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阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速

别名:阵发性室上速

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心血管内科 急诊科

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阵发性室上性心动过速相关科普内容

文章 阵发性室上性心动过速的有效治疗方法:导管消融

阵发性室上性心动过速(室上速)是一种常见的心律失常。虽然药物可以暂时控制症状,但要想根治此病,导管消融是必经之路。很多患者对消融手术心存顾虑,实际上这是一种非常安全和有效的治疗方式。相比于其他心脏手术,室上速的消融手术风险较低,成功率高达95%以上。 手术过程中,患者会接受局部麻醉,医生会在颈部、胸部或大腿根部进行穿刺,插入手术器械到心脏内。通过检查找到异常心电传导路径,医生会使用射频或冷冻能量破坏病灶。整个手术通常只需一次,少数情况下可能需要二次手术。即使是那些位于房室结或希氏束附近的病灶,也有经验的医生可以安全地进行消融。 如果您正在考虑接受导管消融手术,不必过于担心。选择一家有经验的医院和医生,了解手术流程和可能的风险,做好充分的准备和沟通,相信您会顺利度过这个过程。

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文章 心动过速:原因、类型与应对方法

心动过速是一种常见的心律失常现象,可能由多种因素引起,包括日常生活中的某些行为和特定的病理状态。正常情况下,人的心率为60~100次/分,如果超过这个范围,就被称为心动过速。 引起心动过速的日常行为包括饮酒、喝浓茶或咖啡、吸烟、进行剧烈运动或体力劳动,甚至情绪激动也可能是原因。同时,某些病理状态如发热、贫血、甲状腺功能亢进、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌缺血等也可能导致心动过速的发生。 心动过速可以分为几种类型,包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速(PSVT)和室性心动过速。每种类型都有其特点和可能的症状。例如,PSVT的特征是心率突然加快到150~200次/分,伴随着心悸、胸闷、头晕等不适感觉;而室性心动过速常见于有器质性心脏病的患者,特别是冠心病患者,可能会引发心绞痛等严重后果。 如果出现心动过速,首先需要保持冷静。可以尝试一些简单的方法来缓解症状,如用力咳嗽、深吸气后用力呼气、按压舌根部或眼球上部等。但如果这些方法无效,或者心动过速持续时间较长,伴随着严重的症状,应立即寻求专业的医疗帮助。目前,心脏电生理检查和射频消融治疗技术已经非常成熟,能够安全、有效地治疗各种类型的心动过速,甚至可以根治这种疾病。

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文章 射频消融治疗:阵发性室上性心动过速的有效根治手段

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,射频消融治疗是目前公认的最有效的根治方法。该治疗技术通过导管将300-1000千赫的高频正弦交流电能量传输到心脏,消融引起心动过速的异常传导组织,达到治疗目的。由于其安全性和高成功率,射频消融治疗已经成为治疗阵发性室上性心动过速的首选方法。 在大型心脏电生理中心,射频消融治疗的成功率非常高。对于房室结折返性心动过速,成功率可达98-99%,复发率小于2%-10%。而对于房室折返性心动过速左侧旁道,成功率在95%-99%之间,右侧及间隔旁道的成功率则在85-95%之间。房速和房扑的成功率也在80--90%之间。 射频消融治疗的操作过程包括局麻下穿刺左锁骨下静脉和右股静脉,放置相应的电极,完成心腔内置管和消融前电生理评价后,进行房间隔穿刺术,使用大头导管经导鞘进入左房进行消蚀。射频电能的持续放电时间为60~90s,功率范围在10~50W之间。 尽管射频消融治疗是一种安全有效的治疗方法,但仍然可能出现一些并发症,如血管穿刺局部血肿、血栓形成、脑及下肢动脉血栓栓塞、肺栓塞、严重迷走反射、完全性房室传导阻滞、心脏穿孔导致急性心脏压塞、血气胸、纵隔血肿等。因此,在进行射频消融治疗时,需要由经验丰富的医生操作,并且在术后要密切观察患者的恢复情况。 术后恢复期,患者需要卧床4-6小时(穿刺静脉者)或12--24小时(穿刺动脉者),避免长时间卧床,以免发生深静脉血栓。一般情况下,患者可以在72小时内出院,但需要注意不要负重或进行剧烈运动。

