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不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛

别名:不稳定性心绞痛,不稳定心绞痛

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心血管内科 急诊科

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不稳定型心绞痛相关科普内容

文章 心脏支架手术后,替格瑞洛90mg还是60mg?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。刚刚做完心脏支架手术的我,面临着一个新的挑战:如何正确服用替格瑞洛? 我拿着医生开的处方,来到药房,看到两种剂量的替格瑞洛:90mg和60mg。我的心开始加速,仿佛回到了手术室的那一刻。哪一种才是正确的选择?我不敢贸然决定,于是决定向医生寻求帮助。 我打开京东互联网医院的APP,找到我的主治医生,向他描述了我的困惑。医生耐心地听完后,告诉我:“像你这种情况下,直接买替格瑞洛片90毫克,每日两次口服,每12小时口服一片就可以了。” 我如释重负,心中的石头终于落地。然而,我的疑惑并未完全消除。我开始思考,为什么要选择90mg而不是60mg?医生似乎看出了我的疑虑,解释道:“冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心脏支架安装手术的患者都是这么吃的。” 我点了点头,心中充满了感激。医生的专业知识和耐心解答,让我重新找回了信心。从那一刻起,我开始认真遵守医嘱,按时服用替格瑞洛片90毫克,我的身体也逐渐恢复了健康。 在这个过程中,我深深体会到了医患之间的信任和合作的重要性。没有医生的指导和帮助,我可能会走上错误的道路。同时,我也意识到,健康无小事,及时就医和正确用药是我们每个人都应该重视的事情。 最后,我想说,京东互联网医院真的很靠谱!如果你有任何健康问题,欢迎随时来找我咨询。让我们一起关注健康,珍惜生命!

药事通

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文章 脑血栓后遗症和冠心病,能否换药?

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。突然间,我的左手开始无力,语言也变得含糊不清。家人立即送我去了医院,经过一系列检查,医生告诉我,我患了脑血栓,需要长期服药治疗。 从那以后,我的生活就像被按下了暂停键。每天都要服用一大堆药物,定期复查,生活质量大不如前。更糟糕的是,几年后,我又被诊断出冠心病。医生说这是因为我长期高血压和高血脂引起的。我的心情跌落到了谷底,感觉自己仿佛被判了死刑。 在这段艰难的日子里,京东互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。郭医生就是其中一位给我带来希望的医生。他总是耐心地听我倾诉,解答我的疑惑,给予我信心和勇气。 有一次,我向郭医生提出了换药的请求。因为我已经服用了好几年的药物,总觉得效果不太明显,甚至有时候会出现一些不适的症状。郭医生听完我的描述后,非常认真地分析了我的情况。他告诉我,我的病情需要长期稳定的治疗,不能随意更换药物。同时,他也建议我定期复查,特别是心电图和心脏彩超,以排除不稳定型心绞痛的可能。 郭医生还给了我一些生活上的建议。比如,减少食盐和脂肪的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。这些看似简单的改变,却对我的健康产生了积极的影响。我开始逐渐调整自己的生活方式,慢慢地,我的身体状况也在改善。 回顾这段经历,我深深感激京东互联网医院和郭医生。他们不仅给了我专业的医疗服务,更重要的是,他们给了我希望和勇气,让我重新找回了生活的信心。现在,我已经学会了如何与疾病共存,如何更好地照顾自己。虽然路还很长,但我相信,只要有坚定的信念和正确的方法,我一定能够战胜一切困难。 如果你也在与疾病作斗争,不妨试试京东互联网医院。他们的专业和温暖,会让你感受到生命的美好和希望的力量。记住,健康无小事,及时就医,才能拥有更好的明天。

医疗数据守护者

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文章 有冠心病,想知道哪些水果能促进血液循环改善心肌梗塞?

