脑血管畸形相关科普内容
文章 脑血管畸形的检查
1. 头颅 CT： CT 血管造影检查可明确血肿的存在及血管畸形的类型。 2. 头颅磁共振成像(MRI )： 磁共振血管成像检查可以显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，并能区分出血和钙化。 3. 脑血管造影： 除海绵状血管瘤外，是诊断其他血管畸形最可靠、最主要的方法。 4. 头颅 X 线： 头颅 X 线片能显示颅内板的侵蚀和脑膜中动脉的弯曲增宽，提示可能有血管畸形，但使用较少。 根据症状体征诊断，结合影像学检查，可诊断脑血管畸形。
毛家玺
主治医师
海军军医大学第二附属医院
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文章 脑动静脉血管畸形应该和哪些疾病进行鉴别诊断呢？
卒中型发病的脑动静脉畸形（AVM）需与下列疾病相鉴别： （一）颅内动脉瘤 （二）海绵状血管可反复多次出血，没有其他特征性症状与体征。脑血管造影可都为阴性。CT 扫描可显示病变区有不同密度的蜂窝状组织，杂有钙化斑块。注射造影剂后可稍有增强，但看不到扩大的供应动脉与早期出现的引流静脉。 （三）静脉性脑血管畸形与 AVM 一样可引起 SAH 或脑内出血，常伴有颅内压增高。脑血管造影中没有畸形血管团，也没有增粗的供血动脉，仅见有多支小静脉汇集而成一支粗大的异常静脉。 （四）脑卒中病人年龄较大，有高血压动脉粥样硬化史，CT 扫描及脑血管造影可见有脑内血肿或脑梗塞灶，但没有畸形血管团。 （五）其他能引起 SAH 的疾病如血液病、白血病、颅内炎症、各种动脉炎、moyamoya 病、全身性红斑狼疮等。应根据各病的特征作检查或化验予以一一排除。 有癫痫型发病的 AVM 应与癫痫病相鉴别。常见的特发性癫痫很少有神经系统客观体征，病程中没有出血史，脑电图示有癫痫波，CT 及脑血管造影均属阴性。 肿瘤型发病的脑动静脉血管畸形（AVM）应与血供丰富的各种脑肿瘤作鉴别，其中较重要的有： 1.血供丰富的胶质瘤病程进展较快，在较早期就可有颅内压增高症状。CT 扫描可见有增强明显的肿瘤组织，脑血管造影示血管移位明显，但异常血管团比较分散，没有粗大的供应动脉及早期出现的静脉。 2．血管网状细胞瘤多见于小脑半球及蚓部，有家族倾向，趋向于形成囊肿，有血红细胞增多症表现。CT 及脑血管造影均可见有血管团及供应动脉，但另外还可有脑血管的移位情况。 3．血管母细胞型脑膜瘤颅内压增高症状明显，肿瘤血管团与 AVM 的形态不同，正常脑动脉的移位明显。 4．转移癌特别是肺癌、乳癌、肾癌、绒癌、黑素癌的脑转移常可引起 SAH，但病程的发展快，病人有原发癌病史，故都不难从病史中找到线索。另外，神经功能障碍在未出血前就已很明显，常有颅内压增高伴同，亦能帮助作鉴别，不一定都依赖 CT 及脑血管造影。 5．颈静脉球瘤常有耳道出血史，颅内血管性杂音、多颅神经损害，特别是 6～12 颅神经的部分受累，及明显岩锥及颅底骨折破坏等，有助于作鉴别。但脑血管造影则因有明显扩张的供血动脉（一般为粗大的咽升动脉及其分支）及有明显的动脉与静脉瘘存在，有时反易引起混淆。脑缺血型发病的 AVM 需与各种能引起脑缺血的疾病相鉴别，常见的有颈动脉狭窄及闭塞，颈动脉夹层动脉瘤、各种脑动脉炎、moyamoya 病、脑血管栓塞及 TIA 等。通过脑血管造影均能作出区别。
彭小江
主治医师
肇庆医学高等专科学校附属医院
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文章 什么是脑海绵状血管瘤？如何治疗？
什么是脑海绵状血管瘤呢？脑海绵状血管瘤是一种脑血管畸形的疾病，如果该疾病没有导致患者的身体出现异常症状，那么患者注意定期的检查就好，而如果该疾病导致患者的身体出现一系列的异常症状，就要通过手术的方法进行切除，以预防健康出现问题。 脑海绵状血管瘤出现的原因，可能是因为先天性遗传因素导致的，也可能是因为患者的身体出现病毒感染、外伤等原因诱发，所以为了避免该疾病对自身的身体造成过多的危害，患者就要多注意正确的进行控制，以保证自身身体的健康。那么，如果出现脑海绵状血管瘤应该如何治疗呢？ 如果患者只是偶然发现身体出现了该疾病，并且身体还没有异常症状的，那么只需要多注意定期的检查身体就可以了，但如果患者的身体已经出现了反复出血、癫痫、神经功能损伤等问题，就要考虑通过手术切除的方法进行治疗，以避免身体的症状严重化。并且如果家族中出现该疾病的人超过一个以上，那么第一级亲属最好进行磁共振扫描筛查，以确保可以及时发现身体的问题，制定正确的治疗方案。 患者在治疗过后，不仅要多注意伤口的护理，预防感染现象出现，还应该多注意身体的护理，如患者要多注意保持规律的生活，如早睡早起、避免长期熬夜等，以预防体质的下降。而且还要多注意保持情绪的稳定、避免情绪过度紧张和激动等等，以预防血液流通过快，影响患者的大脑患处的恢复，导致身体出现其他的并发症。 可以知道，出现脑海绵状血管瘤，要根据身体的情况，选择适合自身的方法进行治疗，而且患者还应该多注意控制自身的饮食，如保持清淡易消化的饮食、避免食用过于油腻的食物等，以补充身体的营养，促进身体的恢复。
