先天性尺桡骨融合相关科普内容
文章 张氏功夫正骨之CRUS疾病相关发病的概述
先天性尺桡骨融合即 CRUS,该病是临床罕见的临床发育畸形,前臂固定在旋前位的一定角度的畸形。 该病一般主要表现是尺桡骨近端彼此融合,表现为尺桡骨远端融合更是极其罕见。据数据统计此类患者中单侧受累为 40%,双侧受累为 60%,发病率约为万分之二。 先天性尺桡骨融合是遗传性疾病,多数学者认为常染色体显性遗传,具体病因尚无明确说法,认为纵裂发育抑制的学者占多数,当然也有学者认为该病为人类的返祖现象,因为像鹿、骆驼等等低级的脊椎动物,其尺骨、桡骨本身就是联合的。
主治医师张宇
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文章 张氏功夫正骨之CRUS疾病病例的治疗探讨
先天性尺桡骨融合临床罕见,当患者出生后,发现其前臂旋转功能障碍时应首先考虑此病,一般通过 x 线检查可确诊。究其病因来说,目前尚未明确, 多数学者认为与胚胎发育过程中纵裂发育抑制有关, 患者的尺桡骨间软组织桥逐渐形成纤维或骨性连接,其前臂表现为不同程度旋前位, 前臂旋转功能的障碍程度是随前臂固定位置不同而不同的,根据患者生活需要选择适度功能锻炼,但是也有多数学者认为该病的治疗目的主要是通过最小的手术创伤恢复前臂最佳的“旋转功能”状态。尽管外科治疗对先天性尺桡骨融合的手术方式较多,文献中诸多手术方式又有其各自的优缺点,效果也存在着诸多的不确定性,然而关于双侧尺桡骨近端骨性融合畸形融合的手术指征至今尚未统一,多数学者认为在患者 6 岁之前宜外科手术治疗,认为外科手术行桡尺骨截骨应在儿童期,最好是在学龄前期,这个时机有利于患儿运动技巧的训练和前臂旋转功能的恢复。
主治医师张宇
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