我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。早上起床后,我突然感到胸口一阵闷痛,像有一块巨石压在心脏上,呼吸都变得困难。慌乱中,我拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到及时的帮助。 接线的医生是一位温柔而专业的女性,她耐心地听我描述症状,询问我的病史和生活习惯。她的声音像一股清泉,缓解了我的紧张和恐惧。经过一番详细的询问和分析,她告诉我可能是冠心病引起的不稳定型心绞痛,需要立即就医。 我心中一惊,冠心病?我还年轻,怎么可能?但医生的语气让我明白这不是开玩笑。于是,我按照她的建议,立即前往附近的三级医院进行检查。经过一系列的测试和检查,医生确诊了我的病情,并建议我住院治疗,进行冠脉造影和支架植入手术。 在住院期间,我开始反思自己的生活方式。医生告诉我,高血脂、高血糖和不良的生活习惯都是导致冠心病的主要原因。我开始调整饮食,增加运动量,戒烟限酒。同时,医生也给我开了一些药物,包括阿托伐他汀、阿司匹林和氯吡格雷,帮助我控制病情。 在康复期间,我也开始关注一些能够促进血液循环、改善心肌梗塞的食物和水果。医生告诉我,像蓝莓、草莓、橙子、柚子等富含维生素C和抗氧化物质的水果都有助于心脏健康。同时,像核桃、杏仁、亚麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物也能起到一定的保护作用。 现在,经过一段时间的治疗和调整,我已经基本恢复了健康。每当我想起那次经历,心中总是充满感激。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和关怀;感谢家人和朋友的支持和陪伴;更感谢自己的坚持和努力。健康无小事,希望大家都能重视自己的身体,及时就医,保持良好的生活习惯。毕竟,生命只有一次,我们要好好珍惜。

AI医疗先锋

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文章 80岁老人心脏不舒服,需要看医生吗?

我记得那天,爷爷突然说他心脏不舒服。作为家里唯一的孙女,我立即感到一阵恐慌。爷爷已经80岁了,任何小问题都可能引发大麻烦。我知道我们不能掉以轻心,必须尽快带他去看医生。 我立即打开京东互联网医院的APP,选择了心内科的在线咨询服务。很快,一位医生接了我们的请求。他的名字叫李医生,声音温和而专业。我向他描述了爷爷的症状,并上传了爷爷的基本健康信息。 李医生听完后,非常认真地告诉我们:“老人心脏不舒服,需要及时就医。你们应该带他去当地大医院的急诊内科或心内科挂号就诊。一定要给老人做一个心电图检查,同时抽血化验一下心肌五酶和肌钙蛋白化验。这样可以排除老人是否有急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和心肌缺血、心律失常的可能。” 我感激李医生的建议,但我也知道爷爷不喜欢去医院。他总是说医院太吵、太乱,会让他更不舒服。所以我决定先试着在家里照顾他,观察他的情况是否会有所改善。 然而,爷爷的症状并没有减轻。相反,他开始出现呼吸困难和胸痛。我知道我们不能再等待了。我再次联系了李医生,请求他开具处方或用药建议。李医生很快回应了我,要求我提供需要开的药物照片,并告诉我每种药物的用量。 我照做了,并在等待处方审核的过程中,焦虑地想象着爷爷的病情会不会恶化。幸运的是,李医生很快就给我们开好了处方,并详细解释了如何正确使用这些药物。 在服药期间,爷爷的症状逐渐缓解。我们也更加了解了心脏疾病的重要性和预防措施。现在,每当我想起那段经历,我都会感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅救了爷爷一命,也教会了我们如何更好地照顾老人和预防疾病。 如果你也有类似的情况,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

药事通

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文章 不稳定型心绞痛怎么办?医生说需要做哪些检查?

我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵莫名的压迫,心脏像被一只无形的手紧紧攥住,呼吸也变得困难。这种感觉我并不陌生,医生曾告诉我这是不稳定型心绞痛的症状。每次发作,我都像是在与死神赛跑,心中充满了恐惧和无助。 我急忙拿起手机,打开京东互联网医院的APP,选择了心血管科的在线咨询。很快,一位医生接了我的请求。他的头像上写着“李医生”,看起来很年轻,但他的语气却充满了专业和温暖。 “您好!有什么可以帮助您的吗?”李医生问道。我深吸一口气,尽量平静地描述了自己的症状。李医生听完后,建议我去医院做一些检查,包括血压、血脂、血糖、肝肾功能、心脏彩超和心电图等,以便更好地了解我的病情。 我告诉李医生,之前已经做过这些检查了,但结果都还好,没有大问题。只是我老人家不知道把报告单放哪儿了,找不到了。李医生安慰我说没关系,重要的是要及时治疗,不能因为一些小问题而耽误病情。他还提醒我,冠心病药物可能会影响血压和心率,所以在选择药物时需要考虑多方面因素。 听完李医生的建议,我感到一丝安慰。虽然我还不知道自己的病情会如何发展,但至少我知道了该怎么做。李医生也很耐心地解答了我的问题,直到我完全明白为止。 在结束咨询之前,李医生再次强调了健康的重要性,提醒我要定期检查身体,注意饮食和休息,避免过度劳累。他的话语像一盏明灯,照亮了我前行的道路。 现在回想起来,那次在线咨询虽然短暂,但对我来说却意义非凡。它不仅让我更好地了解了自己的病情,也让我感受到了医生的关心和温暖。有时候,一个简单的问候或一句安慰的话语,就能给人带来莫大的力量和勇气。所以,如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线咨询吧,可能会有意想不到的收获。 最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同面对生活中的挑战。毕竟,健康没有小事,我们都需要好好珍惜和保护自己的身体。