彭小江
主治医师
肇庆医学高等专科学校附属医院
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文章 导致脑出血最常见的原因有哪些
脑出血是现代社会的多发疾病，发病后会对患者的身体造成严重影响，甚至留下后遗症影响患者后续的生活质量。这种疾病往往会突然发作，只有了解导致脑出血最常见的原因，才能尽可能的做好预防措施。 导致脑出血最常见的原因： 临床上发现，脑血管病的发生与季节变化以及外界温度变化有关。冷热交替可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。 情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近 30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。 吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。 脑出血大多突然发生，很多患者不能及时采取急救措施，而留下严重的后遗症甚至危及生命。 为了帮助病情康复，患者平时可以进行适量运动，但是要注意运动项目的选择，以免过于刺激的运动加重病情。
梁继春
主治医师
寿光市马店医院
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文章 小脑出血的最佳恢复期
小脑出血的原因最常见的是脑血管畸形，脑动脉硬化造成高血压脑出血，还有脑外伤引起脑出血，无论何种原因，小脑出血都会造成比较严重的症状。 患者主要会体验到头晕，持续而严重的眩晕，感觉自身或者周围事物在不断旋转，出血量较大时会出现后颅凹的压力增高而造成脑疝的危险，这是一种会危及生命的症状，小脑肿胀压迫脑干，脑干呼吸和心跳中枢有可能会受到影响而出现呼吸心跳骤停的情况。 小脑出血在急性期是很危急的疾病，恢复期是在小脑出血 1-6 个月时间，这一段时间小脑出血会逐渐吸收，出血周围的水肿会逐渐减退，与规范和持续的治疗是密不可分的。小脑出血半年期间应尽快按照医院规范治疗，还要在病情稳定以后加强康复，对小脑的预后也是非常关键。
于英儒
主治医师
寿光市马店医院
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文章 男子血压高5年，吃着降压药，为何会突发脑出血？
脑出血的原因中，高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显。有脑出血的病人，患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压，但正如提问者提到的那样，高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢？ 一、血压没有控制理想 血压升高导致的脑出血，其根本原因是血压高于正常范围以上，如果把血压控制到正常范围以内，患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药，也不一定能够保证患者的血压控制达标，因为高血压患者服药率低，控制达标率低是不争的事实。所以，即便吃了降压药，血压没有控制理想，患者仍然会出现脑出血。 二、合并脑血管畸形 脑血管畸形尤其是脑动脉瘤，是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中，脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以，即便患者口服降压药物把血压控制正常，脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。 三、合并其他疾病导致 还有一种类型的患者，即便没有高血压，没有脑动脉畸形，但合并有其他类型的疾病，比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等，都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤，高空坠落伤等，也会导致脑出血的发生。 由此可见，高血压是常见的脑出血的诱因，但即便没有高血压患者，仍然会发生脑出血，这就和脑血管畸形以及其他因素有关！所以，预防脑出血不仅仅要预防高血压，还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！
李建华医生
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文章 脑血管畸形是否会遗传
