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乳腺导管扩张症

乳腺导管扩张症

别名:导管周围乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,粉刺性乳腺炎,粉刺性乳痈,浆乳,浆细胞性乳腺炎,浆细胞乳腺炎

就诊科室:

普通外科 乳腺外科

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乳腺导管扩张症相关科普内容

文章 挤乳头有黄色液体,怎么回事?

我从未想过,作为一名新妈妈,我会面临这样的问题。每次我挤压乳头时,总会有一些黄色的液体流出。起初,我并没有太在意,认为这可能是正常的生理现象。然而,随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,我开始感到担忧。 我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线问诊,我遇到了医生李。李医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了一些详细的问题,例如断奶多久了、是单孔还是多孔等等。这些问题让我意识到,我的问题可能比我想象的要复杂得多。 李医生告诉我,这种黄色液体可能是乳腺导管扩张症的表现。这种情况在哺乳期结束后仍然存在乳汁分泌的女性中较为常见。虽然大多数情况下是无害的,但也需要密切关注,以防止出现其他并发症。 我感到非常幸运能够遇到李医生。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放心。通过这次在线问诊,我不仅了解了自己的健康状况,还学到了很多关于母乳喂养和乳腺健康的知识。 如果你也遇到了类似的问题,我强烈建议你尝试在线问诊。京东互联网医院提供了一个方便、快捷且专业的平台,让你可以在家中就能得到高质量的医疗服务。记住,健康无小事,及时就医是非常重要的。 你有类似的经历吗?欢迎分享!

数字健康领航者

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文章 停喂奶2年后乳头疼,挤出黄色液体和血,应该看哪科?

我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。然而,这种平静很快被打破了。起床后,我发现乳头疼痛,轻轻挤压一下,竟然流出了黄色液体和血丝。我的心一下子揪紧了,脑海中闪过各种不好的想法。 我立即打开手机,搜索相关信息,结果让我更加担忧。于是,我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话,我向医生描述了我的症状。医生非常专业,详细询问了我的情况,并告诉我这可能是乳腺导管疾病引起的,需要去医院做进一步检查。 挂了电话,我感到一阵恐慌。乳腺导管疾病?这听起来很严重。我开始想象各种可能的结果,甚至担心自己是否还能继续工作、照顾家人。这种焦虑感让我无法集中精力,整个人都处于一种紧张的状态中。 我决定去医院做检查。走在路上,我的心跳加速,手心出汗。到了医院,排队、填表、等待……每一个环节都让我感到煎熬。终于轮到我了,医生进行了一系列检查,包括乳腺超声和乳腺X光摄影等。整个过程中,我都在默默祈祷,希望结果是好的。 检查结果出来了,医生告诉我我患有乳腺导管扩张症,需要进行手术治疗。听到这个消息,我感到一阵失落和无助。但是,医生安慰我说,这种病并不是癌症,只要及时治疗,预后很好。他的话让我重新振作起来,决定积极面对这个挑战。 手术后,我开始了漫长的康复过程。每天都要进行复查和治疗,虽然很辛苦,但我知道这是为了自己的健康。同时,我也开始反思自己的生活方式,决定从此改变不良习惯,更加注重身体健康。 现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了很多。它教会了我珍惜生命,关注健康,并且让我更加感激身边的家人和朋友。他们在我最需要的时候给予了我无私的支持和鼓励,让我度过了难关。 如果你也遇到了类似的问题,千万不要忽视。及时就医,积极治疗,相信你也能战胜疾病。同时,也希望大家能从我的经历中吸取教训,多关注自己的身体健康,预防疾病的发生。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜它。

医疗新知速递

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文章 哪些疾病会引起乳房疼痛? 

