膀胱结石

近年，一份全国尿石症流行病学的调查研究发现：全国成年人尿石症的发病率为5.9%，其中，南方地区的发病率明显高于北方，农村地区发病率高于城市地区，男性发病率高于女性。

调查还表明，尿石症病人的年龄高峰在20-30岁，40~50岁之间，随着年龄的增长，发病率不断增加。

什么是尿路结石？

泌尿系结石，就是它字面上的意思——存在于人泌尿系管道里的小“石头”。当尿液里的一些成分，比如钙质、草酸、胱氨酸和尿酸浓度过高时，就有可能凝结在一起形成结石。

在泌尿系统的任意部位，都可能形成结石，我们整个泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱以及尿道，所以泌尿系结石又包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

当你有这些症状时，可要注意了！

尿道有压痛感、硬物感。典型症状为“肾绞痛”，腰背部疼痛突然开始，而且呈波浪式逐渐加重。绝大多数尿道结石患者都能在存在结石的部位摸到硬结，并且这个硬结还会对尿道产生压迫、疼痛感也随之出现。如果是后尿道出现的结石可以通过直肠指诊触及。尿道结石患者在平时快要小便的时候会感觉到沙石一样的东西在里面摩擦。

肉眼可见的血尿、尿道分泌物。尿道结石患者在刚发病的时候会发现有肉眼血尿的症状，并且排尿的时候尿道是有疼痛感觉的。此外，慢性尿道结石患者还会发现一些脓性分泌物出现，说明尿道已经感染了。

胃肠不适。绝大多数尿道结石的患者还会出现胃肠道不适的症状，典型的有呕吐、腹胀、腹泻等等。需要注意的是，出现这种症状很容易让大家误认为是胃肠道出毛病了，少有料想到是尿道结石的问题。发现身体不适但自己难以判断的情况下，去医院就诊很重要。

细菌感染。由于尿道结石患者尿道里面存在病菌，特别容易诱发尿路感染，最终出现发烧的症状。

其他症状

还有一些病情比较严重的尿道结石患者会出现肾积水、肾功能不全等症状，这是比较严重的症状了。

需要注意的是，输尿管结石并不是都会引起很明显的症状。有很多患者患上尿路结石时症状较轻，因此没有及时就诊。导致结石长时间嵌在输尿管中，引起严重的肾盂输尿管扩张积水，导致梗阻的一侧肾功能损伤，甚至肾功能丧失。

若尿路结石大于0.6厘米就需要接受碎石手术，建议患者首先一定要明确病因，在术后进行结石成分分析，找出结石形成的原因，据此调整饮食结构和生活习惯；如果发病原因是先天因素更要注意定期复查，一般建议每三个月复查一次。

说起石头，大家都感觉平平无奇，毕竟生活中石头随处可见。

大的、小的、红的、绿的各式各样，千奇百怪，或作观赏，或在手中把玩，可是人身体里长了石头，就不是一件那么令人愉快的事情了。

一、什么是结石

结石主要就是体内各种固体成分的析出、沉淀。

长在胆囊中的石头称为胆结石；长在肾脏中的称为肾结石；而长在膀胱里的就被称为膀胱结石。以胆结石为例，是体内胆汁酸、卵磷脂、胆固醇比例失衡，导致胆固醇析出，形成白色或者黄色的结石。而肾结石则是多由于磷酸钙或者草酸钙结晶沉淀形成。

