高泌乳素血症相关科普内容
文章 泌乳素多高会得垂体瘤吗？
泌乳素增高在临床上称之为"高泌乳素血症"，致使它增高的原因有很多，主要的表现是在化验时血清泌乳素的值高出正常范围，从而会出现下丘脑-垂体轴生殖内分泌系统的紊乱，对于泌乳素增高的患者在临床表现方面主要会出现泌乳，闭经，绝经，月经紊乱，月经量少，不孕不育，性功能减退，头痛心慌，肥胖等症状。 那么，泌乳素多高会得垂体瘤，在临床上有很多患者这样问过我，今天我们就来讲一下泌乳素与垂体瘤的关系，在正常情况下如果泌乳素高出正常范围很多，应该考虑垂体瘤的发生，但是不能一概而论，应该结合临床症状来进行综合分析，非常重要的一点是多数垂体腺瘤患者的血清泌乳素 PRL≥200ng/ml，这就是说明泌乳素高出正常范围几百倍，通常提示高泌乳素血症是由于垂体瘤导致的。 因此，垂体瘤能够导致泌乳素升高，而泌乳素增高不一定就患有垂体瘤，其他原因也可以导致泌乳素的增高，所以，在临床上应该通过严密的检查，如果泌乳素增高持续存在，并且高出正常范围几百倍，应该进行垂体磁共振的检查，必要时应该进行降低泌乳素的治疗，临床上常用的是溴隐亭片，对于垂体瘤较为严重并且直径较大的应该考虑手术治疗！只有这样才能够彻底缓解高泌乳素血症引起的相关症状。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 未怀孕却有乳液，是何原因？
对于年轻女性来说，高泌乳素血症也是比较容易得的一种疾病，是我们常见的下丘脑－垂体轴生殖内分泌紊乱综合征，通常前期会表现出生理期不规则、泌乳、月经稀少等情况，一旦泌乳激素浓度很高时就会出现乳漏的情况，进而影响日常生活。其实高泌乳激素血症不是恶性的疾病，如果经过核磁共振未出现巨泌乳素瘤，且泌乳激素轻度升高的患者，有时不需要治疗就可以自己恢复，有的患者需要服药治疗。 脑下垂体出现巨泌乳素瘤就会导致分泌乳汁 我们如果发现我们的生理期不规律，而且自己的双乳还会分泌乳汁，遇到这种情况时就要赶紧就医检查。经检查你就会发现我们体内的泌乳激素的浓度就会高出正常值很多，就会被确诊为典型的高泌乳激素血症。出现时也有会伴随其他的疾病，需要我们进行脑部的核磁共振造影，我们就会在我们的脑下垂体就有一颗巨泌乳素瘤，我们可以经过药物治疗并定时的检查，不仅会使脑下垂体巨泌乳素瘤变小，还会恢复正常泌乳素浓度。 月经伴有乳漏者，患有高泌乳激素血症的概率会很大 如果我们在月经期间还会伴随着出现乳漏的患者，患有高泌乳激素血症的概率是比较高的；此外，如果是无排卵的妇女也会患有高泌乳激素血症，甚至患有的风险是非常高的。 出现症状别惊慌，应尽快接受检查 患有高泌乳激素血症的患者，除了会出现月经异常、脑下垂体疾病等症状外，也会因为药物的原因、末期的肾衰竭、肝硬化、原发性甲状腺低下等因素，也是患有此病症的危险因子。如果有相关症状出现时，我们应该尽快地进一步接受检查，及早发现就能及早介入治疗，避免影响日常生活。 预防 我们应该保持一个稳定的情绪，因为需要长期的治疗，所以我们要保持一颗平常的心去对待。 我们也要选择合适的内衣。 我们也要养成定时体检的习惯，及时地发现问题及时的治疗。 我们要注意饮食的均衡，合理的营养元素也是可以补充体内缺失的元素，少吃一些高蛋白高脂肪的食物，时刻保持清淡的饮食。 我们还要谨慎使用或者避免使用可以导致催乳素升高的药物。
罗萍艳
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文章 泌乳素高是什么病？
泌乳素高在临床上称之为"高泌乳素血症"，也可以称之为"高催乳素血症"，这种疾病主要是由多种病因而引起血清中的泌乳素异常升高以及相关的临床综合征为主，会出现下丘脑-垂体轴以及生殖内分泌系统紊乱的一些相关症状，在临床上高泌乳素血症可累及到生殖系、内分泌系统和神经系统的一类疾病总称。 目前，在临床上对于高泌乳素血症的诊断主要是以生化检测的方式为主，当血清中泌乳素水平高于 1.14nmol/L 或者 25μg/L 时即可诊断，但是有的检测方法不同，参考的范围也会有一定的差异，对于高泌乳素血症所引起的症状主要包括以下几点： 女性患者症状最为常见，主要会出现溢乳、闭经、月经紊乱、月经稀少、不孕以及性功能减退、肥胖、头痛、皮肤粗糙、痤疮等等。 对于较为严重的高泌乳素血症会出现视力的障碍、神经内科系统疾病、腺垂体功能减退、严重者会导致脑出血甚至脑脊液从鼻孔中溢出等症状。 高泌乳素血症的治疗，对于此种疾病的治疗大致有三种方法： 口服药物治疗，其中最常用的是口服溴隐亭进行治疗，另外，也可以选择一些其他的药物，如：喹高利特、维生素 B6 等。 手术治疗，对于一些垂体瘤或者是其他肿瘤引起的泌乳素偏高可以选择此种方法进行治疗。 放射治疗，这种方法适用于不能坚持口服用药或不愿意进行手术者。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 催乳素