哪些疾病会引起乳房疼痛? 乳房疼痛是很多女性都有过的经历,是门诊最常见的症状,尤其是在月经来之前疼痛会比较明显,这种大多数情况下都是正常的现象,但也有一部分人在日常也会感到乳房的疼痛,那么对于这种情况,主要是什么原因引起的呢? 造成乳房疼痛的有多种原因,生理性乳房疼痛无需处理,不应该担忧。但千万不能以为所有的乳房疼痛都不要紧,以下这些疾病也会导致乳房疼痛: 哺乳期乳腺炎 发病年龄多为育龄期产后妇女,处于哺乳期。疼痛的特点:剧烈的疼痛,持续性加重,拒绝按压,触碰乳房。而乳房急性炎症期红,热,肿,痛炎症的四大症状日趋明显,继而出现全身症状寒战,高热。该病是乳汁淤积和细菌侵入双重原因导致,可防、可治,给予排乳和抗炎治疗能很快痊愈。如不积极治疗迁延不愈化脓性乳腺炎就只有切开引流,痛苦非同小可。 乳腺增生 这是引起乳房疼痛最常见的原因了。发病年龄 20 岁到 50 岁,大部分妇女会出现周期性胀痛,经前疼痛加重,经后疼痛减轻,有部分患者激素水平严重失衡会出现持续性疼痛,各项检查均显示正常,我们临床称其为:乳痛症,为激素刺激导管扩张,组织增生修复不全,局部水肿所致。 轻度、中度,可通过调理好心情和饮食,规律的生活习惯,症状会自行消失。重度乳房疼痛影响到日常生活和工作可通过药物调节,为减轻症状而去美容院进行所谓的“精油按摩”不但起不到很好的缓解作用,还会造成水肿加重,适得其反 乳腺癌 早期乳腺癌几乎没有什么症状,大部分女性察觉不到乳房的变化。随着乳房肿块的日益增大,渐渐突出身体表面,可以见到紫色或红肿的,或接近皮肤的肿物时,还是有一小部分女性感觉不到疼痛。 当乳腺癌继续生长,身体的营养供不上肿瘤生长所需要的养份时,出现破溃、溃烂,这时患者往往痛苦不堪、恐惧、手足无措。而家属朋友能够帮助的是,提供给她面对疾病的勇气和信心,还有控制疾病进一步发展的有效手术措施和药物治疗。

季晓昕

副主任医师

首都医科大学附属复兴医院

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文章 乳头溢液在各类乳腺疾病中的临床表现

一、乳腺导管扩张症引起的乳头溢液。此类溢液为深色和血性的乳头溢液,发病年龄多见于四十岁以下非哺乳期或绝经期妇女。 二、乳管内乳头状瘤。发病年龄在四十岁至五十岁多见,瘤体多发在临近乳头的部位,瘤体很小带蒂而有绒毛,还有很多薄壁的血管,故易出血。 三、乳房囊性增生症。也是育龄期妇女比较多见,部分乳头溢液为黄绿色粉色血性或无色浆液样。此病有两个特点: 1、表现为乳房周期性胀痛,好发伴加重于月经前期。2、乳房肿块常为多发,可见于一侧或两侧,也可局限于乳房的一部分换分或散于整个乳房。 四、乳腺癌引起的乳头溢液。乳腺癌患者多为鲜红色暗红色的乳头溢液,有时会产生清水样溢液无色透明,偶尔粘性,溢出后不留疤痕,发病年龄多见于 45 岁至 49 岁,60 岁至 64 岁为此病的两个发病高峰。

副主任医师刘柳洪

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文章 一般医生说的“浆乳”实际包括了那些病?

  网上收到很多病人、网友的咨询,提出了海量的问题,网上回复的终归是少数,为让更多的病人了解“浆乳”与“肉芽肿”,争取及早得到正确的诊治,现就几个普遍的问题答复如下:   问题一:一般医生说的“浆乳”实际包括了那些病?    “浆乳”是对浆细胞性乳腺炎的简称,是乳腺科专业里的一种特殊的慢性炎症,非专业医生一般不了解,由于发病率不高,有些乳腺科医生对此研究的也不深。我常 对病人说你的医生能告知你“浆乳”已经不错了,乳腺科业务知识就算及格。在我经治的近3000例例“肉芽肿”病人毫无例外的都有经过各地多家大医院辗转求医的过程,只有极少的几例明确地诊断为“肉芽肿”,说明他们所说的“浆乳”实际包括了“肉芽肿GLM”和导管扩张症在内。一般所说的“浆乳”指的是乳腺导管扩张症和乳腺瘘管,瘘管的正式学名叫慢性复发性乳晕旁脓肿或Zuska病,是乳头及其输乳管、大导管发育不良的畸形所致,病变是以乳头或乳晕为中心的反复发作性炎症。导管扩张症/管周炎,1956年以前一直称为浆乳,现在这个病名已经弃之不用。“肉芽肿GLM”是肉芽肿性小叶性乳腺炎的简称,是对以前积存的乳汁的迟发型超敏反应,在外伤、激素、过敏等诸多因素刺激下突然发病,病变以腺泡小叶为中心,与大小导管无关,因此是弥漫散在全乳甚至双乳的病变,经常伴有高催乳素血症或风湿性改变,所以是全身性自身免疫性疾病的一种类型。一般医生所说的“浆乳”包括至少三种慢性炎症,各地的病理报告也不规范,导致各地对乳晕旁瘘管、导管扩张症MDE、肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM诊断差异甚大,着实有召开全国研讨会的必要。我们的病理切片均是我国著名的乳腺病理专家丁华野教授亲自把关,以确保病理诊断的正确性和权威性,病理诊断是金标准,没有正确的病理诊断,临床医生的所有的疗效统计数据,都是空中楼阁而已。