少部分脑血管畸形会遗传，但脑动脉畸形一般不会遗传。脑血管畸形指的是颅内单根或多根血管发育异常，会导致脑出血、占位效应等。如果是遗传性出血性毛细血管扩张症、毛细血管畸形-动静脉畸形导致的脑血管畸形，可能会遗传给下一代。如果是脑动脉畸形，可能是在胚胎发育的过程当中，在某些因素的刺激下，形成了异常血管，会干扰原始脑血管丛的正常发育，疾病一般是出生时便存在，但一般不会遗传给下一代。脑血管畸形比较常见的症状，会出现头痛、癫痫、前庭功能障碍、视力障碍等，出现上述症状时，需要及时到医院就医，接受医生的个体化治疗。
医联媒体
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文章 先天性脑血管畸形是什么原因？
先天性脑血管畸形是一种脑血管发育异常的疾病，可能是由于脑血管发育异常、脑血管狭窄、脑部炎症等导致的，具体原因应及时就医，查明病因。 1.脑血管发育异常：母体接触有害物质、遗传因素等，导致脑血管发育异常，进而引发先天性脑血管畸形。 2.脑血管狭窄：可能是由于胎儿在母体内受到压迫，导致脑血管的管径变窄，影响脑部血流量。 3.脑部炎症：如果母体在怀孕期间，感染病毒或细菌，或者在生产过程中出现损伤，都可能引起脑血管畸形。 如果患有先天性脑血管畸形，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
医联媒体
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文章 脑血管畸形是什么原因引起的？
JDH健康大讲堂
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文章 脑血管畸形术后需要吃药吗？
JDH健康大讲堂
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快速问医生
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张东
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陈功
主任医师
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专业擅长：微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病（如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等）；显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤（脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀），特别是脊髓血管病和肿瘤（硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等）
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专业擅长：1. 颅脑外科：（1）脑肿瘤（脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、海绵窦肿瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区肿瘤、脑室内肿瘤、松果体区肿瘤、脑干肿瘤）和脑血管病（脑梗塞、动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等），三叉神经痛、面肌痉挛；（2）脑外伤、脑出血及后遗症（脑积水、颅骨缺损、颅内感染、脑脊液漏、昏迷促醒、神经功能重建、神经调控和康复工程 ）。
2. 脊柱脊髓外科：（1）椎管内肿瘤：神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤（室管膜瘤、星形细胞瘤）、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤（肺癌、乳腺癌、肝癌等）、脊柱原发肿瘤；（2）颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症（脊髓电刺激、神经调控技术）；（3）颅颈交界区畸形（寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症）；（4）脊髓血管畸形（硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤）、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。
专家门诊：
周一上午：仁济医院南院，江月路2000号，门诊大楼3楼专家B区1诊室
周三下午：仁济医院东院，浦建路160号，门诊大楼6楼专家18诊室
好评率：100%
接诊量：80
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