血清病

文章 什么是破伤风（二）

杨剑

主治医师

玉山县文成街道卫生院

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文章 血清病样反应是什么情况？

医联媒体

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文章 青霉素引起的头晕、皮肤发痒和关节疼痛怎么办？

我从来没有想过，自己会因为一瓶青霉素而陷入如此的困扰。那个下午，我在家中突然感到头晕乏力，仿佛整个人都被抽空了力气。起初，我以为只是因为工作压力大，休息一下就会好转。然而，随着时间的推移，我的症状并没有缓解，反而越来越严重。 七八天后，皮肤开始发痒，关节和肌肉也开始疼痛，甚至还伴随着恶心的感觉。我知道这不是普通的感冒或疲劳，于是决定去医院检查。抽血结果显示一切正常，医生告诉我可能是青霉素引起的过敏反应，建议我停药并服用抗过敏药物。 我按照医生的建议做了，但情况并没有好转。每天早上醒来，我都感到浑身无力，连起床的动力都没有。肠胃也不舒服，总是有种说不出的不适感。更糟糕的是，我的精神状态也开始下滑，整个人都变得消沉和焦虑。 在这种情况下，我决定寻求第二意见，于是来到了京东互联网医院。医生**接待了我，听完我的描述后，他建议我再次进行血常规检查，并且详细询问了我的症状和用药情况。他的专业和耐心让我感到安心，也让我开始重新审视自己的健康问题。 经过一番讨论，医生**认为我的症状可能与青霉素过敏的血清病型反应有关。他解释说，这种反应可能会延迟出现，并且症状也会比较复杂。虽然他承认自己在这方面不是专家，但他还是给了我很多有用的建议和指导。 在与医生**的交流中，我不仅得到了专业的医疗建议，还收获了一份宝贵的经验教训。健康问题从来都不是小事，平日里我们应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅提供了便捷的在线咨询服务，还有专业的医生团队为我们解答疑惑和提供帮助。 现在回想起来，我庆幸自己在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。同时，我也想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持和鼓励。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

老年健康守护者

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文章 胎儿双侧恻脑室前后径增宽，会有影响吗？

我和妻子一直盼望着有一个健康的宝宝。然而，在一次产前检查中，医生告诉我们，胎儿的双侧恻脑室前后径有所增宽。这个消息像晴天霹雳一样打击了我们。我们开始四处寻求帮助，希望能找到一个专业的医生来解答我们的疑虑。 在长沙市的一家医院，我们通过互联网医院的线上问诊功能，联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我们的情况，并给出了专业的建议。他们告诉我们，胎儿的恻脑室前后径增宽可能是由多种原因引起的，包括特发性、染色体异常、遗传综合征、宫内感染、结构异常或中脑导水管梗阻等。医生建议我们进行一系列检查，包括详细的结构超声检查、孕妇血清病毒学检查、羊水穿刺等，以确定胎儿的具体情况。 医生还告诉我们，预后取决于恻脑室前后径的增宽程度。轻度增宽（1.0 – 1.2cm）通常预后良好，超过90%的胎儿能够正常发育；中度增宽（1.3 – 1.5cm）则有75-93%的概率预后正常。医生建议我们在两周后复查，如果情况恶化，可能需要进行磁共振检查。 在整个过程中，医生给予了我们极大的支持和安慰。他们的专业知识和耐心解答让我们感到非常放心。虽然我们仍然担心胎儿的健康，但我们知道我们正在做正确的事情，并且有专业的医生在指导我们。

医疗趋势观察站

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文章 血清病性荨麻疹需要做那些检查

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，其病因复杂多样。血清病性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹，其诊断和鉴别诊断需要通过一系列的检查手段。 首先，实验室检查是诊断荨麻疹的重要手段。对于疑似风湿病引起的荨麻疹，可以检查血沉、抗核抗体等指标。血清补体测定、皮肤活检等检查对有补体活化参与的荨麻疹诊断有帮助。 对于寒冷性荨麻疹，应检查梅毒血清试验，测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等。日光性荨麻疹则应检查粪、尿卟啉等指标，并注意与SLE相区别。 如果怀疑与感染有关，或体检时发现肝大或病史存在肝炎史，可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。如怀疑有甲状腺疾病，应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。 对于吸入或食入过敏者，应行变应原检查，如为阳性可作脱敏治疗。血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛，应检查血沉，如血沉正常有重要诊断价值。 荨麻疹性血管炎发作时，除有明显的低补体血症外，血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。 自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体，采用自身血清皮肤试验：常规抽血放入无菌试管凝结30min，离心，取血清100μl给患者行皮内试验，以生理盐水为对照，如1h后局部出现风团直径大于9mm即为阳性。其他如组胺释放试验、免疫印迹法及酶联免疫吸附试验等均可选用。