主任医师杜玉堂

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文章 乳头溢液严重吗

乳头溢液分生理性(没有病)和病理性(有病)。 生理性乳头溢液包括:新生儿期,哺乳期,妊娠期,断奶期,机械性刺激(如伴侣揉捏,吮吸等),这些溢液均呈现乳汁样,妊娠期偶尔也会出现血性溢液。 病理性乳头溢液包括:乳腺导管扩张症,乳腺囊肿,导管内乳头状瘤,乳腺癌。高泌乳素血症(多是由于垂体瘤或者甲状腺功能异常)。 其中,垂体瘤或者甲状腺功能异常引起泌乳、导管内乳头状瘤和乳腺癌引起的血性或者咖啡色溢液需要积极治疗。其他乳头溢液则无大碍!!

覃志

住院医师

广西中医药大学附属瑞康医院

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文章 得了浆细胞性乳腺炎不要怕

浆细胞性乳腺炎(以下简称“浆乳”)是非哺乳期乳腺炎的一种,也被称为乳腺导管扩张症或导管周围乳腺炎,属于中医“粉刺性乳痈”的范畴,浆乳是发生在女性非哺乳期、病因不完全清楚、良性、非特异性的乳腺炎。 近年来浆乳发病率呈明显上升趋势,病程较长,因其为良性疾病,很多乳腺外科医生没有足够重视,甚至和肉芽肿性小叶性乳腺炎相混淆,另外常规抗生素对浆乳疗效不佳,甚至不恰当时机手术后容易复发,病情反复,部分患者因此失去乳房,给广大女性的身心健康造成极大伤害。 一、为什么会得浆乳? 浆乳的病变主要在乳腺导管周围,国外报道多发于 40-60 岁,而在我国 30-40 岁为高发年龄,多数已生育。 浆乳发病的危险因素主要包括乳管阻塞、乳头内陷、乳房外伤、哺乳期短于 6 个月、哺乳障碍史(哺乳期时排乳不畅、积乳、奶结、乳腺炎)、细菌感染、吸烟(包括二手烟)、免疫失调等。内分泌紊乱、肥胖、口服避孕药也可能与浆乳有关。 目前较为公认的发病机制是“导管阻塞”学说,认为浆乳中导管上皮细胞分泌类脂质物质阻塞乳腺导管,致使导管扩张,导管上皮细胞变扁平,最终导管破裂引起周围炎症反应。 二、浆乳有哪些表现? 首诊症状以肿块为主,肿块多位于乳晕区域,常见的伴随症状有乳房疼痛、皮肤发红(红肿热痛的急性期病程较长)、脓肿形成、皮肤瘘管形成(皮肤破溃)、乳头溢液、同侧腋窝淋巴结肿大、发热、皮肤粘连。 大约一半的浆乳患者存在不同程度的乳头内陷。 其实浆乳可以分为四个不同的病期,导管扩张期、炎症性肿块期、脓肿期和瘘管期。 导管扩张期:可能有轻微的导管周围炎症反应,可出现乳房刺痛和乳头溢液。 炎症性肿块期:乳房肿块,最常见于乳晕区,同侧腋窝淋巴结肿大。 脓肿期:乳晕区皮肤红肿,可触及波动感。 瘘管期:乳晕周围皮肤破溃。 因此提醒大家一定要重视突然出现的乳房刺痛或胀痛,特别是和以往月经前乳房胀痛有明显区别的时候,尽早就医检查,消除疾病危险因素,阻止浆乳进展。 三、浆乳怎么确诊? 乳腺彩超是首选的检查项目,常提示乳头后方乳管扩张,如果可以摸到肿块,则超声可表现为实性或囊实性,形态一般不规则,边界不清楚,内部回声不均匀;如果出现脓肿,超声常见不规则无回声或极低回声,内部可见密集光点,按压有流动性。 乳腺钼靶对于乳腺内钙化和结构扭曲较为敏感,常作为与乳腺癌的鉴别手段。 抽血检查:血常规、生化常规、C 反应蛋白、血沉、降钙素原、自身抗体、白介素、性激素全套(特别是泌乳素)、外周血免疫学检查等。 病原学检验:脓液或乳头溢液细菌镜检及培养,必要时测序。 乳管镜检查:对于单孔乳头溢液的患者可以考虑乳管镜检查,能直接观察乳管内情况。 