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甲状腺微小癌

甲状腺微小癌

别名:隐匿性甲状腺癌,意外癌,懒癌,潜伏癌

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甲状腺微小癌相关科普内容

文章 甲状腺微小癌手术后复查,优甲乐用量调整和注意事项

我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。一个月前,我接受了甲状腺微小癌切除手术,今天是复查的日子。 我来到头颈科,抽血检查,等待结果的过程中,我的心跳加速,手心冒汗。终于,医生叫我进去看报告。张医生,京东普外科的专家,面带微笑地问我:“您主要想了解什么情况呢?您术后有进行什么治疗么?” 我告诉他,术后没有进行任何治疗,只是想看看是否还有病变。张医生问我是否有吃什么药品,我回答说一直在服用优甲乐和钙片。张医生看了看我的甲功结果,告诉我需要加量优甲乐,并且一个月后再次复查甲功。 我问张医生,最近总是半夜醒来,精神不好,喉咙吞咽感觉有点不适,这些是正常的吗?张医生说,这些症状可能跟甲状腺关系不大,可能是心理因素导致的,建议我可以考虑咨询一下心理咨询科。 我感谢张医生的建议,离开医院时,阳光依旧明媚,但我的心情已经不同。虽然还需要继续服用优甲乐,定期复查,但我知道,我已经迈出了康复的第一步。 在这个过程中,我深刻体会到,健康无小事,及时就医是非常重要的。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我可以随时随地咨询专业的医生,获取最权威的医疗建议。 如果你也有类似的经历,欢迎分享。记住,遇到问题及时就医,健康才是最重要的财富。

病友互助家园

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文章 甲状腺微小癌的最新报告解读和下一步计划

我还记得那天,手里攥着最新的甲状腺微小癌报告,心跳如鼓。半年前,我曾经历过同样的检查,结果显示一切正常。然而,这次的报告却让我心生疑虑。 我急忙联系了京东互联网医院,希望能尽快得到专业的解读。医生接通后,我将报告发送给他,等待着他的分析。医生仔细阅读了报告,告诉我颈部淋巴结有肿大迹象,但并不能直接判断为转移。同时,他指出,相比半年前的报告,残端有0.5mm的增大,但除此之外,其他指标都在正常范围内。 我感到一丝安慰,但仍然心存疑虑。医生解释说,如果淋巴结肿大是由于转移引起的,通常需要有血流信号的支持,而这次的报告中并没有描述到。因此,目前不考虑转移的可能性。听到这里,我松了一口气,但仍然担心病情的发展。 医生建议我提供血液报告,进一步确认病情。我将报告发送给他,医生再次确认结果正常。结合之前的报告和血液报告,医生得出结论:不能诊断复发,也不能判定转移,建议我继续定期复查。 我问医生是否需要更频繁地进行检查,医生建议可以在3个月后再做一次超声检查。听到这里,我终于放下心来,感谢医生的耐心解释和专业建议。 这次经历让我深刻体会到,面对疾病,及时的专业咨询和定期的检查是至关重要的。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到高质量的医疗咨询。希望我的经历能帮助到其他人,提醒大家重视健康,及时就医。