健康饮食指南

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文章 不稳定型心绞痛的症状

不稳定型心绞痛的症状如下: 病人胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似,通常程度更重,持续时间更长,可达数十分钟,胸痛在休息时也可发生。 如下临床表现有助于诊断不稳定型心绞痛: 诱发心绞痛的体力活动阈值突然或持久降低。 心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加。 出现静息或夜间心绞胸痛放射至新的部位。 发作时伴有新的相关症状,如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难,常规休息或舌下含服硝酸只能暂时甚至不能缓解症状。

叶伟伟

住院医师

驻马店市第一人民医院

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文章 心肌梗死的报警:心绞痛

10个心肌梗死9个都能预防!可是为什么每年还是有那么多心肌梗死发生? 心肌梗死是导致猝死最多的一个原因,心肌梗死如果不能及时就诊会导致心衰,会导致猝死;如果我们在心肌梗死前就及时就诊,得到正规治疗,自然能有效地预防心肌梗死,挽救更多生命。绝大部分心肌梗死发生前,都会有提醒,都会有警报,可是往往被大家忽视,最终直至发生心肌梗死,甚至导致心衰,最严重的导致死亡。 心肌梗死的报警------心绞痛! 心绞痛是心肌梗死来临前最常见的一种报警,尤其是不稳定性心绞痛,更是和心肌梗死并称为急性冠脉综合征,足见不稳定性心绞痛和心肌梗死的危险程度旗鼓相当。 一、心绞痛都有哪些表现 为什么都心绞痛了,还有人不去医院呢? 其一,很多心绞痛并不典型,以至于很多人即使发生了心绞痛,也不知道自己发生了心绞痛;其二,心绞痛都是发作性,也就是每次持续几分钟,过了几分钟就完全缓解,发作时患者很难受,想去医院,可是一旦缓解后,大部分人就觉得好了,就不愿去医院就诊了。 心绞痛并非只是很多人想的心脏疼痛,心绞痛包括心前区疼痛,胸痛,呈闷痛;但也会表现为后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、头疼、牙疼;也会表现为咽部不适、胸闷憋气、大汗淋漓等等表现。 心绞痛共有的特点就是,活动、运动、劳动等等用力后,就会加重,或就会诱发。休息几分钟就能缓解,缓解后如健康人。之所以很多人发生心绞痛,没有引起重视,就是因为他们并不知道自己发生了心绞痛。 二、心绞痛分为稳定型和不稳定型 稳定型心绞痛,也叫劳力性心绞痛,一般来说病情相对稳定,相对安全,不容易发生心肌梗死;一般都是在活动、运动、劳累后才会发生心绞痛,休息的时候,一般不会发生心绞痛。 不稳定性心绞痛,一般来说比较危险,不稳定性心绞痛很容易发展到心肌梗死,所以不稳定性心绞痛和心肌梗死的治疗原则,危险程度基本是一模一样,都叫急性冠脉综合征。一般来说,休息的时候就会发生心绞痛,我们称之为不稳定性心绞痛,这种心绞痛在活动、运动、劳累后会明显加重。 当然稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛,也并不是严格区分的,当劳力性心绞痛加重的时候,就会出现恶化劳力性心绞痛,也即是原本是劳力性心绞痛,上到5楼才会心绞痛,现在逐渐加重,上3楼就会发生心绞痛,那么这时候也需要按照不稳定性心绞痛对待,以免发生心肌梗死。 三、心绞痛发作应该怎么办 当发生心绞痛的时候,我们首先要停下手里的一切活动,保持最省力的体位;如果有硝酸甘油,可以舌下含服,也可以舌下含服速效救心丸。大部分心绞痛经过含服硝酸甘油后,可在2-3分钟左右明显缓解,症状消失。 但这时候症状消失了,不代表这个病好了,心绞痛发作,就是心脏再给自己的主人报警,提醒主人赶紧去医院看病,心脏血管狭窄了,如果不及时就诊,就可能会导致斑块破裂,形成血栓,引起心肌梗死。所以当心绞痛症状缓解后,必须马上去医院,经过正规治疗后,才能避免心肌梗死的发生。 有人问了,如果心绞痛不缓解怎么办?如果心绞痛持续15分钟还不缓解,说明已经发生了心肌梗死,必须拨打120!切莫耽误!总之,大部分心肌梗死发生前,都有心绞痛的警示,关键看心脏的主人能不能及时发现,能不能及时就诊。重视心绞痛,及时就诊,才能避免心肌梗死的发生!

