库欣综合征相关科普内容
文章 肾上腺肿瘤的症状
肾上腺肿瘤可分为无功能腺瘤和有功能腺瘤。无功能腺瘤常常没有任何临床症状，多在体检中无意发现。有功能的肾上腺肿瘤根据分泌的激素不同可以分为皮质醇腺瘤、醛固酮腺瘤等。 皮质醇腺瘤 皮质醇腺瘤分泌皮质激素增多引起的，常见的表现是向心性肥胖，满月脸、水牛背，胸腹颈背脂肪增多，皮肤菲薄，多血质，皮肤紫纹；痤疮、多毛、女性月经失调，男性阳痿；性欲减退，免疫力低下；骨质疏松，容易引起脊柱压缩性骨折；血压上升，心肌肥厚，心衰；情绪烦躁，甚至精神异常。 醛固酮腺瘤 醛固酮腺瘤主要表现为高血压，多为缓慢进展的良性高血压，一般降压药物效果不明显；低血钾，醛固酮有促进尿钾排泄的作用，常引起肌肉无力、周期性麻痹、手足搐弱，甚至吞咽和呼吸困难，心电图常有明显异常。血浆肾素活性减低，由于醛固酮分泌增多，体内肾素分泌受到抑制，引起血浆肾素活性减低。 嗜铬细胞瘤 另外嗜铬细胞瘤也是肾上腺常见的肿瘤，由于肿瘤组织分泌大量儿茶酚胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等，引起阵发性高血压，血压波动明显。儿茶酚胺类激素是体内调控血压的主要激素，其与血管内皮相关受体结合引起血管收缩，使血压上升，如果分泌过多常引起难以控制的高血压，一般降压药物治疗无效。
郝晓伟
主治医师
邯郸市中心医院
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文章 内分泌失调有何症状？
内分泌失调是临床上内分泌科收治最常见的一类疾病，内分泌失调的病因非常的复杂，考虑与现在不良的生活方式、饮食习惯、情绪的改变以及激素代谢的异常等多种因素有关，而内分泌失调相关的症状也非常的复杂，涉及到很多内分泌的腺体出现的病变，但归根结底主要是下丘脑和垂体以及身体各个内分泌器官，如性腺、甲状腺等组织功能分泌激素过多或过少而引起的相关症状，具体的症状大致有以下几个方面： 第一，在中医理论中，内分泌失调归属为阴阳失调，而中医的观点将内分泌失调分为阴和阳两个方面，比如甲亢就属于阳性的内分泌失调，会出现食欲亢进，烦热汗出，心慌气短，激动易怒，情绪急躁，眼球突出，目赤肿痛等，而甲状腺功能减退症属于阴性内分泌失调，会出现没有精神，乏力气短，浑身无力，无汗，大便排便困难，皮肤粗糙，全身浮肿，甚至出现粘液性的水肿等。 第二，在西医理论中，内分泌失调是因为内分泌腺体的病变而导致体内激素代谢异常出现相关的临床症状，除了甲状腺疾病之外，还包括肾上腺皮质功能减退症、性激素代谢异常、库欣综合征、糖尿病、垂体泌乳素瘤、性早熟、小儿发育迟缓等疾病。在症状上有很多的典型表现，包括面色发黑、黑棘皮、性功能减退、月经紊乱甚至闭经、不孕不育、口渴尿频、身体多毛、满月脸、水牛背、满脸痤疮以及黄褐斑等症状。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 肾上腺腺瘤的症状
肾上腺肿瘤可分为无功能腺瘤和有功能腺瘤。无功能腺瘤常常没有任何临床症状，多在体检中无意发现。有功能的肾上腺肿瘤根据分泌的激素不同可以分为皮质醇腺瘤、醛固酮腺瘤。 皮质醇腺瘤 皮质醇腺瘤分泌皮质激素增多引起的，常见的表现是向心性肥胖，满月脸、水牛背，胸腹颈背脂肪增多，皮肤菲薄，多血质，皮肤紫纹；痤疮、多毛、女性月经失调，男性阳痿；性欲减退，免疫力低下；骨质疏松，容易引起脊柱压缩性骨折；血压上升，心肌肥厚，心衰；情绪烦躁，甚至精神异常。 醛固酮腺瘤 醛固酮腺瘤主要表现为高血压，多为缓慢进展的良性高血压，一般降压药物效果不明显；低血钾，醛固酮有促进尿钾排泄的作用，常引起肌肉无力、周期性麻痹、手足搐弱，甚至吞咽和呼吸困难，心电图常有明显异常。血浆肾素活性减低，由于醛固酮分泌增多，体内肾素分泌受到抑制，引起血浆肾素活性减低。
郝晓伟
主治医师
邯郸市中心医院
