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卵圆孔未闭

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卵圆孔未闭相关科普内容

文章 房间隔缺损的好发部位

好发部位在卵圆孔位置,房间隔缺损,主要有两大分类。第一大分类是原发孔未闭,第二分类是继发孔未闭,其中继发孔未闭和卵圆孔未闭两者之间有一定的相关性。 卵圆孔未闭占整体房间隔缺损当中的 75%。所谓的继发孔是在人体胚胎时期,胎儿时期,人体整个的心房中间会上长出一个房间隔,房间隔在向下生长的时候,会与底下向上生长的一个,两者逐渐接近,但是并不融合,这个位置就叫做原发孔,在房间隔向下长的过程当中,在房间隔的中上部会出现另一个孔,也就是继发孔,和卵圆孔之间是有通道的,也就是说卵圆孔未闭和激发孔未闭之间是有一定的关联的。房间隔缺损最好发的部位是在卵圆孔位置。

李金梁

主任医师

哈尔滨市第六医院

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文章 卵圆孔未闭与房间隔缺损的区别

房间隔缺损包括卵圆孔未闭也就是说卵圆孔未闭属于房间隔缺损的一个类型。 正常人在胚胎期分两个房间隔,叫原发隔和继发隔,原发隔在向下长的过程当中与从下向上长的心内膜垫融合,融合过程当中会留有一个孔道,这个孔道也就是我们说的原发孔,那么在向下长的过程当中,房间隔上面也会出现另外一个孔道供血液从孔道里面通过。也就是我们说的继发孔。在原发隔旁边还会生长出一个继发隔,继发隔在向下长的过程当中,不会与心内膜垫融合,所以说一直会有一个孔道,这个孔道就叫卵圆孔,通过生理结构就可以知道卵圆孔是在房间隔形成过程当中形成的,那房间隔缺损就是包括卵圆孔未闭的。

李金梁

主任医师

哈尔滨市第六医院

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文章 心脏卵圆孔未闭怎么办

心脏卵圆孔未必主要有两种治疗方案: 第一种治疗方案,如果患者目前依然是左向右分流,并没有出现静脉血没有进入到动脉血,这种情况,我们可以不需要做治疗,观察病人病情变化就可以。据文献报道目前年龄最大的卵圆孔未闭的患者是发现在 70 岁左右的患者身上; 第二种治疗方案,如果我们发现患者存在右向左分流,也就是静脉血进入到动脉血当中,患者可能会出现发绀,呼吸困难,心力衰竭等等症状,这时我们就需要去给患者进行手术治疗。手术方案主要有两大方面,第一个方面是微创手术,通过封堵器治疗。第二种方案是开胸大手术,通过外科手术治疗。

李金梁

主任医师

哈尔滨市第六医院

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文章 卵圆孔未闭

什么是卵圆孔未闭? 未闭的卵圆孔是心脏内的一个小开口,位于心脏上部 2 个腔室(即右心房与左心房)之间,血液可通过该孔在两个心房之间流动。 孩子出生前,右心房与左心房之间存在开口是正常情况,血液可以正确地流经心脏,这与出生后的血流方式有差异。 出生后,婴儿不再需要右心房与左心房之间的开口,大多数婴儿的开口会在出生后不久自行闭合,但有时不会闭合。 若右心房与左心房之间的开口在出生后仍未闭合,则称为卵圆孔未闭,简称 PFO。PFO 极其常见,每 4 人中约有 1 人存在 PFO,病因尚不清楚。 PFO 的症状是什么? 大多数 PFO 患者没有症状或问题,有时是在因其他问题进行检查后才发现 PFO。 某些 PFO 会引起异常,偶尔还可能导致脑卒中。脑卒中是指血流问题引起的部分脑组织受损,表现为说话、思考或四肢活动异常。 PFO 导致脑卒中的机制如下:腿部静脉内形成的血凝块经血液移动至心脏,随后进入右心房,若存在 PFO 则血凝块可流入左心房,随后进入左心室,再移动至身体或脑部。移动至脑部的血凝块可引起脑卒中。 有针对 PFO 的检查吗? 有。最常用于评估 PFO 的检查是超声心动图,利用声波来创建心脏搏动时的图像。 医生可能会在超声检查时实施“气泡试验”,通过一根细管将一些带有气泡的盐水注入静脉内,随后观察气泡如何流经心脏。 如果出现脑卒中且未找到脑卒中病因,则可能会检查有无 PFO。 如何治疗卵圆孔未闭? 这取决于 PFO 是否引起症状。 无症状的 PFO 无需治疗。 如果存在可能由 PFO 导致的脑卒中,医生将与您商讨可能的治疗方法,包括: 药物治疗,包括阿司匹林或预防血凝块的其他药物 闭合 PFO 的操作或手术 医生可能还会推荐您自行预防下肢血凝块形成,有帮助的措施包括: 避免以相同姿势长时间就坐或站立不动 每 1-2 小时站起并四处走动,包括长时间乘坐汽车、火车或飞机时 就坐期间变化姿势,并时常活动双腿和双足 不要吸烟。

陈晓春

住院医师

成都市龙泉驿区妇幼保健院

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文章 卵圆孔未闭

卵圆孔未闭是只左右心房之间的卵圆孔在1岁之后没有正常融合所致。约1/4成人存在该病。朵无症状,不需要特别处理。但是部分不明原因的脑卒中、偏头痛与卵圆孔未闭有关。如果大于5mm,一般不会闭合,最好行封堵手术。

于兴隆

主任医师

山东省公共卫生临床中心

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文章 顽固性偏头痛或者年轻人不明原因脑梗死,可能是什么原因?