病理学检查(金标准):核心针穿刺活检病理检查是确诊的关键。另外,很多时候需要通过穿刺病理排除乳腺癌。 四、浆乳怎么治疗呢? 浆乳病因不完全清楚,病程一般较长,单纯西医治疗效果欠佳,另外不合适的手术时机可能造成复发率高,因此我们团队建议根据每位患者的病期及检查结果制定个性化的中西医结合治疗方案。 ①如果存在明显乳头内陷,可考虑手术纠正乳头内陷。 ②对于导管扩张期:寻找病因,去除疾病危险因素适当对症处理,如有单孔乳头溢液可进行药物冲洗(中西医)。 ③对于肿块期:急性炎症发作时予以抗生素及局部消肿治疗,病灶局限可考虑手术(西医);疏肝清热,活血软坚消肿(中医)。 ④对于脓肿期:控制急性炎症,可先穿刺抽脓,效果不佳则切开排脓(西医);清热解毒,托毒透脓(中医)。 ⑤对于瘘管期:迁延不愈的瘘管可考虑三联抗结核治疗,弥漫性病变,反复发作可考虑乳房象限切除或乳房切除,也可考虑乳房重建,慎重再慎重(西医),温阳补血,收敛生肌(中医)。 写在最后:浆乳发病率越来高,并且多见于育龄期女性,严重影响患者身心健康,为此我们组建了涵盖乳腺外科、中医科、超声科、检验科、放射科、病理科在内的多学科诊疗团队,我们努力帮助每一位患者找到适合的治疗方案,此外,我们团队还联合我院临床研究中心进行非哺乳期乳腺炎(包含浆乳)病因学研究。得了浆乳不要怕,找专业的诊疗团队积极配合治疗,希望每一位浆乳患者都能早日康复、远离疾病困扰! 上海市第一人民医院·甲乳外科 我们团队专注于甲状腺、甲状旁腺、乳腺、副乳腺疾病诊疗,为广大患者提供优质、精准、科学、微创、便捷的规范化诊疗服务!

晏滨

主治医师

上海市第一人民医院

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文章 我有乳房红肿热痛和黄色分泌物,可能是乳腺炎吗?

那是一个普通的周末,我正在厨房里忙碌着,突然感觉左边的乳房有些异样,红肿、热痛,还有一股难闻的黄色分泌物。我慌了神,这不会是乳腺炎吧? 我赶紧上网搜索,但那些专业术语看得我头都大了。于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。 医生很耐心,他问我:“局部红肿热痛,对吧?”我点点头。他又问:“断奶一年了,还有黄色分泌物?”我回答:“是的。” 医生说:“需要做乳腺彩超检查,还有抽血查泌乳素。”我听了心里一紧,乳腺彩超?那得花多少钱啊? 医生似乎看出了我的担忧,他说:“先检查明确后才能对症治疗。”我心里稍微踏实了一些。 几天后,检查结果出来了,医生告诉我:“考虑有乳腺导管扩张。”我疑惑地问:“这是什么?”医生解释道:“乳腺导管扩张症,可能是激素的问题。” 我追问:“那怎么办?”医生说:“需要进一步治疗,但具体方案要等检查结果出来后才能确定。” 接下来的日子,我一直在等待检查结果。期间,我的乳房刺痛感越来越严重,有时候连衣服都穿不了。我忍不住问医生:“这刺痛可能存在导管炎吧?”医生点点头。 我继续问:“那这种情况是激素的问题吗?”医生回答:“可能有关的。” 终于,检查结果出来了,医生告诉我:“泌乳素高,这可能是导致你乳腺导管扩张的原因。” 我听了心里五味杂陈,既担心又害怕。医生安慰我说:“别担心,我们会尽快为你制定治疗方案。” 经过一段时间的治疗,我的病情有所好转。虽然过程很痛苦,但我深知,只有战胜病魔,才能重新拥抱生活。 现在,我想和大家分享一下我的经历。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?

