脑血管畸形概述
- 表现为头痛、癫痫、脑出血、肌肉无力及麻木等
- 主要治疗为手术治疗、介入治疗及放射治疗
- 早期及时治疗,可治愈,且大多预后良好
简介
脑血管畸形是在脑和脊髓内及其周围形成的异常血管,会影响大脑的血管和血流。脑血管畸形多与遗传及基因突变有关。
主要症状表现为头痛、癫痫、脑出血、肌肉无力及麻木等。
脑血管畸形的主要治疗方式包括外科手术治疗、介入治疗及放射治疗等。脑血管畸形的预后多取决于畸形的大小、位置及血流模式,早期及时治疗,可治愈,且大多预后良好。但疾病晚期引起严重并发症时,则难以治愈,预后不良,甚至威胁患者生命。
症状表现:
典型症状为头痛、癫痫、脑出血、肌肉无力及麻木以及局灶性神经症状如:失语、情感异常、肢体活动异常等。
诊断依据:
通过核磁(MRA)检查可以识别和定位脑血管畸形;通过脑血管造影(DSA)可准确显示受影响血管的图像,这是用于分析大脑血管的金标准成像研究,可以明确诊断。
脑血管畸形有哪些类型[3]?
- 动静脉畸形(AVM):影响动脉、静脉和中等大小的血管,但不影响毛细血管。这些血管扩张、扭曲、缠绕。这种畸形可能通过从大脑中抽取血液,导致脑细胞萎缩。
- 海绵状畸形(CM):表现为充血空间的异常增大,海绵状血管瘤就像“海绵”一样,在毛细血管和组织间吸收血液,这些空隙中通常没有任何脑组织。
- 静脉血管瘤(VA):表现为增大、缠结和扭曲的静脉,这些静脉大小不一,但不表现为动脉。畸形常表现为小静脉的冠状畸形。
- 毛细血管扩张(TA):是由于微小毛细血管扩张引起的畸形。这些扩张的毛细血管可在身体的各个部位,如面部、眼睛、硬脑膜、脑膜及粘膜等。
- 盖伦静脉畸形(VGM):是盖伦静脉在头部内没有周围组织的支持,缺乏正常的纤维壁时,形成的畸形。
- 混合型畸形(MM):包括任何一个多发性混合畸形。通常,这些畸形表现为动静脉畸形与毛细血管扩张的混合。
- 司特奇-韦伯氏病(sturge-Weber syndrome):又叫脑三叉血管瘤病。包括软脑膜血管瘤、皮层内及皮层下的白质钙化、同侧面部的皮肤血管痣。痣分布在三叉神经皮节内,为一侧性。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病较少见。脑血管畸形的整体发病率暂无流行病学统计,其中动静脉畸形发病率为0.01%-0.5%[1],海绵状畸形发病率为0.02%-0.53%[2]。
是否可以治愈?
本病部分可治愈。早期及时治疗可治愈,且大多预后良好;但疾病晚期引起严重并发症时,则难以治愈,多预后不良。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
推荐医生
郎黎琴
主治医师
神经外科
三甲
复旦大学附属华山医院
专业擅长:帕金森,癫痫,三叉神经痛,面肌痉挛的外科治疗。近年来主要从事功能神经外科临床工作及神经外科术中电生理监测工作。尤其擅长运动障碍疾病的立体定向手术治疗,开展脑深部电刺激等手术。对于癫痫,微血管减压治疗三叉神经痛,面肌痉挛等及顽固性疼痛的手术治疗均熟练掌握。
好评率:100%
接诊量:20
张东
主任医师
神经外科
三甲
北京医院
专业擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。
好评率:99%
接诊量:1166
陈功
主任医师
神经外科
三甲
复旦大学附属华山医院
脑血管障碍(1例)
专业擅长:微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)
好评率:99%
接诊量:450
推荐医院