有的人头痛多年,几十年如一日,发作少的可能几个月一次,发作频繁的可能一天一次甚至呈持续性头痛,每一次发作可以持续好几个小时甚至数天,严重时恶心呕吐,严重影响工作生活。 还有一些人年纪轻轻发生脑梗死四肢无力活动不灵甚至偏瘫了,但找不到原因,比如没有高血压糖尿病高血脂,也没有房颤,这种情况称为隐源性卒中。 以上两种情况都要考虑做卵圆孔未闭的可能。卵圆孔未闭是指左右心房之间的房间隔有卵圆形小孔没有闭合,右心房的静脉血或者血栓可以通过卵圆孔到达左心房。这会引起顽固性偏头痛和脑梗死。 诊断卵圆孔未闭 需要做脑血流图发泡试验,经胸超声心动图发泡试验和经食管超声心动图及发泡试验。 治疗卵圆孔未闭 如果有以上症状,并且确诊了卵圆孔未闭,可以通过微创介入封堵手术把卵圆孔封堵,对于治疗顽固性偏头痛和预防再次发生脑梗死非常好有效。

李贵双

主任医师

山东大学齐鲁医院

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文章 卵圆孔未闭是怎么回事?

胚胎在母亲子宫里的时候,是不能够自己呼吸的,所需要的养分通过母亲的脐带供应,这时在心脏的左心房和右心房之间就有一个卵圆孔的开放,目的是让母亲脐带的养分滋养到胚胎。 当婴儿出生以后,随着一声啼哭,开始靠自己的肺进行呼吸供养,这个时候卵圆孔就会闭合,如果到 3 岁卵圆孔没有闭合,就称之为卵圆孔未闭。 卵圆孔未闭在人群当中的存在率很高,目前文献研究显示大概有 25%-30%的人群会存在卵圆孔未闭。卵圆孔未闭在心脏当中处在于左心房和右心房之间的房间隔,人体心脏分为左心房、右心房、左心室、右心室,左心房和右心房之间叫做房间隔,卵圆孔未闭就存在于房间隔当中。

王浩

主治医师

定边县妇幼保健院

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文章 经常头痛可能是心脏的问题

偏头痛是最常见的致残性原发性头痛,它多起病于儿童期、青春期和成年早期,临床表现为反复发作的中重度头痛,可伴恶心、呕吐、畏光和畏声等自主神经功能紊乱症状。很多人从青春期到老年期,一直受偏头痛的困扰,苦不堪言。 全世界有超过 400 万人患有慢性偏头痛(每月至少 15 天偏头痛),超过 90%的患者在发作期间无法正常工作,发作可能持续 4 小时到 3 天不等。目前,中国偏头痛的发病率很高,达到年患病率 9.3%,其中女性与男性之比约为 2∶1,疾病负担在 40~44 岁达高峰。 偏头痛的病因尚不明确。有些人偏头痛很有可能是因为“心脏上有个洞”,在医学上叫做卵圆孔未闭(PatentForamenOvale,PFO)。越来越多的研究表明,PFO 除了与偏头痛相关,还会导致短暂性脑缺血发作(TIA)或中风(脑卒中)。

李岳环

主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院

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文章 偏头痛居然和心脏有关-卵圆孔未闭

偏头痛是一类呈发作性、多为偏侧、中重度、搏动样性质的头痛,一般可持续 4-72h,可伴有恶心、呕吐、畏光和畏声等症状,可合并自主神经系统功能障碍,光、声刺激或活动可诱发或加重头痛。 卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是一种常见的先天性心脏结构缺陷,是指出生后卵圆孔瓣未能与继发隔黏连、融合而充分闭合卵圆孔,导致心房水平血液分流。卵圆孔一般应在出生后第 1 年闭合,若大于 3 岁的幼儿卵圆孔仍未闭合则称为卵圆孔未闭。正常成年人群中約有 15%~35%的人存在卵圆孔不完全闭合,但由于左心房压力高于右心房,一般不会引起两心房间的血液分流,无明显临床症状出现。 很多研究显示,卵圆孔未闭与偏头痛之间存在密切关系。在慢性偏头痛患者中,无论有无先兆性偏头痛,PFO 的患病率都较高,并且伴有频繁视觉先兆的偏头痛患者更容易合并严重的心房血液分流,在 PFO 闭合术后症状可以得到改善。

简鹿豹

主治医师

泰康同济武汉医院

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文章 什么是发泡试验

发泡试验阳性提示患者的心脏存在卵圆孔未闭,或者是房间隔的病变。因为患者心脏的血液直接从右心房流入了左心房,再通过左心室射向动脉,没有经过肺部的交换,可能在静脉血中的栓子就会进入到脑部血管,而形成腔隙性的脑梗死;或者因为这方面原因导致患者出现偏头痛的症状,所以当患者发泡试验提示阳性问题,建议再做一个经食道的心脏超声,明确是否有室间隔的卵圆孔未闭或者房间隔缺损症状,需要积极的治疗,也要预防偏头痛的发生,还有脑梗死的发生。患者平时可以口服一些抗凝药物或者抗血小板聚集药物,比如拜阿司匹林。

王晓莉

主任医师

江西省人民医院

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