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文章 什么是内分泌功能亢进？
内分泌功能亢进在临床上是内分泌系统疾病之一，对于这种疾病的发生对人体会带来一些危害，很多患者对内分泌功能亢进并不是很了解，今天就来为大家讲一讲什么是内分泌功能亢进？ 第一，最为常见的就是内分泌肿瘤会导致内分泌功能亢进，临床上常见的是垂体瘤，往往会导致垂体激素分泌增加，也有其他的一些内分泌肿瘤，包括：甲状旁腺肿瘤产生过多的甲状旁腺激素，胰岛素瘤产生过多的胰岛素，甲状腺癌产生过多的降钙素，肾上腺肿瘤，醛固酮增多症等多种疾病都会导致内分泌功能亢进的发生。 第二，内分泌腺体的增生也是导致内分泌功能亢进的主要原因，比如低钙血症会刺激甲状旁腺增生导致过多的 pth，肾上腺皮质增生会导致皮质醇增多。另外，对于卵巢的增生也会引起内分泌功能亢进而出现多囊卵巢综合征。 第三，其他一些疾病也会导致内分泌功能亢进，临床上最为常见的是甲状腺功能亢进症，自身免疫性甲状腺疾病，桥本氏甲状腺炎，库欣综合征以及在治疗疾病过程中应用激素的过量都会导致内分泌功能的亢进，最终形成对人体严重的危害！ 总结，内分泌功能亢进，在临床上不是单一的疾病，往往是多种内分泌疾病集合而成，对人体有着严重的危害，通过积极的治疗和预防原发基础疾病，才是缓解内分泌功能亢进最有效的方法！
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 皮质醇增多症
概念：皮质醇增多症主要是由于促肾上腺皮质激素分泌过多导致肾上腺皮质增生或者肾上腺皮质腺瘤，引起糖皮质激素过多所致。 临床特征： 80%病人有高血压，同时有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、毛发增多、血糖增高等表现。24 小时尿中 17-羟和 17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验和肾上腺皮质激素兴奋试验有助于诊断。 定位检查：颅内蝶鞍 X 线检查、肾上腺 CT 和放射性核素肾上腺扫描可确定病变部位。 治疗措施：主要采用手术、放射和药物方法根治病变本身，降压治疗可采用利尿剂或与其他降压药物联合应用。
叶伟伟
住院医师
驻马店市第一人民医院
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文章 内分泌性高血压是怎么回事？
内分泌性高血压，对大家来说可能比较陌生，对这种疾病并不了解。实际上，内分泌性高血压只是继发性高血压的一种，发生这种疾病的原因主要是内分泌组织的增生或者是内分泌肿瘤而导致的，会表现为体内一系列的内分泌激素代谢异常，如儿茶酚氨、皮质醇、肾素-血管紧张素、醛固酮系统激素水平异常的增多从而改变体内血液动力学导致了血压升高。 具体的内分泌性高血压会与以下几种疾病有关： 第一，原发性醛固酮增多症，这是内分泌性高血压最常见的一个疾病，病根来源于肾上腺，多与肾上腺分泌过多的醛固酮有关，醛固酮有保钠排钾的作用，体内过多的醛固酮会导致水钠潴留，就会出现高血压伴有低血钾的情况，这类内分泌性高血压往往较难控制，在临床上治疗相对较为困难。 第二，嗜铬细胞瘤，这也是内分泌性高血压最常见的一个病因，同样来源于肾上腺，往往嗜铬细胞过度的分泌大量的儿茶酚胺有关，导致高血压的发生以及多器官功能代谢的紊乱，原因在于这种疾病能够引起血管平滑肌收缩导致高血压，嗜铬细胞瘤的治疗方法往往是需要手术治疗的。 第三，库欣综合征，这也是内分泌性高血压常见的原因，这种疾病最明显的表现是体内的糖皮质激素量明显增加，同样会造成水钠潴留，使人体的血容量增加伴随着血压逐渐的升高，在临床上典型的表现是满月脸，水牛背和痤疮的发生。 总结，内分泌性高血压在临床上也是比较多见的，需要查找原发基础疾病，选择一些对症治疗的方式，在医生的指导下，尽早进行预防和治疗，从而控制血压以及改善内分泌性疾病。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 库欣综合征两慢一高怎么办？