生命之光传递者

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文章 小于一厘米的甲状腺微小癌之认识

20 世纪 70 年代以来,受发病率增高和诊断技术进步的双重影响,多数国家和地区甲状腺癌发病率迅速攀升,其中以“甲状腺微小癌”的发病率增加尤为显著,但其死亡率相对稳定。 什么是甲状腺微小癌? 世界卫生组织将肿瘤直径≤1cm 的甲状腺癌定义为甲状腺微小癌。 甲状腺微小癌诊治方面有何差异? 多数研究主张甲状腺微小癌早期筛查并积极治疗。 但也有部分研究持相反观点,主要在于甲状腺微小癌的高检出率及其所引发的「对过度诊断和治疗的担忧」,此观点主要来自于文献①②。 以上两篇文献报道,近 10 年来,韩国甲状腺癌患病年增长率约为 25.0%,2009 年甲状腺微小癌占所有甲状腺癌病例的 43.1%;并认为,随着国家癌症筛查项目的实施和超声诊断技术的不断发展,甲状腺微小癌的检出率增高,导致甲状腺癌发病率随之升高,而 90%诊断为甲状腺癌的病人均接受了手术治疗。 因此,其建议停止甲状腺癌超声筛查,从而避免因诊治甲状腺癌导致的「经济压力和公众恐慌」。 须注意,上述不支持早期甲状腺癌筛查的原因是来源于社会与经济压力,并非疾病本身因素。从疾病诊治角度看,上述关于对甲状腺癌不进行筛查和早期治疗的观点并不可取。 如何应对甲状腺微小癌? 对于任何恶性疾病,「早期诊断和治疗」至关重要,不仅能够节约整个社会的医疗资源,也能在一定程度上提高了恶性疾病的长期存活率,最终使病人获益。 Pacini 等对甲状腺微小癌病人的回顾性研究显示,约 11.0%的甲状腺微小癌有甲状腺外扩散,28.0%存在淋巴结转移。诸多研究表明,甲状腺外扩散和淋巴结转移明显增加了甲状腺癌病人死亡风险。 可见,甲状腺微小癌的早期诊断与干预十分必要。 因此,当前应更关注如何提高甲状腺癌的诊治水平,而非担忧甲状腺癌病例的检出。 一项对 768 例甲状腺癌病人资料的回顾性分析显示,经体检发现甲状腺癌的病人住院时间和费用显著低于非体检发现者。 这也表明,甲状腺癌的早期诊断不但对其治疗具有积极意义,而且可减轻病人医疗负担。 “低危”是否真正低危? 由以上数据可见,“低危” 并不是真正意义上的低危,其中仍有高危病人存在。 根据我国国情,如果对 Ito 等研究中所提到 的“低危甲状腺微小癌”只观察而不进行手术治疗,势必会延误部分病人的治疗,而引起医疗纠纷。 另外,该研究也提出:“当微小乳头状癌出现进展时再实施手术治疗也为时不晚”。这说明其支持积极手术治疗,而所谓的保守观察只是针对特定人群。部分学者错误理解了 Ito 的观点,认为甲状腺微小癌可保守观察。 综上所述,我国临床中病人随访依从性差,绝大多数不能坚持长期规律随访,如不及时进行合理的治疗,必然延误病情并导致不良后果。

于文斌

主任医师

北京肿瘤医院

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文章 甲状腺微小癌切除后虚汗、乏力,中成药推荐?

那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在房间里。我坐在床边,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸一口气,点击了咨询医生。 “您好,我是裘医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。” 裘医师的声音温和而专业,让我感到一丝安慰。我简要地描述了我的症状:甲状腺微小癌切除后,总是出虚汗,浑身乏力,感觉整个人都提不起精神。 “根据您的描述,我考虑玉屏风和生脉饮可能对您的情况有所帮助。”裘医师的回答让我有些意外,但我还是决定试试。 “那个益气养血口服液我现在喝,可以和玉屏风一起吗?”我小心翼翼地问道。 “可以的,您先吃吃看。”裘医师的回答让我松了一口气。 接下来的半个月,我严格按照裘医师的指导,按时服用玉屏风和益气养血口服液。每天醒来,我都会量一下体温,观察是否有虚汗的情况。渐渐地,我发现自己的精神状态有所改善,不再像以前那样乏力。 然而,我也遇到了新的问题。我的脾胃一直不太好,担心这些药物会对我的脾胃造成负担。我犹豫着,不知道该不该继续服用。 “我脾胃不好,没事吧?”我忍不住问道。 “没事,吃这两个药对脾胃的影响不大,您可以放心。”裘医师的回答让我放下心来。 就这样,我在裘医师的指导下,继续服用药物。每天,我都会在京东互联网医院平台上更新我的病情,裘医师也会及时给予回复和建议。 终于,半个月过去了。我感觉自己的身体状况有了明显的改善,虚汗和乏力的症状都消失了。我忍不住在平台上对裘医师表示感谢。 “好的,喝完我怎么找您?”我好奇地问道。 “通过平台找我,也可以扫一扫二维码。”裘医师耐心地回答。 我按照裘医师的指示,扫了二维码,添加了他的微信。从那以后,无论何时何地,只要我有任何疑问,都可以随时向他咨询。 这次的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我想,如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便的话,就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家,有没有出现过类似的情况呢?

