甲状腺微小癌

• 指直径≤10毫米的甲状腺癌
• 通常无症状，颈部可出现无痛性肿块
• 除未分化癌外，首选手术切除治疗，一般预后较好，不主张随访观察

简介

甲状腺微小癌是指肿瘤直径≤10毫米的甲状腺癌，又称为隐匿性甲状腺癌、意外癌、懒癌、潜伏癌，组织学上常见的是乳头状微小癌。甲状腺微小癌的发病与接触放射线、碘缺乏、遗传因素等相关，不良情绪、压力过大等也会诱发甲状腺微小癌的发生。甲状腺微小癌患者一般无明显症状，可在体检时发现，肿瘤逐渐增大时，部分患者可在颈部摸到无痛性肿块，并出现局部压迫症状，如咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等。针对甲状腺微小癌除未分化癌首选放射外照射治疗外，其他型癌首选手术切除治疗，大部分患者都可治愈。如未严密监测及治疗，部分甲状腺微小癌可持续进展，发展至甲状腺癌，并可发生远处转移，直至危及患者生命。

症状表现：

甲状腺微小癌患者一般无明显症状，可在体检时发现，肿瘤逐渐增大时，部分患者可在颈部摸到无痛性肿块，出现局部压迫症状，如咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等。

诊断依据：

依据甲状腺超声发现存在微小结节，超声引导下甲状腺细针穿刺（FNAC）组织病理检查发现异常组织细胞，结合无明显症状、无痛性肿块等症状，可明确诊断。

甲状腺微小癌有哪些类型？

根据病理组织学可分为：

    1.甲状腺微小乳头状癌

    2.甲状腺微小滤泡状癌

    3.甲状腺微小未分化癌

    4.甲状腺微小髓样癌癌

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。甲状腺癌的患病率显著增加，其中以甲状腺微小癌的增长为主，2014年世界卫生组织（WHO）公布的全球癌症报告指出，甲状腺癌新发病例中＞50%为甲状腺微小乳头状癌，女性发病率高于男性^[1]。 

是否可以治愈?

大部分患者都可治愈。甲状腺微小癌因发现较早，通常预后良好，可通过手术达到治愈。如未严密监测及治疗，部分甲状腺微小癌可持续进展，发展至甲状腺癌，并可发生远处转移，直至危及患者生命。

是否遗传？

是。甲状腺微小癌与家族遗传有一定的关系^[3]。

是否医保范围？

是