特发性脊柱侧凸

文章 儿童脊柱侧凸

陈晓春

住院医师

成都市龙泉驿区妇幼保健院

1310人阅读

查看详情

文章 脊柱侧凸支具矫形治疗问题汇总

文章 脊柱畸形1

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

1304人阅读

查看详情

文章 12岁孩子胸腰椎侧弯怎么办？

那天，我带着儿子小杰来到了京东互联网医院。小杰才12岁，却已经出现了胸腰椎侧弯的问题。看着他那瘦弱的身影，我心里五味杂陈。 医生是位和蔼的中年人，他仔细地看了小杰的片子，然后告诉我，小杰的脊柱侧弯大约有15度。我紧张地问：“那怎么办？”医生说：“您是第一次发现脊柱侧弯吗？”我点了点头。 医生告诉我，一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可以先不予治疗，进行严密观察。如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。我听了这话，心里稍微放松了一些。 医生又问我：“先进行姿势矫正吗？”我连忙点头。医生说：“学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿、加强背部肌肉锻炼。长时间工作或者学习就会加重疾病，所以患者可以适当向左右转动头颈部数次，转动时应轻柔缓慢，以达到该方向的最大运动范围为准，有利于对脊柱弯曲矫正保健。” 我听着医生的话，心里充满了疑惑。医生似乎看出了我的困惑，便详细地给我讲解了具体的姿势调整注意事项。他说：“坐着的时候要尽量背部靠椅子背，保持背部挺直，并且日常休息，最好是睡硬板床，睡时以右侧卧位为宜，然后是空闲时做些放松活动。” 医生还告诉我，握住单杆做引体向上可以增强脊柱周围肌肉力量和它的厚度。听到这里，我心中暗暗下定决心，一定要让小杰坚持锻炼。 医生又告诉我，如果每年加重超过5度，则应佩戴支具治疗。我听了这话，心里又紧张起来。医生安慰我说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任，请对话结束后对我的服务作出评价，您的好评是对我最好的肯定和鼓励。祝您健康、生活愉快。” 离开医院的时候，我看着小杰瘦弱的背影，心里充满了担忧。但我知道，只要我们共同努力，一定能够战胜这个病魔。 想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果大家有孩子出现类似的问题，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗星辰探秘

22人阅读

查看详情

文章 儿童特发性脊柱侧凸：早期诊断与治疗

儿童特发性脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，通常在4至10岁之间出现。这种疾病的类型多样，但大多数情况下胸弯会向右侧凸出。与青少年特发性脊柱侧凸相比，儿童特发性脊柱侧凸更具发展性。研究表明，67%的年龄小于10岁的患者会发展为进展型侧弯，且如果侧弯超过20度，进展风险将达到100%。 对于年龄小于11岁的儿童特发性脊柱侧凸患者，建议进行MRI检查，特别是当存在以下情况时：疼痛、快速进展、左胸弯畸形、神经系统异常或其他神经系统疾病。然而，并非所有患者都需要进行MRI检查，具体是否需要检查需要根据个体情况综合考虑。 治疗儿童特发性脊柱侧凸的原则与青春期特发性脊柱侧凸相似。如果侧弯小于20º，通常会选择继续观察，每4至6个月进行体检和拍摄站立前后位X线片。支具治疗是常见的非手术治疗方法，Milwaukee支具和TLSO支具都被广泛使用。初始阶段需要全天佩戴支具（22或24小时），如果经过至少1年时间全天支具固定后侧弯度数有所改善，那么每天佩戴支具的时间可以逐渐减少到每天8小时。需要注意的是，在去掉支具后，必须密切关注任何侧弯进展的征象。 非手术治疗的成功率因研究而异。一些研究表明，保守治疗的成功率约为44%，而56%的患者最终需要手术融合。然而，无法根据侧弯的类型、侧弯的程度或诊断时病人的年龄预测哪个侧弯将会增加。连续测量RVAD值对于评价支具治疗的效果非常重要。

生命守护者联盟

43人阅读

查看详情

文章 成功矫正特发性脊柱侧凸，重获健康和自信

一位16岁的女孩因特发性脊柱侧凸导致肺容量显著降低和通气功能障碍，胸椎的严重侧凸使她的脊柱呈现出“S”形。这种情况对一个正在生长发育的少女来说是致命的打击，包括身高的降低、肺功能的减退和外形的改变。 经过一系列的检查、会诊和评估，医生发现患者的T4-L1极度右侧凸，Cobb角度达到50°。医生采用了脊柱后路矫形椎弓根内固定植骨融合术来治疗她。手术创伤大、风险高，但在医护人员的精心治疗和护理下，女孩在术后第四天就佩戴腰部支具站了起来。术后，她的身高从153cm增长到157cm。 这次成功的手术不仅恢复了女孩的健康和自信，也是对医生和医疗团队精湛医术的认可。