健康百科

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文章 乳头溢液和乳腺导管扩张,怎么办?

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光下的阴影,沉重而复杂。 我,一个33岁的女性,最近遇到了一件让我焦虑不已的事情。我的乳房,那个曾经让我感到自豪的部位,现在却成了我心中的痛。乳头溢液,这个听起来就让人不安的症状,从今年2月份开始困扰着我。 我开始是发现双侧乳房单管挤压会有黄色溢液,心里一惊,这可不像是什么好兆头。我上网查了查,越看越害怕,生怕是什么严重的疾病。孩子三岁十个月了,我实在不想在这个时候给他带来任何负担。 于是,我鼓起勇气来到了京东互联网医院,找到了一位普通外科的全职医生。医生的态度很温和,他详细询问了我的病情,还让我做了B超检查。 医生告诉我,根据我的病史和B超检查结果,很可能是单纯的乳腺导管扩张症合并乳腺增生。听到这个消息,我如释重负,但同时也有些担忧,这种病严重吗?医生安慰我说,暂时可以先保守治疗,继续观察。 医生给我开了一些中成药物,让我疏肝理气,散瘀散结。他还告诉我,平时要保持心情愉快,避免过分焦虑,紧张,还要注意饮食和生活习惯。 我开始按照医生的建议进行治疗,每天按时服药,尽量保持心情舒畅。虽然治疗的过程很漫长,但我没有放弃,因为我相信,只要坚持下去,一定会有好转的那一天。 三个月过去了,我按照医生的要求去复查了乳腺B超。看到检查结果的那一刻,我忍不住笑了,乳头溢液的情况明显改善了。我知道,这是坚持的结果,也是我对生活的信心。 我想,如果有人和我一样,遇到了类似的困扰,不妨试试京东互联网医院。那里的医生专业、负责,而且方便快捷。最重要的是,他们能给你带来希望。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?希望我们能够互相鼓励,共同战胜病痛。

健康饮食指南

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文章 解读浆细胞性乳腺炎的病理报告:三种类型的特征与治疗

在浆细胞性乳腺炎的诊断中,病理学检查是不可或缺的。根据病理结果,医生可以将该疾病分为三种类型:乳腺导管扩张症、肉芽肿性乳腺炎和乳腺慢性炎。尽管这些类型在病理上有所不同,但目前的治疗方法并未因此而有所区别。 首先,乳腺导管扩张症的病理特点包括输乳管内衬上皮细胞萎缩,管中出现嗜酸性、颗粒状、无定形物质。同时,管壁和周围组织会出现炎症反应,伴随着淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞和多核巨细胞的浸润,甚至可能形成胆固醇性肉芽肿。另外,管壁和周围组织还会发生纤维化和弹性组织变性,导管上皮细胞萎缩、扁平,偶尔也会出现增生现象。 其次,肉芽肿性乳腺炎的病理特征主要表现为以小叶为中心的肉芽肿性炎症。这些肉芽肿由上皮样细胞、Langhans巨细胞、淋巴细胞和浆细胞组成,周围可能会出现嗜酸性细胞浸润。病变呈多灶性分布,有时还伴随着脂肪坏死、中性粒细胞浸润和微脓肿的形成。严重病例中,肉芽肿可能会融合,导致小叶中心的病变不明显或消失。 最后,乳腺慢性炎的病理特点是大量淋巴细胞浸润,伴随着中性粒细胞、浆细胞、巨噬细胞和泡沫细胞的出现。然而,乳腺导管和小叶结构保持正常。

医者荣耀

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