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文章 阵发性室上性心动过速:病因、特点、治疗及根治方法

阵发性室上性心动过速(简称室上速)是一种心律失常,患者可能在特定情况下突然感觉心跳加速,持续一段时间后突然恢复正常。这种病的发病原因主要有两种:先天发育时心脏内部多长了一丝肌肉,形成房室旁路;或在正常的控制心跳的关键组织--房室结的区域产生两条性能明显不同的路径,形成房室结双径路。无论是哪种情况,患者可能在很多年都不会发作室上速,或者很长时间才发作一次。这主要是因为,光有旁路或者双径路只是具备发病的一个条件,要发病还需要一个诱因--早搏! 室上速是良性的疾病,不会导致死亡,但可能影响患者生活质量。在身体虚弱、心功能不全或者怀孕的情况下,室上速发作起来可能会麻烦一些。有严重冠心病的病人,室上速发作时可能会诱发心绞痛甚至心肌梗死。 当患者感觉突然心跳很快时,应该自己数脉搏或者心跳一分钟,看看有多少次,并尽快到医院做心电图以确诊。如果证实是室上速,医生一般会给予相应的治疗。药物只能临时控制一下,若要根除此病,必须靠导管消融。手术是在局部麻醉的情况下进行的,通过发放射频或者冷冻能量把病灶破坏。一次手术的成功率一般都在95%以上,高水平的专科医院基本接近100%。即使是靠近房室结-希氏束的旁路或者双径路,有经验的医生绝大多数也都可以安全地消融成功,只有极少数右侧外膜旁路可能消融失败,左侧的外膜旁路也比较容易成功。术后恢复快,4-8小时即可下地活动,转天即可出院。费用方面,目前一般在2-3万元之间。

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文章 预激综合征:何时需要射频消融术?

预激综合征是一种先天性心脏疾病,患者心房向心室传导激动时,除了正常通路外,还存在其他通路,称为“附加旁道”。这种情况可能导致心室跳动收缩过快,给患者带来风险。 如果预激综合征合并阵发性室上性心动过速,患者可能会突然出现心动过速,且这种心动过速通常不会逐渐加快或减慢。诱因包括激动、劳累等。 射频消融术是一种可以根治预激综合征的介入治疗方法。通过血管穿刺,将导管送入心脏内,找到“附加旁道”的位置并进行消融。这种方法创伤小,风险低。 然而,并非所有预激综合征患者都需要治疗。如果没有心动过速发作,对患者的生命和身体健康没有威胁,那么无需治疗。但对于从事危险职业的患者,即使没有心动过速发作,也建议进行射频消融治疗,以防止意外发生。 如果患者出现心动过速发作,可以尝试刺激迷走神经终止,或者到医院静脉推注药物终止。对于频繁发作的患者,建议进行射频消融术根治。

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文章 警惕心律失常:不同类型的

心律失常的症状多种多样,且轻重程度各异,取决于疾病的类型、持续时间以及基础健康状况的严重程度。对于缓慢型心律失常患者,常见的症状包括与心动过缓相关的头晕、眼前发黑、心慌、乏力和活动耐力下降等,严重情况下可能会出现心绞痛、心力衰竭甚至意识丧失或猝死。 快速型心律失常如房性心动过速或室性心动过速患者,通常表现为心慌、头晕、胸痛、憋气和乏力等症状,若存在基础心脏病,可能会出现短暂性意识丧失、心绞痛甚至意识丧失或猝死。 阵发性室上性心动过速患者的症状与快速型心律失常相似,但通常在没有明确原因的情况下突然发作和停止,持续时间长短不一,且通常不会出现心绞痛、心力衰竭或意识丧失等严重症状,除非存在基础心脏病。 房性或室性早搏患者可能没有任何症状,也可能会出现心慌、心里“咯噔”一下或心脏“停跳”感,类似电梯快速升降的失重感,伴随着头晕、乏力和胸闷等症状,少数患者可能表现为顽固性咳嗽。长时间的室性早搏可能会导致心绞痛、低血压或心力衰竭的症状出现,尤其是在存在基础心脏病的情况下。 如果发生室性心动过速,患者可能会出现心慌、低血压、少尿和心绞痛等症状,严重情况下可能会出现意识丧失或猝死。

老年健康守护者

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文章 阵发性室上性心动过速,需要手术吗?