二、结石的危害

这些石头长时间存在在体内，轻者发作时会引起剧烈疼痛，重者则可能导致穿孔、梗阻、甚至是癌症。

有研究表明，胆囊癌患者85%以上均合并有胆囊结石，胆囊结石长时间刺激胆囊壁就会引起胆囊壁瓷化、癌变。

三、结石的临床症状

胆囊结石：胆囊结石通常情况下症状并不明显，容易被忽略，发作时，右上腹胀痛也会伴有恶心、呕吐等症状。

肾结石：肾结石根据结石所处位置和大小的不同而症状不同，常见的症状为疼痛和血尿。

四、易引起结石的不良饮食习惯

胆结石：

1.长期不吃早餐 ： 胆汁是用来协助消化的，而胆囊又是储存胆汁的场所。早上不吃早餐，储存一夜的的胆汁无法排出，淤积于胆囊。长时间不吃早餐就会形成结石。

2.高脂饮食： 胆汁中的胆固醇主要是由胆盐溶解的。大量食用高脂饮食，例如，肥肉、动物内脏等会使胆盐和胆固醇的比例失调，胆固醇无法被溶解，结晶析出形成结石。

3.过度节食：过度节食同样会使胆固醇、胆盐、卵磷脂的比例失调，胆固醇结晶沉淀形成结石。

肾结石：

1.含草酸钙饮食摄入过多 ：肾结石的重要成分之一就是草酸钙，生活中许多食物草酸钙含量都很高，例如菠菜、土豆等食物，所以平时一定要避免这些食物摄入过多。

2.摄入高糖：很多女孩子对甜品、奶茶以及糖果这些含糖量较高的食物都是无法拒绝的，摄入高糖不仅会使皮肤氧化也会使尿路结石的发生率大大提高。

经临床研究表明，高糖会使草酸钙等成分在尿路淤积，从而导致尿路结石。

3.高脂饮食：摄入脂肪含量过高不仅仅容易引起胆结石，也容易引起肾结石。肠道中的钙离子可与脂肪结合通过肠壁吸收入血。

高脂饮食会使钙离子吸收过多，使草酸钙形成增加尤其是在喝水少、出汗多的情况下这种情况更加明显。

综上所述，想要远离结石，一个良好的饮食习惯不可或缺。在日常生活中，要多注意饮食不要高糖高脂饮食，尽量少摄入草酸含量高的食物。值得一提的是，结石可防可治，一旦发现结石要及时去医院就诊。

膀胱是我们体内的一种器官，主要用来储存尿液。膀胱结石，顾名思义就是在膀胱中形成了结石。由于性质的不同分成了原发性膀胱结石以及续发性膀胱结石。原发性膀胱结石的患者人群主要集中在儿童这边，最主要的原因就是营养不良。而续发性膀胱结石则多见于老年男性患者这边，尤其是前列腺增生、尿道狭窄等患者。除此之外，日常生活里不爱喝水，饮食不均衡的人群也极易造成膀胱结石。

膀胱平时的“存在感”好像不怎么强，不想脏器器官那么引人重视，但是它一旦出现问题，还是会主动发出信号来提醒患者的。也就是说，在得了膀胱结石之后，身体是会出现不适症状的，还会引起患者疼痛。在我们现实生活中，很多膀胱结石的患者都有疼痛的感觉，甚至可能是首发症状。而疼痛主要是尿痛，就是在排尿的过程中会有疼痛的感觉，不少患者因此对排尿这样日常必需必需的事情都产生了恐惧心理，不敢去厕所。还有一些男性患者还会出现前列腺局部疼痛的感觉，这些疼痛足以影响患者的正常生活了，那膀胱疼痛到底是怎么造成的呢？

1. 结石阻塞造成疼痛

这类疼痛主要与结石的大小有关系，如果膀胱结石很小，那么结石就可以随着身体运动的变化移动，可以能进入尿道之中。尤其是在排尿过程中，尿液会待着结石移动。那如果结石在移动中到达了膀胱颈或者后尿道时，就很容易造成尿道阻塞，这时候就会造成尿道不通，排不出尿的情况，就会引起患者的疼痛。如果这种情况能持续很久，就很容易造成患者的尿潴留，那患者的下腹部就会有持续性的胀痛感，用手揉按时候更是难以忍受。

2. 膀胱黏膜被划伤

这类疼痛主要与结石的形状有关系，结石的形状并不固定，甚至很多结石还有棱有角的，这样的膀胱结石在移动过程中就很容易划伤到器官内壁黏膜，极有可能引起感染、疼痛以及血尿。如果你出现了腹痛并有排尿中断的情况，就应该及时引起注意了，要及时地去就医检查，确定引起疼痛的病因。一般医院检查膀胱结石都是通过B超来进行的，B超可以清楚地看出结石的大小、形状已经数量。