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文章 Ⅲ型超敏反应性疾病有什么症状

Ⅲ型超敏反应性疾病是一种常见的免疫性疾病，其症状多样，主要包括以下几类： 1. 局部形成的免疫复合物所致的炎症损伤： （1）Arthus反应：这是一种典型的Ⅲ型超敏反应，表现为注射部位的红肿反应，严重时可能出现缺血性坏死。 （2）对吸入抗原的反应：例如农民肺、养鸽者病等，患者吸入抗原后会出现呼吸困难等症状。 （3）对内源性抗原的反应：例如治疗结节性麻风病后出现的红斑结节等。 2. 循环免疫复合物所致的疾病： （1）血清病：患者注射动物抗血清后会出现发热、荨麻疹、关节肿痛等症状。 （2）免疫复合物性肾小球肾炎：患者会出现蛋白尿、血尿等症状。 （3）复合物在身体其它部位的沉积：例如脉络膜从、神经组织等。 二、诊断： Ⅲ型超敏反应性疾病的诊断主要依据病史、临床表现及实验室资料。

健康管理专家

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文章 血清病性荨麻疹疾病病因

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，血清病性荨麻疹则是其中一种特殊类型。那么，导致血清病性荨麻疹的病因究竟是什么呢？本文将从以下几个方面为您详细解析。 首先，引起血清病性荨麻疹的血清制剂主要包括破伤风抗毒素、白喉抗毒素、蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白（ATG）等。此外，一些药物如青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保泰松、苯妥英钠等，以及右旋糖酐等巨分子药物也可能引发此类荨麻疹。 其次，输血后也可能出现血清病性荨麻疹。据统计，约有1%～3%的受血者在输血后会出现全身荨麻疹。目前认为，这可能是由于免疫复合物形成所致，引起血管及平滑肌改变，也可间接通过过敏毒素导致肥大细胞释放介质。 此外，多次受血者中，约有15%～20%的血中存在有抗IgA的IgG抗体，这些抗体可与供血者血中的IgA结合形成免疫复合物，激活补体而引起荨麻疹和血管性水肿。 需要注意的是，有些病例在输入丙种球蛋白后也可能发生荨麻疹。这是因为输入丙种球蛋白后，血液中免疫球蛋白G浓度增高，互相凝聚、固定补体所致。 最后，血清病性荨麻疹的发病机制是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白，均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗原时，可形成沉积于血管壁上的免疫复合物，继而激活补体系统，生成血管活性物质、嗜中性粒细胞趋化因子等，造成局部充血与水肿。

智慧医疗先锋者

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文章 引起血清病和血清病样反应的原因是什么

血清病和血清病样反应是临床上常见的免疫性疾病，其发病原因和机制复杂多样。本文将从发病原因、发病机制、临床表现以及预防措施等方面进行详细介绍，帮助读者更好地了解和认识这类疾病。 一、发病原因 1. 病原物质：常见的病原物质包括血清蛋白、非蛋白类药物等。其中，血清蛋白主要包括青霉素类、磺胺类、链霉素、苯妥英钠、硫氧嘧啶类药物等。随着生物制品和半抗原药物的广泛应用，血清病样反应的发生率呈上升趋势。 2. 个体差异：不同个体对病原物质的敏感性不同，部分人群更容易发生血清病和血清病样反应。 二、发病机制 1. 免疫复合物形成：病原物质进入体内后，机体产生特异性抗体。当病原物质仍然存在时，抗体与病原物质结合形成免疫复合物，沉积于血管床上，激活补体经典途径，引发炎症反应。 2. 炎症反应：炎症反应主要由免疫复合物激活吞噬细胞和免疫活性细胞分泌大量细胞因子及炎性介质所引起。 三、临床表现 1. 发热：患者可出现发热、寒战等症状。 2. 皮疹：皮肤出现红色斑丘疹、瘙痒等。 3. 关节炎：部分患者可出现关节疼痛、肿胀等症状。 4. 肾脏损害：部分患者可出现蛋白尿、血尿等症状。 四、预防措施 1. 合理应用生物制品和药物：在临床治疗过程中，应合理选择和使用生物制品和药物，避免不必要的风险。 2. 健康的生活方式：保持良好的生活习惯，增强机体免疫力。 3. 注意个人卫生：避免接触病原物质。

