肠套叠

文章 便血的多种原因及特点

便血是一种常见的症状，可能由多种疾病引起。下面我们将介绍几种常见的便血原因及其特点。 1. 内痔：这是便血最常见的原因。血色鲜红，呈滴沥或喷射状，不伴有疼痛。长期患者可能会出现肿物脱出。 2. 肛裂：这种情况下，排便时会伴随疼痛，且疼痛可能持续数分钟或数小时。 3. 血管畸形：青少年中较为常见，出血无痛性，量多少不等。血液可能与大便相混或附着在大便表面。 4. 外伤、异物肠道穿孔出血：通常伴有腹痛等症状。 5. 肠道息肉破溃出血：一般情况下无痛。 6. 溃疡性结肠炎、克隆氏病：这两种疾病都属于肠道非特异性炎症，多见于年轻人。主要症状是粘液血便，出血量不多，可能伴有腹痛、腹泻或便秘交替出现，以及全身症状如消瘦、乏力、低热、贫血等。 7. 结直肠癌：这种情况下，出血无痛性，血色较暗混有脓液和粘液，附着在大便表面或混于大便中。 8. 黑便：主要见于上消化道疾病，如食道、胃及十二指肠的炎症、溃疡、损伤、血管病变、胆道损伤及肿瘤等。大量食入动物血、动物肝脏，以及酚酞类泻药等引起的黑便不属于便血范畴。 9. 其他肠道疾病：如果便血伴有发热、腹痛，且发病较急，可能是出血性坏死性肠炎、流行性出血热等；如果出血量较大，发病急，伴有严重腹痛，可能是肠套叠、肠系膜动脉栓塞；如果伴有全身出血倾向，应考虑血小板减少性紫癜等血液系统疾病。

病友互助家园

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文章 小儿急性肠套叠：症状、病因与治疗方法

肠套叠是一种常见的儿科急腹症，特别是在2岁以下的婴幼儿中最为常见。它是由于肠蠕动紊乱或肠管局部器质性病变导致一部分肠管及其系膜套入临近肠管中，引起肠梗阻症状。典型的症状包括阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便以及腹部腊肠样包块。 小儿急性肠套叠的病因不明原因特发性肠套叠约占90%，而由器质性病变所致的急性肠套叠只占10%左右。可能的因素包括饮食改变、自身解剖因素、肠道病毒感染、肠痉挛及自主神经失调等。其中，饮食改变是最常见的原因，尤其是在生后4-10个月的婴儿中，他们的肠道可能无法立即适应添加辅食及增加乳量所带来的刺激，导致胃肠功能紊乱，引起肠套叠。 治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两种。对于发病在48小时以内、一般情况良好、无明显腹胀、无明显脱水及电解质紊乱的患儿，可以采用非手术治疗，水压灌肠是首选方法。然而，如果病程超过48小时，腹胀明显，或者有腹膜刺激征或疑有器质性病变者，应考虑手术治疗。灌肠复位失败、复位过程中出现肠穿孔等情况也需要积极手术治疗。

病友互助家园

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文章 婴儿腹泻并发症：了解体液平衡紊乱、营养不良和肠套叠的风险

婴儿腹泻是儿科常见疾病，尤其是轮状病毒感染引起的腹泻会导致肠道黏膜破坏，继而引发继发性乳糖不耐受。这种情况反过来会加剧腹泻，形成恶性循环。因此，去乳糖饮食对继发性乳糖不耐受的治疗至关重要。 腹泻时，体内营养丢失、肠道功能紊乱，极易引发各种并发症，影响婴儿的健康生长。其中，体液平衡紊乱是最常见的并发症之一。由于婴儿体液调节功能本身相对不成熟，腹泻时更容易引起水电解质及酸碱平衡紊乱。脱水是最常见的体液失调，可能导致低钾血症、心律失常和肾功能损伤等严重后果。 此外，代谢性酸中毒也是腹泻的严重并发症。大量碱性物质丢失使得酸性物质在体内堆积并发生排酸障碍，婴儿可能出现精神不振、呼吸深快和呼出丙酮味气体等症状。 迁延性或慢性腹泻还会导致营养不良。长期腹泻破坏了婴儿肠道正常的消化吸收内环境，造成营养吸收障碍，引起营养不良。营养不良反过来又引起胃肠黏膜萎缩、变性，进一步影响营养物质的消化吸收，形成恶性循环。因此，应积极寻找腹泻迁延的原因，针对病因治疗，并注意饮食调整以保证足够热量和营养素。 最后，婴儿腹泻是发生肠套叠的主要促发因素之一。肠道蠕动紊乱、低钾时更引起肠道平滑肌动力减弱，病毒性腹泻可引起肠壁水肿充血、回肠淋巴结增生和局部肠壁增厚，从而导致肠套叠的发生。肠套叠是一种危及生命的急症，临床医生若发现腹泻患儿突然出现哭闹、烦躁不安、腹胀、呕吐等应高度警惕并行B超以诊断明确。

