，进一步提高对这种疾病的认识和治疗水平。

烟雾病是一种罕见的脑血管疾病，主要特征是大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞，形成异常的小血管网，称为烟雾血管。这些血管极其脆弱，容易引起脑梗塞或脑出血。

治疗烟雾病的关键是改善脑部供血，防止发生脑梗塞或脑出血。内科保守治疗只能缓解症状，不能根治疾病。因此，医学界公认，烟雾病一旦确诊，应尽早手术，通过手术建立侧支充足有效的血流旁路，改善脑补供血，同时弃用脆弱的烟雾血管，以防止脑梗塞和脑出血的发生。

传统的手术方式如单纯搭桥或单纯贴敷都存在缺陷和局限。联合血管旁路手术是一种先进的治疗方式，能够完成非常好的血行再建。该手术方式直接搭桥迅速建立主干血流侧支通道，快速改善脑部供血的同时，对脑表面进行大面积多因素贴敷，诱导新生血管形成，实现更好的血行再建，更大范围地改善脑供血。

单侧烟雾病是一种严重的脑血管疾病，虽然比双侧烟雾病少见，但并不意味着风险降低。实际上，单侧烟雾病同样可能导致脑缺血、肢体无力、麻木等症状，甚至可能引发生命危险。因此，及早手术治疗至关重要。

目前，联合血管旁路手术是治疗烟雾病的先进方法。该手术可以为患者建立更广泛全面的血流侧枝循环，有效改善脑部供血。对于单侧烟雾病患者，手术只需进行一侧，减少了患者的痛苦和经济压力。

在手术后，患者需要注意以下几点：坚持服用抗癫痫药（如果有癫痫史）、保持心情舒畅、适度进行体育锻炼、积极进行肢体康复训练和治疗、防止头部受伤、定期复查（如果只完成一侧手术）。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我忧郁的脸庞。20年9月4号，我在京东互联网医院做了左侧的烟雾病手术。现在，右侧也开始让我担心了。医生说右侧没有症状，但我不太明白这句话的含义。

我拨通了京东互联网医院的电话，接线的医生问我：“您好，什么手术，搭桥？”我回答道：“搭桥贴敷。”他又问：“没症状是什么意思？”我有些不耐烦地反问：“您知道没症状是什么意思？”

医生解释说：“就是说没有手术指征，供血还可以的意思。”我追问：“那我这还用做手术吗？”医生耐心地告诉我：“做搭桥的目的是改善脑供血，如果右侧供血还好点话就不需要手术。”

我决定再去拍个CT看看结果。医生提醒我：“普通CT看不出来供血，需要做功能性CT或造影等检查。”我问：“CTa能看到吗？”医生说：“看不全，小血管显示不清。”

我有些失望，但医生安慰我：“dsa也就是脑血管造影可以看清楚。”我问：“这什么医院能找到这样的设备呢？”医生回答：“一般三甲医院都可以。”

挂了电话，我感到一丝安慰。虽然我还不确定是否需要再次手术，但至少我知道该怎么做了。这个经历让我更加珍惜健康，也让我明白了在面对疾病时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我记得那天早晨，妻子小芳突然抱怨头晕，整个人都像被抽空了一样。我心急如焚，赶紧带她去医院做了全面的检查。结果显示，她的脑血管存在部分狭窄，这个消息如同晴天霹雳，打击了我们整个家庭。

我们决定再次寻求专业的医疗意见，于是来到了京东互联网医院。医生详细询问了小芳的病史和症状，包括家族中是否有脑血管疾病的历史。小芳告诉医生，她的母亲有轻微的高血脂问题。医生听完后，建议我们到三甲医院进行更深入的评估。

在等待结果的日子里，我和小芳都非常焦虑。我们担心这可能是某种严重的疾病，甚至可能是烟雾病。每天晚上，我都会陪小芳散步，希望能缓解她的压力。我们也开始注意饮食，尽量避免高脂肪和高盐的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

最终，经过一系列的检查和评估，医生告诉我们小芳的病情并不是我们想象的那么糟糕。虽然脑血管狭窄需要引起注意，但通过合理的生活方式和药物治疗，可以有效控制病情。我们如释重负，感谢医生的专业指导和关心。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的任何信号，必须及时就医。同时，也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们在家中就能得到专业的医疗咨询和建议。希望大家也能像我们一样，重视自己的健康，珍惜每一天的生活。