如果你患有膀胱结石，也不必过于担心，调整好心态积极面对，膀胱结石也并不难治疗。一定要及时治疗，早日恢复健康！

随着人们的生活水平的提高，各种隐形的疾病也随之而来。不管是大人还是孩子，怎么去预防呢？

其实膀胱结石的最好的预防办法就是多喝水，让小型的结石随着尿液排出体内，另外我们也要多注意运动，保持营养均衡。下面我们一起来学习一下婴儿和大人是如何预防膀胱结石的吧。

婴儿预防膀胱结石有哪些措施？

1. 孕妇在怀孕的时候，我们应该注意补充营养，尤其最重要的就是蛋白质，充足的蛋白质才可以保证产后有足够高质量的母乳来喂养婴儿。

2. 我们提倡母乳喂养，尽量减少糖类食品的摄入。

3. 在婴儿的辅食中我们也要保证足够的乳类食品。 

4. 我们可以适当的增加婴儿的饮水量，增加尿液的排出。

成人应该如何预防呢？

1. 我们要保持清淡的饮食习惯，尽量减少食盐的摄入。

2. 我们要尽快减少动物蛋白的摄入，少吃一些动物的内脏和肉。

3. 我们要少吃一些含有草酸的蔬菜，比如菠菜等深绿色的蔬菜，因为里面含有的草酸钙是形成泌尿结石的主要成分。

4. 我们要多喝点水，如果是体力工作者或者是高温作业的工作者更要喝大量的水。

5. 我们要尽量避免喝浓茶，尽量选择喝清茶或者是水。

6. 我们应该每年都要去体检，定时地做尿检，检查泌尿功能是否正常。

膀胱结石的表现

1. 我们尿液会出现突然的中断，并且还会伴随着剧烈的疼痛，而且这种疼痛可以放射到阴部或者阴茎头。

2. 患者在排尿的时候会出现排尿困难还会伴随着尿频，尿急和尿痛，如果严重时还会出现还会导致症状加重，部分患者还会出现脓尿。也有患者还有可能会出现血尿。

3. 结石的会长期地刺激膀胱黏膜就会导致他出现化生，最终会引起膀胱鳞状上皮癌。

膀胱结石虽然是男性泌尿系统中发生最多的疾病，但是可以通过以上的预防措施和一些症状的表现，我们在平时的生活中多观察多注意，还是可以避免或者减少疾病的发生。

另外我们在生活中一定要多喝水，一定要保证身体所需要的水分，以供应身体的代谢功能可以正常进行，也可以帮助我们排出体内小分子的结石。而且我们也不要养成憋尿的习惯，有尿的时候一定要及时排出，尽量避免膀胱拥有过多的残尿。

一、肾结石

• 如果说肾结石大小小于 1 公分，而且没有引起梗阻、积水、平时没有腰痛等症状的情况下，这个是不严重的。可以不治疗，半年到一年去复查一次 B 超或者 CT，看一下大小就可以了。
• 肾结石大于一公分，如果说没有症状也没有梗阻，那么是不严重，但是可以治疗。
• 肾结石，如果说有梗阻积水或者有症状，那么是严重的，我们要积极的治疗。

二、输尿管结石

• 输尿管结石没有引起，以下情况是不严重的。反之有以下情况是比较严重的。
• a.肾脏中重度积水，说明输尿管结石引起的梗阻比较严重或者是完全梗阻，长期如此会导致肾脏失去利尿功能，最终丢肾。
• b.检查血中的肾功能，比如肌酐，尿素氮升高，说明输尿管结石梗阻也比较严重。
• c.有发烧则说明严重，说明有泌尿系感染引起的尿脓毒血症，严重的可发生感染性休克，危及生命。

三、膀胱结石

B 超或者 CT 检查膀胱内除了结石，还有其他占位。说明病情比较严重啊，有结石继发肿瘤的可能。

男性的尿路结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。结石的部位不同，他的症状有所不同。另外结石的症状还与结石的大小，以及有无引起梗阻，有无并发症，有一定的关系。

一、肾结石的症状。大部分肾结石是不会有症状。当然少数人这个肾结石过大，或者堵塞了这个肾盏颈的时候，或者继发感染的时候。会出现腰酸胀痛。

二、输尿管结石的症状。输尿管结石引起的症状很典型，一个是肾绞痛，表现为腰腹部刀割一样的疼痛，面色苍白，大汗淋漓，站也不是，坐也不是。第二个表现可以为排肉眼血尿，小便的颜色如洗肉水一样。