生物医疗创新站

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文章 儿童腹痛就诊：如何快速有效地找到正确的科室

腹痛是儿童常见的消化系统症状，家长往往难以判断病情，盲目就诊，导致时间和病情的延误。为了帮助家长更高效地就诊，我们总结了以下几点经验。 首先，需要了解就诊原则：急性腹痛应先看外科，慢性腹痛看内科；剧烈腹痛先看外科，轻微腹痛看内科；持续腹痛先看外科，阵发性或短暂腹痛先看内科。 如果选择外科就诊，医生通常会进行专科查体、血常规和生化检测、腹部彩超和腹部立位平片等检查。根据检查结果，可能会诊断出阑尾炎、肠套叠或腹膜炎等疾病，并采取相应的治疗措施。 如果选择内科就诊，医生也会进行专科查体和相关辅助检测，根据疼痛部位综合判断可能的疾病。例如，左下腹疼痛可能是便秘引起的，右下腹疼痛可能是阑尾炎的早期症状，正下腹疼痛可能是泌尿系感染等。医生会根据具体情况进行进一步的检查和治疗。 对于慢性腹痛，医生会排除器质性疾病后，考虑功能性腹痛的可能性，并进行相应的治疗和管理。

医疗故事汇

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文章 肠梗阻：定义、症状、治疗和预防

肠梗阻是一种常见的急腹症，指的是由于病理因素导致肠内容物在肠道通过时受阻。这种情况可能引起一系列严重的并发症，包括体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，甚至可能导致毒血症、休克和死亡。 肠梗阻的典型症状包括腹痛、腹胀、呕吐和肛门停止排气排便。通过腹部检查、X线或其他影像学检查，可以发现肠腔明显扩张和多个液平面。新生儿、儿童和老年人都可能发生肠梗阻，常见原因包括先天性畸形、肠套叠、蛔虫团、肿瘤和粪块堵塞等。 治疗肠梗阻的原则是矫正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱并解除梗阻。基础治疗包括胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡、抗感染治疗等。对于绞窄性肠梗阻，应尽早解除梗阻以恢复肠管血液循环。预防肠梗阻的发生可以通过针对性采取某些预防措施，例如避免腹部手术、损伤或炎症等。

药事通

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文章 预防婴幼儿肠套叠的有效方法

肠套叠是小儿外科中常见的急腹症，特别是在添加辅食或断奶时，由于肠功能紊乱引起的发病率较高。早期误诊为消化不良或肠胃炎，延误治疗可能导致严重并发症。因此，家长需要了解正确的预防方法。 首先，在添加辅食时应遵循循序渐进的原则，不能操之过急。每次添加新食物前，应确保宝宝已完全适应前期添加的食物，新食物的适应期通常需要5-7天。同时，避免同时添加多种新食物，食物量应从少到多逐渐增加。 其次，添加辅食应从稀到稠的原则出发。可以从米汤开始，逐渐过渡到米糊、米粥等半固体流食。这样可以给宝宝的肠道足够的适应时间，减少肠胃不适的可能性。 在炎热的夏季或宝宝身体不适时，应暂停添加新食物。因为此时宝宝的食欲下降，适应能力较差，新食物可能引起肠胃不适，甚至导致肠套叠。 最后，预防宝宝肠套叠的有效方法还包括避免宝宝腹泻。家长应注意天气变化，适时增减宝宝的衣物；日常饮食应科学喂养，避免过饥过饱；同时，在宝宝睡觉时要保护好宝宝的小肚子。

生命守护者联盟

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文章 胃肠道息肉的治疗方法与注意事项

胃肠道息肉是一种常见的消化系统疾病，治疗方法主要包括内科保守治疗、内窥镜下电凝切除、手术切除等。对于较小、无症状的息肉，内科保守治疗是首选，并需要定期随访和进行纤维结肠镜检查。有蒂息肉在1.0cm左右者，可以通过内窥镜进行电凝切除。对于较大且有症状的息肉，应尽早手术切除，以防止并发症的发生。对于并发肠套叠、肠梗阻等情况，需要进行急诊手术。对于结肠、直肠内息肉较大且密集丛生无法逐个摘除者，可以考虑全结肠切除术，保留部分直肠，行回肠直肠吻合，保存良好的肛门功能。直肠残留息肉，可经内窥镜做电凝或冷冻切除。 手术适应症包括并发肠套叠、癌变或梗阻、有腹痛、贫血、息肉大于2.0cm、位于易发生癌变的部位等情况。治疗的主要目的是摘除息肉，以防止腹痛、腹泻、出血和肠套叠的发生。有多种方法可以清除肠道息肉，包括择期剖腹术加小肠切开、纤维结肠镜经小肠切口插入用PSD清除息肉、剖腹术结合纤维结肠镜清除回肠及结肠息肉等。每种方法都有其优缺点，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。