想问问大家有没有出现过类似的症状？如果有，希望你们也能及时就医，不要忽视身体的信号。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可谁知，命运的转折就在这美好的一天。我的头突然剧痛，像被千万根针扎一样，紧接着，发烧、恶心、呕吐接踵而至。我知道，烟雾病的恶魔又回来了。

我赶紧联系了京东互联网医院的医生，描述了我的症状。医生问我是否有CT报告，我说有，稍等我发给你。医生看了报告后，告诉我烟雾病最主要的就是反复的出血或梗塞，我的情况需要及时处理。医生建议我立即去医院做插管引流手术。

手术后，我的情况并没有好转，反而出现了脑出水的症状。医生说这可能是颅内感染引起的，需要用抗生素治疗，并进行脑脊液置换。听完医生的话，我心中一片恐慌，脑海中浮现出各种不好的预兆。

在接下来的日子里，我经历了无数次的恐惧和焦虑。每当我看到自己的头部引流管，心中就涌起一股无名的恐惧。医生告诉我，引流管不能撤，否则我可能会昏迷。这种生死攸关的感觉，让我每天都活在恐惧之中。

幸好，京东互联网医院的医生一直在关注我的病情，给我提供了及时的帮助和建议。他们的专业和耐心，让我在这段艰难的时期里，找到了些许安慰和希望。

现在回想起来，那段日子真是太难熬了。但是，我也从中领悟到了生命的可贵和脆弱。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，五岁的儿子小明突然从梦中惊醒，哭着说他的左手麻了。我和丈夫都被吓了一跳，赶紧检查他的手臂和手指，发现并没有明显的外伤或红肿。我们安慰他说可能是睡姿不当，第二天早上就好了。然而，接下来的几天里，小明每晚都会说左手麻，甚至有时候还会说左腿也麻。我们开始担心起来，决定带他去看医生。

在京东互联网医院，我们找到了一个非常有经验的儿科医生。医生问了很多问题，包括小明是否有其他不适症状，是否有过外伤等等。我们告诉医生小明白天活蹦乱跳的，除了晚上说手麻之外，其他时间都很正常。医生听完后，建议我们做一个核磁共振检查，以排除神经系统问题。

我和丈夫都很紧张，担心小明可能有严重的疾病。我们带他去做了核磁共振，结果显示他的大脑和脊髓都没有异常。医生告诉我们，这种情况可能是由于血管畸形引起的，需要进一步观察和检查。我们问医生是否有可能是颈椎问题，医生说并非如此，颈椎问题通常会伴随着其他症状，而小明只有手麻的症状。

医生还分享了他遇到过的几例类似情况，其中有两例最终被诊断为脑烟雾病。我们听了之后更加担心，决定密切关注小明的症状，并定期带他去复查。医生也建议我们注意小明的日常生活习惯，避免他长时间保持同一姿势，尤其是在睡觉时。

回家后，我开始反思自己的育儿方式，是否有做得不够的地方。小明的爷爷奶奶也很关心他的情况，经常打电话来询问。我们一家人都在为小明祈福，希望他能早日康复。虽然现在还不确定小明的病因，但我们已经做好了长期观察和治疗的准备。健康真的没有小事，我们一定要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望能分享一下你们的经验和教训。让我们一起关注小明的健康，祝福他早日康复！

中国医科大学航空总医院的功能神经外一科一直致力于提高手术质量，尤其是在血管搭桥技术方面。该科室严格遵循国际一流标准执行手术，并利用术中显微镜下血管荧光造影来确保所有搭桥都是完全通畅的，吻合口没有狭窄。这种方法可以最大限度地减少术后并发症的风险，提高血管搭桥的长期成功率。

以下是该科室最近完成的几个病例，展示了中国医科大学航空总医院在血管搭桥技术方面的高水平成就。这些病例表明，中国的血管搭桥技术已经达到国际一流水平，为中国的烟雾病患者带来了福音。

病例1：患者葛某某，男性，成年人。手术中，医生注意保护脑膜中动脉，并在术中使用显微镜下照相和血管荧光造影来确认吻合口的通畅性和无狭窄。

病例2：患者徐××，女性，成年人，曾在外院做过两次颞浅动脉贴敷术（EDAS手术）。在本次手术中，医生发现脑萎缩明显，但通过血管搭桥技术成功地改善了患者的状况。

病例3：患者孔××，男性，成年人。手术中，医生同样注意保护脑膜中动脉，并在术中使用显微镜下照相和血管荧光造影来确认吻合口的通畅性和无狭窄。