医疗趋势观察站

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文章 进口破伤风针有副作用吗

破伤风，作为一种严重的细菌感染，对人类健康构成极大威胁。因此，破伤风疫苗的接种对于预防和控制破伤风具有重要意义。然而，关于破伤风疫苗的安全性，特别是进口破伤风疫苗的副作用，一直是患者和家属关注的焦点。 破伤风疫苗分为破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白两种类型。其中，破伤风抗毒素含有特异性抗体，能够中和破伤风毒素，从而预防和治疗破伤风感染。然而，破伤风抗毒素的常见副作用包括过敏性休克，可在注射过程中或注射后几分钟至几十分钟内发生。过敏性休克的症状包括抑郁或易怒、脸色苍白或脸红、胸闷或哮喘、冷汗、恶心或腹痛、脉搏加快、血压下降、昏迷等。严重情况下，如不及时抢救，可导致死亡。 破伤风免疫球蛋白注射可能引起血清病，主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部水肿、偶尔蛋白尿、呕吐、关节痛以及注射部位的红斑、瘙痒和水肿等。使用破伤风疫苗期间，还可能出现其他副作用，如过敏性休克、血清病、注射部位的红斑、瘙痒、水肿等。 为了确保破伤风疫苗的安全性，以下注意事项需要引起重视： 1. 及时处理伤口：破伤风疫苗的接种应在伤口得到妥善处理的基础上进行。 2. 药物皮试：在接种破伤风疫苗前，应进行药物皮试，以排除过敏体质。 3. 观察伤口：接种破伤风疫苗后，应密切观察伤口情况，如出现异常，应及时就医。 4. 避免吃辛辣刺激、易过敏的食物：在接种破伤风疫苗期间，应避免食用辛辣刺激、易过敏的食物。 5. 注意休息：接种破伤风疫苗后，应注意休息，避免过度劳累。 总之，破伤风疫苗是预防和控制破伤风的有效手段，但在接种过程中仍需关注其安全性。患者和家属在接种疫苗前，应充分了解破伤风疫苗的副作用，并做好相关防护措施。

癌症防治先锋

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文章 注意！药物过敏也有潜伏期

　　药物过敏，这个看似遥远的词汇，却与我们的生活息息相关。它是一种常见的药物不良反应，不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能危及生命。 　　案例分享： 　　张先生（化名）患有慢性胃炎，长期服用某种胃药。然而，在最近的一次复诊时，医生建议他更换药物。张先生在服用新药后不久，便出现了皮肤瘙痒、红肿的症状，经过诊断，竟然是药物过敏。 　　专家解读： 　　药物过敏是药物不良反应中最为常见的一种，其表现形式多样，包括过敏性休克、皮肤荨麻疹、血清病样反应等。其中，过敏性休克是最为严重的，可危及生命。事实上，药物过敏并非瞬间发生，它有一个潜伏期，即药物第一次进入人体后，需要一段时间才会出现过敏反应。 　　如何预防药物过敏？ 　　1. 了解自身过敏史：患者在用药前应详细了解自己的过敏史，避免使用已知过敏的药物。 　　2. 仔细阅读药物说明书：在用药前，仔细阅读药物说明书，了解药物成分、适应症、禁忌症等信息。 　　3. 观察用药反应：在用药过程中，密切观察自身身体变化，一旦出现过敏症状，立即停药并就医。 　　4. 遵医嘱：严格按照医生的建议用药，不要擅自更改剂量或停药。 　　5. 保持良好的生活习惯：增强体质，提高免疫力，降低药物过敏风险。 　　药物过敏虽然可怕，但只要我们了解其危害，并采取相应的预防措施，就能有效降低药物过敏的发生率，保障自身健康。

跨界医疗探索者

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