我还记得那天,心跳如同擂鼓,仿佛随时都会从胸膛中蹦出来。那种恐惧感,无法用语言形容。从那以后,我开始关注自己的心跳,尤其是在弯腰低头时,总是担心它会再次失控。 我决定去医院做个全面的检查。医生看了我的报告后,告诉我可能是阵发性室上性心动过速,需要进一步的检查和治疗。听到这个消息,我感到一阵窒息,仿佛世界都在我脚下崩塌。 在接下来的日子里,我经常会有喘不上气的感觉,早搏也变得越来越频繁。每当这些症状出现时,我的心中都会涌起一股巨大的恐惧。医生建议我做射频消融手术,但我对此持有疑虑。毕竟,手术总是伴随着风险的。 我开始四处寻找第二意见,希望能找到一个更好的解决方案。最终,我在京东互联网医院找到了一个专家。我们进行了一次深入的交流,他详细解释了我的病情,并提供了多种治疗方案。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。 在他的建议下,我决定先观察一段时间,调整生活方式,控制情绪,避免过度劳累。同时,他也开了一些药物给我,帮助我控制心跳。经过一段时间的治疗和自我管理,我的症状明显减轻了。 回想起来,那段时间的经历让我成长了许多。我学会了如何面对疾病,如何与医生进行有效的沟通,如何调整自己的生活方式以保持健康。现在,我已经完全康复了,心跳也恢复了正常。每当我想起那段艰难的时光,总会感慨万千,庆幸自己有勇气面对并战胜了疾病。 如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时寻求专业的帮助。记住,健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。同时,也要感谢那些默默付出的医生和护士,他们是我们生命中的守护者。最后,希望大家都能保持良好的心态和健康的生活方式,远离疾病的困扰。

生物医疗创新站

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文章 3个月宝宝患阵发性室上性心动过速,日常如何治疗与预防?

小儿阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,尤其在婴幼儿中较为多见。这种疾病表现为心脏跳动过快,通常每分钟可达150至300次,可能导致患儿出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安等症状。对于3个月大的婴儿,家长需要特别注意以下预防措施: 1. 保持婴儿的舒适和安静,避免过度激动和紧张。 2. 避免婴儿接触可能引起过敏的物质,如花粉、宠物毛发等。 3. 确保婴儿的饮食均衡,适量摄入富含钙、磷、镁等矿物质的食物。 4. 定期带婴儿进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。 5. 如果发现婴儿出现异常症状,如心跳加快、呼吸急促等,应及时就医。 在治疗方面,以下是一些常见的家庭治疗策略: 1. 保持婴儿的安静和舒适,避免过度激动。 2. 通过物理方式如抬高婴儿的腿,帮助缓解症状。 3. 使用冰敷或冷敷头部,有助于降低心率。 4. 在医生指导下,可以考虑使用一些药物来控制心率。 5. 保持良好的家庭护理,定期监测婴儿的心率变化。

病友互助家园

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文章 6岁儿童阵发性室上性心动过速的日常治疗怎么办?

小儿阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,多见于儿童及青少年。该病症的主要特征是心跳突然加快,频率可达每分钟200-300次,患者可能会出现心慌、气促、头晕等症状。在6岁儿童中,小儿阵发性室上性心动过速的发生可能与遗传、环境因素、感染等因素有关。 针对小儿阵发性室上性心动过速的家庭预防措施如下: 1. 注意孩子的生活作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。 2. 饮食上要均衡,避免过量摄入咖啡因、巧克力等刺激性食物。 3. 避免感染,保持良好的个人卫生习惯。 4. 定期带孩子进行体检,以便早期发现和治疗。 5. 如发现孩子出现心慌、气促、头晕等症状,应及时就医。 治疗策略方面,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。手术治疗适用于药物治疗无效或反复发作的患者,如射频消融术等。 在家庭护理方面,家长要关注孩子的症状变化,遵医嘱用药,保持良好的家庭氛围,给予孩子足够的关爱和支持。

医疗之窗

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文章 食道心房调搏术:原理、适用范围及操作步骤

食道心房调搏术是一种无创性临床电生理诊断和治疗技术,通过经食道放置电板导管,间接刺激心房和心室,记录体表心电图,用于测量人体心脏各个部位的电生理参数,揭示心律失常的发生机理,诱发某些不易观察到的心律失常,并可终止某些类型的快速心律失常。 该技术适用于多种情况,包括测定窦房结功能、全传导系统的不应期、预激综合征中的应用、阵发性室上性心动过速的研究和诊断、特殊生理现象的研究和诊断、药物研究中的应用,以及作为临时起搏器用于Ⅲ•房室传导阻滞和心跳骤停病人的抢救等。 在进行食道心房调搏术前,需要停止使用心脏活性药物三天以上,并在检查当日禁用咖啡饮料或油脂食物。操作步骤包括插入导管、定位、连接心脏刺激仪、设置起搏程序进行起搏等。 结果判断主要依据窦房结功能测定、房室结双径路检测、旁路检测、房室传导功能检测、阵发性室上性心动过速的诱发和终止、终止室性心动过速和鉴别部分宽QRS心动过速、心脏负荷试验等指标。 食道心房调搏术的临床意义在于可以检测和评价某些心律失常,为射频消融术提供第一手资料,成功地预防了不少高危患者的心性猝死。

生命守护者联盟

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