中医养生之道

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文章 甲状腺微小癌,手术还是观察?

我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的检查报告。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。上面写着“甲状腺微小癌”,这三个字仿佛在我脑海中回荡,像一只无形的恶魔,威胁着我的健康和未来。 我立即拨通了京东互联网医院的电话,希望能从专业的医生那里得到一些安慰和建议。接线的医生听完我的情况后,语气温和地问道:“穿刺结果是微小癌吗?”我紧张地回答:“显示可疑。” 医生继续询问:“有B超结果吗?”我点头,虽然我不太明白这些检查结果的具体含义,但我知道它们对我的病情至关重要。医生看了看报告,沉默了一会儿,然后说:“如果有恶性的倾向,建议早手术。” 我心中一惊,手术?我从来没有经历过这种大手术,想到可能会有并发症,我的心情更加复杂了。医生似乎看出了我的担忧,解释道:“手术并发症是有,但是从疾病考虑建议手术,特别是考虑不好的结节。” 我拿出彩超结果给医生看,希望能找到一些更好的解决方案。医生仔细研究了一番,然后说:“建议手术治疗。”我感到一阵失落,仿佛我的世界被打破了。医生继续说:“左叶那个不好。” 我不解地问:“穿刺结果里有个这不知带反映了什么问题?”医生耐心地解释:“它是甲状腺癌的肿瘤标志物,升高也提示不好。” 我开始感到绝望,仿佛所有的希望都被击碎了。医生安慰我说:“所以结合起来还是最好手术,早治疗可以治愈。”我点了点头,虽然心中仍然充满了疑虑和恐惧,但我知道我必须面对现实,做出正确的选择。 在接下来的日子里,我经历了手术和恢复期的种种挑战,但我始终记得医生的建议和鼓励。现在,我已经康复了,重新找回了生活的乐趣和意义。我深深感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和人性化关怀让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。 如果你也面临着类似的健康问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

医疗趋势观察站

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文章 甲状腺微小癌:流行病学、临床特征与治疗进展

甲状腺微小癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤。近年来,由于检查手段的更新和健康检查的频率增加,甲状腺微小癌的发现率明显上升,引发了公众对“恐癌症”的担忧。然而,研究表明,甲状腺微小癌多数具有惰性进展的特点,对生存几乎不构成威胁。因此,如何合理、个体化地治疗和管理甲状腺微小癌已成为学界和公众关注的焦点。 甲状腺微小癌的流行病学显示,生前未发现的甲状腺癌患病率高达5.6%~35.6%,其中微小癌占67%。此外,甲状腺微小癌的临床特征也表明,相当一部分患者具有良好的长期预后。例如,经过治疗后,局部复发率为2.4%,远处转移发生率为0.27%,癌症相关死亡率仅为0.34%。 在治疗方式上,手术范围的选择已引起广泛讨论。研究表明,对于低危甲状腺微小癌患者,甲状腺全切/近全切除术并未带来显著的临床预后获益。相反,仅行甲状腺腺叶切除术可能是更合理的选择。另外,术后放射性碘清除和甲状腺激素治疗的目标也应根据复发风险和副作用风险进行调整。 值得注意的是,日本学者近年来开展了甲状腺微小癌的非手术随访观察研究。结果显示,在5~10年的观察期中,仅少数患者原发灶增大或出现临床淋巴结转移。这种“推迟的治疗”策略为部分“惰性”甲状腺微小癌患者提供了新的选择。 总之,甲状腺微小癌的治疗和管理应基于患者的个体化情况和复发风险,避免过度治疗。未来还需要更多的临床研究来探索更精准、有效的治疗方法。

数字健康领航者

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文章 甲状腺微小癌的合理治疗:避免过度手术,选择热消融治疗