库欣综合征，在临床上比较多见的一类内分泌系统代谢疾病，它的发病是因为各种原因而导致的肾上腺皮质不断地分泌过多的糖皮质激素所产生的临床症候群，此病的首诊多在内分泌科，发病年龄较为年轻化，一般在 20 到 40 岁左右，女性为多见，男女比例大约为 1: 3。临床上症状多表现为满月脸，水牛背，两慢一高等症状。 那么，说到两慢一高，到底是怎么回事？所谓，库欣综合征的两慢一高，指的是患者的心律和呼吸变得缓慢，而动脉血压和心输出率逐渐增高，这就是库欣综合症的两慢一高，实际上出现两慢一高，这种情况对于库欣综合征来说是比较危险的，严重者可会出现潮式呼吸，血压骤降以及呼吸衰竭甚至死亡。 治疗原则，对于发现库欣综合征两慢一高应该怎么办？如何治疗？首先，应该治疗原发病库欣综合征，查找库欣综合征的最根本的病因实行对症治疗，另外给予患者相关的饮食建议，比如应该营养均衡的饮食，应该补充低钠，高钾，高蛋白的食物。目前上临床上，常用的两种治疗方法，其中包括手术治疗和放射治疗，可以治愈部分库欣综合征。 总结，要特别注意的是，对于库欣综合征两慢一高这种表现，在平时的日常生活中，需要注意心律呼吸与血压的变化，遵医嘱服药，不能自作主张停药或者减量，定期去医院做复查。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 肾上腺疾病的症状
肾上腺是人体的重要器官之一，它位于人体的肾脏上，左右各一个肾上腺，随着医学的进步，大量医学证明，肾上腺疾病越来越被人们所发现，那么肾上腺疾病都有哪些相关的证状？是广大群众最为关心的问题，如何进行治疗也是一个普遍想了解的问题，下面我们就来讲一下，肾上腺疾病都有哪些症状？ 第一，肾上腺疾病会导致库欣综合征，库欣综合征其实主要是因为肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素而形成的，典型的临床表现，可表现为肥胖而出现向心性的，满月脸，水牛背，并且有的患者会出现多血质表现，比如皮肤较薄，毛细血显而易见，血常规的血红蛋白与红细胞计数增多。有的会出现皮肤的紫纹，并有高血压的发生，有的可并发骨质疏松甚至骨折。 第二，肾上腺疾病会导致原发性醛固酮增多症，原发性醛固酮增多症，是因为肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌过多，从而出现水钠潴留及体内体液容量的增加，以至于血压逐渐升高，并且会出现不同程度的抑制肾素～血管紧张素的系统。出现高血压，低血钾的临床表现，而早期仅仅表现为高血压。 第三，肾上腺疾病可以出现嗜铬细胞瘤，肾上腺导致的嗜铬细胞瘤，起源于肾上腺的髓质，因为这种良性的肿瘤会导致持续释或者间断的释放大量的儿茶酚胺，同时，可引起高血压和相关器官的功能紊乱以及代谢异常，一般都表现为血压的不稳定，最典型的是阵发性的高血压，还有会出现导致便秘，面色潮红。至于严重时，可能会出现心脏的病变。 总结，今天大致说了三种肾上腺疾病的症状，这三种疾病在临床上比较多见，并且都归属于肾上腺。因此，我们在发现有此类症状时，应该注意检查肾上腺，做到预防，避免病变的发生！
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 儿库欣综合征怎么办？