绿色医疗倡导者

24人阅读

查看详情

文章 青少年特发性脊柱侧凸的保守治疗方法探讨

青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是一种复杂的、多因素、神经肌肉骨骼疾病，常见于10岁以上至发育成熟前的青少年。该病的特点是脊柱在冠状面上的侧方弯曲大于等于10°（即Cobb角≥10°），如果不及时进行干预和治疗，可能会引起脊柱重度侧凸、扭曲，胸廓变形，严重影响青少年的躯干外观，进而引发社交困难、自卑情绪等心理健康问题。此外，脊柱侧凸还可能伴随疼痛、肺功能障碍和残疾，对青少年的身体健康造成重大威胁。 目前，脊柱侧凸的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于轻度侧凸患者（Cobb 角=10°～25°），可以采取随访观察配合矫形操、手法治疗；对于中度侧凸患者（Cobb 角=25°～45°），则可以考虑支具治疗；而对于重度侧凸患者（Cobb 角＞45°），手术治疗可能是必要的选择。 在保守治疗方面，特定运动疗法、理筋正骨手法、支具治疗等方式在早期干预中可以取得良好效果，甚至可以纠正侧凸或终止侧凸进展。这些方法的作用主要是延缓脊柱侧凸的进展而非显著矫正畸形，需要在专业指导下持之以恒地进行才能取得理想效果。 因此，对于青少年特发性脊柱侧凸，早发现、早诊断、早治疗至关重要。通过合适的保守治疗方法，可以有效控制病情的发展，改善患者的生活质量。

精准医疗探秘

25人阅读

查看详情

文章 青少年特发性脊柱侧凸：早期发现与治疗的重要性

脊柱侧弯是一种常见的青少年脊柱畸形，严重影响着他们的身心健康。这种畸形通常被称为脊柱侧凸，且有多种类型，其中最常见的是原因不明的“特发性脊柱侧凸”，占据了约80%的病例。研究表明，青春期女孩比男孩更容易患上脊柱侧凸，但性别差异的原因至今仍不明确。 早期发现和治疗对于脊柱侧凸至关重要。家长应该从孩子上小学开始就注意他们的脊柱健康，尤其是要留意是否存在双肩不等高、背部不平、腰部不对称、乳房双侧大小不等等异常现象。如果发现任何异常，应及时就医。值得注意的是，按摩、体育锻炼、电刺激、牵引等方法都无法治疗脊柱侧凸，目前唯一有效的保守治疗措施是支具治疗。 脊柱侧凸的治疗主要有三种方法：定期观察、支具治疗和手术治疗。选择哪种方法取决于脊柱侧凸的角度。轻度病人（小于20度）不需要治疗，但需要定期随访；中度患者（20～35度）应穿着量身定做的支具；重度患者（大于40度）必须手术治疗，以避免角度进一步加重。 北京协和医院骨科从上世纪80年代初开始了特发性脊柱侧凸的系列研究，并在世界范围内首次提出了目前最全面的分型系统，即特发性脊柱侧凸的中国分型——协和（PUMC）分型。该分型系统用于指导脊柱侧凸的治疗后，失代偿率大大低于国外现有分型，治疗效果达到世界先进水平。

疾病解码者

48人阅读

查看详情

文章 脊柱侧凸：生育和遗传问题的科普

脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，影响了许多人的生活。特别是在女性患者中，生育和遗传问题常常成为她们的关注焦点。那么，脊柱侧凸是否会影响生育？是否会遗传给下一代？本文将为您解答这些问题。 首先，特发性脊柱侧凸患者通常不会因为这种疾病而面临生育障碍。即使在怀孕过程中，脊柱侧凸也不会增加胎儿窘迫、早产或分娩问题的风险。然而，对于那些脊柱侧凸程度严重且身体塌陷明显的患者，建议在怀孕前咨询专业医生，以确保母婴安全。 其次，脊柱侧凸确实存在家族遗传倾向。如果父母中一方患有特发性脊柱侧凸，那么他们的子女的发病率约为6-11%。如果父母双方都有这种疾病，子女的发病率将升至30%左右。因此，家长们需要密切关注孩子的身体变化，尤其是在生长高峰期（10-15岁），并及时进行筛查。 此外，虽然姿势不良、背重书包或不对称背包与脊柱侧凸的发病率无关，但家长仍应注意避免这些不良习惯，以防引起其他健康问题。 最后，脊柱侧凸的早期发现和治疗至关重要。家长和监护人应该在孩子的生长高峰期进行定期检查，特别是对于有家族史的家庭。同时，医生和研究人员也在不断努力，寻找预防和治疗脊柱侧凸的有效方法。

跨界医疗探索者

39人阅读

查看详情

文章 小儿脊柱侧凸的非融合治疗：生长阀技术

生长阀技术是一种全新的非融合手术方法，主要用于治疗10岁以下儿童的脊柱侧凸畸形，包括先天性和特发性脊柱侧凸等情况。由于年幼的患者脊柱，尤其是前柱，具有较大的生长潜力，一次性矫形融合手术可能会影响患者的身高和神经功能发展。相比之下，生长阀技术每6-12个月需要进行一次切开和延伸操作，可以有效避免这些问题。 以下是一个典型的病例：一名4岁女童患有先天性脊柱侧后凸畸形，冠状面Cobb角为60°，矢状面胸后凸Cobb角为70°。通过生长阀双棒内固定技术进行治疗后，患者的身高从92cm增加到95cm，冠状面Cobb角降至16°，矢状面胸后凸Cobb角降至25°。随着时间的推移，患者的身高继续增长，侧凸也得到进一步矫正，直至达到满意的治疗效果。

AI医疗先锋

54人阅读

查看详情