三、膀胱结石的症状。膀胱结石的存在会出现一个膀胱刺激症状：尿频，尿急、尿痛。有时候还可以排肉眼血尿情况。当膀胱结石堵塞尿道内口的时候，还可引起排尿中断伴疼痛。

四、尿道结石的症状。尿道结石的时候会出现一个阴茎疼痛啊，不会说话的小孩子会出现用手去抓阴茎的情况。还可以引起堵塞排尿，引起尿潴留。引起下腹部胀痛，病人痛苦难忍。

五、可以共有的症状。任何一个尿路结石都可以继发感染。轻的引起尿脓毒血症，严重的引起感染性休克，甚至危及生命。尿脓毒血症表现为发烧，畏寒，寒颤，血压偏低，呼吸加快，化验血常规可以表现为白细胞及中性粒细胞增高或者减少。

首先我们来了解一下，什么是膀胱镜碎石取石术。在这个手术方式出现之前，我们针对膀胱结石的治疗是经过下腹部，切开一个切口进入膀胱，把结石取出来，这个就是传统的经腹膀胱切开取石术。这种手术方式具有这个创伤大，恢复慢的缺点。随着科技的发展，发明了经膀胱镜碎石取石的这么一个手术方式。膀胱镜，经尿道外口进入膀胱，通过摄像系统，看到结石，利用碎石设备，把结石粉碎，并取出的这样一个过程。它具有对人体的创伤小，也就是说微创，恢复快的一个优点。碎石设备，它有钬激光、机械碎石、气压弹道、超声碎石、或者夜电等方式。

一、我们要知道膀胱镜碎石取石术的适应症之前，首先要排除禁忌症：

• a.尿路有感染的情况下，不能进行碎石取石，这样手术有出现尿胀毒血症，感染性休克的风险，要在感染控制以后进行碎石取石。
• b.尿道狭窄。有尿道狭窄时，膀胱镜，插不进尿道。
• c.小膀胱膀胱。容量小于 50 毫升的时候，进行膀胱镜容易导致膀胱破裂。
• d.下肢或者关节畸形，不能采取截石位的人。

二、膀胱镜碎石取石术的适应症。当然是膀胱结石。肾结石和输尿管结石是碎不到的。当然，这个膀胱结石我们也必须看一下它的大小，如果说膀胱结石大于 4 公分，我们是不太适合用膀胱镜碎石取石术的，一般是采取开放手术。如果说膀胱结石小于 6 毫米，那么，就是有可能自身自己通过喝水运动排出来的。

膀胱结石是常见尿石症之一，好发于男性与儿童，女性比较少见。儿童的膀胱结石与营养不良有一定的关系，所以说多见于贫困地区。成人的膀胱结石往往继发于上尿路结石或者下尿路梗阻而引起，与梗阻、感染、异物、代谢等有关。任何一个疾病的症状对于我们的诊断、鉴别诊断与治疗有重要的意义。

一、首先膀胱结石的典型症状是什么？这里必须说明的一点，不是说每一个膀胱结石的患者，他的症状都是很典型的。排尿时中断现象，伴有疼痛，这是膀胱结石最典型的症状。膀胱是我们储存尿液的器官，排尿的时候膀胱收缩，尿液通过前列腺尿道以及阴茎尿道尿道向外排出，在这个排尿的过程中，如果说膀胱有结石，这个结石会堵住这个尿道内口或者堵塞在尿道中，引起排尿的突然中断。如果说堵塞在尿道内口，我们通过改变体位（如卧位或蹲位）以后，这个仍然可以恢复排尿。如果说这个膀胱结石堵塞在尿道中，就会出现一个尿潴留的现象，引起下腹部胀痛尿闭。当然在这个结石，堵住尿道内口或者尿道的同时，会出现一个下腹部或者阴茎，或者会阴部的一个放射痛。

二、除了上述症状以外，有可能还会引起其他症状。比如尿频、尿急，出现这个血尿的情况。有时这个尿的颜色，会如洗肉水样红。