脑血管畸形

哪些感觉可提示早期脑血管畸形？

脑血管畸形早期症状可表现为头痛、头晕、肢体麻木，部分患者多因脑出血发病，表现为急性卒中样起病（中风）。

怎么知道自己患有脑血管畸形？

典型症状为头痛、癫痫、脑出血、肌肉无力及麻木等。

具体症状表现如下：

1. 动静脉畸形（AVM）：

（1）脑出血：动静脉畸形破裂，导致脑出血，在大约一半的脑动静脉畸形中，出血是第一个症状。

（2）癫痫：动静脉畸形所在脑区属于癫痫敏感区，容易导致患者出现癫痫。

（3）头痛：表现为头部某一部位的头痛或疼痛。

（4）神经症状：表现为身体某一部位的肌肉无力、麻木，甚至导致瘫痪。

（5）视力丧失：动静脉畸形在视神经区时，可导致视力丧失。

（6）言语困难：动静脉畸形破裂或出血，影响语言中枢，导致言语困难。

2. 海绵状畸形（CM）：

（1）脑出血：海绵状畸形多因出血或血凝块形成，出现临床症状。

（2）头痛：海绵状畸形破裂出血，导致头痛，通常头痛较剧烈。

（3）神经症状：表现为身体某一部位的肌肉无力、麻木。

（4）意识症状：可表现为难以理解他人、记忆力和注意力下降等。

（5）言语困难：海绵状畸形破裂或出血，影响语言中枢，导致言语困难。

3. 静脉血管瘤（VA）：

（1）癫痫：患者通常出现急症，在控制了癫痫发作后，发现脑静脉血管瘤的存在。

（2）神经症状：表现为肌肉无力，甚至瘫痪。

（3）脑出血：脑静脉血管瘤破裂导致脑出血。

（4）头痛：脑静脉血管瘤破裂时伴有突然的头痛，多为剧烈头痛。

4. 毛细血管扩张（TA）：

（1）出血：多为少量出血，是各种脑血管畸形中出血率最小的一种，但其好发于脑桥，一旦出血症状极为严重。

（2）缺血：可表现为大脑局灶性缺血。

（3）头痛：部分患者会出现头痛症状。

5. 盖伦静脉畸形（VGM）：

（1）心力衰竭：是由于异常高水平的血管流动引起的，这会给婴儿的心脏造成巨大的压力，导致心力衰竭。

（2）头部异常快速增长：可在婴儿期出现异常快速的头部生长。

（3）脑积水：大脑中多余液体的积聚导致脑积水。

6. 混合型畸形（MM）：

（1）头痛：表现为头部某一部位的头痛或疼痛。

（2）脑出血：混合型畸形破裂可导致脑出血。

（3）视力障碍：可表现为复视。

（4）言语障碍：混合型畸形破裂或出血，影响语言中枢，导致言语困难。

其他症状

1. 静脉肿胀：盖伦静脉畸形时，可导致脑内液体积聚，出现静脉肿胀。
2. 发育不良：部分患儿因为脑血管畸形影响生长发育，导致发育不良。
3. 听力损伤：脑血管畸形的神经损伤使听力神经受损，导致听力下降，严重者可出现耳聋。

可能引起哪些并发症吗？

1. 脑组织缺氧：脑血管畸形周围的脑组织难以从快速流动的血液中吸收氧气。因为缺乏足够的氧气，脑组织就会变弱或完全死亡。这会导致类似中风的症状，如说话困难、虚弱、麻木、视力丧失或严重的不稳定。
2. 脑损伤：部分脑血管畸形可能会变大，取代或压缩部分正常脑组织。这可能会阻止保护性液体在大脑半球自由流动，造成脑损伤。患者常表现为头痛、颅内压增高、意识障碍等。