PRL 催乳素 PRL 由腺垂体嗜酸性的 PRL 细胞合成和分泌。PRL 分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与 睡眠有关的节律性；入睡后短期内 PRL 分泌增加，下午较上午升高。因此，根据这种节律分泌特点，应在上午 9~10 时空腹抽血。 PRL 显著升高者，一次检查 即可确定；PRL 轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。PRL≥25ng/ml 或高于本单位检验正常值为 HPRL。PRL﹥50ng/ml，约 20%有泌乳素瘤。PRL﹥100ng/ml，约 50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体 CT 或磁共振。PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体 CT 或磁共振。PRL 降低：席汉综合征、使用抗 PRL 药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6 等。
阮仙梅
主治医师
余干县大溪乡中心卫生院
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文章 还未生育就分泌乳汁？羞于启齿的背后到底是什么原因？
一位已婚的女性，近半年来深受生理期不规律的困扰，尤其是双乳分泌的乳汁更令人畏惧，经求诊妇产科证实并非妇科出了问题，才转到代谢科。 乳头有不正常的分泌物，可用抽血检查。 经抽血检测，该患者的泌乳激素水平高达300ng/ml，是正常人群的12倍，被诊断为典型的高泌乳激素血症，这种浓度可能还有病源，立即安排脑部MRI检查，发现脑下垂体有一个巨大的泌乳素瘤，位于脑下垂体1.2公分处，它引起了巨大的泌乳素瘤。 高泌乳激素血症前期会出现生理性异常表现，当泌乳激素浓度飙高至300ng/ml以上时，可能出现“乳漏”现象，通常双乳都会分泌乳汁，湿透的内衣很不舒服，更增加病人的恐慌感，未育子女竟能分泌乳汁，担心是乳房出了什么问题。 高泌乳素血症是年轻女性中最常见的垂体病变。 实际上，泌乳素血症并不少见，它更不是一种恶性疾病，尤其是MRI检查没有发现巨大的泌乳素瘤，它只是轻微升高，甚至根本不需要治疗，如果需要治疗，后续的吃药、门诊追踪都可以。 高泌乳素血症是年轻女性中最常见的垂体病变。在未经筛选的正常人群中，约0.4%患有高泌乳激素血症，而在原发性无经期患者中，高泌乳激素血症约占10%~25%。如果月经不伴有乳漏，高泌乳激素血症可高达75%。未排卵的女性15%同时患有高泌乳激素血症，43%未排卵伴乳漏的女性患有高泌乳激素血症。 高泌乳激素血症患者，常以月经异常为表现，除脑垂体疾病、药物影响、末期肾衰竭、肝硬化、原发性甲状腺功能减低及肾上腺功能减低外，还可出现高泌乳激素血症。 一般来说，如果有分泌物问题，应该是双侧乳都会有的，因此，如果只是单侧乳腺有分泌物，或者符合以下条件，要小心一些情况。 分泌物颜色异常，有血。 乳房疼痛，肿块，或仅仅是一侧的乳头分泌。 发出恶臭气味。 年龄过大，乳房摄影检查有异常。 真的预防乳癌，可以遵循护乳5招，包括：“多食蔬菜水果”，“规律运动”，“控制体重”，“适时放松”，最重要的是，要做到“定时检查”。为此目的，国民妇女应善用政府提供的免费乳癌筛查服务，45岁以上妇女每两年免费接受乳癌摄影检查，有家族史（二等亲以下）妇女自40岁起就开始为自己的健康进行筛查。
余朝艳
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文章 高泌乳素血症的病因