儿库欣综合征属于临床常见疾病，在小儿内分泌科比较常见，它的发病原因多由于肾上腺皮质醇类激素分泌过多，导致多种物质代谢发生了紊乱而引起临床症状的一类综合征，那么，对于小儿库欣综合征来说，家长比较担心，这种疾病是怎么回事？应该怎么处理与治疗，今天，我们就来分析一下，小儿库欣综合征是怎么回事？ 小儿库欣综合征的临床表现有以下几个方面： 会出现脂代谢的异常，表现为肥胖伴有向心性，出现满月脸，水牛背，下颌部位，颈部，背部以及腹部出现脂肪堆积，反而四肢不胖并且较为消瘦，因为也就表现为我们常说的"水牛背"。 蛋白质分解代谢障碍，会有蛋白质分解加速，出现肌肉萎缩，四肢肌力下降，皮肤弹性纤维断裂，多表现为下腹部，或者臀部或者大腿部可出现紫色纹理，毛细血管变得脆弱等等。 出现电解质的紊乱，比如出现水钠潴留，表现为高血压伴有低血钾，严重时可出现心室的肥厚以及心力衰竭，心脏骤停等等。 生长发育出现缓慢或者停滞，一般表现为身材矮小，身高低于同龄儿童，多在三个百分点以下。 性器官发育的改变，如肾上腺雄激素分泌过多时，男孩会表现为阴茎增大，但是睾丸正常，或者出现假性性早熟，女孩可出现阴蒂增大，另外会有多毛症，多大痤疮，声音低沉，阴毛腋毛浓密，甚至乳腺发育等等！ 总结，小儿库欣综合征在临床上比较多见，对于发现库欣综合征一定要定期的进行复查和对症的治疗，避免在孩子生长过程中而影响发育，从而导致严重的病变！请各位家长仔细阅读，及时就诊，避免耽误病情。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 多囊卵巢综合症需要和哪些疾病鉴别？
鉴别诊断 高雄激素血症或高雄激素症状的鉴别诊断 库欣综合征 是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征。约 80%的患者会出现月经周期紊乱，并常出现多毛体征。根据测定血皮质醇水平的昼夜节律、24h 尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验可确诊库欣综合征。 非经典性先天性肾上腺皮质增生 非经典性先天性肾上腺皮质增生，高雄症状往往较多囊卵巢重，多数有阴蒂增大。孕酮、17-羟孕酮、促肾上腺皮质激素增高。 产生雄激素的卵巢肿瘤 产生雄激素的卵巢肿瘤如卵巢门细胞瘤、卵巢支持-间质细胞瘤，可产生大量雄激素，出现男性化表现如喉结大、阴蒂增大、血雄激素水平明显升高，但是多为单侧、为实性肿瘤。可通过超声、CT 检查协助诊断。 卵泡膜细胞增殖症 卵泡膜细胞增殖症的临床表现及内分泌检查与 PCOS 相仿，但是更严重，血睾酮高值，血硫酸脱氢表雄酮正常，LH/FSH 比值可正常。卵巢活组织检查有助于鉴别。 月经异常的鉴别诊断 功能性下丘脑性闭经 患者常有体重快速减轻或精神心理障碍、压力大等诱因，而后出现闭经。通常血清 FSH、LH 水平低或正常、FSH 水平高于 LH 水平，无高雄激素症状的表现。 高催乳素血症 血清 PRL 水平升高较明显，而 LH、FSH 水平偏低，有雌激素水平下降或缺乏的表现，垂体 MRI 检查可能显示垂体占位性病变。 甲状腺疾病 临床上也可有月经紊乱或闭经，可检测血清促甲状腺素（TSH）以鉴别。 早发性卵巢功能不全（POI） 患者年龄通常小于 40 岁，可伴有慢性不排卵、不孕、多毛、肥胖等，会出现类似绝经期的症状，如月经紊乱、皮肤阵阵发红、容易出汗等。血 FSH、LH 水平升高，雌激素水平低下。超声检查通常提示体积减小，无多囊样改变。
阮仙梅
主治医师
余干县大溪乡中心卫生院
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专业擅长：擅长糖尿病及并发症、甲状腺结节、甲状腺功能异常、继发性高血压、垂体瘤、颅咽管瘤等内分泌疾病。
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糖尿病足病(253例)
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专业擅长：1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）1
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