甲状腺微小乳头状癌的预后通常良好,对人体寿命影响不大。因此,过于激进的扩大切除并非必要,反而可能造成无法挽回的危害。对于早期阶段的微小癌,微创的热消融方式可以达到治愈肿瘤的目的,避免了传统手术切除可能带来的副损伤和并发症。 在面对可能患有甲状腺癌的情况下,病人的反应各异。一些人可能出于恐癌心态而急于手术切除,而另一些人则会更理性地考虑疾病的阶段、治疗手段和可能面临的问题。然而,很多病人在初次面对肿瘤时可能缺乏理清问题的冷静思考。 外科手术虽然在某些情况下是必要的,但也存在过度治疗的问题。大量早期癌灶被提前发现并提前治疗,但这并不总是正确的选择。外科手术本身是一种带有毁损性的操作,可能伴随着不同程度的副损伤和并发症。同时,许多惰性生长的恶性肿瘤可能表现得像良性肿瘤一样无害。因此,在权衡手术创伤和肿瘤潜在危害时,理智和冷静的分析是非常必要的。 甲状腺乳头状癌、前列腺癌和肺磨玻璃结节等疾病普遍存在过度手术的问题。对于相当一部分早期肿瘤,传统手术切除可能更多地是为了缓解病人的心理焦虑和恐慌,而非真正根治肿瘤。相比之下,热消融治疗提供了一个折衷的选择,可以在处理肿瘤的同时避免手术带来的过度损伤。

医疗之窗

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文章 甲状腺微小癌:密切观察是否等同于延误治疗?

近年来,关于甲状腺微小癌的治疗策略引起了广泛的争议。一些专家坚持认为,所有的甲状腺微小癌都需要立即手术,而另一些专家则支持密切观察的策略。那么,密切观察是否真的等同于延误治疗呢? 首先,我们需要明确的是,微小癌并不等同于低危癌。虽然微小癌的生长速度相对较慢,但仍有可能出现淋巴结转移或远处转移。然而,研究表明,甲状腺微小乳头状癌的淋巴结转移对患者的预后影响很小,且远处转移的概率也非常低。因此,绝大多数微小癌可以被视为低危癌。 其次,早期发现、早期诊断、早期治疗是肿瘤治疗的基本原则。但是,这并不意味着所有的微小癌都需要立即手术。对于符合条件的微小癌,密切观察可以作为一种有效的治疗策略。在观察过程中,如果肿瘤长大或出现临床淋巴结转移,可以选择手术治疗,这并不会影响患者的预后。 最后,需要强调的是,密切观察并不等同于任其发展,也不是延误治疗。相反,它是一种有计划、有目的的治疗策略,旨在为患者提供更好的生活质量和更少的副作用。因此,对于甲状腺微小癌,密切观察可以作为一种可选的治疗方案。

医疗数据守护者

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文章 甲状腺微小癌治疗:专家解答常见问题

甲状腺微小癌的治疗方法一直存在争议。近日,一位资深的外科专家就此话题进行了深入探讨,并回答了多个患者关心的问题。 首先,关于细针穿刺是否会导致转移的问题,专家表示这种情况极其罕见,患者不必过于担心。其次,在选择甲状腺旁腺手术方式时,开放式手术和消融手术各有优缺点,需要根据具体情况进行选择。对于已经确定为滤泡型腺瘤的患者,专家建议及时手术处理,以防止病情恶化。最后,关于仅骨转移的晚期甲状腺微小癌是否可以手术治疗的问题,专家指出这种情况下手术治疗可能会带来一定的益处,但具体效果需要根据个体情况进行评估。

未来医疗领航员

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文章 评估甲状腺微小癌肿瘤位置的重要性与方法

随着超声技术的普及,甲状腺微小癌的发现率显著提高。对于那些位置良好且未发生淋巴结转移的微小癌,研究表明可以采取密切观察而非立即手术的策略。那么,如何评估肿瘤的位置呢? 主要通过B超进行评估。了解基本的解剖知识对于正确解读超声报告至关重要。只有具备这些知识,才能在B超下清晰地辨识气管、甲状腺、血管和神经的空间结构关系。 如果肿瘤距离气管或神经过近,不适合观察。因为一旦肿瘤生长,可能会侵犯并损伤气管或神经,增加手术难度,并可能提高肿瘤的TNM分期,影响患者的复发率和预后。理想的观察对象是那些距离气管及其他被膜大于2mm的肿瘤。如果小于2mm,需要谨慎观察并积极处理。 在进行评估时,医生需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的大小、位置、生长速度等,以制定最合适的治疗方案。对于患者来说,了解这些信息可以帮助他们更好地理解自己的病情,并与医生共同制定最佳的治疗计划。

数字健康领航者

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