急诊科吕医生

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文章 冠心病(一)

一、不稳定型心绞痛 UA 指介于稳定型心绞痛和 AMI 之间的临床状态,包括除稳定型劳力性心绞痛以外的初发型、恶化型劳力性心绞痛和各型自发性心绞痛。UA 是在粥样硬化病变的基础上,发生了冠状动脉内膜下出血、斑块破裂、斑块糜烂、破损处血小板与纤维蛋白凝集形成血栓、冠状动脉痉挛以及远端小血管栓塞引起的急性或亚急性心肌供氧减少所致,是 ACS 中的常见类型。 二、非 ST 段抬高型心肌梗死 若 UA 伴有血清心肌坏死标志物水平明显升高,此时可确诊为 NSTEMI。UA 和 NSTEMI 是紧密相连的两种情况,二者的主要差别在于缺血是否严重到心肌损伤所产生的心肌坏死标志物足以被检测到。 三、冠心病的流行病学 冠心病多发生于中老年人群,男性多于女性,以脑力劳动者居多,是工业发达国家的流行病,已成为欧美国家最多见的病种,近 10 余年该病发病率在我国也有明显升高的趋势。冠心病发病率一般以心肌梗死发病率为代表,有明显的地区和性别差异。 四、国际冠心病流行情况 根据全球疾病负担国际合作研究 2017 年发布的报道,冠心病是全球第一位的死亡原因。全球因冠心病死亡人数估计为 892 万,年龄标化的冠心病死亡率为 142/10 万。全球冠心病年龄标化死亡率男性人群为 173/10 万,女性人群为 115/10 万。国际各地区比较显示,中亚地区人群的冠心病死亡率最高(336/10 万),而高收入亚太地区人群冠心病死亡率最低(45/10 万)。全球冠心病患病人数估计为 1.1 亿。年龄标化平均患病率为 1663/10 万(约为 1.7%)。近十几年来,冠心病死亡率在发达国家呈持续下降趋势,而在低中收入国家呈上升趋势。

叶伟伟

住院医师

驻马店市第一人民医院

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文章 关于冠心病科普知识(三)

一般治疗 一、 UA 患者急性期卧床休息 1 ~ 3 天,持续心电监护,对于合并 SaO2 < 90%、呼吸 窘迫或其他低氧血症高危特征的患者给予辅助氧 疗。对于低危患者留院观察期间未再发生心绞痛, 心电图无缺血改变,无左心衰竭的临床证据,留院 观察 12 ~ 24 小时期间未发生 CK-MB 增高,肌钙 蛋白正常,可留院观察 24 ~ 48 小时出院。对于 中危或者高危患者,特别是 cTnT 或 cTnI 升高者, 住院时间相对延长,内科治疗也应。 二、UA/NSTEMI 标准的强化治疗应包括 :抗缺血 治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗。有些患者经过强 化的内科治疗,病情即趋于稳定。另一些患者经保 守治疗无效,可能需要早期介入治疗。于在 UA/ NSTEMI 时使用他汀类药物治疗,目前已经有循证 医学证据发现其对 ACS 患者有益,建议在 ACS 时尽早使用,并且指南提出积极有效的心脏康复治疗及预防尤为重要。

叶伟伟

住院医师

驻马店市第一人民医院

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文章 冠心病(三)

一、心肌代谢药物:包括维生素 C、辅酶 A、辅酶 Q10、1,6 二磷酸果糖、曲美他嗪、雷诺嗪、注射用磷酸肌酸钠等,可酌情选用。 二、极化液:可能有助于挽救濒死心肌,防止梗死面积扩大,缩小缺血范围,可根据患者具体情况选用。 三、不稳定型心绞痛及非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征的治疗: 2017 年中国 NSTE-ACS 指南建议使用确定的风险评分模型进行预后评估(Ⅰ /B),并为治疗策略提供建议(表 3-6)。 常用评分模型包括 GRACE 风险评分和 TIMI 风险评分;使用 CRUSADE 评分量化接受冠状动脉造影患者的出血风险(Ⅱ b/B)。

叶伟伟

住院医师

驻马店市第一人民医院

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