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脑血管畸形

脑血管畸形

别名:颅内血管畸形

就诊科室:

神经外科 血管外科

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脑血管畸形概述
  • 表现为头痛、癫痫、脑出血、肌肉无力及麻木等
  • 主要治疗为手术治疗、介入治疗及放射治疗
  • 早期及时治疗,可治愈,且大多预后良好

简介

脑血管畸形是在脑和脊髓内及其周围形成的异常血管,会影响大脑的血管和血流。脑血管畸形多与遗传及基因突变有关。

主要症状表现为头痛、癫痫、脑出血、肌肉无力及麻木等。

脑血管畸形的主要治疗方式包括外科手术治疗、介入治疗及放射治疗等。脑血管畸形的预后多取决于畸形的大小、位置及血流模式,早期及时治疗,可治愈,且大多预后良好。但疾病晚期引起严重并发症时,则难以治愈,预后不良,甚至威胁患者生命。

症状表现:

典型症状为头痛、癫痫、脑出血、肌肉无力及麻木以及局灶性神经症状如:失语、情感异常、肢体活动异常等。

诊断依据:

通过核磁(MRA)检查可以识别和定位脑血管畸形;通过脑血管造影(DSA)可准确显示受影响血管的图像,这是用于分析大脑血管的金标准成像研究,可以明确诊断。

脑血管畸形有哪些类型[3]

  • 动静脉畸形(AVM):影响动脉、静脉和中等大小的血管,但不影响毛细血管。这些血管扩张、扭曲、缠绕。这种畸形可能通过从大脑中抽取血液,导致脑细胞萎缩。
  • 海绵状畸形(CM):表现为充血空间的异常增大,海绵状血管瘤就像“海绵”一样,在毛细血管和组织间吸收血液,这些空隙中通常没有任何脑组织。
  • 静脉血管瘤(VA):表现为增大、缠结和扭曲的静脉,这些静脉大小不一,但不表现为动脉。畸形常表现为小静脉的冠状畸形。
  • 毛细血管扩张(TA):是由于微小毛细血管扩张引起的畸形。这些扩张的毛细血管可在身体的各个部位,如面部、眼睛、硬脑膜、脑膜及粘膜等。
  • 盖伦静脉畸形(VGM):是盖伦静脉在头部内没有周围组织的支持,缺乏正常的纤维壁时,形成的畸形。
  • 混合型畸形(MM):包括任何一个多发性混合畸形。通常,这些畸形表现为动静脉畸形与毛细血管扩张的混合。
  • 司特奇-韦伯氏病(sturge-Weber syndrome):又叫脑三叉血管瘤病。包括软脑膜血管瘤、皮层内及皮层下的白质钙化、同侧面部的皮肤血管痣。痣分布在三叉神经皮节内,为一侧性。

是否具有传染性?

是否常见?

本病较少见。脑血管畸形的整体发病率暂无流行病学统计,其中动静脉畸形发病率为0.01%-0.5%[1],海绵状畸形发病率为0.02%-0.53%[2]

是否可以治愈?

本病部分可治愈。早期及时治疗可治愈,且大多预后良好;但疾病晚期引起严重并发症时,则难以治愈,多预后不良。

是否遗传?

是否医保范围?

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