康复之路

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文章 解读宝宝打挺现象：生理性与病理性因素

在日常生活中，很多家长会发现自己的宝宝经常出现打挺的现象，即头向后仰，身体成弓形，僵硬的状态。这种情况可能是宝宝用来表达情绪或身体不适的方式。那么，打挺究竟是由什么原因引起的呢？ 首先，我们需要区分生理性和病理性因素。对于偶尔出现打挺现象的宝宝，如果没有其他异常情况，可能是由于饥饿、口渴、尿湿、排便、出汗、肠绞痛等生理性原因所致。家长可以通过及时哺乳、更换尿不湿、适当减少衣物、让宝宝处于舒服的体位拍背按摩促进排便排气等方式来缓解宝宝的不适感。 然而，如果宝宝经常出现打挺现象，并伴有其他症状，可能需要考虑病理性因素。例如，维生素D缺乏可能会导致宝宝打挺、睡眠不安、易惊、易哭闹、多汗、枕秃、鸡胸、罗圈腿等症状；肌张力高可能会伴随着持续的尖声哭叫、入睡困难、易惊吓、黄疸严重、发热、发绀、抽搐、发育落后等症状；胃食管反流可能会引起打挺、易激惹、睡眠不安、拒食、喂食困难、生长发育落后、呕吐、呕血等症状；肠套叠则可能会导致宝宝突然出现打挺或蜷缩、一阵一阵的剧烈哭闹、呕吐和便血等症状。 总之，家长们在面对宝宝打挺现象时，需要根据具体情况进行分析和处理。如有必要，应及时就医，以便更好地照顾宝宝的健康成长。

健康管理专家

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文章 宝宝拉肚子发烧，怎么办？

那天早晨，我的世界被打破了。我的宝贝女儿，才刚满一岁的她，突然开始拉肚子，发烧。作为一个新手妈妈，我感到无助和恐慌。她的小脸蛋红扑扑的，眼神中充满了不适和疲惫。我心疼极了，恨不得代替她承受所有的痛苦。 我立即带她去看医生，但排队等待的时间让我更加焦虑。终于轮到我们了，医生问了很多问题，检查了她的大便样本。结果显示她可能是病毒性肠炎。医生开了一些药，包括退烧药、止泻药和益生菌，并建议我们多给她喝水，少吃奶，以减轻胃肠道负担。 回到家后，我按照医生的指示给她喂药和水。然而，情况并没有立即好转。她的拉肚子和发烧仍然持续着。我开始担心她是否需要打点滴，毕竟她看起来很虚弱。于是我决定再次咨询医生，希望能得到更多的建议和帮助。 这次我选择了在京东互联网医院进行在线问诊。医生详细询问了她的症状和用药情况，并告诉我如果她的精神状态差，可能需要输液治疗，以防脱水。同时，医生也提醒我要警惕肠套叠的可能，需要复查大便常规和胃肠道的彩超。 我感到非常感激，医生不仅给了我专业的建议，还让我安心了许多。虽然我仍然很担心我的女儿，但至少我知道该怎么做了。现在，我每天都在密切关注她的情况，按照医生的指示给她喂药和水，希望她能早日康复。 这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，及时就医。同时，我也想提醒其他父母，如果遇到类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

绿色医疗倡导者

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文章 肠套叠的早期识别与治疗：特别关注6个月内的婴儿

如果您的宝宝在6个月内出现阵发性哭闹、呕吐和血便等症状，需要立即警惕可能是肠套叠的征兆。肠套叠多见于两岁以下的儿童，尤其是6个月内的婴儿。空气灌肠是常用的诊断方法，虽然很少出现肠穿孔等并发症，但如果套叠时间过长，仍可能引起严重后果。 在进行空气灌肠检查时，可能会出现复套现象，需要再次进行灌肠操作。虽然肠穿孔的风险较低，但如果套叠时间超过几天，仍需密切关注宝宝的健康状况。 作为家长，了解肠套叠的早期症状和治疗方法至关重要。及时识别和处理可以避免不必要的并发症，保障宝宝的健康成长。

生命守护者联盟

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