生理因素包括在进餐之前的半个小时内或者入睡后的一个小时到一个半小时左右，体内的泌乳素分泌会大幅度增加，处于妊娠期和哺乳期的女性，体内的泌乳素水平也会有所升高。许多药物都会使泌乳素升高，最常见的有：降血压药，比如甲基多巴、利血平等。麻药，比如丁卡因；安神镇惊的中药，比如六味地黄丸、安宫牛黄丸，抗精神病药，抗抑郁药，抗癫痫药雌激素及避孕药，阿片类等都可以导致血清泌乳素升高。 病理性因素包括垂体（微腺瘤、大腺瘤）疾病、颅咽管瘤、下丘脑疾病、原发性甲状腺功能减退症、支气管源肿瘤、自身免疫疾病、肢端肥大症、小细胞肺癌、多囊卵巢综合征、肾上腺样瘤、肾功能不全的患者50%－70%含有高泌乳素血症。 常见临床危险因素包括女性、基因缺陷、调控或代谢途径受到损伤、手术麻醉、情绪紧张、创伤、药物等也是高泌乳素血症的诱发因素。
王贺平
住院医师
常州市第二人民医院
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文章 高泌乳素血症病因
高泌乳素血症常见病因有生理性、病理性、药物性、特发性四类。 高泌乳血症的高危人群 生理性：运动、紧张、性交活动、高蛋白饮食、哺乳期、乳头刺激、睡眠障碍以及长期精神压力大的人，均可出现血清泌乳素水平升高。 病理性：下丘脑病变、垂体疾病、系统性疾病如原发甲状腺功能减退、慢性肾功能减退、严重肝病、卵巢囊性畸胎瘤等。 药物性：抗高血压药、吗叮啉、抗精神病药、胃复安等药物也可引起血清泌乳素升高。 特发性：就是所有检查都未发现问题，仅仅只是血清泌乳素水平增高，伴有闭经、月经稀发，溢乳等症状。
刘洪洁
副主任医师
新民市妇婴医院
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文章 高泌乳素血症症状
高泌乳血症的主要症状就是闭经、泌乳、月经周期紊乱、不孕，性功能减退。 泌乳。 月经紊乱，月经稀少，周期延长还有可能闭经。 不孕与不育。 性欲降低。 部分患者有头痛，视觉障碍、巨人症、肢端肥大症等。
刘洪洁
副主任医师
新民市妇婴医院
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文章 高泌乳素血症诊断
高泌乳素血症诊断 根据闭经、月经稀发或者身体检查有溢乳，血液检查显示血清催乳素 ＞ 1.14nmol/L（25μg/L）可以确诊。所以有上述症状的人群，特别是备孕期的女性尽早就医查一下泌乳素！
刘洪洁
副主任医师
新民市妇婴医院
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文章 高泌乳素血症危害和预后
危害 高泌乳素血症会出现泌乳，月经不调，头痛，呕吐，视力障碍等，对患者生活，学习造成影响。 高泌乳素血症也会出现不孕。 预后 高泌乳素血症的治疗效果跟病因有很大关系。 功能性或者肿瘤引起的泌乳素增高，一般药物治疗后能有效改善月经及生育功能。 对于药物治疗效果不好的，可以采取手术治疗，预后尚可。
刘洪洁
副主任医师
新民市妇婴医院
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贾红蔚
主任医师
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徐萍
主任医师
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专业擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺结节、痛风、高尿酸血症、高脂血症、多囊卵巢、骨质疏松、垂体性疾病、肾上腺疾病等内分泌代谢性疾病的综合诊治。
好评率：99%
接诊量：5304
陈贺
主任医师
内分泌科
三甲
营口市中心医院
糖尿病足病(6例)
肥胖症(3例)
专业擅长：内分泌与代谢病专业硕士，擅长糖尿病、糖尿病及其急慢性并发症、肥胖、甲状腺疾病（甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎等）、痛风、高血压等。
好评率：99%
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